Soal Try Out UKDI Sabtu, 10 Oktober 2009 Collected by: New Doctors of UNISSULA Medical School
KODE SOAL 1
1. Wanita 25 tahun mengeluh gigi geraham pertama pada rahang atas terasa sakit secara spontan. Gigi terasa ngilu jika terkena makanan dan saat membuka mulut. Dari pemeriksaan didapatkan caries profunda. Sebagai dokter apa yang anda sarankan ?
a. menutup gigi yang lubang dengan kapas b. menyikat gigi setelah makan
c. kumur dengan cairan antiseptic
d. menghindari makanan yang manis dan lengket e. istirahat
2. Terdapat seorang bayi berumur 5 bulan yyang dilahirkan di rumah sakit. Menurut ibunya bayi tersebut telah mendapatkan imunisasi suntik 2x dan yang diteteskan ke mulut saat di rumah sakit. Apa saja imunisasi seharusnya sudah di dapatkan bayi tersebut?
a. hepatitis 2, hepatitis 3, DPT 2, polio 2 b. hepatitis 2, DPT 2, polio2
c. hepatitis 2, DPT 1, polio 1 d. hepatitis 2, DPT 2, polio 1 e. hepatitis 2, DPT 1, polio 2
3. Pasien datang dengan sakit demam berdarah dengue. Setelah 1 minggu anda akan merujuk pasien tersebut. Rujukan tersebut dinamakan?
a.kolateral b.interval c.silang d. terpecah e. tetap
4. Laki2 berumur 25 tahun mengeluh nyeri perut kanan bagian bawah, sakit terasa menjalar ke pinggang sampai dengan biji kemaluan. Sakit hilang timbul dan sudah dirasakan selama 3 jam. Pasien mengaku muntah 1 x. Apa yang anda lakukan setelah selesai memberikan infus kepada pasien tersebut ?
a. memberikan spasmolitik dan usg b. analgetik dan antibiotic
c. analgetik dan usg d. analgetik dan foto BNO e. analgetik dan spasmolitik
5. Wanita berumur 30 tahun datang dengan diare setelah ada acara . Suami dan anaknya juga mengalami hal yang sama. Apa yang anda lakukan setelah mengobati pasien?
a. mengambil sampel muntahan dan feses b. merujuk ke RS
c. mengadakan penyuluhan d. memberikan oralit
e. mendatangi tempat kejadian
6. Seorang laki2 datang dengan luka bacok di lengan kiri bawah, luka akibat adanya perlawanan dari pasien. Anda sebagai dokter dimntai surat keterangan dari polisi. Surat keterangan yang anda buat disebut
a. visum et repertum sementara b. visum et repertum lanjutan c. visum et repertum tetap d. . visum et repertum observasi e. visum et repertum rawat jalan
7. Seorang wanita datang dengan keluhan keluar cairan jernih dari vagina. Dari hasil pemeriksaan dokter mendiagnosa sebagai ca servix. Pasien kaget dan cemas. Pasen mengatakan “ benarkan saya sakit ini dok “. Dia mengatakan ini berulang. Sebagai dokter apa yang kita lakukan?
a. merujuk ke psikiater b. merujuk ke psikolog c. memperbanyak ibadah d. memperbanyak aktivitas e. terapi konseling individu
8. Seorang wanita melapor bahwa dia telah disiksa oleh suaminya 2 hari yang lalu. Polisi meminta anda memeriksanya dan meminta hasil laporan dari pemeriksaan tersebut. Apa yang anda laporkan?
a. Hasil saat pemeriksaan b. Hasil saat 2 hari yang lalu c.Hasil setelah perawatan d. Hasil wawancra
e. Wawancara dan hasil terakhir
9. Seorang bayi beurmur 2 minggu datang dengan testis mebesar. Bayi rewel dan testi membesar saat bayi tersebut menangis. Ibu bayi mengatakan bayi tersebut badannya panas dan pada pemeriksaan didapat suhu 38 derajat, testis berwarna merah, jika dipengang terasaa lebih sakit. Apa diagnosanya ?
a.radang testis b. torsio testis c. necrosis testis d.hernia inguinlais e. hernia incaserata
10. Bayi datang dengan ada kelainan di kelaminnya. Dorsum penis menempel pada simpisis sehinnga mukosa dorsal penis terbuka luas, daignosa….
a. hipospadia b. penuskrotal
d. fistula …. Congenital (untung bagian tengah yang lupa.. :P ) e. epispadia
11. Laki-laki 30 tahun. Dx = Hepatitis A. Os dilarang masuk kerja. Tindakan ? a. Isolasi
b. Karantina
c. Restriction of Activity d. Reverse isolation e. Separasi
12. Laki-laki 12 tahun, mudah lelah, >> berkeringat, mata melotot, nafsu makan meningkat, BAB >>, uji tangan bergetar
BB = 40kg, TB = 160 cm, TD = 130/80 mmHg, N = 100, RR = 24, t = 37,5. Dx? a. DM tipe 1 b. KAD c. Hipoglikemi diabetik d. Hipotiroid e. Penyakit grave
13. Perempuan 40 tahun. Os dada berdebar terus dan terasa tertekan. Os nyeri dada sebelah kiri dan takut mati. PF = gelisah dan kringat dingin
a. Infark myokard b. Pneumonia akut c. Perikarditis akut
d. Gaduh gelisah kataton e. Ganggun cemas akut
14. Laki – laki 70 tahun, kesemutan pada jari kelingking setelah jatuh dengan posisi tangan tertekuk. Saraf yang kena?
a. N. Ulnaris b. N. Medianus c. N. Radialis d. N. Axillaris e. N. Brachialis
15. Perempuan 50 tahun. Os merasa baal di ke2 tangan dan kaki. TD 130/90. TG = 300, kolesterol = 450. Obat yang paling tepat
a. Kolestiramin b. Simvastatin c. Kenofibrat d. Kolesefelam e. Kolestipal
16. Laki-laki 42 tahun. Os merasa nyeri pinggang bawah setelah angkat koper, menjalar ke tungkai kanan dan kesemutan pada tungkai kanan. Nyeri me>> bila batuk, bersin, mengejan. Lesi??
a. L1-2 b. L2-3 c. L3-4
d. L4-5 e. L5-S1
17. Laki-laki 65 tahun. Keluhan tidak bisa BAK 8 jam. Os 3 bulan yang lalu pernah sakit serupa. Px Prostat pembesaran drajat 3, konsistensi kenyal, permukaan rata, simetris, NT(-). Dx?
a. Prostatitis granulomatosa b. Hipertensi Prostat Maligna c. BPH
d. Batu prostat
e. Prostat kronika kongestif
18. Laki-laki 60 tahun (DM). Os kontrol, minum obat teratur, namun kadar gula tetap tidak terkontrol. Os menyerah 2 minggu lalu. Os tidak dapat konsentrasi, dan sulit tidur & ingin mati. TTV = N. Os murung. Keadaan emosi.
a. Obsesi b. Frustasi c Anxietas d. Stres e. Depresi
19. Perempuan 60 tahun. Keluhan borok tidak sembuh di dahi kiri. PF : Ulkus di regio frontal kiri, ½ cm, bergaung dengan bagian tengah retraksi. Tindakan?
a. Biopsi Insisi
b. Nekrotomi & debris c. Biopsi Ekstirpasi d. Eksisi ulkus e. Eksisi luas
20. Perempuan 18 tahun, Os nyeri pinggang kiri, disertai demam dan menggigil dan BAK meningkat. Kultur bakteri gr (-) batang. Dx?
a. Pielonefritis Akut b. Gastritis Akut
c. Apendicitis Akut
d. Tropical Splenomegali Syndrome e. Enteritis
21. pasien laki-laki, datang ke rumah sakit dengan keadaan tidak sadar. PF : nadi tidak teraba, tensi tidak terukur, pupil isokor, dilatasi maximal, refleks negative.
Penilaian status kesadaran ?? a. apatis
b. delirium c. sopor d. koma e. meninggal
22. pasien laki2, 36 tahun, ujung jari kelingking kaki kanan kehitaman, terasa nyeri sekali. Pasien mengeluh susah tidur. Pasien seorang perokok berat, 2 bungkus sehari sejak remaja. Diagnosa?? a.ulkus ec trombosis b.ulkus diabetikum c.ulkus d. e.
23. pasien laki2, 60 tahun, muntah darah 100 ml, mengeluh mata kekuningan dan rambut rontok. PF : konjungtiva subikterik,ginekomasti (+), Hepar tidak teraba , lien schuffner II, Cor/pulmo t.a.k, spider nevi (+), pekak sisi meningkat, pekak pidah (+), palmar eritema (+). Penyebab muntah darah??
a. gastritis
b. pecahnya varises esophagus c. pecahnya ulkus duodeni d. gastropati
24. pasien laki2, 24 tahun, tidak bias menggerakkan wajah sebelah kiri. 1 minggu yang lalu mengalami gejala influenza, tapi sekarang sudah sembuh. PF : alis kiri tidak bisa diangkat, kerutan dahi kiri menghilang (perifer), (central masih bisa) sudut mulut kiri turun, mata kiri tidak dapat menutup rapat. Diagnosa ???
a. bells palsy
b. trigeminal neuralgia c. stroke
d. stroke e.
25. pasien 30 tahun, laki2, mencret 1 hari, BAB seperti cucian beras dan berbau anyir, dia mengeluh kencingnya berkurang. PF : tanda-tanda shock. Pasien diatas termasuk shock??? a. hipovolemik
b. neurogenik c. sepsis d. kardiogenik e.
26. dari soal diatas komplikasi yang bisa terjadi bila tidak segera ditangani??? a. asidosis Respiratorik
b. asidosis metabolic c. alkalosis respiratorik d. alkalosis metabolic e.
27. anak umur 3 tahun, diare setelah makan bubur kacang hijau. Frekuensi 4-5 kali sehari. PF : rambut kemerahan, muka bulat, perut buncit, kaki edema, akral dingin, BB 9,2 kg. Diagnosa ???
a. kwarsiokor marasmus b. kwarsiokor
c. marasmus d. sindrom nefrotik e. beri2
28. pasien 60 tahun tiba2 mata sebelah kanan tidak bisa melihat. Pasien merasa ada bayangan putih . GDP 250, GD 2 jam PP 450. Diagnosa ??
a. retinopati b. katarak c. konjungtivitis d. iriditis e. uveitis
29. pasien 36 tahun ujung jari kelingking kaki kanan kehitaman dan berbau, nyeri (+). PF : ada gangrene kering di kelingking, hb 13,1 dl/g, leukosit 12.100
Tindakan pertama yang harus dilakukan??? a. debridement
b. nekrotomi c.
d. memberi antibiotic dan vasodilatator e.
30.pasien perempuan, 24 tahun seorang sekretaris..trus dipindahin jadi operator telp. Dia berpikir sedang dipromosikan oleh presiden direktur, dia juga beranggapan karyawan yang lain iri padanya, sehingga melaporkannya ke pimpinan dan ia dijadikan operator. Pasien banyak bicara, tertawa pola pikir loncat2, tampak gembira berlebihan. Tetapi dia juga murung
Disebut??? a. Euphoria b. Elase c. Eksaltasi d. Phobia e. Ekhopraxi
Cynthia ’03, Milananda ‘01
31. Seorang perempuan 25 th pekerjaan artis, mengalami penganiayaan memar dipipi dan luka robek diwajah 5 x 1x 1 cm, dia punya bakat keloid mendatangi ugd untuk dibuatkan visum. Untuk membuat tuntutan, apa yang cocok..
a. Luka ringan
b. luka yang berharap kesembuhan c. Luka yang menimbulkan cacat tetap d. Luka yang menghambat pekerjaan sehari2 e. Gangguan jiwa
32. Seorang perempuan 28 th suka melakukan aktifitas berlebihan, dia juga bercerita dia juga teman dekat presiden dan lahir dari pohon pisang. Dia suka mengeluarkan seluruh pakaian dari lemarinya dan disusun kembali, begitu seterusnya dan berulang2.Aktifitas psikomotor perempuan ini a. Stereotipi b. Kompulsif c. Echopraksi d. Hiperaktif e. Afitas psikomotor
33. Seorang pria berusia 33 tahun, bangun tidur nyeri pada jempol kaki,t hal ini dirasakan sejak kemarin, setelah mengkonsumsi soto babat. Pf. Jempol bengkak, hyperemia dan nyeri tekan. Kelainan sendi yang terjadi disebabkan…
a. RA b, OA
d. SLE
e. Osteoporosis
34. Seorang wanita datang diantar suaminya mengeluh nyeri perut bagian bawah sudah 2 bulan terlambat haid, belum mempunyai anak selama pernikahan 6 tahun, keadaan lemah dan keluhan dirasakan sampai pasien pingsan. Ketika kakak kandung minta info sebaiknya dokter
a. Dokter boleh menceritakan hal umum saja b. Menceritakan hal khusus
c. Menceritakan dengan bahasa medis d. Menceritakan dengan selengkap2nya e. Tidak menceritakan informasi apapun
35. Seorang pria 60 th, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada, diajalarkan hingga hal ini dirasakan setalah lari 100 M, depresi st 0,5 mv disadapan v1-v3, hilang pada pemeriksaan ulang setelah 1 jam (datang ke UGD setelah nyeri mereda) Dx
a. Angina stabil b. Angina tak stabil c. Angina prizthmetal d. Angina kresendo e. Angina atipikal
36. Pria 30 tahun memeriksakan dirinya ulkus soliter di glans penis, tepi ulkus keras, tepi rata, dasar bersih, pemeriksaan lab yang mendukung….
a. Pmrx Ig G HAV b. Pmrx Ig M HAV
c. Pemeriksaan VDRL, TPHA d. Pemeriksaan medan gelap
e. Pemeriksaan natif (Na cl 0,9%)
37. Seorang wanita dengan keluhan terdapat plak dibelakang telinga tepat berbatasan dengan daerah berambut. Plak tersebut batas kemerahan dan mengelupas, berwarna putih.
a. Gentamisin topikal b. Neomisin topikal c. Ketokonazol topikal d. Hidrokortison topical e. Povidone iodine topikal
38. PKM jumlah penduduk
PKM Jml Pddk Jarak tempuh Waktu tempuh Jml berobat
A 22.000 2,5 km 15 meit 18.000
B 18.000 5 km 45 menit 7000
Apa yang harus ditimgkatkan a.Menambah personil
b. Tambah PUSTU c. Pengembangan Pusling d. Tambah Posyandu
39. Jumlah bailta seluruhnya 5225 Jumlah yang ditimbang 4875 Jumlah yang naik berat badan 4856 Balita yang punya KMS 5134 Cakupan gizi balita……….
40. Dari 10 anak yang terkena gizi buruk, rata rata mempunyai orang tua yang tidak tau Pamberian makan tambahan, penduduk ada yang sarjana, Metode yang paling tepat adalah
b. Wawancara c. Penyuluhan d. Ceramah
Rosy ‘03
41 . wanita, 40 tahun. Keluhan utama berdebar-debar dan banyak keringat sejak 1 bln yang lalu. Kadar T4 bebas tinggi, TSH sensitif rendah. Kemudian dilakukan pemeriksaan sidik kelenjar tiroid. Manfaat pemeriksaan sidik kelenjar tiroid adalah :
a. menilai fungsi kelenjar tiroid b. evaluasi nodul kelenjar tiroid c. menyingkirkan diagnosa banding
d. melihat adanya pembesaran kelenjar tiroid e. menentukan ukuran kelenjar tiroid
42 . Upaya pencegahan wabah diare : a. mandi 2x sehari
b. sa-mi-ja-ga c.
d. e.
44 . Manakah hasil pemeriksaan yang digolongkan pemeriksaan palpasi : a. ictus kuat angkat, thrill
b. batas jantung c. bising jantung d. suara jantung e. apex jantung
48 . Bibir tertarik ke sisi kiri, kelopak mata tidak bisa menutup sempurna. Saraf yang mengalami kelumpuhan : a. III kanan b. V kanan c. VI kanan d. VII kanan e. VIII kanan
49 . Anak 8 tahun gatal di tangan, badan, kemaluan selama kurang lebih 1 bulan. Gatal terutama pada malam hari. Teman sepermainan ada yang mengalami gejala yang sama. Kemungkinan diagnosis : a. prurigo hebra b. skabies c. pedikulosis d. gigitan serangga e. dermatitis atopic 51 -60 mana ???? By : Ulin FK 03
61. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun di bawa ibunya ke puskesmas dengan mencret keluhan terjadi sejak 1 bulan yang lalu. Sejak pasien tampak rewel. Pemeriksaan fisik di dapatkan BB berkurang, oedem anasarka, pucat, tidak ikterik, kulit tampak mengalami deskuamasi, rambut kering dan rapuh, ascites dan hepatomegali. Hasil laboratorium HB 6 gr%; protein 4,4 mg/dl (n : 6-8 mg/dl) albumin 2,6 mg/dl (3,5-4,5 mg/dl) apakah penyebab oedem anasarka yang mungkin ?
a. Tekanan osmotic intravaskuler rendah b. Tekanan hidrostatik yang rendah c. Precursor lemak yang tinggi d. Kurang asam amino esensial
e. Kegagalan hepar mensintesis albumin
62. Seorang perempuan berusia 17 tahun diantar orang tuanya ke tempat praktek dokter umum bercerita sambil menangis bahwa dia ditinggal pergi pacarnya. Padahal telah melakukan hubungan intim. Pada saat ini hamil 1 bulan dan karena merasa malu mereka meminta agar kandungannya digugurkan. Pasien ini menjadi terganggu jiwanya akibat keadaan tersebut dan akhirnya saudara bersedia membantu menggurkan kandungannya tsb. Apakah jenis tindakan penguguran yang saudara lakukan?
b. Abortus profokatus medicinalis c. Abortus spontan
d. Abortus habitualis e. Abortus iminens
63. Seorang laki2 berusia 60 th datang ke dokter umum dengan keluhan susah buang air kecil yang dirasakan sejak 2 minggu lalu tidak ada keluhan demam dan nyeri saat buang air kecil.Pada waktu melakukan colok dubur didapatkan struktur bilobuler di anterior pemeriksa. Apakah organ yang paling mungkin teraba pada saat pem,eriksaan tersebut?..
a. Glandula prostate b. Vesikula seminalis c. Ampula ductus diferentis d. Crus penis
e. Bulbus penis
64. Seorang laki2 berusia 17th datang ke puskesmas dengan keluhan bercak2 kemerahan bersisik di hamper seluruh tubuh yang terasa gatal.Bercak tersebut setelah minum obat sakit gigi tanpa disertai mengigil.Pada pemeriksaan fisik ditemukan lesi generalisata berupa macula eritem berskuamaa haalus yang tersebar simetris.Apakah diagnose yang paling mungkin? a. Eritem anular sentrifugal
b. Tinea korporis c. Eritroderma d. Drugs eruption
e. Dermatitis kontak alergi
65. Seorang perempuan berusia 22th berobat ke puskesmas dengan keluhan utama gelembung2 berisi cairan jernih di tungkai yang terasa nyeri. Kelainan kulit timbul setelah secara tidak sengaja tersiram bahan2 kimia di tempat pasien berkerja. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya bula2 pada dasar yang eritem di kedua tungkai apakah diagnose yang mungkin?.. a. DKA
b. DKI
c. Dermatitis Numularis d. Dermatitis seboroik e. Dermatitis statis
66. Seorang laki2 berusia 66th dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan sulit BAK, didapatkan peningkatan frequensi kencing dan 4-5 kali semalam untuk kencing, pancaran kencing lemah dan selalu mengeluh tidak merasa puas, keluhan dirasakan sejak 7 bulan yang lalu,dengan pemeriksaan fisik didapatkan masa supra pubic yang fluktuatif, apakah penyebab keadaan tersebut yang paling mungkin?..
a. Tumor intra abdomen b. Bekuan darah
c. Retensi urine
d. Tumor kandung kemih e. Batu fesika urinaria
67. Seorang perempuan berusia 27 th datang ke Rs dengan keluhan sering terganggu oleh pikiran tentang melukai adik bungsunya yang berusia 7 th. Keluhan dirasakan sejak 3 bulan yang lalu dan semakin lama semakin bertambah sering, saat pemeriksaan pasien menangis dia menyatakan bahwa hal tersebut tidak masuk akal. Pasien tidak ingin ada pikiran itu terus
muncul berulang-ulang sehingga pasien menjadi sangat cemas dan merasa berdosa. Apa psikofarmaka yang paling tepat??
a. Haloperidol b. SSRI c. Diazepam d. Chlorpromazine e. Carbamazepin
68. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa keluarganya kepuskesmas dengan keluhan utama gaduh gelisah, dalam keadaan kedua tangan terikat. Keluhan disertai dengan sering mondar-mandir dan bicara ngelantur, pasien bekerja sebagai petani, pendidikan terakhir SD, tidak tamat, pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan organ, tetapi ditemukan waham dan halusinasi yang tidak menonjol. Apakah obat yang tepat diberikan??
a. Chlorpromazin b. Estazolam c. Diazepam d. Lorazepam e. Amitriptilin
Ini soal untuk no 69-70
seorang laki-laki berusia 17 tahun dibawa keluarganya ke rumahsakit dengan keluhan utama patah tulang pada kedua tungkai bawah setelah jatuh dari atap rumah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tenang, seperti orang tidur disertai suara mendengkur dan seperti orang berkusia. Nadi radial cepat dan lemah, pada pemeriksaan status lokalis tungkai didapatkan kedua tungkai bawah mengalami patah tulang terbuka dengan darah yang mengalir deras, luka dijumpai juga dibelakang kepala, pelipis dan pipi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ujung jari teraba dingin
69. Apakah penyebab gangguan sirkulasi yang paling mungkin? a. Kehilangan darah
b. Trauma tulang tungkai c. Trauma capitis
d. Nyeri hebat e. Hipoksia
70. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan untuk patah tulang pasien ini? a. Memasang bidai meliputi dua sendi
b. Memasang bidai dibawah patah tulang c. Memasang bidai diatas patah tulang
d. Melakukan reposisi dan dipasang gips sirkuler e. Memasang bebat tekan
71-80 siapa ??? 81-90 ??? Sandra ‘03
91. Laki2 56 tahun sesak DM, dengan gula tidak terkontrol T 160/90 mmHg, n 100, rr 36, cepat dalam jantung membesar, paru dbn, ektremitas oedem, apa pmrx tambahan yang tepat
a. Darah dan urine rutin b. Ureum, cretinin, elektrlit c. BGA, test fx paru
d. EKG dan echocardiografi e. Foto thorax, ct scan paru
92. Anak 3 tahun kurus, BB 10 kg, tinggi 85 cm, dermatosis, baggi pant, rambut kering rontok, tidak ada oedem, tx apa
a. Amoxisillin b. Chloramp c. Cotrimoxazol d. Metro
e. CIpro
93. Pasien hamil, 4 bulan, punya anak 3, anak terakhir usia 3 tahun datang kedokter a, untuk menggugurkan kandungan dengan alasan ekonomi, tapi ditolak oleh dokter dan diserahkan ked r. B, dr B bersedia menggugurkan kandungan tindakan dr. B termasuk
A. Melanggar hukum b. Tidak melanggar hukum
c. Melanggar hukum sesuai kaidah d. Tidak melanggar sesuai kaidah
94. Laki2 usia 20 tahun, mengeluh testis sakit, merah, yang kiri lebih tinggi dari yang kanan, usg testis ada cairan bebas, dx apa
95. Seorang mengeluh BAK coklat…
96. Dokter bertugas di pulau terpencil, ini sesuai dengan program yang mana a. Melayani masyarakat sedekat mungkin
97. IKM 98. IKM 99. IKM
100. Berobat metformin 3x500, ditambah glibenclamid, tidak sadarkan diri, gds rendah, tx a. Bolus glukosa 40 %
b. Insulin iv
Damar ’03, Yulis ‘02
101. Seorang wanita G1P0A0 seluruh gusi rahang atas dan bawah merah. Kadang-kadang berdarah saat sikat gigi. TD 120/80 mmHg, Nadi 78x/menit RR 20 x/menit umur kehamilan 16 minggu. Pada pemeriksaan oral ditemukan kalkulus pada rahang atas dan bawah. Karies dentis pada 1.7, 2.6 dan 2.7. tindakan apa yang paling tepat……….
A. Berikan obat causin untuk cegah infeksi B. Tidak perlu khawatir akan sembuh sendiri C. Konsul untuk scalling dan penambalan caries D. Gunakan sikat gigi lembut selama kehamilan E. Makan buah-buahan dan sayuran kaya Vitamin C
102. Seorang wanita 21 tahun G1P0A0 umur kehamilan 8 bulan. Keluhan utama nyeri keplala 1 minggu yang lalu, kaki bengkak 1 minggu yang lalu. Pasien masih merasakan gerakan anaknya. TD 180/110 mmHg, proteinuria (++), asam urat 8 mg/dl. Apa penatalaksanaan yang tepat... A. Kateterisasi selama seminggu
B. Pemberian obat anti hipertensi C. Pemberian diuretik secara intra vena D. Pemantauan kesejahteraan janin
E. Perawatan konservatif dengan pemberian MgSO4
103. Seorang wanita 25 tahun panas 5 hari disertai pusing dan nyeri otot, kadang mual. Kesadaran compos mentis, suhu 39 ºC, RR 16 x/menit, Nadi 110x/menit. Uji torniquet 20 ptekie dalam 2,5 cm. Hepar teraba 2 jari di bawah arcus costae, Hb 13,9 g/dl, leukosit 5000 /mm³, trombosit 98.000 /mm³, hematokrit 41 %. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat... A. Sediaan apus darah tebal
B. Sediaan apus darah tepi C. Serologi widal
D. Serologi dengue E. ASTO
104. Seorang bayi 11 bulan panas 2 hari, muntah, tidak mau makan dan minum. PF lemah, suhu 39 ºC dehidrasi 5-10 %. Urin : BJ 1.0230, darah dan protein (-), Nitrin dan leukosit esterase (+),
urin tidak di pusingkan leukosit 100/lpb dan eritrosit 5/lpb, bakteri banyak ditemukan. Apa rencana paling tepat...
A. Hanya diobati bila bakteri (+)
B. Diberi cairan IV untuk hidrasi dan Antibiotok IV
C. Obati Antibiotik Ceftriakson i.m dan pasien diminta kontrol
D. Obati dengan Trimetoprim, Sulfametoksazol dan kontrol sehari kemudian E. Amoksisilin dan mulailah hidrasi oral
105. Seorang wanita 25 tahun datang ke RS dengan keluhan sekitar 5 hari yang lalu diperkosa, dia belum lapor ke polisi. Apa tindakan yag paling tepat ...
A. Memeriksa pasien seperti pemeriksaan yang lain B. Tidak memeriksa pasien dan tidak melaporkan ke polisi C. Tidak memeriksa pasien dan seharusnya lapor ke polisi dulu
D. Tidak memeriksa pasien karena bukan kejahatan dan lapor ke forensik E. Memeriksa pasien dan membuat laporan kejadian.
106. Seorang wanita 50 tahun mendapatkan terapi presdnison untuk pengobatan penyakitnya. Pasien orang yang sangat pelupa. dia lupa minum obatnya, tapi dia akan minum obat yang dari dokter kapan saja dia ingat. Apa saran yang paling tepat...
A. Minum presdnison dosis 1x sehari pada pagi bila lupa jangan minum obat pada hari itu
B. Minum presdnison dalam dosis terbagi pada waktu tertentu saja. Diberi penjelasan bahwa minum presdnison dengan waktu berdekatan akan ada efek samping
C. Minum prednison kapan saja dia ingat
D. Minum predsnison 1x sehari pada waktu pagi bila lupa minum obat sesegera mungkin kapan saja dia ingat pada hari itu.
E. Minum presdnison dosis 1 x sehari sebelum tidur untuk mengurangi efek tidak enak pada GIT
107. Wanita 23 tahun KLL terjatuh dari motor, dagu membentur aspal terdapat perdarahan di mulut dan terasa nyeri di daerah dagu pasien sulit membuka mulutnya dan tampak deformitas daerah dagu. Apa diagnosa yang paling mungkin...
A. Fraktur simpisis mandibula B. Fraktur corpus mandibula C. Fraktur angulus Mandibula D. Fraktur ramus Mandibula
E. Fraktur Sensdi temporo mandibula
108. Ibu bersama anaknya umur 8 tahun datang ke Puskesmas dengan gigi incicivus depan rahang atas belum tumbuh dan ingin mengetahui apakah pertumbuhan normal atau tidak. Jenis Ro apa yang tepat untuk keadaan tersebut....
A. Foto periapikal B. Foto lateral C. Foto Oklusal D. Foto panoramid
E. Foto waters
109. Laki-laki 21 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan luka terbuka di daerah dahi dan sudah di jahit, keluar nanah. PF luka infeksi di dahi 5 cm, bengkak merah dan nyeri tekan.(+). Kapankah waktu terbaik untuk memperbaiki luka tersebut setelah pasien diberi antibiotik dan dibersihkan lukanya...
A. 4-6 jam setelah pasien datang B. 24 jam setelah pasien datang C. 24-72 jam setelah pasien datang D. 3 hari setelah pasien datang E. 1 minggu setelah pasien datang
110. Bayi laki-laki 5 bulan datang ke puskesmas untuk mendapatkan imunisasi, lahir di klinik, sebelum pulang sudah diimunisasi suntik 2 kali dan tetes 1 kali sejak itu tidak diimunisasi lagi. Imunisasi dasar apa yang tepat diberikan...
A. Hepatitis B-3, DPT-2, Polio -3 B. Hepatitis B-3, DPT-1, Polio -1 C. Hepatitis B-2, DPT-2, Polio -2 D. Hepatitis B-2, DPT-1, Polio -1 E. Hepatitis B-2, DPT-1, Polio -2 Neny’02
111. Seorang bayi laki-laki umur 7 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas biasa datang tepat waktu. 1 bulan sebelum ini belum vaksin. Vaksin apa yang didapatkan sekarang……
A. Hep B-3, Polio -3,DPT -3 B. Hep B-4, Polio -34DPT -3 C. Hep B-2, Polio -2,DPT -3 D. Hep B-2,DPT -3
E. Polio -3
112. Seorang wanita umur 27 tahun dating ke Puskesmas dengan keluhan keputihan berbau usuk seperti ikan asin (fishing odor). Pemeriksaan speculum vagina eritema dan gambaran bintik-bintik merah seperti buah strawberi. Apakah penyebab sakit tersebut…..
A. Candida albicans B. Trichomonas vaginalis C. E. Coli
D. Bakterial vagina E. HPV
113. Seorang anak perempuan 9 tahun datang dengan ibunya ke Puskesmas dengan keluhan bruntus-bruntus kemerahan (papul), kulit terasa gatal. Rambut sepanjang pinggang dan jarang dicuci. Teman sebaya juga sakit seperti ini. Diagnosa penyakit yang paling mungkin…….
A. PH Corporis B. PH Capitis C. PH Pubis B. Insect bite E. Skabies
114. Seorang bayi perempuan umur 3 hari datang diantar ibunya dengan keluhan utama keluar banyak kotoran dan nanah dari kedua mata sejak usia 1 hari. Riwayat keputihan berbau saat hamil. Pemeriksaan oftalmologi tampak sekret putih kekunngan purulen. Penyebabnya adalah bakteri …… A. N. gonorhoe B. Streptococcus Sp. C. Adenovirus D. Staphyllococcus E. Acanthamoeba
115. Seorang laki-laki umur 6 tahun tiba-tiba pucat, gelisah, kulit teraba dingin, sesak napas setelah 5 menit diberikan injeksi oleh seorang dokter. Tindakan yang tepat yang harus segera dilakukan …. A. Kortikosteroid B. Bronkodilator C. Antihistamin D. Antibiotik E. Adrenalin
116. Seorang wanita umur 8 tahun sering demam dan kejang. Pemeriksaan cairan LCS sel darah putih 100/mm², gram negative, protein 150 gr/dl, glukosa 15 gr/dl. Diagnosa…….
A. KDS
B. Meningitis TB C. Meningitis Viral D. Meningitis Bakteri E. Pseudotumor
117. Seorang laki-laki umur 6 tahun jatuh dari ayunan dan tidak sadar. Pemeriksaan didapatkan penurunan kesadaran, kejang fokal, dilatasi pupil unilateral dan hemiplegi. Tindakan yang paling sesuai…….
A. LP
B. CT Scan Kepala C. Foto Ro Kepala D. USG Kepala
E. Oftalmoskop
118. Bayi perempuan umur 1 tahun dengan keluhan batuk pilek 3 hari. 2 anggota keluarga menderita sakit yang sama. Keadaan anak tambah memburuk. Pemeriksaan fisik ditemukan distres pernapaan, napas cuping hidung, retraksi interkostal dan wheezing. Diagnosa….
A. Bronkiolitis B. Croup
C. Asma Bronkial D. Bronkitis E. Rhinosinusitis
119. Seorang laki-laki 15 tahun datang ke UGD dengan panas tinggi dan nyeri telan. PF gelisah, sesak napas, stridor inspirasi, Tindakan yang tepat yang dilakukan adalah….
A. Memeriksa usap tenggorok B. Pasang infus
C. Foto Ro kepala D. Babaskan jalan nafas E. Oksigenasi
120. Seorang anak 10 tahun batuk, demam, sesak nafas. Dilakukan pemeriksaan Ro dada terdapat konsolisdasi paru lobus kanan, keadaan memburuk. Terjadi peningkatan usaha napas dan penurunan saturasi O2. Tindakan yang dilkukan …….
A. Pemeriksaan analisa gas darah
B. Pungsi dada jika curiga pneumothoraks C. Pasang O2 D. Intubasi E. Thorakosintesis 121-130 ??? 131-140 ?? 141-150?? Alip Sudarmono ‘03
151. Perempuan 22 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan sakit perut tiba2 disertai perdarahan bercak darah dari jalan lahir 5 jam yang lalu. Pasien terlambat haid selama 4 minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, TD 90/80 mm Hg, nadi 100 x /menit dan nyeri tekan pada perut sebelah kanan. Pada pemeriksaan dalam diperoleh nyeri goyang portio,
cavum douglas menonjol, dan darah disarung tangan. HB 7 gr%, leukosit 4000 mm3, diagnosis pada pasien itu ..
a. Kehamilan ektopik terganggu b. Abortus imminens
c. Torsio kista ovarium d. salpingitis akut e. appendicitis
152. Anak perempuan 12 tahun pergi kedokter mengeluh keluar tinja dari vagina, diagnose kasus diatas.. a. Atresia ani b. atresia vagina c. Fistula urethrovagina d. Fistula rectourethtra e. Fistula rectovagina
153. Anak 10 tahun dibawa ibunya ke RS karena digigit anjing. Dokter merawat luka dan membersihkan luka. Tindakan yang dilakukan selanjutnya
a. Mencari anjing untuk di aotopsi b. Vaksinasi rabies
c. Vaksinasi rabies dan memberikan serum anti rabies d. Observasi keadaan anak laki2
e. Melaporkan ke dinas kesehatan
154. Anak 11 tahun, demam 5 hari naik turun menggigil, lien membesar, riwayat 2 minggu yang lalu pergi ke daerah rawa2 selama 1 minggu, diagnose untuk kasus diatas
a. Malaria b. Tifoid c. Pneumonia d. Demam dengue e. Influensa
155. Dilakukan suatu penelitian disuatu komunitas, laki2 250 orang, perempuan 350 orang dengan resiko STD. Didapatkan 85 orang penderita sifilis dan 60 orang HIV. Dari jumlah tersebut laki2 menggunakan kondom saat berhubungan sexual. Upaya yang dilakukan pada laki2 tersebut a. Health promotion b. Self prevention c. Spesific protection d. Disability limitation e. Rehabilitation
156. Anak 5 tahun datang diantar ibunya karena batuk pilek dan demam. Pada saat ini suhu 38,1 C. Diberi obat batuk putih oleh ibunya. Sekarang keluar cairan kental dari telinga kanan dari robekan membran tympani. Diagnosanya adalah
a. OMA b. OMK
c. Miringitis bulosa d. Otitis media supuratif e. Otitis media perforate
157. Laik2 3o tahun dibawa ke UGD. Pasien tidak sadarkan diri setelah kecelakaan lalu lintas. Pasien tidak bisa melihat sama sekali. ODS 0. Refleks cahaya langsung dan tidak langsung +, deficit neurologi apa pada kasus ini.
a. Buta kortikal b. Hemianopsia nasal
c. Hemianopsia temporal (warna,lapangan pandang d. Hemianopsia homonym kiri (Jika rusak reflex cahaya -) e. Anopia
158. Bayi perempuan 3 bulan, kuning Hb 15 gr %, billirubuin total 8 mg, golongan darah O, dulu lahir cukup bulan, APGAR score 5 menit 8, umur ibu saat melahirkan 25 tahun, anak ke III, gol. Darah ibu RH - , ayah gol.darah RH +. Penyebab kuning yang palin mugkin..
a. Inkompabilitas RH b. Inkompabilitas ABO c. Atresia duktus hepatikus d. Hepatitis a
E. Toksoplasmosis
159. Bayi perempuan umur 3 hari, kulit kuning. Riwayat kehamilan ibu cukup bulan. Selama hamil tidak pernah sakit. Saat lahir selaput ketuban pecah setelah 18 jam. Tidak ada perbedaan golongan darah ibu dan bayi, BB 3100 gr, penyebabnya adalah
a. Trauma saat melahirkan, b. Bayi kurang bulan
c. Fungsi hepar belum sempurna d. Infeksi KPD
e. Konsumsi ASI
160. Wanita 15 tahun perdarahan tidak teratur sejak 1 tahun yll kadang perdarahan banyak dan kadang sedikit. Lama perdarahan biasanya 2 minggu. Pada pemeriksaan obstetric vulva dan vagina dbn, fluksus +. Terapi untuk kasus diatas
a. Test hamil
b. Biopsi endometrial c. USG pelvis
d. Terapi kontrasepsional e. Skrining hemolisis
161. anak perempuan, 8 bln, pucat, anemis, ikterus ringan. Sistolic injection murmur tingkat 2/6 di semua ostia. Hepar 3 cm dibawah arcus costa, 4 cm di bwh proc. Xiphoideus, limpa schuffner II. Hb 5,8 gr%, hematokrit 18,5%, luekosit 7500, trombosit 170.000, MCV 54. eritrosit
mikrositik hipokrom, anisopoikilositosis ringan, polikromasia. Pereriksaan lab lanjutan yg diperlukan?
b. Analisis Hb c. Besi serum d. Feritin serum
e. Apus sumsum tulang
162. Wanita, 32 tahun, G2P1A0, pemeriksaan rutin hamil 12 minggu. Anamnesis yg penting untuk resiko anemia pada kehamilan ini ?
163. anak perempuan usia 2 minggu, dating ke dokter dg benjolan di kepala yg makin lama makin besar. Benjolan diantara ke dua mata, diameter 3 cm, lunak, kistik. Dx ?
164. Seorang laki-laki, datang dengan mata merah. Anamnesa menunjukkan bahwa pasien operasi katarak 5 hari yang lalu. Kemungkinan diagnosa ?
165. seorang wanita hamil G4P2A1, merasa hamil 7 bulan. TFU lebih dari normal, bagian bawah janin tidak teraba. Teraba tiga bagian besar janin, 2 ballotement. Kemungkinan Dx ?
166. Seorang wanita, datang dengan keluhan keluar cairan pervagina. Warna kekuningan. Dalam anamnesa tidak ditemukan kemungkinan resiko tertular penyakit menular seksual. Tidak disertai rasa gatal. Pada pemeriksaan, ditemukan vulva kemerahan. Dx?
171-180?? Adelia ‘03
181. Seorang laki – laki umur 27 tahun bekerja di pabrik bahan kimia, mengeluh kulit kaki kanan kemerahan dan melepuh setelah tersiram bahan kimia. Diagnosis penyakit tersebut adalah :
a. Dermatitis kontak alergika b. Dermatitis kontak iritan c. Dermatitis atopi
d. Varicella
e. Dermatitis numularis
182. Laki – laki 59 tahun, 1 bulan merasa sesak nafas, 2 minggu terakhir tidur dalam posisi duduk dan batuk mengeluarkan dahak berwarna putih. Pernah menderita sakit jantung 3 tahun yang lalu. Karena merasa sudah tidak ada keluhan, 2 bulan terakhir obat tidak
diminum. Tensi 100/60 mmHg; nadi 120 x/menit kanan dan kiri sama, equal, isi cukup; RR 32 x/menit; suhu 370C. JVP tidak meningkat; S1, S2 (-), S4 (+); ronchi basah halus tidak nyaring di basal paru; hepar dan lien tak teraba, edema ekstremitas -/-. ECG : sinus takikardi, infark kronis inferior dinding anterior. Rontgen : jantung membesar dan terdapat tanda – tanda bendungan paru. Terapi yang tepat diberikan adalah :
a. ACE inhibitor, betabloker, diuretic b. Ca antagonis, nitrat, digitalis c. Betabloker, aspilet, nitrat
d. ACE inhibitor, aspilet, digitalis e. Diuretik, nitrat, Ca antagonis
183. Wanita 30 tahun mengeluh tiba – tiba lutut kanan bengkak, nyeri dan panas sudah 3 hari. BB 80 kg, TB 150 cm, Reumatoid factor (+), ASTO < 200, asam urat 7,1, cairan sendi sebanyak 100.000 mm3, PMN 85%. Rontgen : dalam batas normal. Riwayat DM 12 tahun. Diagnosis yang tepat adalah :
a. Artritis rheumatoid b. Artritis gout c. Osteoartritis d. Artritis septic e. Pseudogout
184. Wanita 20 tahun hamil 5 bulan tinggal di pesisir pantai. Mengeluh terdapat bercak putih terasa kebas di dada. Pemeriksaan fisik didapatkan 3 lesi dan pembesaran nervus auricularis magnus, pemeriksaan lab. ditemukan BTA (-). Terapi yang sebaikya diberikan adalah :
a. Tunda sampai melahirkan b. Dapson + rifampicin c. Rifampicin + ofloxacin d. Rifampisin + clofazimin e. Tunda sampai selesai menyusui
185. Laki – laki 65 tahun mengeluh dari tadi pagi hingga siang tidak bias BAK disertai rasa sakit. Keluhan seperti ini sudah dirasakan selama 2 tahun, sudah diberi obat oleh dokter untuk melancarkan BAK tetapi keluhan belum hilang. Pada keadaan berbaring terlihat
perut bagian bawah membesar, VU teraba penuh dan pasien merasa kesakitan, meatus terlihat basah. Tindakan yang seharusnya dilakukan adalah :
a. Pungsi blast, analgetik, konsul urolog b. Pasang kateter nalaton dan konsul urolog c. Pasang kateter balon dan konsul urolog d. Menunggu keputusan urolog
e. Langsung rujuk ke urolog
186. Bayi 3 bulan, BB 6 kg, datang ke dokter dengan gejala 3 hari panas tinggi, batuk, dan sesak nafas. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 380C, RR 120 x/menit, terdapat ronchi basah. Diagnosis yang tepat adalah :
a. Bronkhitis
b. Bronchopneumoni c. Bronchiolitis
d. Asma
187. Seorang pasien laki – laki datang berobat memeriksakan tensinya, lalu oleh dokter diberi obat X. 1 minggu kemudian pasien datang kembali dengan keluhan batuk kering. Obat yang diberikan oleh dokter pada kinjungan pertama adalah :
a. Captopril b. Nifedipin c. Furosemid d. Diltiazem e. Propanolol
188. Anak laki – laki 3 tahun, BB 9 kg, diare setelah diberi minum kacang ijo oleh neneknya 2 hari yang lalu, frekuensi 4 – 5 x/hari, dalam tinja ditemukan sisa makanan yang belum tercerna. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran normal, rambut kemerahan, muka bulat, perut buncit, kaki edema, akral dingin. Tindakan yang seharusnya segera dilakukan adalah : a. Menasihati nenek supaya tidak memberi kacang ijo lagi
b. Memeriksa tinja anak c. Melakukan penelitian d. Mengupayakan rehidrasi e. Langsung dirujuk ke RS
189. Bayi 6 bulan, BB 9 kg, terdapat gejala panas tinggi dan sesak nafas. Pemberian terapi yang tepat adalah :
a. Amoksillin 200 mg/kgBB/hari IV b. Amoksillin 50 mg/kgBB/hari IV c. Kloramfenikol …….
d. Kotrimoxasol …….. Kode soal 1
191. Seorang wanita berumur 35 tahun terdapat benjolan di leher bagian depan, benjolan sudah 1 tahun ini. Dari pemeriksaan fisik Indeks Wayne 22.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang dilakukan? a. Kadar TSH
b. Kadar T2 total c. Kadar T3 total d. Kadar T4 bebas e. Kadar TBG
192. Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD dengan sesak napas, disertai panas yang tidak tinggi. Pada pemeriksaan fisik terdapat pseudomembran warna putih abu-abu di orofaring yang sulit dilepas, apabila dilepas berdarah.
Apakah diagnosis dari hasil pemeriksaan fisik tersebut? a. Laryngitis akut
b. Laryngitis TB c. Laryngotracheitis d. Difteri
e. Laryngomalaise
193. Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan bicara sengau sejak 4 bulan yang lalu, disertai pilek dan bernapas lewat mulut. Pemeriksaan tensi dan nadi dalam batas normal.
a. Nasofaringoskopi b. Rhinoskopi posterior c. Rontgen nasofaring lateral d. CT Scan nasofaring e. Rontgen nasofaring AP
194. Seorang dokter di Puskesmas C membuat proposal penelitian cross sectional pada wanita usia 45-60 tahun dengan hipotesis kebiasaan konsumsi diet tinggi purin yang berpengaruh terhadap kejadian gout arthritis. Pengukuran kebiasaan dengan kuesioner gizi meliputi frekwensi dan jumlah bahan makanan tinggi atau rendah purin yang dikonsumsi 2 minggu terakhir. Pengukuran kejadian gout arthritis dengan kuesioner menanyakan tentang gejala yang dirasakan (nyeri sendi hilang timbul) dan pemeriksaan fisik (sendi bengkak).
Apa kekurangan metodologi penelitian yang digunakan? a. Tidak ada kelompok kasus
b. Tidak ada sampling frame c. Tidak ada kelompok kontrol
d. Tidak ada randomisasi dalam pemilihan subjek e. Tidak ada validitas internal
195. Pemberian susu botol pada bayi merupakan faktor resiko terjadinya diare. Pengetahuan ibu menyusui yang rendah sebagai faktor resiko meningkatnya pemberian susu botol dan terjadinya diare pada bayi.
Bagaimana peran pengetahuan ibu dalam hubungan pemberian susu botol dan terjadinya diare pada bayi pada kasus di atas?
a. Penyebab random error b. Penyebab bias seleksi c. Penyebab systematic error d. Penyebab bias informasi e. Confounding factor
196. Seorang anak perempuan berumur 6 tahun datang ke dokter dengan keluhan panas sudah 1 minggu ini, panas naik turun, malam hari panasnya tinggi, tidak menggigil dan disertai muntah-muntah. BAB mencret 2x tiap harinya, tidak ada darah. Terasa sakit di seluruh lapangan perut, masih bisa makan dan minum sedikit-sedikit. Pemeriksaan fisik BB 17 kg, sadar, tidak sesak, tidak sianosis, TD 110/70 mmHg, jantung dan paru dalam batas normal, perut buncit, tegang, shifting dullness (+), hati dan limpa tidak teraba, bising usus melemah, nyeri tekan seluruh lapangan perut.
Diagnosis apa yang paling mungkin? a. Tipus abdominalis
b. Peritonitis c. Apendiksitis d. Ileus e. Invaginasi
197. Sesosok mayat bayi ditemukan di kotak kardus pada tumpukan sampah. Jenazah kemudian dibawa ke puskesmas. Pada pemeriksaan luar panjang badan 45 cm, lingkar kepala 30 cm, lingkar dada 22 cm, tali pusat dan plasenta utuh. Hasil pemeriksaan paru bayi tersebut belum bernapas.
Apakah diagnosisnya? a. Pembunuhan Anak Biasa b. Pembunuhan Anak Sendiri c. Abortus provokatus kriminalis d. Infanticide
e. Pembunuhan anak
198. Sebuah penelitian dirilis di British Medical Journal tahun 2002 dengan desain prospektif randomized trial menyatakan ada pengaruh makan es krim terhadap terjadinya sakit kepala. Hasil :
(+) (-)
Accelerated eating group 20 53 73
Cautions eating group 9 63 72
Total 29 166 145
Berapa besar peran faktor resiko tersebut? a. 2,9
b. 2,2 c. 4,4 d. 4,6 e. 6,8
199. Seorang laki-laki berumur 54 tahun di UGD dengan nyeri dada retrosternal khas infark sejak 2 jam sebelum datang ke RS. Pada pemeriksaan EKG terdapat ST elevasi di lead II, III, dan aVF.
Dimanakah lokasi infark miokard akut tersebut? a. Anterior ventrikel kiri
b. Posterior ventrikel kiri c. Inferior ventrikel kiri d. Lateral ventrikel kiri e. Medial ventrikel kiri
200. Sebuah penelitian dilakukan tentang obat baru yang menurunkan kadar kolesterol dalam darah untuk mencegah penyakit jantung koroner. Peneliti melakukan random untuk membagi subjek penelitian dalam kelompok perlakuan dan kontrol. 1 bulan kemudian dilakukan pengukuran kadar kolesterol dalam darah pada kedua kelompok tersebut.
Jenis penelitian apakah yang sesuai? a. Kohort
c. Eksperimental semu d. Eksperimental murni e. Cross sectional
Bonus track Ulin ’03 lagi…..
1. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri perut kanan bawah yang hilang timbul. kelu han disertai dengan adanyabenjolan pada perut kanan atas, pada pemeriksaan FPA ditemukan bayangan perselubungan opaq di kanan atas dan konkrumen opaq, bentuk fusiform di rongga pelvis. Apakah diagnose yang mungkin?
a. Abses hepar
b. Hidronefrosis kanan c. Tumor hepar
d. Tumor ginjal kanan e. Tumor kolon ascenden
2. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke RS untuk control penyakit darah tingginya. Pasien mengeluh jantungnya berdebar-debar dan otot terasa lemah. Pasien senang mengkonsumsi obat perangsang kencing. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan gambaran radiologis gambaran jantung membesar dan kelainan EKG. Apakah efek samping obat yang yang paling mungkin di alami?
a. Hipokalemi b. Hiponatremi c. Hipokalsemia d. Hipomagnesia e. Defisiensi besi
3. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan mual, muntah dan malaise selama 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tampak CM, konjungtiva bulbi ikterik, hepar membesar 1 jari di bawah arkus kosta. Pada pemeriksaan serologic didapatkan peningkatan SGOT 236 iu/l; SGPT 321 iu/l; bilirubin total 1,35 mg/l; IgM anti HAV (+), anti HBC (-) anti HCV (-); anti HDV (-). Apakah diagnose yang paling tepat? a. Hepatitis A b. Hepatitis B c. Hepatitis C d. Hepatitis D e. Hepatitis E
4. Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang dengan keluhan demam tinggi, keluhan sudah dirasakan 5 hari. Keluhan disertai dengan sakit kepala, nyeri otot dan sendi, mual muntah dan tidak nafsu makan, BAK sedikit. 1 minggu sebelum sakit rumah pasien terkena musibah banjir. Dari PF di dapatkan kuman berbentuk spiral dengan kedua ujungnya membentuk kait. Apakah diagnose yang paling mungkin?
a. Salmonellosis b. Leptospirosis c. Sigellosis d. Borelliasis
e. Ternematosis
5. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri saat BAK, keluhan disertai dengan keluar secret purulen dari lubang kemaluannya pada waktu BAK. Pasien belum menikah mengaku 4 hari yang lalu melakukan hubungan seksual dengan seorang PSK. Apakah penyebab kelainan yang paling tepat?
a. Micoplasma hominis b. Clamidia trachomatis c. Nisseria gonorrhoe d. Ureaplasma urealitycum e. Candida albican
6. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun saat akan dilakukan sirkumsisi preputium tidak dapat di tari ke belakang, tidak di dapatkan adnya balanitis atau balanostitis tetapi dari anamnesa di dapatkan sedikit nyeri saat ereksi. Apakah tindakan yang tepat?
a. Di beri kortikosteroid topical b. Preputium di tarik secara paksa c. Dorsal slit
d. Sirkumsisi langsung e. Observasi
7. Seorang bayi laki-laki berusia 2 hari dengan BB 3 kg dibawa ibunya ke UGD dengan usus terburai di luar rongga abdomen tanpa di tutupi selaput. Apakah tindakan yang paling tepat? a. Menutup dan membungkus usus dengan kassa lembab
b. Membungkus usus dengan silo / urin bag yang steril c. Menutup usus dengan kassa dan salep sulfadiazine
d. Memasukkan usus dan menjahit seluruh dinding abdomen e. Perawatan terbuka usus dengan kassa lembab
8. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari yang lalu. Mana kalimat yang tepat untuk melakukan anamnesis selanjutnya? a. Anda merasa sakit pada bagian perut tidak?
b. Apakah sebelumnya anda makan pedas2 dan asam2? c. Mengapa baru sekarang anda datang berobat? d. Sepertinya anda sering mengeluh seperti ini?
e. Coba ceritakan apa yang anda rasakan pada perut anda?
9. Seorang laki-laki berusia 19 tahun di bawa ke RS oleh keluarganya dengan trauma multipal yang berat akibat terlempar dari motor, kemih pasien penuh, apakah tindakan yang paling tepat?
a. Memasang kateter foley secara langsung
b. Melakukan sistostomi dengan pungsi suprapubik c. Memastikan pasien masih bisa BAK spontan d. Melakukan pemeriksaan colok dubur
e. Menilai kandung kemih dengan USG
81. Seorang laki-laki usia 40 tahun, datang kepuskesmas dengan keluhan utama benjolan di leher kiri pada pemeriksaan fisik diperoleh massa dileher anterior kiri yang ikut dalam pergerakan menelan. Tidak ada riwayat suara serak, sesak taupun sulit menelan. Apakah keadaan ynag mungkin?
b. kemungkinan ganas karena lokasi di anterior
c. kemungkinan jinak karena tidak ada tanda-tanda ekstensi d. kemungkinan jinak karena laki-laki usia kurang dari 50th e. kemungkinan ganas kerena laki-laki usia kurang dari 50th.
182. Seorang laki-laki berusia 59 tahun di bawa keluarganya ke UGD dengan keluhan sesak napas sudah dirasakan sejak 1 bulan yang lalu dan 5 hari terakhir pasien tidur dalam posisi duduk disertai batuk berdahak putih, pasien pernah mengalami serangan jantung 3 tahun yang lalu dan dokter biasa control ke poli klinik sejak 2 bulan yang lalu pasien tidak minum obat karena tidak merasa ada keluhan lagi. Pasien sering terbangun dari tidurnya di malam hari sejak 2 bulan terakhir pada PF di dapatkan pasien sakit berat, kesadaran CM, TD 100/60 mmHg; nadi 120x/menit; regular; equal; cukup; frekuensi napas 32x; dangkal; temperature 370 C; JVP tidak meninggi; HRJ ); batas jantung membesar ke kiri; S1; S2 (-); S4 (+) terdengar ronki basah halus tidak nyaring di basal kedua paru-paru, hepar lien tidak teraba, ekstremitas oedem (-), GCS sinus takikardia dengan infark lama di kandung anterior fotothoraks, tampak pembesaran jantung disertai bendungan paru. Untuk kasus ini selain posisi duduk dan pemberian oksigen obat apa yang di beri?
a. ACE inhibitor, B bloker, diuretic b. kalsium antagonis, nitrat, digitalis c. diuretic, ACE inhibitor, aspirin d. b bloker, aspirin, nitrat
e. digitalis, nitrat, caksium antagonis
183. seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke RS dengan keluhan utama lutut kanan bengkak nyeri dan agak panas sejak 3 hari yang lalu. Riwayat trauma atau sakit sebelumnya yang sama di sangkal tidak terdapat keluhan yang pada sendi yang lain pasien diketahui menderita DM sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 80 kg, tinggi 150 cm, dan terdapat kesan adanya cairan di dalam sendi lutut kanan. Laboratorium darah di dapat asam urat 7,1 mg/dl; factor rheumatoid (+); titer ASTO < 200 iu. Jumlah sel dalam cairan sendi 100.000/mm3 dengan PMN 85%. Rontgen lutut kesan dalam batas normal. Apakah diagnosis yang mungkin?
a. Arthritis rheumatoid b. Arthritis gout c. Osteartritis d. Arthritis septic e. Pseudogout
184. Seorang perempuan berusia 20 tahun merasa hamil 5 bulan datang berobat ke puskesmas dengan keluhan bercak putih yang terasa kebas di dada, pasien tinggal di pesisir utara pulau jawa pada pemeriksaan fisik di temukan 3 buah lesi dan pembesaran nervus auricularis magnus. Apakah tindakan yang tepat untuk pasien ini?
a. Terapi di tangguhkan sampai melahirkan. b. Be rikan dapson dan rifampicin
c. Berikan rifampicin dan ofloksasin d. Berikan rifampicin dan klopazimin e. Terapi ditangguhkan selesai menyusui
185. seorang laki-laki berusia 65 tahun diantar keluarganya ke UGD karna sejak tadi siang sampai malam pasien tidak bisa kencing dan kesakitan sekali. Hal ini baru pertama kali dirasakan. Tetapi sudah ada gangguan kencing sejak 2 tahun yang lalu dan di beri obat oleh dokter yang diminum terus untuk mengurangi gangguan tersebut sampai sekarang. Pemeriksaan fisik tampak kesakitan pada posisi berbaring tampak perut bagian bawah membuncit teraba buli penuh sangat membesar dan sakit. Meatus basah oleh karena urin. Apakah tindakan pertama yang tepat?
a. Pungsi buli suprapubik, beri analgetik, konsul urologi b. Kateterisasi uretra dengan kateter nelaton, konsul urologi c. Kateterisasi uretra dengan kateter balon, konsul urologi d. Sementara menunggu kedatang urologi, beri analgetik e. Segera konsul urolog lakukan intruksi untuk tindakan
186. seorang bayi perempuan berusia 6 bulan dibawa orang tuanya ke rumah sakit karena sesak napas , tiga hari sebelumnya pasien panas badan tidak tinggi disertai batuk dan pilek tidak ada sesak sebelumnya. PF didapatkan BB 6,5 kg. frekuensi napas 40 x/menit; nadi 120 x/menit; temperature 38,5o C. pemeriksaan paru didapatkan hipersonor, ekspirasi memanjang, wheezing dan ronki basah nyaring, diagnosis yang mungkin?
a. Bronchitis
b. Bronkopneumonia c. Asma bronchial d. Pertusis
e. Pneumothorax
187. seorang laki-laki berusia 45 tahun datang di praktek umum dengan keluhan nyeri kepala pada pemeriksaan fisik di dapatkan tekanan darah 170/100 mmHg. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium di dapatkan hiperkolesterolemia, dokter memberikan terapi antihipertensi dan hipolipidemik, 1 minggu kemudian pasien datang kembali dengan keluhan batuk kering sehingga tidak bisa tidur pada malam hari ini. Apa kemungkinan obat hipertensi yang diberikan?
a. HCT b. Atenolol c. Captopril d. Amlodipin e. Reserpin
188. seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang diantar neneknya ke praktik umum dengan keluhan diare setelah setelah makan bubur kacang hijau 2 hari yang lalu, frekuensi diare 4-5 x/hari, pemeriksaan tinja ditemukan sisa makanan yang belum tercerna, BB ditimbang
setiap bulan normal, rambut kemerahan, muka bulat, perut buncit, kaki edem, akral dingin. BB 9,2 kg. apakah tindakan yang pertama paling tepat??
a. Memberikan penyuluhan dini pada neneknya b. Melarang pemberian bubur kacang hijau c. Melakukan upaya rehidrasi
d. Memeriksa feces di lab e. Merujuk pasien ke RS
189 seorang anak laki-laki berusia 11 bulan di bawa orang tuanya ke RS dengan keluhan utama sesak napas sejak 1 hari sebelumnya, keluhan di dahului dengan panas badan dan batuk pilek sejak 4 hari sebelum sesak, pada PF di dapatkan riwayat pernah di rawat di suatu sarana kesehatan dalam 2 minggu terakhir, pada PF di dapatkanfrekuensi napas 56 x/menit, pernapasan cuping hidung serta retraksi intercosta dan epigastrium crackle di seluruh lapangan paru. Apakah pengobatan paling awal yang paling tepat?
a. Ampicillin 200mg/kgBB/hr iv b. Ampicillin 50 mg/kgBB/hr iv c. Cefotaxim 50 mg/kgBB/hr iv d. Cefotaxim 150 mg/kgBB/hr iv e. Cloxacilin 100 mg/ kgBB/hr iv
191. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama terdapat benjolan di bagian leher depan, keluhan dirasakan sejak 1 tahun yang lalu, Pada PF di dapatkan indeks Wayne 22. Apakah pemeriksaan laborat yang paling tepat dilakukan? a. Kadat TSH
b. Kadar T2 total c. Kadar T3 total d. Kadar T4 bebas e. Kadar TBG
192. Seoarng anak laki-laki berusia 5 tahun di bawa ibunya ke UGD dengan keluhan sesak napas, keluhan disertai dengan panas yang tidak begitu tinggi, PF ditemukan pseudomembran warna putih keabu-abuan yang sulit di lepas, bila di lepas akan berdarah. Diagnosis yang mungkin ?
a. Laryngitis akut b. Laryngitis TB c. Laringotrakeitis d. Difteri
e. Laringomalasia
193. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan bicara sengau sejak 4 bulan yang lalu, keluhan pilek dan bernapas melelui mulut, pada pemeriksaan vital di dapatkan DBN. Apakah pemeriksaan selanjutnya yang paling mungkin diusulkan? a. Nasofaringoskopi
c. Ro nasofaring lateral d. CT scan nasofaring e. Ro nasofaring AP
194. seorang dokter di puskesmas C membuat proposal penelitian cross sectional pada perempuan berusia 45 – 60 tahun dengan hipotesis kebiasaan mengkonsumsi diet tinggi purin berpengaruh terhadap kejadian gout arthritis, pengukuran kebiasaan diet tinggi purin deilakukan dengan menggunakan kuisioner gizi meliputi frekuensi dan jumlah bahan makanan tinggi purin atau rendah purin yang dikonsumsi dalam 2 minggu terakhir, pengukuran gout arthritis dilakukan dengan menggunakan kuisioner menanyakan gtentang gejala yang dirasakan (nyeri sendi yang hilang timbul serta PF tentang pembengkakan sendi. Apakah yang kekurangan metode penelitian yang digunakan?
a. Tidak adanya kelompok kasus b. Tidak adanya sampling frame c. Tidak adanya kelompok control
d. Tidak adanya randomisasi dalam pemilihan subjek e. Tidak adanya validitas internal
195. Pemberian susu botol pada bayi merupakan factor resiko terjadinya diare, pengetahuan ibu menyusui yang rendah sebagai factor resiko meningkatnya pemberian susudengan botol dan kejadian d iare pada bayi. Bagaimanakan peran pengetahuan ibu dalam pemberian susu botol dan kejadian diare pada kasus diatas?
a. Penyebab random error b. Penyebab bias seleksi c. Penyebab sistemik error d. Penyebab bias informasi e. Confounding factor
196. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun di bawa ibunya ke dokter dengan keluhan panas, keluhan di rasakan 1 minggu, sifatnya turun naik pada malam hari panasnya tinggi, tidak menggigil, disertai muntah2 dan BAB mencair 2 x dalam 1 hari, tidak berdarah, pasien juga mengeluh sakit pada seluruh lapangan perut, pasien masih dapat makan dan minum sedikit-sedikit. PF di dapat BB 17 kg, sadar, tidak sesak, tidak sianosis, tekanan darah 110/70 mmHg, jantung dan paru tidak diketemukan adanya kelainan, perut membuncit, tegang, sifting dullness seluruh lapangan bawah perut. Apakah diagnosis yang mungkin? a. Tifus abdominalis
b. Peritonitis c. Apendisitis d. Ileus e. Invaginasi
197. Sesosok mayat bayi ditemukan di dalam kotak kardus diatas tumpukan sampah. Jenazah kemudian di bawa ke puskesmas, pada pemeriksaan luar di jumpai panjang bayi 45 cm, lingkar kepala 30 cm, lingkar dada 22 cm, tali pusat dan plasenta masih utuh, dari pemeriksaan paru bayi bernapas, Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Pembunuhan anak biasa b. Pembunuhan anak sendiri c. Abortus provokatus kriminalis d. Infanticide
e. Pembunuhan anak
198. Suatu penelitian yang di publikasikan di British medical journal thn 2002 deengan menggunakan desain prospektif randomized trial menyatakan ada pengaruh makan es krim dengan terjadinya sakit kepala. Hasilnya :
Hasilnya Headache (+) Headeache (-) total
Accelerasi eating grov
20 53 73
Caution eating group 9 63 72
Total 29 116 145
Berapa besar peran factor resiko tersebut? a. 2,9
b. 2,2 c. 4,4 d. 4,6 e. 6,8
199. Seseorang laki-laki berusia 54 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada retrosternal khas infark sejak 2 jam lalu sebelum masuk ke RS. Hasil pemeriksaan fisik DBN, pemeriksaan EKG menunjukkan adanya ST elevasi di lead II, III, aVF. Dimanakah lokasi infark miokard akut yang paling mungkin terjadi?
a. Anterior ventrikel kiri b. Posterior ventrikel kiri c. Inferior ventrikel kiri d. Lateral ventrikel kiri e. Medial ventrikel kiri
200. sebuah penelitian dilakukan sebagai obat baru penurun kadar kolesterol dalam darah yang mencegah terjadinya penyakit jantung koroner. Peneliti melikukan randomisasi untuk membagisubjek penelitian dalam kelompok perlakuan dan control. 1 bulan kemudian di lakukan pengukuran kolesteroldalam darah pada kedua kelompok tersebut. Apakh jenis penelitian yang paling sesuai?
a. Kohort b. Kelola kasus c. Eksperimental semu d. Eksperimental murni e. Cross sectional Bonus Damar ‘03
4. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibwa keluarganya ke UGD dengan keluhan diare, keluhan dirasakan sudh sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 70/palpasi, frekuensi nadi lemah 30x/menit, frekuensi nafas 28 kali/menit, mata cekung, turgor jelek. Apa jenis syok yang dialami pasien ini ? a. neurogenik
b. septik c. anafilaktik d. kardiogenik e. hipovolemik
5. Dari soal diatas kemungkinan komplikasi yang dapat terjadi adalah a. acidosis respiratorik
b.acidosis metabolic c. Alkalosis respiratorik d. Alkalosis metabolic e.
6. Laki-laki 45 tahun datang ke dokter praktek dengan keluhan sakit kepala, pasien mempunyai riwayat ulus peptikum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekana darah 170/100 mmHg, sedangkan lainnya dalam batas normal. Pemeriksaan lab didapatkan hiperkolesterolemia. Pasien memberikan terapi antihipertensi dan hipolipidemik. 1 minggu kemudian, pasien kembali dengan keluhan batuk kering sehingga tidak bisa tidur. Apakah obat antihipertensi yang paling munkgin diberikan pada kunjungan pertama? a. Hidroklorotiazid b. Atenolol c. Captopril d. Amlodipin e. Reserpin
7. Perempuan usia 23 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua tangan dan lengan serta lututnya. Keluhan ini dirasakan sejak 5 minggu yang lalu disertai demam ringan yang hilang dengan sendirinya. Hampir 1 bulan ini pasien menderita sariawan di mulut. Sejak SMA, pasien sering bila kena sinar matahari berlebihan langsung pingsan dan rambut juga rontok namun tidak terlalu banyak. Apa diagnosis yang paling mungkin? a. Arthritis Rheumatoid
b. Arthritis Tuberculosis c. Arthritis Reaktif d. SLE
e. Mialgia
8. Pasien 8 tahun datang dengan keluhan bengkak pada seluruh tubuh, hematuria, yang membedakan dengan sindroma nefrotik adalah
b. Proteinuria
c. Hiperkolesterolemia d. Hipoalbuminemia e. Hiperlipidemia
9. Pasien datang dengan luka terbuka pada kepala yang sudah dijahit, pada luka terlihat adanya pus. Kapan saatnya kita lakukan reposisi luka jika pasien ini telah mendapatkan antibiotic… a. 4-6 jam
b. 24 jam c. 3 hari d. 1 minggu e. 12 jam
10. Perempuan usia 50 tahun, pelupa, mendapat terapi Prednison. Pasien sering lupa minum obat yang diberikan namun bila ingat ia akan meminumnya kapan saja. Apa saran yang paling tepat?
a. minum Prednison 1x1 pada pagi hari, bila lupa obat jangan diminum b. minum prednison dengan dosis terbagi pada waktu tertentu tiap pagi hari, jelaskan bila obat diminum pada waktu yang berdektan akan terjadi efek samping c. minum 1x1 untuk menurunkan efek samping pada saluran cerna
d. minum 1x1 pada waktu tertentu, bila lupa minum kapan saja sesegera mungkin
e. minum kapan saja dia ingat
11. Seorang wanita 20 tahun datang ke klinik dokter umum. Ia mengaku telah diperkosa 3 hari yang lalu, dia meminta dibuatkan visum, bagaimana sikap anda…
a. Memerika pasien seperti pasien pada umumnya
b. Tidak memeriksa pasien dan tidak melaporkan kepada polisi
c. Meminta pasien membuat surat penyidikan kepada polisi dan baru memeriksanya d. Memeriksa pasien dan membuat visum
e.
12. wanita 24 thn, nyeri dan panas pada kedua tungkai, 5 minggu demam tapi tidak hebat, sering sariawan. Kalau berjemur lama di matahari, sering merasa demam kemudian hari dan sakit. Diagnosa:
a. fibromyalgia b. rheumatic arthritis c. arthritis TB d. psoriatic arthritis
e. pseudo psoriatic arthritis
13. Pasien laki-laki 40 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak nafas, pasien telah 2 bulan menderita asma dan diberi obat kotikosteroid dan b-agonis long acting, bagaimana sikap anda….
14. Passien dengan gejala jantung berdebar, sering berkeringat pada telapak tangan, mata agak melotot, nafsu makan berlebih, tetapi sering buang air besar, tremor, pemeriksaan apa yang paling tepat anda lakukan
a. T2 free b. T3 free c. T4 free d. TSH e. ……
15. Seorang lelaki jatuh dijalan dengan luka lecet. Jalan tersebut sering dilalui oleh kuda Apa yang anda lakukan
16. Perempuan 45 tahun datang dengan keluhan kaki kiri menghitam dan nyeri sejak 6 bulan yang lalu. Px telah menikah, memiliki 5 orang anak dan menggunakan KB oral. Px gemuk. Dr pemeriksaan fisik didapatkan ulkus basah di regio supramalleolaris sinistra dengan tepi menghitam. Diagnosa ;
a. ulkus varikosum b. ulkus diabetikum
c. ulkus a.c sumbatan arteri
d. ulkus ec. Trombosis vena dalam
17.Perempuan 24 th datang dengan keluhan demam selama 8 hari, tidak BAB sejak 4 hr yang lalu. Px hamil 5 bulan. Pemeriksaan fisik: T ax: 39,1ºC, lidah kotor dg tepi hiperemi, didapatkan hepatosplenomegali. Pilihan antibiotik yang tepat untuk pasien ini : a. amoxicillin b. cotromoxazole c. ampicillin d. chloramphenicol e. metronidazole
18. Laki-laki 23 th datang ke UGD dengan keluhan demam selama 4 hari. Demam terjadi mendadak, tinggi dan disertai mual-mual. Pemeriksaan : T 100/70 mmHg; Tax= 38,3 ºC; trombosit=80.000; Hct 60%. Diagnosa :
b. demam berdarah dengue grade I c. demam berdarah dengue grade II d. demam berdarah dengue grade III e. demam berdarah dengue grade IV
19. anak umur 7 bulan di vaksin rutin pada waktunya. Tetapi 1 bulan ini ibunya lupa karena sibuk. Vaksin apa yang seharusnya di apatkan oleh bayi tersebut ??????????????????????
a………
20. Pasien datang ke puskesmas, riwayat kecelakaan dan dagu terbentur aspal. Pasien tidak bisa membuka mulut, terdapat deformitas, wajah asimetris, kemungkin bagian tulang apa yang fraktur a. Corpus mandibula
b. Angulus mandibula c. Sendi joint mandibulla d. Ramus mandibulla e.
31. Wanita 30 tahun mengeluh batuk sejak 1 bulan yang lalu disertai lemah dan keringat dingin pada malam hari, berat badan turun 5 kg dalam 1 bulan.
Pemeriksaan fisik didapatkan anemia dan suara amforik pada apeks paru. Hasil foto thorax terdapat cavitas pada lapang paru atas. Kemungkinan hasil
pemeriksaan lab : a. Fe meningkat b. Fe normal c. Ferritin menurun d. Ferritin normal e. TiBC meningkat
32. Pasien laki laki, anemia MCV=132fl, Hct=27,9, Hb=9,2 a. fragmentosit
b. hiperfragmentasi netrofil c. eritrosit berinti
d. eritrosit hipokrom mikrositair e. sel blast
33. Laki –laki, kelainan ( - ). Pada pemeriksaan didapatkan struktur binokuler pada ante jaringan. Dx...
a. Hipertrophi prostat Maligna b. BPH
c. Batu Prostat
34. Seorang wanita, 16 thn, memeriksakan diri kepuskesmas karena terdapat benjolan di payudara. Hasil pemeriksaan benjolan dipayudara berdiameter 1,5 cm, padat kenyal, mobile. Dx...
a. FAM b. Galactocele c. Ca Mammae
d. Cysto Sarcoma Phylloides e. Abses Mammae
35. Seorang laki – laki, 40 thn, mengeluh nyeri perut kanan bawah. Pada perut kanan atas terdapat benjolan. Pada gambaran radiologis didapatkan perselubungan opak dan ... opak rongga pelvis. Dx....
36. Anak laki-laki 12 tahun, terjatuh dg luka abrasi pada jalan yang dilwati kuda. Px
sudah pernah mendapat imunisasi tetanus waktu kecil. Mendapatkan boster saat umur 5 tahun Yang harus dilakukan
selanjutnya... a. Pemberian TT b. Pemberian DT c. Booster DPT
d. Suntikan Tetanus dan imunoglobulin e. Tidak perlu imunisasi
37. Wanita kadang mengalami nyeri perut kanan bawah. Pemeriksaan radiologis terdapat perselubungan radioopaque di perut kanan bentuknya fusiform. Dx....
a. Hidroureter b. Tumor colon c. Hidronefrosis d. tumor ginjal e. tumor hepar
38. Bayi berumur 1 minggu dibawa ibunya ke UGD dengan usus yang terburai. Tidak didapatkan kulit yang menutupi buraian usus. Tindakan yang dilakukan adalah.. a. membungkus usus dengan semacam urobag steril
b. memaksa usus masuk ke dalam perut..
c. dilakukan operasi dg ssegera menjahit abdomen d. Usus ditutup dan dibungkus dengan kassa basa. e. perawatan usus terbuka dg kassa basah
Balanitis (-), Balanopostitis (-). Nyeri saat ereksi (+).Tindakan next... a. Pemberian CS topikal
b. Preputium ditarik kebelakang c. Dorsal slit
d. Cirkumsisi langsung e. Observasi
40. Pria, 30 thn, mengeluh nyeri pinggang kanan menjalar sampai biji kemaluan. Penderita panas, BAK lancar, tindakan selanjutnya....
a. Analgetik dan USG kemih b. Analgetik dan foto BNO c. Analgetik dan Antibiotik d. Analgetik dan Spasmolitik e. Spasmolitik dan USG kemih
41. Anak laki –laki nberumur 10 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dengan keluhan, tidak sadar. Sebelumnya anak tersebut jatuh dari ayunan. Pemeriksaan lain dbN. Pemeriksaaan penunjang apa yang perlu dilakukan ? a. EEG
b. CT – Scan c.. Foto Kepala
42. Pasien suara sengau……….rhinoskopi post 43. Septum nasi ada ulkus
44. Anak kecil testis kemerahan, dipalpasi sangat nyeri
45. Pasien datang ke UGD, tidak sadar, pupil isokor, dilatasi max, status kesadaran 46. Wanita ulkus diwajah tindakan
47. Seorang perempuan 24 tahun G1P0A0. Demam tinggi 8 hari, terakhir BAB 4 hari yang lalu. TD: 110/80, N: 84x/menit, RR: 24x/menit, t: 39,1oC, lidah kotor tepi hiperemis. Obat yang tepat diberikan adalah:
a. Ampisilin. b. Metronidazol. c. Amoksisilin. d. Ciprofloxacin. e. Cephalosporin.
48. wanita datang dengan keluhan keputihan berbau,pada pemeriksaan fisik ditemukan strawberry cervix. Ap kemungkinan penyebabnya?
a. Anemia megaloblastik b. Anemia aplastika c. Anemia def. FE d.Anemia pernisiosa e. A$nemia penyakit kronis
50. Seorang anak anemia Hb 6, MCV 76 Rambut rapuh, pucat, lemah…… a. Anemia megaloblastik
b. Anemia aplastika c. Anemia def. FE d.Anemia pernisiosa e. Anemia penyakit kronis
51. Wanita 25 thn dirawat di RSJ . pasien sangat riang gembira dan bercerita panjang lebar bahwa dia bahagia karena berteman dengan presiden, akan dibelikan rumah yang besar oleh pamannya, karena bendungannya bekerja dengan baik, dan dia lahir di atas pohon
pisang diceritakan oleh ibunya. Menurut keluarga, di rumah pasien gemar membongkarbongkar lemari pakaian dan menyusunnya kembali.
a. Streotipik gerak b. Kompulsi c. Eupraksi d. Hiperaktivitas e. Afitas psikomotor
52. Seorang pria 40 th dating ke PKM, keluhan utama benjolan di leher kiri, massa di anterior kiri ikut gerakan menelan, serik (-), sesak (-), sulit telan (-)
a. Jinak karena usia muda b. Ganas karena di anterior c. Jinak karena tanpa ekstensi
d. Jinak karena tanpa ekstensi, laki2,<50th e. Jinak karena laki2, <50TH
53. Wanita berumur 5 tahun mengeluh telinga kiri terasa sakit, suhu badan 38,5o ; sebelumnya 3 hari yang lalu menderita batuk pilek. Dx… (tipe 2)
a. Mastoiditis akut b. Mastoiditis kronik c. OMK
d. OMA
e. Otitis media supuratif
54. Wanita 45 tahun, mengeluh hidungnya sering tersumbat sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan pasien terlihat sangat menderita, didapatkan massa, granulasi,
destruksi pada septum nasi, tetapi tidak menutupi seluruh cavum nasi. Pemeriksaan yang dilakukan … a. CT scan b. Rhinoskopi anterior c. Rhinoskopi posterior d. Laringoskopi anterior e. Laringoskopi posterior
55. Seorang anak laki2 berumur 5 th. Mengeluh sudah 4 bln suara sengau disertai pilek dan bernafas lewat mulut. Vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan yang
dianjurkan … a. Nasofaringoskopi b. Rhinoskopi ant
c. X-foto lateral nasofaring d. X-foto AP nasofaring e. CT scan nasofaring
56. Pasien anak usia 8th datang ke puskesmas dengan keluhan gatal dibadan, tangan, dan kemaluan, gatal terutama pada malam hari. Teman sepermainannya ada yang mengalami hal seperti itu. Dx nya……. (tipe 1)
a. Prurigo hebra b. Skabiez c. Purumculosis d. Dermatitis kronik e. Dermatitis alergi
57. Pasien 17 th, laki-laki, mengeluh BAK panas, bila BAK keluar nanah. Sebelumnya tidak pernah seperti ini. Px pernah melakukan hubungan seks dengan PSK
sebelumnya. Dx nya…. a. Tricomonas
b. Candidiosi c. Clamydia d. Gonorrhoe
58. Seorang nelayan tampak bercak putih dipunggung, terasa kebas dengan pembesaran nervus aurikularis maknus dileher. Dx nya……
a. Morbus Hansen b. vitiligo
c. Hipopigmentasi post inflamasi d. PA
59. Ibu hamil ada MH
60. seorang perempuan berusia 28th hamil 7bln. Bruntus-bruntus merah, vesikel. Tidak sakit seperti ini, Pmxan fisik vesikel eritema di labia mayor dan minor dan diantara vagina. Tx nya………
a. asiklovir topikal
b. asiklovir iv 1 x 10mg/Kg BB c. asiklovir 5x200mg selama 5-10hari d. kotrimoksasol 2 x sehari
e. vansiklofir 2 x 500mg
61. Seorang wanita 17th mengeluh terdapat bruntus-bruntus kemerahan, vesikel pada rambut kepalanya, rambut kepalanya panjang sebatas pinggang. Teman sekelasny ajug amengalami hal yang serupa. Dx nya………..
a. Pedinculus humanis corporis b. Pedinculus humanis capitis c. Pedinculus humanis pubis d. Insect
e. …….
62. Seorang wanita berusia 18th mengeluh cairan kekuningan dari vagina. Pada Pmxan dalam didapatkan eritema di cervix. Kemungkinan Dx nya penyebabnya……..
a. Neisseria Gonorrhoe b. Clamydia
c. Ureaplasma urealytica
63. Seorang anak berusia 7th, dibawa ke Rs dengan keluhan merintis-merintis diseluruh badan setelah minum obat pereda nyeri saat sakit gigi. Dx yang mungkin……
a. ……… b. Drug eruption
64. Ibu membawa anak kepuskesmas untuk mengetahui gigi geligi yang belum tumbuh, dilakukan x – foto apa……..
a. Panoramik
65. Laki-laki berusia 25th , sakit gigi graham kanan atas, mengalami nyeri spontan terutama saat makan dan menutup mulut. Pada Pmxan perkusi: sakit, terdapat karies profunda, nyeri spontan sampai kebelakang telinga. Anjuran terhadap pasien ………
a. Menutup gigi lubang dengan kapas b. Menggosok gigi setelah makan
