Referat Forensik Sudden Death

(1)

REFERAT

SUDDE

SUDDEN

N DEA

DEATH

TH

Pembimbing:

dr. Binsar Silalahi, SpF, DFM, SH

Rudi T

Rudi Thenggohenggono, Sno, S.Ked.Ked 0404!"#$#0404!"#$#!##0!##0 Dina

Dina FaFa%ma %ma D&imar%D&imar%a, a, S.KedS.Ked 040!4!"#040!4!"#$#!""$#!"" Fi%

Fi%ri ri 'uli'ulia a DinDina, a, S.KS.Keded 040#040###!###!#("00("00"" Mu

Mu)hl)hlasasiniinia 'a 'prprilili%i%a, a, S.S.KeKedd 04040##0###!##!#("0("00"$0"$ Ha

Ha SaSa)i)inanah h SeSe, , S.S.KeKedd 040040######!#(!#("0"00"*0"* F

Febebr+r+ana Rana Ramaamadhdhanani M, S.Ki M, S.Keded 040040######!#(!#("00"00"!"! De

Denanara ra ))a a SaSa-%-%rri, i, S.S.KKeded 04040#0#####!#!#("("0000"" F

Fahahmi mi /u/ur Sr Su&u&anandidi, S, S.K.Keded 04040#0#####!#!#("("0000(0(0

DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK

RUMAH SAKIT DR.

RUMAH SAKIT DR. MOH. HOESIN MOH. HOESIN PAPALEMBANGLEMBANG

FAKUL

(2)

(3)

OUTLINE

1.

1. BAB I : PENDAHULUAN

BAB I : PENDAHULUAN

2.

2. BAB II : SUDDEN DEATH

BAB II : SUDDEN DEATH

a.

Defnisi

b.

Epidemioo!i

".

E#ioo!i

d.

$as%s

e.

Pen!eoaa

Pen!eoaan &Pen!ambian dan

n &Pen!ambian dan Pen!i'iman Sampe( Peme'i)saan

Pen!i'iman Sampe( Peme'i)saan

T

To)si)o

o)si)oo!i*

o!i*

+.

(4)

BAB I

BAB I. PENDAHUL

. PENDAHULUAN

UAN

•

,a#i mendada) men%'%# -HO adaa )ema#ian /an! #e'0adi pada 2 0am se0a)

!e0aa!e0aa #imb%

•

)as%s)as%s 3o'ensi)



daam i#%n!an meni# a#a% ba)an de#i) se0a) !e0aa

pe'#ama #imb%

•

Pen+ebab )ema%ian %ersering

R%ma Sa)i# di D%bin( 4onno/ Hospi#a



pen+a)i% an%ung

&567*.

 )a'dio8as)%a'

 )a'dio8as)%a'. 0an#%n! )o'one'( )a'diomiopa#i( pen/a)i#

. 0an#%n! )o'one'( )a'diomiopa#i( pen/a)i# )a#%p 0an#%n! in!!a

)a#%p 0an#%n! in!!a

a)iba# )eainan !ene#i) sepe'#i pada sind'om ma'3an

•

Pen/ebab )ema#ian /an! 9a0a'



)ema#ian dida%%i oe )e%an( !e0aa dan

#e'dapa# sa)si &apaa!i bia sa)sin/a adaa do)#e'( misan/a di )ini)( p%s)esmas(

a#a% '%ma sa)i#*

•

Nam%n apabia )ema#ian #e'seb%# #e'0adi #anpa 'i9a/a# pen/a)i# dan #anpa sa)si(

ma)a dapa# menimb%)an )e"%'i!aan ba!i pen/idi)( apa)a #e'

ma)a dapa# menimb%)an )e"%'i!aan ba!i pen/idi)( apa)a #e' )ai# %ns%' pidana di

)ai# %ns%' pidana di

daamn/a. Disinia pe'an peme'i)saan

1orensi)

be'%pa a%#opsi dan peme'i)saan

is#oo!i a)an san!a# pen#in! !%na men0a9ab pe'masaaan #e'seb%#.

(5)

BAB II

#. De-nisi



,en%'%# -HO $ema#ian daam 9a)#% 2 0am se0a) !e0aa

#imb%

". pidemiologi



La)ia)i:pe'emp%an  :1



Pen/ebab %#ama



pen/a)i# pada 0an#%n! dan pemb%% da'a.



Be'dasa')an asi a%#opsi #e'adap pop%asi Ni!e'ia( )ema#ian

mendada) di#em%)an pada 1+(7 da'i se%'% asi a%#ops/

 ;(17 )as%s #e'0adi pada %sia

di a%as 40 %ahun

 ;(67 #e'0adi pada %sia

di ba&ah 40 %ahun

2 a)ia)i dan pe'emp%an adaa 2(1:1.



Da'i se%'% )as%s )ema#ian mendada)( di#em%)an pen/ebab pain!

se'in! adaa )a'dio8as)%a' &2<(+7( sis#em pe'na3asan &1<(27(

sis#em sa'a3 p%sa# &12(=7*

(6)

+. ETIOLO>I

#.

/a%ural

".

3nna%ural

a.

$a'dio8as)%a'

$e'a"%nan

b.

Respi'a#o'/

".

Sis#em Sa'a3 P%sa#

d.

>as#'oin#es#ina

e.

$ondisi U'o!eni#a

(7)

%iologi /a%ural

#. Kardioas)uler

>e0aa /an! #imb% be'8a'iasi( bisa #anpa !e0aa sama se)ai

Bebe'apa pen/a)i# pada sis#em )a'dio8as)%a' /an! dapa# men!a)iba#)an ma#i

mendada) an#a'a ain:

a.

Pen/a)i# ?an#%n! is)emi

)%s%sn/a pada 'am%s des"enden a. "o'ona'ia sinis#'a

•.

Ins%fsiensi )o'one' a)iba# pen/empi#an %men

•.

$ompi)asi da'i a#e'oma

•.

T'ombosis )o'one'

•.

,io)a'd in3a')

•.

Lesi pada sis#em )ond%)si 0an#%n!

•.

In3a') mio)a'd /an! '%p#%'

•.

Fib'osis mio)a'd

•.

R%p#%' o#o# papia'is

(8)

(. Pen+a)i% Ka%up an%ung

• Pen/a)i# )a#%p 0an#%n! biasan/a memp%n/ai 'i9a/a# /an! pan0an!.

• $ema#ian mendada)  a)iba# '%p#%'e 8a8%a( s#enosis ao'#a )asif)asi &"a"if" a o'#a

s#enosis*

• Um%mn/a #e'0adi pada %sia di a#as =@ #a%n( nam%n #e'0adi p%a pada o'an! /an! ebi

m%da den!an )eainan )on!eni#a be'%pa )a#%p ao'#a /an! bi)%spid.

. Mio)ardi%is

• Dia!nosis mio)a'di#is pada )ema#ian mendada) an/a dapa# di#e!a))an den!an

peme'i)saan his%opa%ologi) .

• O#o# 0an#%n! a'%s diambi seban/a) 2@ po#on!an da'i 2@ o)asi /an! be'beda da'i

peme'i)saan ini.

• Pada peme'i)saan is#opa#oo!i) #ampa) pe'adan!an in#e's#isia dan a#a% pa'en)im( edema(

pe'ema)an( ne)'osis( de!ene'asi o#o# in!!a m ioisis. Inf#'asi e%)osi# be'in#i #%n!!a( pasmosi# dan is#iosi# #ampa) 0eas.

. Kardiomiopa%i

• Pada dia#ed)on!es#i( 0an#%n! den!an n/a#a membesa'( den!an mio)a'di%m /an! embe)

dan pe'besa'an pada sem%a '%an!.

• Se"a'a mi)'os)opis( #e'dapa# de!ene'asi dan a#a% ipe'#'of se'a# o#o#( fb'osis m io)a'di%m

(. Pen+a)i% Ka%up an%ung

• Pen/a)i# )a#%p 0an#%n! biasan/a memp%n/ai 'i9a/a# /an! pan0an!.

• $ema#ian mendada)  a)iba# '%p#%'e 8a8%a( s#enosis ao'#a )asif)asi &"a"if" ao'#a

s#enosis*

• Um%mn/a #e'0adi pada %sia di a#as =@ #a%n( nam%n #e'0adi p%a pada o'an! /an! ebi

m%da den!an )eainan )on!eni#a be'%pa )a#%p a o'#a /an! bi)%spid.

. Mio)ardi%is

• Dia!nosis mio)a'di#is pada )ema#ian mendada) an/a dapa# di#e!a))an den!an

peme'i)saan his%opa%ologi) .

• O#o# 0an#%n! a'%s diambi seban/a) 2@ po#on!an da'i 2@ o)asi /an! be'beda da'i

peme'i)saan ini.

• Pada peme'i)saan is#opa#oo!i) #ampa) pe'adan!an in#e's#isia dan a#a% pa'en)im( edema(

pe'ema)an( ne)'osis( de!ene'asi o#o# in!!a mioisis . Inf#'asi e%)osi# be'in#i #%n!!a( pasmosi# dan is#iosi# #ampa) 0eas.

. Kardiomiopa%i

• Pada dia#ed)on!es#i( 0an#%n! den!an n/a#a membesa'( den!an mio)a'di%m /an! embe)

dan pe'besa'an pada sem%a '%an!.

(9)

". Respira%ori

•

Perdarahan saluran napas, as-)sia, pneumo%hora5

Di daam a%#opsi a)an di#em%)an adan/a da'a( #'a"ea(

b'on)%s( a#a% sa%'an napas /an! ebi daam a!i.

a.

B'on)ie)#asis

b.

Abses pa'%

".

Pne%mo#o'a)s

d.

T%be')%osis Pa'% &TB Pa'%*

e.

Obs#'%)si Sa%'an Napas

3. Asma B'on)ia

(10)

+. Sis#em Sa'a3 P%sa#

•

Pen/a)i# sis#em sa'a3



pe'da'aan pada s%ba'a"noid a#a%

in#'ase'eb'a.

a.

Pe'da'aan S%b A'a)noid Spon#an &Non T'a%ma*

.

Pada a%#opsi( dia!nosis pe'da'aan s%ba'a)noid #e'b%)#i sendi'i &se3e8iden#*.

Biasan/a pe'da'aan be'asa da'i si')%%s -iis

.

Pe'da'aan a)an be'9a'na me'a #e'an! pada pe'da'aan se!a' apabia be'#aan

bebe'apa min!!% a)an be'9a'na )e"o)a#an )a'ena emo!obin men!aami

(11)

b.

Pe'da'aan In#'ase'eb'a

.

Pen/ebab : $e'%sa)an pemb%% da'a a)iba# ipe'#ensi &ipe'#ensi( e)amsia*(

dis3%n!si a%#o'e!%asi( pe"an/a ane%'isma a#a% ma3o'masi a'#e'i8ena(

a'#e'iopa#i( pe'%baan emos#asis &#'omboisis(an#i)oa!%asi( dia#esis emo'a!i)*(

ne)'osis emo'a!i) &#%mo'( in3e)si*( a#a% obs#'%)si ai'an 8ena &#'ombosis 8ena

se'eb'a*.

.

Pe'da'aan in#'ase'eb'a se"a'a )inis di#andai den!an onse# /an! mendada) dan

be')emban! den!an "epa#.

.

-aa%p%n )ema#ian pada pe"an/a ane%'isma a#a% pe'da'aan in#'ase'eb'a

dian!!ap 9a0a'( nam%n pada bebe'apa )eadaan #e'#en#% dapa# #e'mas%) daam

pemb%n%an( misan/a apabia o'an! #e'seb%# men!aami '%p#%' ane%'isma

)e#i)a #e'0adi )e)e'asan se"a'a fsi)( nam%n /an! menen#%)an apa)a ada a)si

)'imina di daamn/a adaa pen!adian( b%)an #ena!a medis /an! meme'i)sa.

(12)

. >as#'oin#es#ina

a.

Pen+a)i% pada eso1agus dan lambung

$as%s pe'da'aan a)iba# !as#'i#is )'onis( %)%s d%odeni( 8a'ises

esopa!%s( %)%s pep#i)%m

(13)

b.

Pen+a)i% pada usus halus, usus besar dan pan)reas

•

Se#iap #a%n ada )ompi)asi da'i pe'i#oni#is dan !an!'ene %s%s /an!

men/ebab)an )ema#ian

•

$ema#ian mendada)



pada pe'3o'asi me!a)oon #o)si).

6. Pen+a)i% pada Ha%i

•.

Pen/a)i# pada a#i sedi)i# se)ai /an! men/ebab)an )ema#ian mendada)

•.

Hepa#i#is 8i'%s /an! %as



ne)'osis %as dan )oaps



se'#a ma#i daam

bebe'apa 0am )em%dian. $eadaaan ini pe'% dia!nosis bandin! den!an

)as%s )e'a"%nan.

•.

Pe'da'aan a)iba# '%p#%' #%mo' epa' 0a'an! men/ebab)an )ema#ian

a#a% )oaps mendada)

•.

In3e)si pa'asi# abses am%ba dan )is#a ida#ida

•.

Hasi a%#opsi pada )ema#ian )a'ena emboi ema) me'%pa)an #anda

(14)

;. $ondisi U'o!eni#a

•

>a!a !in0a 0a'an! men/ebab)an ma#i mendada).

•

U'emia 3ase #e'mina &den!an )oma a#a% )e0an!*



ma#i

mendada).

•

E)amsia dan #oCemia



)oaps dan ma#i mendada).

•

Bia seo'an! 9ani#a daam %sia s%b%' ma#i mendada)



Abo'si

•

R%p#%' #%ba pada )eamian e)#opi) #e'!!an!!%

•

$ema#ian a)iba# s/o) 8a!a( pe'da'aan( in3e)si da'i

ins#'%men /an! #ida) s#e'i dan )em%n!)inan emboi %da'a

a'%s dipe'a#i)an daam a%#opsi.

(15)

$. ndo)rin

•

Pen/a)i# pada sis#em endo)'in 0a'an! be'%b%n!an den!an

)ema#ian mendada).

•

S%da bisa dipe')i'a)an semasa )o'ban masi id%p



)ema#ian /an! 9a0a'

•

Bebe'apa )eainan endo)'in /an! dapa# men/ebab)an

)ema#ian an#a'a ain( diabe#es mei#%s &)e#oasidosis diabe#i)(

ipo!i)emia*( #i'o#o)si)osis( dan !an!!%an )o'#e)s ad'ena

&ipe'ados#e'onisme*.

(16)

%iologi 3nna%ural

• Kera6unan Sianida

•

Sianida adaa a# be'a"%n /an! san!a# mema#i)an



0an!)a 9a)#% bebe'apa

meni#.

•

E3e) %#ama da'i 'a"%n sianida adaa #imb%n/a ipo)sia 0a'in!an /an! #imb%

se"a'a p'o!'esi3.

•

Pende'i#a a)an men!e% #imb% 'asa pedi dima#a )a'ena i'i#asi dan )es%i#an

be'na3as )a'ena men!i'i#asi m%)osa sa%'an pe'na3asan.

•

9a)#% 1; de#i) #%b% a)an me'espon den!an ipe'pnea



1; de#i) se#ea i#%(

)eian!an )esada'an



+ meni# )em%dian a)an men!aami apnea



;< meni#

a)an men!a)iba#)an a)#if#as o#o# 0an#%n! #e'amba# )a'ena

hipo)sia

dan be'a)i'

den!an

)ema%ian

.

•

Tanda a)i' seba!ai "i'i adan/a pene)anan #e'adap sis#em sa'a3 p%sa#( /ai#% )oma

dan dia#asi p%pi( #'emo'( a'i#mia( )e0an!)e0an!( !a!a na3as sampai en#i 0an#%n!.

•

Pada peme'i)saan 3%nd%s)opi a)an #e'ia# 9a'na me'a #e'an! pada a'#e'i dan

8ena 'e#ina )a'ena 'endan/a pen!an#a'an o)si!en %n#%) 0a'in!an.

•

Penin!)a#an )ada' o)si!en pada pemb%% da'a 8ena a)an men!a)iba#)an

(17)

$UHP pasa 2@2( 2@+( 2@( 2@;( +@( dan +;.

Pasal "0" K3HP

• Barang siapa memasu))an barang sesua%u )edaam s%m%' pompa( s%mbe' a#a% )e daam

pe'en!)apan &in'i"#in!* ai' min%m %n#%) %m%m a#a% %n#%) dipa)ai oe( a#a% bersama2sama den!an o'an! ain( padaa di)e#a%i ba9a )a'enan/a ai' a% be'baa/a ba!i n/a9a a#a% )esea#an o'an!( dian"am den!an pidana pain! ama # %ahun

• Bia pe'b%a#an i#% men!a)iba#)an orang ma%i( ma)a /an! be'saa dian"am den!an pidana pen7ara

seumur hidup a#a% pidan pen0a'a seama 9a)#% #e'en#% paling lama "0 %ahun

K3HP Pasal "0(

• Barangsiapa )arena )ealpaann+a men/ebab)an ba9a ses%a#% a# dimas%))an )e daam s%m%' a#a%

pe'en!)apan ai' min%m %n#%) %m%m a#a% %n#%) dipa)ai be'samasama. den!an o'an! ain sein!!a )a'enan/a ai' a% be'baa/a ba!i n/a9a a#a% )esea#an seseo'an!( dian"am den!an pidana pen0a'a pain! ama sembian b%an a#a% )%'%n!an pain! ama enam bulan a#a%denda paling ban+a) %iga ra%us rupiah.

• ?i)a pe'b%a#an men!a)iba#)an ma%in+a seseorang( /an! be'saa dian"am den!an pidana pen0a'a

pain! ama sa%u %ahun empa% bulan a%au pidana )urungan paling lama sa%u %ahun. K3HP Pasal "04

• Barangsiapa men7ual, mena&ar)an, men+erah)an a%au membagi2bagi)an barang /an!

di)e#a%in/a membaa/a)an n/a9a a#a% )esea#an seseo'an!( padaa si3a# be'baa/a i#% #ida) dibe'i#a%)an( dian"am den!an pidana pen0a'a pain! ama lima belas %ahun.

• ?i)a pe'b%a#an i#% men!a)iba#)an ma%in+a seseo'an!( /an! be'saa dian"am den!an pidana pen0a'a

(18)

K3HP Pasal "0

• Barangsiapa )arena )ealpaann+amen/ebab)an ba'an! /an! be'baa/a ba!i n/a9a a#a%

)esea#an o'an!( di0%a a#a% dise'a)an a#a% diba!iba!i)an #anpa di)e#a%i si3a# be'baa/a oe /an! membe'i a#a% /an! mempe'oe dian"am den!an pidana pen0a'a pain! lama sembilan bulan a%au pidana )%'%n!an pain! ama enam b%an a#a% pen0a'a den!an pain! ban/a) empa% ribu lima ra%us rupiah.

• ?i)a pe'b%a#an i#% men!a)iba#)an ma%in+a seseo'an!( /an! be'saa dian"am den!an pidana

pen0a'a pain! ama sa%u %ahun empa% bulan a#a% pidana )%'%n!an pain! ama sa%u %ahun.

• Barang i%u dapa% disi%a. Pasal (40 K3HP

• Ba'an! siapa den!an sen!a0a dan den!an 'en"ana #e'ebi da%% me'ampas n/a9a o'an!

ain( dian"am )a'ena pembunuhan dengan ren6ana( den!an pidana ma#i a#a% pidana pen7ara seumur hidup a%au selama &a)%u %er%en%u, paling lama dua puluh %ahun8 Pasal (4 K3HP

• Ba'an! siapa sen!a0a mendorong orang lain un%u) bunuh diri, menolongn+a dalam perbua%an i%u a#a% membe'i sa'ana )epadan/a %n#%) i#%( dian"am den!an pidana pen0a'a pain! lama empa% %ahun )aa% o'an! i#% 0adi b%n% di'i

(19)

•

$ema#ian -a/an ,i'na Saiin men0adi pe'a#ian p%bi) se0a) = ?an%a'i 2@1=. -ani#a

be'%sia 25 #a%n i#% din/a#a)an )e'a"%nan sen/a9a sianida /an! #e')ad%n! daam

se!eas es )opi Gie#nam /an! ia min%m saa# be'#em% d%a 'e)ann/a( ?essi"a $%maa

-on!so dan Hani di Res#o'an Oi8ie'( >'and Indonesia Soppin! To9n( ?a)a'#a.

•

Tim 3o'ensi) /an! men!a%#opsi 0enaa ,i'na di R%ma Sa)i# Po'i( ?a)a'#a(

memas#i)an amb%n! ,i'na '%sa).

9a% )orosi1

#e'seb%# men/ebab)an bebe'apa

!e0aa /an! #imb% sepe'#i men!aami sa)i# pe'%#( )eian!an )esada'an( na3as "epa#(

)oma dan a)i'n/a menin!!a.

•

Sa)si ai ainn/a daam pe'sidan!an( Same# P%'nomo /an! me'%pa)an do)#e'

3o'ensi) RS Po'i $'ama# ?a#i men!%n!)ap adan/a dia!nosis /an! memas#i)an ,i'na

Saiin )e'a"%nan( dian#a'an/a &Lip%#an=( 2@1=*:

1. ,%an/a )o'ban sea#( )em%dian sa)i#( a% menin!!a d%nia

2. Ada 'i9a/a# )o'ban )on#a) den!an benda /an! dipe')i'a)an men!and%n! 'a"%n

+.

Ada !e0aa a#a% #anda ses%ai den!an 'a"%n /an! di)ons%msi

.

Di#em%)an 'a"%n a#a% baan di #empa# )e0adian pe')a'a se'#a di#em%)an adan/a

'a"%n /an! sama di daam #%b% )o'ban /an! sea'%sn/a #ida) ada

B%di Samp%'na &daam -a'#a $o#a( 2@1=* men0eas)an !e0aa ainn/a /an! %m%mn/a

(20)

•

Ai To)si)oo!i N%'sam'an S%bandime0eas)an ba9a dosis

mema#i)an sianida

paling rendah adalah "!* g;)g

#%b%

•

Da'i da#a dia#as( apabia be'a# badan )o'ban dipe')i'a)an

sebesa' =@ )! ma)a

lethal dose

sebesa' 151.2 m! s%da

dapa# mema#i)an )o'ban

•

Se#ea meme'i)sa dan mea)%)an

u7i 6oba

men!!%na)an

sedo%an

be'%)%'an dan be'baan sama den!an /an! dipa)ai

)o'ban )e#i)a men/e'%p%# )opi di 4a3 Oi8e'( ma)a daam sa#%

)ai sedo#an dia memas%))an se)i#a'

"0 m<

"ai'an be'sianida

)e daam #%b%n/a. ,a)a )onsen#'asi sianida /an! mas%) )e

daam #%b% )o'ban adaa se)i#a'

 g;(0 m<

.

•

,a)a )o'ban #ea men!)ons%msi

"*.$ mg sianida

. ?%ma

#e'seb%# ampi' 2 )ai ipa# da'i dosis #e'enda mema#i)an

%n#%) %)%'an #%b% )o'ban.

(21)

•

Nam%n( sa)si ai ainn/a D0a0a S%'/a A#ma0a

men!%n!)ap)an a be'beda( daam amb%n! ,i'na an/a

#e'dapa#

0.00" g =0." mg> per li%er

sianida. Sedan!)an(

%n#%) "ai'an amb%n!( emped%( a#i( dan %'in ,i'na

ne!a#i3 sianida.

•

Semen#a'a( da'a dan o#a) #ida) mas%) daam pen/idi)an

(22)

1. Adan/a pe'bedaan an#a'a )and%n!an sianida pada es )opi Gie#nam den!an

)and%n!an pada amb%n! #e'0adi )a'ena sianida me'%pa)an a# /an! m%da

a'%# daam ai'

2. Adan/a 'ea)si an#a'a !a'am sianida den!an asam amb%n! men0adi H4N

men/ebab)an )ada' sianida di !eas dan amb%n! be'beda 0a%.

• Na4N &a* J H2O &*  H4N &a* J NaJ &a* J OH &a*

• Na4N &a* J H4 &*  H4N &a* J NaJ &a* J 4 &a*

+.

p'oses pen!ambian sampe #e'seb%# dia)%)an bebe'apa a'i pas"a )ema#ian

)o'ban sein!!a mem%n!)in)an sianida /an! #e'dapa# daam #%b% be')%'an!



pain! bai) dia)%)an )%'an! da'i 9a)#% empa# 0am. Semen#a'a(

peme'i)saan 0enaa dia)%)an pada a'i )e empa# se#ea )o'ban menin!!a

d%nia.

SIANIDA KAN >

DITE,U$AN SAN>AT

(23)

•

$e#iadaan a%#opsi



Hasi peme'i)saan ab3o' meman! menem%)an adan/a

)onsen#'asi

sianida @.2 m!i#e' pada amb%n!( nam%n

#ida) di#em%)an a# se'%pa daam o'!an ain.

•

Te'amba#n/a p'oses pen!ambian sampe #e'seb%#



sianida be'si3a# m%da se)ai be'%ba men0adi !as.

•

Pen!a9e#an 0enaa den!an men/%n#i))an 3o'main

,asaa daam p'oses pen!ambian

sampe

(24)

'u%opsi

•

A%#opsi adaa peme'i)saan #e'adap #%b% ma/a#( /an!

meip%#i peme'i)saan #e'adap ba!ian %a' ma%p%n daam(

den!an #%0%an me'%m%s)an p'oses pen/a)i# dan a#a% adan/a

"ede'a( mea)%)an in#e'p'e#asi a#as penem%anpenem%an

#e'seb%#( mene'an!)an pen/ebab )ema#ian se'#a men"a'i

%b%n!an sebab a)iba# an#a'a )eainan)eainan /an!

(25)

Kepen%ingan 'u%opsi Forensi)

•

,a#i mendada) sampai saa# ini m%n!)in masi dian!!ap seba!ai

pe'is#i9a /an! 9a0a'.

•

$ondisi /an! mend%)%n! %n#%) dia)%)ann/a a%#opsi pada )as%s

ma#i mendada)( /ai#%:

 ?i)a 0enaa di#em%)an daam )eadaaan /an! men"%'i!a)an( sepe'#i di#em%)an adan/a #anda )e)e'asan

,a#i mendada) pada %sia m%da

A%#opsi dia)%)an a#as pe'min#aan )e%a'!a( /an! in!in men!e#a%i sebab )ema#ian )o'ban.

A%#opsi dia)%)an %n#%) )epen#in!an as%'ansi

•

Pada a%#opsi )as%s /an! did%!a )ema#ian mendada)( ampi'

(26)

Pemeri)saan To)si)ologi

• Peme'i)saan #o)si)oo!i m%#a) a'%s dia)%)an %n#%) menen#%)an adan/a 'a"%n pada se#ian )as%s

)e'a"%nan a#a% /an! did%!a ma#i a)iba# 'a"%n.

• P'insip pen!ambian sampe pada )e'a"%nan adaa diambi seban/a)ban/a)n/a se#ea disis)an

%n#%) "adan!an dan %n#%) peme'i)saan is#opa#oo!is. Se"a'a %m%m sampe /an! a'%s diambi adaa :

1.

Lamb%n! den!an isin/a.

2.

Se%'% %s%s den!an isin/a

+.

Da'a /an! be'asa da'i sen#'a &0an#%n!*( dan /an! be'asa da'i pe'i3e' &8.0%!%a'is( a. 3emo'ais dan seba!ain/a* masin!masin! ;@m dan diba!i 2 /an! sa#% dibe'i baan pen!a9e# &NaF 17*( /an! ain #ida) dibe'i baan pen!a9e#.

.

Ha#i seban/a) ;@@ !'am.

;.

>in0a( diambi )ed%an/a.

=.

O#a) diambi ;@@ !'am

5.

U'in diambi se%'%n/a.

<.

Emped%

Pada )as%s )%s%s dapa# diambi :

• ?a'in!an se)i#a' s%n#i)an daam 'adi%s ;1@ sen#ime#e'. • ?a'in!an o#o#( misan/a m%s)%%s psoas seban/a) 2@@ !'am. • Lema) di ba9a )%i# dindin! pe'%# seban/a) 2@ @ !'am.

•.Ramb%# /an! di"ab%# seban/a) 1@ !'am.

(27)

•

?%ma baan pen!a9e# %n#%) sampe pada# minima 2C

8o%me sampe #e'seb%#( baan pen!a9e# /an! dian0%')an :

•

A"oo abso%#e.

•

La'%#an !a'am 0en% &%n#%) Indonesia pain! idea*.

•

Na#'i%m M%o'ide 17

•

Na#'i%m M%o'ide J Na#'i%m si#'a# &5;m! J ;@m!( %n#%)

se#iap 1@m sampe*

•

$ed%a baan dia#as %n#%) sampe "ai' adaa Na#'i%m

(28)

•

Da'a sea'%sn/a sea% dipe'i)sa pada !eas )a"a

•

Pada peme'i)saan spesimen da'a( sea% dibe'i abe pada

#ab%n! sampe da'a ses%ai #empa# pen!ambian: Pemb%%

da'a 3emo'a dan ?an#%n!.

•

Pada )e0adian #'a%ma massi3( da'a #ida) dapa# diambi da'i

pemb%% da'a #e#api #e'dapa# da'a bebas pada 'on!!a

badan.

Sampe Da'a

U'ine diambi den!an men!!%na)an 0a'%m pan0an! /an!

dimas%)an pada ba!ian ba9a dindin! pe'%# #e'%s sampai pada

#%an! p%bis.

(29)

-ada Baan Peme'i)saan

To)si)oo!i

•

Idean/a dipe'%)an minima 6 9ada( #ida) boe di"amp%'( /ai#% :



2 b%a #opes masin!masin! 2 i#e' %n#%) a#i dan %s%s.



+ b%a #opes masin!masin! 1 i#e' %n#%) amb%n! bese'#a

isin/a( o#a) dan !in0a.



 b%a bo#o masin!masin! 2; m %n#%) da'a &2 b%a* %'ine

dan emped%.

•

-ada a'%s dibe'si)an #e'ebi da%% den!an men"%"i den!an

(30)

• Sa#% #empa# an/a be'isi sa#% "on#o baan peme'i)saan. • 4on#o baan pen!a9e# a'%s dise'#a)an %n#%) "on#'o.

• Tiap #empa# /an! #ea #e'isi dise!e dan dibe'i abe /an! mem%a# )e#e'an!an men!enai

#empa# pen!ambian baan( nama )o'ban( baan pen!a9e# dan isin/a.

• Dise'#a)an asi peme'i)saan o#opsi se"a'a sin!)a# 0i)a m%n!)in dise'#a)an anamnesis dan

!e0aa )inis.

• S%'a# pe'min#aan peme'i)saan da'i pen/idi) a'%s dise'#a)an dan mem%a# iden#i#as )o'ban

den!an en!)ap dan d%!aa 'a"%n apa /an! men/ebab)an in#o)si)asi.

• Hasi o#opsi di)emas daam )o#a) dan a'%s di0a!a a!a' bo#o #e'#%#%p 'apa# sein!!a #ida) ada

)em%n!)inan #%mpa a#a% pe"a pada saa# pen!i'iman. $o#a) dii)a# den!an #ai /an! se#iap pe'sian!ann/a dii)a# ma#i se'#a dibe'i a) pen!aman.

• Pen/e!ean dia)%)an oe Poisi /an! mana 0%!a a'%s dab%a# be'i#a a"a'a pen/e!ean dan

be'i#a a"a'a ini a'%s dise'#a)an daampen!i'iman. Demi)ian p%a be'i#a a"a'a pen/e!ean ba'an! b%)#i ain sepe'#i ba'an! b%)#i a#a% oba#. Daam be'i#a a"a'a #e'seb%# a'%s #e'dapa# "on#o )e'#as pemb%n!)%s( se!e( a#a% ma#e'i /an! di!%na)an.

• Pada pen!ambian "on#o baan da'i )o'ban id%p( a"oo #ida) dapa# dipa)ai %n#%)

desin3e)#an o"a saa# pen!ambian da'a( a ini %n#%) men!ian!)an )es%i#an daam pena'i)an )esimp%an bia )as%s men/an!)%# a"oo. Seba!ai !an#in/a dapa# di!%na)an s%bima#e 17 a#a% me'"%'i )o'ida 17.

4a'a Pen!i'iman

Sampe

(31)

KS?MP3<'/

• $ema#ian mendada) me'%pa)an )ema#ian daam 9a)#% 2 0am se0a) !e0aa #imb%.

$ema#ian mendada) #e'0adi empa# )ai ebi se'in! pada a)ia)i dibandin!)an pada pe'emp%an.

• Pada #a%n#a%n #e'a)i' ini( pen/ebab )ema#ian #e 'se'in! pada )as%s )ema#ian

mendada) adaa pen/a)i# )a'dio8as)%a'. Pen/ebab pen/a)i# 0an#%n! i#% sendi'i

be'ma"am ma"am( m%ai da'i pen/a)i# 0an#%n! )o'one'( )a'diomiopa#i( pen/a)i# )a#%p 0an#%n! in!!a a)iba# )eainan !ene#i).

• Sianida adaa baan )imia /an! men!and%n! !%!%s "/an &4N*. Sianida /an!

dipe'!%na)an daam be'ba!ai ind%s#'i( adaa saa sa#% a# 'a"%n /an! membe'i)an e3e) bai) sis#emi) ma%p%n o)a dan be'si3a# san!a# #o)si) ba)an e#a.