BERSIHAN JALAN NAFAS TIDAK EFEKTIF PADA An. K DENGAN KEJANG DEMAM
DI RUANG CEMPAKA
RSUD. Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya
Oleh :
DWI ARYANTO 1011010048
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D. III FAKULTAS ILMU KESEHATAN
HALAMAN PERSETUJUAN
BERSIHAN JALAN NAFAS TIDAK EFEKTIF PADA An. K DENGAN KEJANG DEMAM
DI RUANG CEMPAKA
RSUD. Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
DWI ARYANTO
1011010048
Telah diterima dan disetujui
Purwokerto, 13 Juli 2013
1. Pembimbing I : Sodikin, A. Kep, M.Kes ... NIK. 2160181
HALAMAN PENGESAHAN
BERSIHAN JALAN NAFAS TIDAK EFEKTIF PADA An. K DENGAN KEJANG DEMAM
DI RUANG CEMPAKA
RSUD. Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
DWI ARYANTO
1011010048
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada : Hari Selasa, 23 Juli 2013
1. Penguji I : Sodikin. M.Kes ... NIK. 2160181
2. Penguji II : Ns. Umi Solikhah, S.Pd, M.Kep .………… NIK. 2160188
3. Penguji III : Ns. Nastiti Rahayu S. Kep ... NIP. 19740110 199603 2 004
Mengetahui
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
HALAMAN REVISI
BERSIHAN JALAN NAFAS TIDAK EFEKTIF PADA An. K DENGAN KEJANG DEMAM
DI RUANG CEMPAKA
RSUD. Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
DWI ARYANTO
1011010048
Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, 23 Juli 2013
1. Pembimbing I : Sodikin, A. Kep, M.Kes ... NIK. 2160181
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
NAMA : DWI ARYANTO
NIM : 1011010048
Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan Tugas Akhir dengan judul: “Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif pada An. K dengan Kejang Demam di Ruang Cempaka RSUD. Dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga”, adalah hasil karya sendiri dan bukan merupakan suatu bentuk penjiplakan dari karya orang lain.
Dengan demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, 13 Juli 2013 Yang menyatakan,
HALAMAN PERSEMBAHAN
Puja dan puji syukur kehadiran allah SWT yang telah memberikan
segala karunia dan kenikmatan baik jasmani maupun rohani sampai saat
ini.
Tugas Akhir ini penulis persembahkan kepada kedua orang tua dan
semua keluarga besar yang selama ini memberikan segala sesuatu yang
penulis butuhkan sampai sekarang. Untuk pujaan hati yang selalu dan tak
pernah lelah untuk memberi semangat dan motivasi yang luar biasa
besarnya. Sahabat dan teman-teman seperjuangan yang selalu
mendampingi penulis disaat bahagia dan terpuruk, keperawatan D3
angkatan 2010.
Semangat dan Terus Berjuang
MOTTO
“Allah SWT tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan
kesanggupannya” (QS. Al-Baqoroh: 289)
“Sesungguhnya Allah SWT tidak akan merubah keadaan (nasib) suatu kaum
(seseorang) kecuali mereka (mau berusaha) merubah keadaan yang ada
pada (diri) mereka itu” (QS.Ar-Ra’ad: 11)
“Ketahuilah, bahwa setelah kesulitan itu akan ada kemudahan dan setelah
kesulitan itu akan ada jalan keluar” (QS. ‘Aidh Al-Qarni)
“Sesuatu yang belum dikerjakan sering kali tampak mustahil, kita baru
yakin kalau kita telah berhasil melakukannya dengan baik” (Adrew Jackson)
“Orang-orang hebat dibidang apapun bukan baru bekerja karena mereka
terinspirasi, namun mereka menjadi terinspirasi karena mereka lebih suka
bekerja. Mereka tidak menyia-nyiakan waktu untuk menunggu inspirasi”
ABSTRAK
LatarBelakang: Data di Rumah Sakit RSUD. Dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga, khususnya di ruang penyakit anak, setiap bulan kasus kejang demam berada dalam 10 besar penyakit yang ada, dari data bulan Januari sampai Mei 2013 total pasien tercatat 791 pasien dan 96 pasien menderita kejang demam.
Tujuan: Mengeksplorasi masalah kejang demam pada anak dan mendapatkan gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan anak kejang demam.
Metode: Penelitian ini bersifat kualitatif,pendekatan laporan kasus (case report). Sumber inforamasi diperoleh dari wawancara observasi partisipatif dan study literatur. Pengumpulan data dilakukan selama 2 hari, kemudian melakukan pengelolaan kasus kejang demam.
Hasil: Sesuai prioritas masalah keperawatan yang ditemukan yaitu bersihan jalan nafas tidak efektif, resiko kejang ulang, dan kurang pengetahuan. Hal ini membuktikan adanya kesenjangan antara kasus dan study literatur. Ini terjadi karena tanda dan gejala yang berbeda pada masing-masing kasus kejang demam. Bersihan jalan nafas tidak efektif ada kaitannya dengan kejang demam.
Kesimpulan: Masalah utama pada kasus ini adalah bersihan jalan nafas tidak efektif. Berdasarkan rencana tindakan yang dilakukan, masalah tersebut dapat teratasi sebagian dari tujuan dan kriteria hasil yang direncanakan.
ABSTRACT
Background: Data on Hospitals Hospital. Dr.. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga, especially in a child's illness, a febrile seizure cases each month is in the top 10 diseases exist, data from January to May 2013 a total of 791 patients registered patients and 96 patients suffering from febrile seizures.
Objective: Exploring issues of febrile seizures in children and get an overview implementation of nursing care child febrile seizures.
Methods: This study is qualitative, approach of case reports (case report). Inforamasi source obtained from interviews and participant observation study of literature. The data was collected for 2 days, then do the case management of febrile seizures.
Results: According to the priority nursing problems were found that ineffective airway clearance, the risk of repeated seizures, and lack of knowledge. This proves the existence of a gap between the case and the study of literature. This occurs because the signs and symptoms are different in each case of febrile seizures. Ineffective airway clearance is related to febrile seizures.
Conclusion: The main problem in this case is ineffective airway clearance. Under the plan of action that is done, the problem can be resolved most of the objectives and criteria intended results.
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat, taufik, dan hidayahnya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan Tugas Akhir ini yang berjudul “Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif pada An. K dengan Kejang Demam di Ruang Cempaka RSUD. Dr. R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga” yang dilaksanakan secara komprehensif pada tanggal 13-14 juni 2013.
Dalam proses penyelesaian laporan Tugas Akhir ini juga tidak lepas dari bimbingan, dukungan dan bantuan dari semua pihak baik langsung maupun tidak langsung.
Untuk itu penulis ucapkan terima kasih kepada:
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Dr. Nonot Mulyono, M.Kes selaku Direktur RSUD. Dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.
3. Ns. Jebul Suroso, S. Kep, M. Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Ns. Dyah Yulistika, S. Kep selaku Ketua Program Studi DIII Keperawatan Purwokerto.
6. Ns. Umi Solikhah, S.Kep, M. Kep, selaku penguji dan sekaligus pembimbing dalam penyusunan laporan.
7. Ns. Nastiti Rahayu S.Kep selaku penguji lahan dan sekaligus pembimbing dalam penyusunan laporan.
8. Para Dosen, staf Karyawan serta Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
9. Bapak Sukarso dan Ibu Sumiyati tercinta, terimakasih atas segala dorongan moril, materil, serta Doa Restunya.
10.Buat Adik saya Nisa Rochmah dan Rifki Fauzi, dan Kakak saya Mbak Dewi
safitri dan Mas Fajar Priyanto, dengan seribu canda, keceriaan, dan semua emosi yang mampu membuat kerinduan tiada hentinya diperjalanan hidup. Terimakasih atas doa dan dukungannya selama ini.
11.Untuk Puput Safitri yang selalu dan tak pernah lelah untuk memberi semangat dan motivasi yang luar biasa besarnya.
12.Teman seperjuangan D III Keperawatan angkatan 2010–2011, khusus bagi teman satu kelas, terimakasih atas kebersamaan dan kebahagiaan yang telah membuat saya lebih mengerti arti sebuah keluarga dan arti sebuah kehidupan.
13.Untuk sahabat karib Heru, Aldo, dan Mbambeng yang selalu memberi
semangat walaupun terkadang hanya bisa bikin rusuh.
14.Untuk Sarah Meita yang sudah membantu mencari dan meminjamkan
15.Untuk teman-teman yang mendapat TA anak di Ruang Cempaka RSUD Dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga (Iqbal, Rendi, Daryanti, Eti, dan Dwi K) tetap semangat.
16.Untuk An. K dan keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian Tugas
Akhir ini.
17.Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan Tugas Akhir.
Semoga jasa yang diberikan akan dibalas oleh Allah SWT. Amin
Akhirnya, penulis menyadari bahwa dalam penulisan Tugas Akhir ini masih jauh dari kesempurnaan, sehingga dalam kesempatan kali ini saya mengharapkan kritik dan saran yang membangun. Saya berharap semoga Tugas Akhir ini dapat bermanfaat bagi pengembang ilmu keperawatan.
Purwokerto Penulis
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Dasar Medis ... 5
1. Pengertian ... 5
2. Etiologi ... 6
3. Anatomi dan fisiologi ... 6
5. Manifestasi klinis ... 13
BAB III LAPORAN KASUS A. Metode penulisan ... 36
BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian ... 57
B. Prioritas masalah ... 61
C. Rencana keperawatan ... 63
D. Implementasi ... 64
E. Evaluasi ... 65
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 67
B. Saran ... 69 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR GAMBAR
Halaman
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3. 1 Imunisasi ... 41
Tabel 3. 2 Hasil laboratorium ... 46
Tabel 3. 3 Analisa data ... 47
Tabel 3. 4 Rencana keperawatan ... 48
Tabel 3. 5 Implementasi ... 50
DAFTAR LAMPIRAN
1. Daftar Bimbingan
2. Discarge Planning (perencanaan pulang) 3. DDST/ Denver II
4. Satuan Acara Penyuluhan 5. Leafleat
DAFTAR BIMBINGAN
LAPORAN TUGAS AKHIR TAHUN 2013
Nama Mahasiswa : DWI ARYANTO
NIM : 1011010048
Nama Pembimbing : Sodikin, S.Kep., M.Kep
Judul TA/lap. Kasus : Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif Pada An. K dengan Kejang Demam Di Ruang Cempaka RSUD Dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.
No Hari/ Tanggal
Materi Bimbingan Saran Paraf
DAFTAR BIMBINGAN
LAPORAN TUGAS AKHIR TAHUN 2013
Nama Mahasiswa : DWI ARYANTO
NIM : 1011010048
Nama Pembimbing : Ns. Umi Solikhah, S.pd, M.Kep
Judul TA/ lap.Kasus : Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif Pada An. K dengan Kejang Demam Di Ruang Cempaka RSUD Dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.
No Hari/ Tanggal
Materi Bimbingan Saran Paraf
DAFTAR BIMBINGAN
LAPORAN TUGAS AKHIR TAHUN 2013
Nama Mahasiswa : DWI ARYANTO
NIM : 1011010048
Nama Pembimbing : Ns. Nastiti, S.Kep
Judul TA/ lap. Kasus : Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif Pada An. K dengan Kejang Demam Di Ruang Cempaka RSUD Dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.
No Hari/ Tanggal
Materi Bimbingan Saran Paraf