DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL HALAMAN PENGESAHAN HALAMAN PERSETUJUAN KATA PENGANTAR ABSTRACT

(1)

vii DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL i

HALAMAN PENGESAHAN ii

HALAMAN PERSETUJUAN iii

KATA PENGANTAR iv

ABSTRACT vi

ABSTRAK vii

DAFTAR ISI viii

DAFTAR TABEL x

DAFTAR GAMBAR xii

DAFTAR LAMPIRAN xiii

DAFTAR ARTI LAMBANG DAN SINGKATAN xiv

BAB I PENDAHULUAN 1

1.1 Latar Belakang 1

1.2 Identifikasi Penyebab Masalah 5

1.3 Rumusan Masalah 8

BAB II TUJUAN DAN MANFAAT 9

2.1 Tujuan 9

2.1.1 Tujuan umum 9

2.1.2 Tujuan khusus 9

2.2 Manfaat 9

BAB III TINJAUAN PUSTAKA 10

3.1 Asuransi Kesehatan 10

3.1.1 Pengertian Asuransi Kesehatan 10 3.1.2 Prinsip dan Elemen Asuransi Kesehatan 10

3.1.3 Bentuk Asuransi Kesehatan 12

3.1.4 Macam-macam Asuransi Kesehatan 14

3.2 Premi Asuransi Kesehatan 15

3.2.1 Pengertian Premi Asuransi Kesehatan 15 3.2.2 Penentuan Premi Asuransi Kesehatan 15

3.3 Benefit Package 19

3.3.1 Pengertian Benefit Package 19 3.3.2 Tujuan Penetapan Benefit Package 19

3.4 Biaya Produksi 19

3.4.1 Pengertian Biaya Produksi 19

3.4.2 Klasifikasi Biaya 20

3.5 Unit Cost 25

3.5.1 Pengertian Unit Cost 25

3.5.2 Metode Penghitungan Unit Cost 26

Skripsi KESESUAIAN BENEFIT PACKAGE YANG DI TERIMA OLEH IWAN SETIAWAN

(2)

viii

Halaman

BAB IV KERANGKA KONSEPTUAL 30

BAB V METODE PENELITIAN 30

5.1 Jenis dan Rancang Bangun Penelitian 30

5.2 Populasi dan Sampel Penelitian 30

5.3 Lokasi dan Waktu Penelitian 30

5.3.1 Lokasi penelitian 30

5.3.2 Waktu penelitian 30

5.4 Kerangka Operasional 32

5.5 Definisi Operasional 33

5.6 Teknik Pengumpulan Data 34

5.7 Teknik Analisis Data 35

BAB VI HASIL PENELITIAN 36

6.1 Gambaran Umum Pusat Layanan Kesehatan 36 Universitas Airlangga (PLK-UA)

6.1.1 Sejarah Pusat Layanan Kesehatan Universitas 36 Airlangga (PLK-UA)

6.1.2 Visi dan Misi Pusat Layanan Kesehatan Universitas 37 Airlangga (PLK-UA)

6.1.3 Program Kerja dan Kegiatan Pusat Layanan 38 Kesehatan Universitas Airlangga (PLK-UA)

6.1.4 Struktur Pusat Layanan Kesehatan Universitas 39 Airlangga (PLK-UA)

6.1.5 Sarana Fisik 43

6.2 Identifikasi Benefit Package yang diberikan di PLK-UA 44 6.3 Analisis Unit Cost (Biaya Satuan) di PLK-UA 48 6.3.1 Identifikasi Facility Activity (FA) 48 6.3.2 Identifikasi Unit Activity (UA) Poli Umum 53 6.3.3 Identifikasi Unit Activity (UA) Poli Gigi 64 6.3.4 Perhitungan Premi Murni Poli Umum dan Poli Gigi 76

PLK-UA

6.3.5 Perhitungan Premi Bruto PLK-UA Tahun 2009 81 6.4 Perbandingan Premi Murni dengan Premi Yang

Dibayar Peserta di PLK-UA 83

6.5 Evaluasi Kesesuaian Benefit Package di PLK-UA

dengan Premi yang Dibayar Peserta 85

BAB VII PEMBAHASAN 86

7.1 Identifikasi Benefit Package yang diberikan PLK-UA 86 7.2 Analisis Unit Cost (Biaya Satuan) di PLK-UA 87

7.2.1 Unit Cost 87

7.2.2 Premi Murni 89

7.2.2 Premi Bruto 90

7.3 Perbandingan Premi Yang dihitung dengan Premi Yang 90 Dibayar Peserta di PLK-UA

Skripsi KESESUAIAN BENEFIT PACKAGE YANG DI TERIMA OLEH

PESERTA ASURANSI DI PUSAT LAYANAN KESEHATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

IWAN SETIAWAN

(3)

ix

Halaman 7.4 Evaluasi Kesesuaian Benefit Package di PLK-UA 91

dengan Premi yang Dibayar Peserta

BAB VIII KESIMPULAN DAN SARAN 92

8.1 Kesimpulan 92

8.2 Saran

8.2.1 Bagi Instansi Terkait 92

8.2.2 Bagi Peneliti Berikutnya 93

DAFTAR PUSTAKA 94

LAMPIRAN 95

(4)

x

DAFTAR TABEL

Nomor Judul Tabel Halaman

1.1 Jumlah Kepesertaan, Besar Premi dan Benefit Package di PLK- UA Tahun 2005 s/d 2009

2 1.2 Jumlah Kunjungan Peserta Asuransi di PLK-UA Tahun 2007 s/d

2009

3 1.3 Data Jenis Komplain Peserta Asuransi di PLK-UA Periode

Tahun 2009

4 3.1

5.1

Tingkat Biaya Margin, Biaya Pengelolaan dan Kontribusi Surplus Berdasarkan Jumlah Peserta

Definisi Operasional

18 33

6.1 Sumber Daya Manusia di PLK-UA 39

6.2 Benefit Package di PLK-UA Tahun 2009 44

6.3 Daftar Tarif Pelayanan Tindakan Medis Poli Umum di PLK-UA 45 6.4 Daftar Tarif Pelayanan Tindakan Medis Poli Gigi di PLK-UA 46

6.5 Facility Activity PLK-UA 49

6.6 Rekapitulasi Biaya Facility Activity 51

6.7 Facility Activity Beserta Cost Driver 52

6.8 Data Cost Driver per Unit Produksi 52

6.9 Pembebanan FA pada Unit Produksi 53

6.10 Produk Pelayanan Poli Umum PLK-U 54

6.11 Penggabungan Aktivitas FA pada UA Poli Umum PLK-UA 55 6.12 Biaya Total Bahan per Satuan Tindakan Poli Umum PLK-UA 56

6.13 Honor Tenaga Medis Poli Umum PLK-UA 56

6.14 Biaya Total Karyawan per Satuan Tindakan Poli Umum PLK- UA

57 6.15 Biaya Total Alat per Satuan Poli Umum PLK-UA 58

6.16 Total Biaya Langsung Poli Umum PLK-UA 59

6.17 Total Biaya Tak Langsung Poli Umum PLK-UA 59 6.18

6.19 6.20

Pembebanan Sekunder ke Primer Poli Umum PLK-UA Unit Cost poli Umum PLK-UA

Produk Pelayanan Poli Gigi PLK-UA

62 63 64

6.21 Total Waktu Pelayanan Poli Gigi PLK-UA 65

6.22 Biaya Total Bahan per Satuan Tindakan Poli Gigi PLK-UA 67

6.23 Biaya Pegawai di Poli Gigi PLK-UA 67

6.24 Biaya Total Pegawai per Satuan Tindakan di Poli Gigi PLK-UA 68 6.25 Biaya Total Alat per Satuan Tindakan di Poli Gigi PLK-UA 69 6.26 Total Biaya Langsung di Poli Gigi PLK-UA 70 6.27 Total Biaya Tak Langsung di Poli Gigi PLK-UA 70

IWAN SETIAWAN

(5)

xi

Nomor Judul Tabel Halaman

6.28 6.29

Pembebanan Sekunder ke Primer Poli Gigi PLK-UA Unit Cost Poli Umum PLK-UA

73 75 6.30

6.31

Perhitungan Utilisasi di Poli Umum PLK-UA Perhitungan Utilisasi di Poli Gigi PLK-UA

76 76 6.32 Perhitungan Premi Murni di Poli Umum PLK-UA 77 6.33

6.34

Perhitungan Premi Murni di Poli Gigi PLK-UA Total Kapitasi Produk pelayanan di PLK-UA

78 80

(6)

xii

DAFTAR GAMBAR

Nomor Judul Gambar Halaman

1.1 Identifikasi Penyebab Masalah 5

4.1 Kerangka Konseptual 30

5.1 Kerangka Operasional 32

6.1 Struktur Organisasi Pusat Layanan Kesehatan Universitas Airlangga (PLK-UA)

42

IWAN SETIAWAN

(7)

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor Judul Lampiran Halaman

1. Panduan Wawancara Karyawan di Pusat Layanan Kesehatan Universitas Airlangga (PLK-UA)

96

2. Lembar Observasi 97

6. Depresiasi Gedung Unit Penunjang PLK-UA 101

7. Depresiasi Alat Unit Penunjang PLK-UA 103

8. Daftar Gaji Karyawan Unit Penunjang PLK-UA 112 9. Daftar Biaya Bahan Habis Pakai Alat Unit Penunjang PLK-

UA

115 10. Identifikasi Aktivitas dan Waktu Pelaksanaan Aktivitas Poli

Umum PLK-UA

120 11.

12.

Jenis Tindakan di Poli Umum PLK-UA

Daftar Biaya langsung alat di PLK-UA Poli Umum

122 125 13. Daftar Biaya Depresiasi Gedung Poli Umum PLK-UA 131 14. Biaya Depresiasi Alat Non Medis Poli Umum PLK-UA 133 15. Daftar Pelatihan Karyawan Poli Umum PLK-UA 134 16. Identifikasi Aktivitas dan Waktu Pelaksanaan Aktivitas di

Poli Gigi PLK-UA

135

17. Jenis Tindakan di Poli Gigi PLK-UA 137

18. Biaya Depresiasi Alat Medis Poli Gigi PLK-UA 149 19. Biaya Depresiasi Gedung Poli Gigi PLK-UA 153 20. Daftar Biaya Langsung Alat Non Medis Poli Gigi PLK-UA 154 21. Biaya Bahan Habis Pakai Non Medis Poli Gigi PLK-UA 158 22. Biaya Pelatihan Medis Poli Gigi PLK-UA 161

(8)

xiv

DAFTAR ARTI LAMBANG DAN SINGKATAN

Daftar Arti Lambang

% = Persen

/ = Atau

x = Perkalian

: = Pembagian

+ = Tambah

Σ = Jumlah

= = Sama dengan ( = Kurung buka ) = Kurung tutup

< = Kurang dari

> = Lebih dari Daftar Singkatan

JPKM = Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat UU = Undang-undang

SJSN = Sistem Jaminan Sosial Nasional JKN = Jaminan Kesehatan Nasional

PKPT = Pusat Pemeliharaan Perguruan Tinggi

JPKPT = Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Perguruan Tinggi PLK-UA = Pusat Layanan Kesehatan Universitas Airlangga HMO = Health Maintenance Organization

WTP = Willingnes to Pay ATP = Ability to Pay

DEPKES = Departemen Kesehatan RI = Republik Indonesia CI = Cumulative Incidence ABC = Activity Based Costing UKM = Unit Kegiatan Mahasiswa RJTP = Rawat Jalan Tingkat Pertama RJTL = Rawat Jalan Tingkat Lanjutan

TU = Tata Usaha

SIM = Sistem Informasi Manajemen SC = Student Center

FA = Facility Activity

UC = Unit Activity

BTL = Bahan Tak langsung IPS = Instalasi Pra Sarana

RM = Rekam Medis

CS = Cleaning Service KSR = Korps Suka Rela

MAPANZA = Mahasiswa Peduli Penyalahgunaan Napza dan Penyebaran HIV/AIDS

IWAN SETIAWAN