KEMENTERIAN AGAMA RI
FAKULTAS ILMU TARBIYAH DAN KEGURUAN
IAIN SYEKH NURJATI CIREBON
Jl. Perjuangan By Pass Sunyaragi, Telp/ Fax (0231) 481264/(0231) 489926 E-mail :fitk@web.iaincirebon.ac.id, Website : www.web.iaincirebon.ac.id/tarbiyah
Nomor :
In.14/F.I/PP.009/1998/2014
Cirebon, 11 Juli 2014
Sifat : Penting
Lamp : 1berkas
Hal
: Uji Kompetensi Awal (UKA) Kuota Tambahan Tahun 2014
Kepada
Yth. Kepala Kantor Kementerian Agama
Cq: Kasi Mapenda Kemenag Kabupaten Kuningan
di
Tempat
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Berdasarkan Surat Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor :
Dj.I/Dt.I.I/2/PP.00/370.A/2014 tentang Penetapan Peserta Sertifikasi Bagi Guru
Madrasah Tahun 2014 , LPTK IAIN Syekh Nurjati Cirebon memanggil para guru
yang namanya tercantum dalam lampiran SK tersebut untuk mengikuti Uji
Kompetensi Awal (UKA) calon peserta sertifikasi guru melalui jalur Pendidikan
dan Latihan Profesi Guru (PLPG) Kuota Tahun 2014, yang akan dilaksanakan
pada:
Hari/tanggal
: Sabtu/ 19 Juli 2014
Waktu
: 09.00 WIB – selesai
Tempat
: Kampus IAIN Syekh Nurjati Cirebon
Jl. Perjuangan By Pass Sunyaragi
Berikut ini kami lampirkan pula persyaratan yang harus dipenuhi. Mengingat
pentingnya acara ini, mohon kepada Bapak/Ibu menginformasikannya kepada
seluruh calon peserta (daftar terlampir).
Demikian surat pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatian dan
kerjasamanya, kami sampaikan ucapan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Ketua LPTK IAIN Syekh Nurjati,
ttd
Dr. Saefudin Zuhri, M.Ag.
NIP 19710302 199803 1 002
Lampiran:
1. Ujian Kompetensi Awal (UKA) pada hari Sabtu, 19 Juli 2014 diatur berdasarkan
jadwal sebagai berikut:
Bidang Studi
Waktu Pelaksanaan
Tempat
Guru Kelas MI
09.00 – 11.00 WIB
Kampus IAIN Syekh Nurjati
Cirebon
Guru Kelas RA
Aqidah Akhlak
Quran Hadits
Bahasa Arab
Fiqih
SKI
13.00 – 15.00 WIB
Kampus IAIN Syekh Nurjati
Cirebon
2. Peserta yang mengikuti UKA dimohon membawa persyaratan sebagai
berikut:
a. Membawa Form A1 yang telah diisi (diprint/dicetak dan TIDAK di tulis
tangan) dan ditandatangani oleh kemenag kab/kota setempat;
b. Harus melampirkan SK Kepala Dinas Kab/kota;
c. Bagi Guru PAI Non PNS yang mengajar pada sekolah negeri, wajib
membawa SK bupati/walikota/kepala dinas pendidikan;
d. Fotokopi Ijazah S-1 atau D-IV, serta Ijazah S-2 dan atau S-3 (bagi yang
memiliki) dan disahkan oleh perguruan tinggi yang mengeluarkan (dilegalisir);
e. Fotokopi SK pangkat/golongan terakhir yang telah dilegalisasi oleh atasan
langsung (bagi PNS);
f. Fotokopi SK pengangkatan sebagai guru sejak pertama menjadi guru sampai
dengan SK terakhir yang disahkan oleh pejabat terkait;
g. Fotokopi SK mengajar dari Kepala Sekolah dalam 5 tahun terakhir yang
disahkan oleh atasan;
h. Pasfoto terbaru berwarna (enam bulan terakhir dan bukan polaroid) ukuran 3x4
cm sebanyak 4 lembar background biru, di bagian belakang setiap pasfoto
ditulis identitas peserta dengan tinta yang tidak luntur (nama, nomor peserta,
dan satminkal);
i. Membawa materai 6000,- sebanyak 5 buah;
j. Berkas no i-j secara berurut dimasukan kedalam Map Scenelhekter, ditengah
Map tuliskan Nama dan No. Peserta dan pada pojok kanan atas tuliskan
kode kabupaten/ kotanya dengan ketentuan sebagai berikut :
- Map Scenelhekter warna merah untuk bidang studi Guru Kelas MI
- Map Scenelhekter warna kuning untuk bidang studi Guru Kelas RA
- Map Scenelhekter warna hijau muda untuk bidang studi Bahasa Arab
- Map Scenelhekter warna biru muda untuk bidang studi Aqidah Akhlak
- Map Scenelhekter warna orange untuk bidang studi Al-Qur’an Hadits
- Map Scenelhekter warna biru tua untuk bidang studi Fiqih
- Map Scenelhekter warna hijau tua untuk bidang studi SKI
Kode Kabupaten/ Kota :
No
Nama Kabupaten/ Kota
Kode Kabupaten/ Kota
1
Kota Cirebon
0263
2
Kabupaten Cirebon
0217
3
Kabupaten Majalengka
0216
4
Kabupaten Kuningan
0215
5
Kabupaten Indramayu
0218
6
Kabupaten Sumedang
0210
7
Kabupaten Ciamis
0214
8
Kabupaten Subang
0219
9
Kabupaten Purwakarta
0220
10 Kabupaten Karawang
0221
11 Kota Bekasi
0265
12 Kabupaten Bekasi
0222
3. Pada saat UKA, peserta membawa:
(1) Kartu Identitas (KTP/SIM/paspor asli dan photo copy) yang sah;
(2) Surat Tugas Mengikuti UKA dari Kepala Sekolah/Madrasah;
(3) Berkas no 1 dan 2 terpisah dari kumpulan berkas pada point 2 diatas.
4. Info PLPG LPTK IAIN Syekh Nurjati Cirebon dapat pula diakses melalui halaman
resmi
Fakultas
Ilmu
Tarbiyah
dan
Keguruan
di
www.web.iaincirebon.ac.id/tarbiyah/plpg , Email : fitk@web.iaincirebon.ac.id,
Contact Person : Riyanto (081313231131)
Lampiran Peserta :
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor : Dj.I/Dt.I.I/2/PP.00/370.A2014
NO NAMA NO. PESERTA USIA*) NIP NUPTK BIDANG STUDI TEMPAT TUGAS
849 ROHITI 14021502820302 38_07 NON PNS 0742753656300022 GURU KELAS MI MI NEGERI CIPAKEM 850 AGUS SUBAGIYO 14021502820293 38_05 NON PNS 0956753656200012 GURU KELAS MI MIS CIRAHAYU SUBANG 851 ENI ROHANI 14021502820296 38_02 NON PNS 7238753655300043 GURU KELAS MI MIS SITU GEDE
852 CARNITA 14021502820067 36_05 NON PNS 2948755657300102 GURU KELAS MI MIS MIFTAHUL JANNAH BABAKAN CIRAHAYU 853 RINI ROSTINI 14021502820177 36_00 NON PNS 8452755657300043 GURU KELAS MI MIS MA'ARIF NU KAPANDAYAN
854 SRI HARTATI ASMAL 14021502820083 35_10 NON PNS 3461756657300042 GURU KELAS MI MIS AL-HIKMAH BUNIGEULIS 855 ANDRI HIKMAWAN 14021502820226 35_05 NON PNS 7943756658200032 GURU KELAS MI MIM SEGONG
856 NANA YUHANA 14021502820316 35_01 NON PNS 0542756658200052 GURU KELAS MI MIS KALAMUDIN BAOK 857 NINA QUROITULAIN 14021502820014 34_-1 NON PNS 0550756657300023 GURU KELAS MI MIS PUI CIAWI GEBANG 858 ERTATI 14021502820299 34_06 NON PNS 0845757658300052 GURU KELAS MI MIS GUPPI KARANG BARU 859 CECEP ABDUL HALIM 14021502820283 34_03 NON PNS 2144757658200023 GURU KELAS MI MI NEGERI CIPAKEM 860 ASEP AMALUDIN, S.PD 14021502820274 33_-1 NON PNS 6558757660200003 GURU KELAS MI MIS GUPPI MEKARMUKTI 861 MAHMUD HIDAYAT 14021502820106 32_02 NON PNS 4741759661200032 GURU KELAS MI MIS CITIUSARI
862 ADANG SUDRAJAT 14021502820142 32_00 NON PNS 6435759661200023 GURU KELAS MI MIS PUI KALI AREN 863 SUSI SUSILAWATI 14021502820034 31_10 NON PNS 1455760658300002 GURU KELAS MI MIS PUI CIPARI II 864 IIS SOLIHAH 14021502820286 31_-1 NON PNS 2560759661300063 GURU KELAS MI MIS MANBAUL ULUM 865 SITI KOMARIAH 14021502820123 31_08 NON PNS 5657760661300072 GURU KELAS MI MIS SANGKANHURIP 866 AHMAD KOSIM 14021502820045 31_06 NON PNS 1836760662110082 GURU KELAS MI MIS PUI CIPANCUR II 867 ALI JAEDIN 14021502820133 31_04 NON PNS 6047760663200023 GURU KELAS MI MIS MANDIRANCAN 868 TUTI 14021502820029 31_02 NON PNS 1257760663300013 GURU KELAS MI MIS PUI KARANG MANGU 869 II MASRI 14021502820195 30_-1 NON PNS 9539760662200013 GURU KELAS MI MIS BABAKAN JATI 870 YANTI SUSANTI 14021502820251 30_08 NON PNS 8633761663300042 GURU KELAS MI MIS GEREBA 871 IMAN ISMAYA SUGIA 14021502820216 30_08 NON PNS 6645761662200022 GURU KELAS MI MIS GUPPI CISALAK 872 SAHIDIN 14021502820025 30_06 NON PNS 0856761663200012 GURU KELAS MI MIS PUI CIAWI GEBANG 873 AEN AENUN 14021502820128 30_06 NON PNS 5848761663200012 GURU KELAS MI MIS MANBAUL ULUM 874 MUNAWAR TAUFIK 14021502820291 30_06 NON PNS 3837761663200052 GURU KELAS MI MIS GUPPI CIMALAKA 875 AINUN ZARIAH, S.PD.S 14021502820140 30_01 NON PNS 6337761664300013 GURU KELAS MI MIS AL-ISTIQOMAH 876 DADAN HAMDANI 14021502820314 29_08 NON PNS 0640762664200022 GURU KELAS MI MIS KADU GEDE
877 IWAN 14021502820297 29_06 NON PNS 2857762664200022 GURU KELAS MI MIS MIFTAHUL JANNAH CADASNGAMPAR 878 HEDI SUHEDI 14021502820231 29_03 NON PNS 1156762664200023 GURU KELAS MI MIS SUKASARI
879 ENGKUS KUSNIASIH 14021502820281 29_03 NON PNS 1162762664300033 GURU KELAS MI MIS AL-FALAH CIJOHO 880 DIDING AWALUDIN 14021502820308 28_10 NON PNS 4457763664200012 GURU KELAS MI MIN PANGKALAN 881 YUSMIATI 14021502820176 28_10 NON PNS 8448763664300022 GURU KELAS MI MIS SINDANG JAWA
882 IIS MARYANTI 14021502820119 28_-1 NON PNS 5551762664300033 GURU KELAS MI MIS MIFTAHUL JANNAH GANDOL 883 EENG HIDAYAT 14021502820121 28_08 NON PNS 5634763664200012 GURU KELAS MI MIM SEGONG
884 IKA SRIMUSTIKA 14021502820285 28_07 NON PNS 4747763664300052 GURU KELAS MI MI NEGERI CIPAKEM 885 RUMHANAH 14021502820292 28_06 NON PNS 3640763665300022 GURU KELAS MI MIS GUPPI CIMALAKA
886 KOMARUDIN 14021502820277 28_06 NON PNS 9837763665200052 GURU KELAS MI MIS GEREBA 887 NURDIN 14021502820065 28_05 NON PNS 2937763665200022 GURU KELAS MI MIS PUI CIPARI II 888 MAMAT NUROHMAT 14021502820064 28_05 NON PNS 2935763665200042 GURU KELAS MI MIS CILUWUK 1 889 MINTARSIH, S.PD. SD 14021502820175 28_04 NON PNS 8439763663300012 GURU KELAS MI MIS AL-ISTIQOMAH 890 SANTI SUSILAWATI 14021502820102 28_03 NON PNS 4640763665300022 GURU KELAS MI MIS CITIUSARI 891 YOGI KURNIA GUMILAR NUGRAHA 14021502820172 28_03 NON PNS 8156763665200023 GURU KELAS MI MIS MANBAUL ULUM 892 IIF FATIHIN 14021502820005 28_02 NON PNS 0238763665200033 GURU KELAS MI MIS PUI CIWEDUS 1
893 SRI ANUGRAH 14021502820236 28_00 NON PNS 4455763664300023 GURU KELAS MI MIS RAUDLATUL ULUM CIKUBANGSARI 894 IKA ROHMATIKA SARI 14021502820100 27_-1 NON PNS 4543763665300033 GURU KELAS MI MIS MA'ARIF SUSUKAN
895 YAYAH NURIAH 14021502820280 27_08 NON PNS 8646764666300012 GURU KELAS MI MIS AL-FALAH CIJOHO 896 ERNA JUHAERIAH 14021502820224 27_07 NON PNS 0749764666300012 GURU KELAS MI MIS GUPPI CISALAK 897 IYAN SAMROTU SYA'BANIAH 14021502820127 27_06 NON PNS 5846764665300042 GURU KELAS MI MIS BABAKAN JATI 898 MAMAN ABDURAHMAN SALEH, S.PD.I 14021502820287 27_06 NON PNS 3839764666200012 GURU KELAS MI MIS GUPPI KANCANA 899 ASEP DIAN AHMADI 14021502820228 27_05 NON PNS 7938764665200022 GURU KELAS MI MIS SUKASARI 900 IRFAN HILMI 14021502820288 27_02 NON PNS 5261764666200013 GURU KELAS MI MIS GUPPI BOJONG 901 IMAN FIRMANSAH 14021502820156 27_02 NON PNS 7252764665110033 GURU KELAS MI MIS NURUL FALAH 902 RISKA PRADIANI SUKMA 14021502820318 26_10 NON PNS 7442765665300012 GURU KELAS MI MIS CIKAHURIPAN 903 ETI HERIYAWATI 14021502820059 26_07 NON PNS 2734765666300022 GURU KELAS MI MIS PUI CIAWI GEBANG 904 DODO ALI WARDANI 14021502820301 26_05 NON PNS 4046765666200013 GURU KELAS MI MIS GUPPI KARANG BARU 905 HERYANI 14021502820294 26_05 NON PNS 7952765666300072 GURU KELAS MI MI NEGERI CIPAKEM 906 IIS SUNARTI 14021502820051 23_03 NON PNS 2139768669300003 GURU KELAS MI MIS LINGGAMEKAR
