ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.J DENGAN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI : HALUSINASI PENDENGARAN
DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat
Mencapai derajat Ahli Madya
Oleh :
ANGGI FITRIYANI 1311010018
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.J DENGAN
GANGGUAN SENSORI PERSEPSI:HALUSINASI PENDENGARAN
DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
ANGGI FITRIYANI
1311010018
Telah diterima dan disetujui
Purwokerto, 22 Juni 2016
Pembimbing : Ns. Etlidawati, S.Kep., M.Kep. ...
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.J DENGAN
GANGGUAN SENSORI PERSEPSI : HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR ANGGI FITRIYANI
1311010018
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :
Hari : Senin Tanggal : 27 Juni 2016 NIP. 19770914 200312 1003
Mengetahui :
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.J DENGAN
GANGGUAN SENSORI PERSEPSI : HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR ANGGI FITRIYANI
1311010018
Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji
dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, 14 Juli 2016
1. Penguji I : Ns. Dayat Trihadi, M.Kep., Sp.Kep.J ... NIK. 2160654
2. Penguji II : Ns. Etlidawati, S.Kep., M.Kep. ... NIK. 2160581
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ANGGI FITRIYANI
NIM : 1311010018
Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :
Asuhan Keperawatan pada Tn.J dengan Gangguan Sensori Persepsi : Halusinasi
Pendengaran di Ruang Bima RSUD Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan
bukan penjiplakan dari karya orang lain. Jika terdapat karya orang lain, saya
akan mencantumkan sumber yang jelas.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila
dikemudian hari terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan
ini, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan
dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai
aturan akademik.
Purwokerto, 22 Juni 2016
Yang menyatakan,
Anggi Fitriyani
PERSEMBAHAN
Pada kesempatan kali ini penulis mempersembahkan hasil dari tugas akhir
kepada :
1. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan doa dan kasih sayangnya serta
dukungan dan semangat baik material maupun spiritual yang tiada ternilai.
Terima kasih untuk kasih sayang yang kalian berikan selama ini.
2. Adik saya Dwi Nur Cahyati yang selalu memberi semangat kepada saya dan
memotivasi saya agar lebih maju lagi. Saya berterima kasih dan minta maaf
telah banyak merepotkan adik saya.
3. Alm. Nenek saya yang selalu mendoakan saya setiap saat, Yang selalu
mengingatkan saya akan ibadah.
4. Keluarga besar orang tua saya yang ada di Kebumen dan Purbalinggayang
selalu memberikan semangat dan doa untuk kelancaran ujian saya.
5. Teman-teman satu kelas saya Prodi Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu
Kesehatan yang selalu memberikan semangat dan motivasi saat mengerjakan
MOTTO
"Pendidikan merupakan senjata paling ampuh yang bisa kamu gunakan untuk
merubah dunia (Nelson Mandela).”
“Sebuah tantangan akan selalu menjadi beban, jika itu hanya di pikirkan.
Sebuah cita-cita juga adalah beban, jika itu hanya angan-angan.”
“Maka sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan. Sesungguhnya
bersama kesulitan ada kemudahan. Maka apabila engkau telah selesai (dari
sesuatu urusan), tetaplah bekerja keras (untuk urusan yang lain). Dan hanya
kepada Tuhanmulah engkau berharap (QS. Al-Insyirah,6-8).”
Kesuksesan hanya dapat diraih dengan segala upaya dan usaha yang disertai
dengan doa, karena sesungguhnya nasib seseorang manusia tidak akan
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT segala puji dan pertolongan
hamba-hamba-Nya. Berkat rahmat serta hidayah-Nya yang tidak pernah terputus penulis
dapat menyelesaikan tugas menyusun laporan kasus oleh penulis yang diberikan
oleh akademik sebagai tugas akhir. Laporan yang disusun oleh penulis merupakan
asuhan keperawatan yang dilakukan pada tanggal 30 Mei 2016 – 1 Juni 2016,
dengan judul “ Asuhan Keperawatan pada Tn.J dengan Gangguan Sensori
Persepsi : Halusinasi Pendengaran di Ruang Bima Instalasi Jiwa RSUD
Banyumas”. Sebagai salah satu syarat Mencapai derajat Ahli Madya di
Universitas Muhamadiyah Purwokerto Program Studi Keperawatan DIII
Purwokerto Tahun Akademik 2015 - 2016.
Dalam penyusunan laporan ini, banyak sekali hambatan dan kesulitan yang
penulis hadapi, namun berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, maka
laporan ini dapat selesai pada waktu yang telah ditentukan. Sehubungan dengan
hal tersebut, dengan segala hormat penulis ingin mengucapkan terima kasih
4. Ns. Devita Elsanti, M.S, selaku kaprodi Keperawatan DIII Universitas
Muhamadiyah Purwokerto.
5. Ns. Etlidawati, S.Kep., M.Kep., selaku penguji dan pembimbing dalam
penyusunan laporan.
6. Ns. Dayat Trihadi, M.Kep., M.Kep., Sp.Kep.J, selaku penguji dan dosen
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhamadiyah Purwokerto.
7. Ns. Agus Riyadi, S.Kep., selaku penguji dan pembimbing dari lahan.
8. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan keperawatan
yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.
9. Bapak dan Ibu tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan terutama
doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan maupun
kebutuhan material tanpa lelah.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih jauh dari
kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun dari pembaca demi perbaikan dalam penulisan laporan ini di masa
yang akan datang. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi
pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.
Purwokerto, 22 Juni 2016
Anggi Fitriyani
4. Studi dokumentasi ... 6
D. Tempat dan waktu ... 7
E. Manfaat Penulisan ... 7
F. Sistematik Penulisan ... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 10
A. KONSEP DASAR HALUSINASI ... 10
1. Pengertian ... 10
5. Tanda dan Gejala Halusinasi ... 18
6. Psikopatologi ... 21
7. Rentang Respon ... 23
8. Mekanisme Koping ... 23
9. Penatalaksana Medis ... 24
B. KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN ... 26
1. Pengkajian ... 26
2. Diagnosa Keperawatan ... 28
DAFTAR TABEL
Tabel III. 1. Analisa Data ... 51
Tabel III. 2. Rencana Tindakan Keperawatan ... 54
DAFTAR GAMBAR
Gambar II. 1. Psikopatologi ... 22
Gambar II. 2 . Rentang respons ... 23
Gambar II. 3. Pohon Masalah ... 28
Gambar III.1. Genogram Keluarga Tn.J ... 39
LAMPIRAN
1. Strategi Pelaksanaan Asuhan keperawatan ... 120
