FORM ADMINISTRASI PENGELOLAAN SEKOLAH
Amatilah keadaan sekolah praktikan untuk mendapatkan informasi yang akurat mengenai lingkungan fisik dan sosial sekolah dengan cara observasi secara langsung, wawancara atau melalui dokumentasi. Lembar ini dijadikan sebagai lampiran laporan akhir PPL.
HASIL PENGAMATAN/WAWANCARA/DOKUMENTASI:
A. Institusi Pasangan:
1. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten/Kota: ………
2. Nama Kadisdikbud: ……….
3. HP/E-mail: ……….
4. Alamat Kantor: ………..
5. Telp/Fax/E-mail: ………
B. Personil Sekolah Praktikan:
1. Nama Sekolah : --- 2. Alamat Sekolah : --- 3. Kecamatan : --- 4. Telp/Fax/E-mail : --- 5. Jarak sekolah dengan pusat kota/kantor Dikbud ± --- km
6. Transportasi yang ada dan Tarif/ongkos : --- / ± Rp. --- 7. Nama Kepala Sekolah : --- 8. Telp/HP/E-mail : --- 9. Guru yang bisa dihubungi selain kepala sekolah:
a. Nama : --- b. HP : --- c. Nama : --- d. HP : ---
C. Organisasi Sekolah/Madrasah
1. Struktur Organisasi Sekolah (dalam bentuk bagan, tuliskan pula tugas dan wewenangnya) 2. Struktur Organisasi Siswa Intra Sekolah (dalam bentuk bagan, tuliskan pula rencana,
pelaksanaan dan evaluasi kegiatan OSIS).
3. Organisasi lain yang ada di sekolah (dalam bentuk bagan, tuliskan pula rencana, pelaksanaan dan evaluasi kegiatan).
N1
D. Kurikulum
1. Mempelajari program tahunan dan program semester,
2. Mekanisme Pembagian tugas pelaksanan dan penyusunan jadwal kegiatannya (deskripsikan).
E. Keadaan Fisik Sekolah:
1. Luas tanah : --- m2 2. Jumlah Ruang Kelas : --- kelas 3. Ukuran Ruang Kelas : --- m 4. Bangungan Lain yang ada:
a. Ruang Kepala Sekolah/ Madrasah, Luasnya : --- m2 b. Ruang Guru, Luasnya : --- m2 c. Unit Kesehatan, Luasnya : --- m2 d. Dan Lain-lain, Luasnya : --- m2
5. Lapangan Olah Raga (jenis, ukuran)
a. --- , Luasnya : --- m2 b. --- , Luasnya : --- m2
F. Keadaan Lingkungan Sekolah:
1. Jenis bangunan yang mengelilingi sekolah : --- 2. Kondisi Lingkungan Sekolah : --- 3. Jumlah sekolah yang menggunakan bangunan ini : --- 4. Pendayagunaan sumber daya lingkungan : (deskripsikan)
G. Fasilitas Sekolah (tuliskan jenis, kuantitas dan kualitasnya):
1. Perpustakaan : --- 2. Laboratorium : --- 3. Ruang BP : --- 4. Ruang serbaguna : --- 5. Ruang tata usaha : --- 6. Dan lain-lain : ---
H. Guru dan Siswa:
1. Jumlah Guru
a. Kelas (PGMI/PGSD) : --- orang b. Agama : --- orang c. Bahasa Indonesia : --- orang d. Bahasa Inggris : --- orang e. Matematika : --- orang f. Olahraga : --- orang
g. dst : --- orang
2. Jumlah Guru seluruhnya : ---guru 3. Jumlah Siswa Perkelas : ---siswa 4. Jumlah Siswa Seluruhnya : ---siswa 5. Mekanisme Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) : (deskriptif)
6. Mekanisme pengelompokkan rombongan belajar : (deskriptif)
I. Interaksi Sosial: (Tuliskan dengan singkat kesan anda tentang hubungan antara guru-guru, guru-siswa, siswa-siswa, dan hubungan antara semua personel di sekolah tersebut)
1. Hubungan Guru – Guru : --- 2. Hubungan Guru – Siswa : --- 3. Hubungan Siswa – Siswa : --- 4. Hubungan Guru Pegawai Tata Usaha : ---
J. Tata Tertib (ada/tidak, uraikan pelaksanaannya secara singkat):
1. Untuk Siswa : --- 2. Untuk Guru : --- 3. Untuk Pegawai : ---
K. Kesan Umum: Tuliskan kesan umum anda terhadap sekolah yang anda amati:
--- --- --- ---
Cilacap,……….2018
Guru Pamong DPL Mahasiswa
………. ………. ……….
Mengetahui, Kepala Sekolah
………..
NIP/NIPY ………
FORM DAFTAR KEGIATAN MAHASISWA PRAKTIKAN DI ……….
NAMA : --- NIM : ---
NO HARI DAN TANGGAL
KEGIATAN PARAF GURU
PAMONG
KOMENTAR GURU PAMONG 1
2 3 4 5 6 7 8 9 10
….
Cilacap, 2018 DPL
………
N2
FORM PENILAIAN PRAKTIK PEMBELAJARAN
Nama Sekolah : --- Nama Mahasiswa : --- NIM : --- Mata Pelajaran : --- Pokok Bahasan : --- Kelas / Semester : --- Hari / Tanggal/Jam ke- : --- Penilaian menggunakan rentang nilai 0 – 100.
No Komponen Indikator Nilai
1 Tahap Persiapan 1. RPP
2. Media dan alat peraga (jika ada)
2 Pembukaan
1. Memberi apersepsi dan motivasi
2. Memberitahukan topik yang akan dibahas 3. Memberitahukan KD untuk pembelajaran hari ini 4. Memberitahukan indikator dan atau tujuan yang
diharapkan dicapai peserta didik Nilai Total 1
3 Kegiatan Inti
1. Menggali informasi dari berbagai sumber, misalnya membaca buku teks, mengakses internet, berdiskusi, melakukan percobaan, dll
2. Menggunakan berbagai pendekatan dan media pembelajaran
3. Memfasilitasi terjadinya interaksi antar peserta didik dengan guru/praktikan, dan atau berbagai sumber belajar
4. Melibatkan peserta didik secara aktif dalam pembelajaran
5. Memfasilitasi peserta didik untuk berpikir kritis, menganalisis, memecahkan masalah, dan bertindak tanpa rasa takut
6. Memfasilitasi peserta didik untuk berpikir berkompetisi secara sehat untuk meningkatkan prestasi belajar.
7. Melakukan refleksi terhadap pengalaman belajar.
8. Memberi umpan balik positif kepada peserta didik.
9. Memberi konfirmasi melalui berbagai sumber kepada peserta didik
10. Berperan sebagai nara sumber dan fasilitator dalam
N3 -PGSD1
Catatan Guru Pamong/DPL*:
* coret yang tidak perlu
Cilacap, 2018
Guru Pamong/DPL*
………
menjawab pertanyaan peserta didik yang mengalami kesulitan, dengan bahasa yang baik dan santun
11. Memberi motivasi kepada peserta didik yang kurang atau belum berpartisipasi aktif
Nilai Total 2
4 Penutup
1. Memberikan pertanyaan/instrumen penilaian sebagai tolok ukur pencapaian indikator dan atau tujuan yang diharapkan
2. Memberikan kesimpulan tentang materi yang telah disampaikan sebagai penguatan
3. Memberi tugas untuk pertemuan berikutnya Nilai Total 3
Nilai Akhir = 𝒏𝒊𝒍𝒂𝒊 𝒕𝒐𝒕𝒂𝒍 𝟏 + 𝒏𝒊𝒍𝒂𝒊 𝒕𝒐𝒕𝒂𝒍 𝟐 + 𝒏𝒊𝒍𝒂𝒊 𝒕𝒐𝒕𝒂𝒍 𝟑 𝟑
FORM PENILAIAN PRAKTIK PELAKSANAAN LAYANAN BIMBINGAN KLASIKAL
Nama Sekolah : --- Nama Mahasiswa : --- NIM : --- Komponen layanan : --- Bidang Layanan : --- Topik : --- Kelas / Semester : --- Hari / Tanggal/Jam : ---
NO ASPEK PENILAIAN SKOR
PEMBUKAAN
1
a) Penyiapan siswa 1 2 3 4 5
b) Apersepsi/pengantar 1 2 3 4 5
c) Tujuan Layanan 1 2 3 4 5
d) Pembentukan Rapport 1 2 3 4 5
SUB TOTAL
KEGIATAN INTI
2
a) Penguasaan Materi Bimbingan 1 2 3 4 5
b) Kemampuan menjelaskan materi layanan 1 2 3 4 5
c) Kesesuaian Langkah Bimbingan 1 2 3 4 5
d) Efektivitas Pengelolaan Kelas 1 2 3 4 5
e) Ketepatan Teknik Bertanya 1 2 3 4 5
f) Kesesuaian Metode Dan Media 1 2 3 4 5
g) Variasi metode 1 2 3 4 5
h) Kecakapan Menggunakan Media 1 2 3 4 5
i) Volume Suara dan Kejelasan Vokal 1 2 3 4 5
j) Responsif terhadap siswa 1 2 3 4 5
k) Keluwesan Bahasa Tubuh 1 2 3 4 5
SUB TOTAL
PENUTUPAN
3
a) Membuat kesimpulan 1 2 3 4 5
b) Evaluasi 1 2 3 4 5
c) Kalimat penutup 1 2 3 4 5
d) Mengemukakan pesan dan harapan 1 2 3 4 5
N3 BK-1
NO ASPEK PENILAIAN SKOR e) Membahas kegiatan lanjutan yang dipandang
perlu 1 2 3 4 5
SUB TOTAL
SKOR TOTAL
Catatan Guru Pamong/DPL*:
* coret yang tidak perlu
Cilacap, 2018
Guru Pamong/DPL*
………
FORM PENILAIAN PRAKTIK PELAKSANAAN LAYANAN BIMBINGAN DAN KONSELING
Nama Sekolah : --- Nama Mahasiswa : --- NIM : --- Komponen layanan : --- Bidang Layanan : --- Topik : --- Kelas / Semester : --- Hari / Tanggal/Jam : ---
Penilaian menggunakan rentang nilai 0 – 100.
No Komponen Strategi Nilai
1 Layanan Dasar 1.
2.
3.
4.
5.
(silahkan ditambah jika diperlukan)
2 Layanan Responsif
1.
2.
3.
4.
5.
(silahkan ditambah jika diperlukan)
3
Layanan Peminatan dan
perencanaan individual
1.
2.
3.
4.
5.
(silahkan ditambah jika diperlukan)
N3 BK-2
Catatan Guru Pamong/DPL*:
* coret yang tidak perlu
Cilacap, 2018
Guru Pamong/DPL*
………
No Komponen Strategi Nilai
4 Dukungan sistem
1.
2.
3.
(silahkan ditambah jika diperlukan)
Nilai Akhir = 𝒏𝒊𝒍𝒂𝒊 𝒌𝒐𝒎𝒑𝒐𝒏𝒆𝒏 𝟏 + 𝒏𝒊𝒍𝒂𝒊 𝒌𝒐𝒎𝒑𝒐𝒏𝒆𝒏 𝟐 + 𝒏𝒊𝒍𝒂𝒊 𝒌𝒐𝒎𝒑𝒐𝒏𝒆𝒏𝟑+𝒏𝒊𝒍𝒂𝒊 𝒌𝒐𝒎𝒑𝒐𝒏𝒆𝒏 𝟒 𝟒
FORM PENILAIAN SIKAP (ASPEK PERSONAL, ASPEK SOSIAL) OLEH GURU PAMONG Nama Sekolah/Madrasah :
Alamat Sekolah/Madrasah :
No Nama NIM Aspek Personal Aspek Sosial
Nilai Kedisiplinan Partisipasi Kepemimpinan Pergaulan Kerjasama
1 2 3 4 5
Catatan Guru Pamong:
Cilacap, 2018
DPL Guru Pamong
………. ……….
N4
FORM MONITORING DOSEN PEMBIMBING LAPANGAN DAN PANITIA
Nama Sekolah/Madrasah : Alamat Sekolah/Madrasah :
No Hari/Tanggal Aspek yang Dilakukan Konsultasi Solusi Catatan Paraf
1
1. Menagih RPL
2. Melakukan penilaian bimbingan klasikal 3. Mengecek layanan
bimbingan dan konseling tiap komponen
4. …
2
1. Menagih RPL
2. Melakukan penilaian bimbingan klasikal 3. Mengecek layanan
bimbingan dan konseling tiap komponen
4. …
3
1. Menagih RPL
2. Melakukan penilaian bimbingan klasikal 3. Mengecek layanan
bimbingan dan konseling tiap komponen
4. …
N5
Cilacap, 2018 DPL
………
FORM PENILAIAN KONSELING PEMBELAJARAN OLEH DPL DAN GURU PAMONG
Nama Sekolah/Madrasah : Alamat Sekolah/Madrasah :
No Nama Siswa Permasalah dalam
Pembelajaran Penyelesaian
1
2
3
Cilacap, 2018
DPL Guru Pamong
……… ………..
N3 -PGSD2
FORM PENILAIAN ANTAR MAHASIAWA PRAKTIKAN (Tidak Dilampirkan Dalam Laporan)
Nama Sekolah/Madrasah : Alamat Sekolah/Madrasah :
No Nama Mahasiswa
yang dinilai Nilai (0 - 100) Alasan
1
2
3
4
Cilacap, 2018
DPL Mahasiswa
……… ………..
FORM PENILAIAN LAPORAN/RESPONSI PPL
Nama Sekolah/Madrasah : Alamat/Madrasah :
No Aspek yang dinilai Indikator Skor Keterangan
1 Pembekalan
1. Ketertiban Kehadiran (waktu,
2. Kelengkapan dalam berpakaian sesuai dengan instruksi
3. Partisipasi mengikuti materi pembekalan sampai dengan akhir
Nilai
2 Kegiatan Persekolahan
4. Proses serah terima di lokasi sekolah
5. Kedisiplinan di sekolah a. Kehadiran
b. Sikap di sekolah 6. Kegiatan pelaksanaan
pembelajaran/layanan a. Melakukan Persiapan
(Prota, Prosem, Silabus, RPP/RPL)
b. Kesesuaian
pembelajaran/layanan dengan RPP/RPL c. Implementasi model
pembelajaran yang digunakan (Jigsaw, NHT, STAD, TGT, dll)
d. Melakukan Penilaian/evaluasi pembelajaran 7. Melakukan konseling
pembelajaran 8. Melakukan kegiatan
penunjang di sekolah 9. Partisipasi dalam berbagai
kegiatan/program
disekolah(Program kegiatan dari sekolah mahasiswa, ekstrakurikuler, dll) 10. Kegiatan akhir ppl
(Penarikan) Nilai
3 Pelaporan
11. Kegiatan menyusun laporan a. Kebenaran isi
b. Tata tulis dan Bahasa c. Kerapihan penulisan d. Ketepatan waktu
penyerahan Nilai
Cilacap, 2018
Steering Committee DPL
……… ………..