Oleh: AFDHAL PUTRA
120100112
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKTOR RISIKO YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN OVERWEIGHT DAN OBESITAS PADA SISWA SMA YAYASAN PENDIDIKAN
HARAPAN 1 MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh: AFDHAL PUTRA
120100112
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
LEMBAR PENGESAHAN
Faktor Risiko yang Mempengaruhi Kejadian Overweight dan Obesitas pada
Siswa SMA Yayasan Pendidikan Harapan 1 Medan
Nama : Afdhal Putra
NIM : 120100112
Pembimbing Penguji
dr. Putri C. Eyanoer, MS.Epi, Ph.D
NIP. 19720901 199903 2 001 dr. Milahayati Daulay, M.Biomed NIP. 19800720 200606 2 001
Dekan,
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Overweight dan obesitas pada remaja merupakan permasalahan yang
penting terkait kesehatan pada dewasa nantinya. Beberapa hal yang terkait dengan
overweight dan obesitas pada remaja termasuk peningkatan resiko terjadinya
penyakit kardiovaskular, diabetes melitus tipe 2, dan obesitas yang menetap hingga dewasa.
Studi case-control ini dilakukan untuk menentukan faktor risiko
overweight dan obesitas pada remaja di SMA Harapan 1, Medan. Sampel diambil
dengan cara simple random sampling. Kemudian sampel penelitian ditimbang,
diukur, serta dilakukan pengisian kuisoner. Analisis data dengan menggunakan uji
Chi-Square.
Hasil analisis data menunjukkan terdapat hubungan signifikan antara porsi fast food dengan overweight dan obesitas (p-value: <0,05) namun tidak terdapat hubungan yang kuat sebagai faktor risiko (OR: < 1). Sementara itu, faktor resiko lain seperti frekuensi konsumsi fast food, konsumsi serat, aktivitas fisik, uang
saku, dan pengaruh teman sebaya tidak terkait dengan overweight dan obesitas
secara signifikan (p-value: >0,05). Jadi dapat disimpulkan bahwa promosi
kesehatan yang diberikan pada siswa juga difokuskan pada kuantitas dari makanan yang dimakan.
ABSTRACT
Adolescent overweight and obesity is an important concern for adulthood health. Numerous health consequences of adolescent overweight and obesity exist including risk for cardiovascular disease, type 2 diabetes, and persistence of obesity into adulthood.
Case-control study was performed to determinate risk factors associated with adolescent overweight and obesity in Harapan 1 Senior High School, Medan. The Subjects were taken by using simple random sampling. The subject were weighted, measured, and asked to fill up questioner. The data was analyzed using Chi-Square Test.
The result showed significant associated between fast food serving with adolescent overweight and obesity (p-value: < 0,05 ) but the association was not as risk factor (OR: < 1). Whereas, other risk factor such as fast food frequency, fiber intake, physical activity, money pocket, and peer pressure did not associated with adolescent overweight and obesity significantly (p-value: > 0,05). Thus, it can be suggested that health promotion given to the student should concentrate on the quality of food taken among adolescent.
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan atas kehadirat Allah SWT yang memberikan kesempatan sehingga peneliti dapat menyelesaikan penelitian ini.Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada:
1. dr. Putri Chairani Eyanoer, MS.Epi, Ph.D yang telah membimbing penulis
dalam menyelesaikan penelitian ini serta mendidik dan memotivasi penulis untuk menjadi lebih baik.
2. dr. Milahayati Daulay, M.Biomed dan dr. Sri Amelia, M.Kes yang telah
memberikan kritikan dan saran sehingga penelitian ini menjadi lebih baik.
3. Pihak SMA Yayasan Harapan 1 Kota Medan yang mendukung penulis dalam
melakukan penelitian ini.
4. Kedua orang tua dan saudara penulis yang mendukung penulis dalam
melakukan penelitian ini.
5. Teman-teman yang membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian ini.
Penulis selalu berharap kritikan dan saran dari semua pihak sebagai evaluasi penulis dalam melakukan penelitian ini.
Medan, Desember 2015
DAFTAR ISI
2.4. Hubungan Konsumsi Serat dengan Kejadian Overweight dan Obesitas 13 2.5. Hubungan Aktivitas Fisik dengan Kejadian Overweight dan Obesitas 14
2.6. Hubungan Uang Saku dengan Kejadian Overweight dan Obesitas ... 14
2.7. Hubungan Pengaruh Kelompok dengan Kejadian Overweight dan Obesitas ... 15
2.8. Komplikasi ... 16
2.9. Manajemen Berat Badan pada Overweight dan Obesitas ... 18
2.10. Pencegahan ... 20
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ... 21
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi Overweight dan Obesitas Berdasarkan IMT Menurut
WHO ... 6
Tabel 2.2 Klasifikasi Overweight dan Obesitas Berdasarkan IMT Menurut Kriteria Asia Pasifik ... 6
Tabel 2.3 Target Berat Badan Remaja Umur 12-18 Tahun ... 18
Tabel 3.1 Definisi Operasional ... 22
Tabel 4.1 Estimasi Besar Sampel ... 26
Tabel 5.1 Karakteristik Responden ... 29
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Responden ... 30
viii
DAFTAR SINGKATAN
CDC Centers for Disease Control and Prevention
CI Confident Interval
CT Computerized Tomography
FDA Food and Drug Administration
IMT Indeks Massa Tubuh
KEMENKES Kementrian Kesehatan
MC4R Melanocortin 4 Receptors
MRI Magnetic Resonance Imaging
OR Odds Ratio
OSA Obstructive Sleep Apnea
PYY Peptide-YY
RIKESDAS Riset Kesehatan Dasar
SMA Sekolah Menengah Atas
TEE Total Energy Expenditure
UPC Uncoupling Protein
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran I Daftar Riwayat Hidup ... 49
Lampiran II Kurva CDC IMT Terhadap Status Gizi pada Laki-laki Usia 2-20 Tahun ... 50
Lampiran III Kurva CDC IMT Terhadap Status Gizi pada Perempuan Usia 2-20 Tahun ... 51
Lampiran IV Lembar Penjelasan ... 52
Lampiran V Lembar Pernyataan Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Consent) Kesediaan Mengikuti Penelitian ... 53
Lampiran VI Kuesioner Penelitian ... 54
Lampiran VII Surat Ethical Clearence ... 57
Lampiran VIII Hasil SPSS ... 58
