i Universitas Kristen Maranatha
ABSTRAK
Penelitian ini dilaksanakan untuk memperoleh gambaran derajat self-efficacy berdasarkan aspek-aspeknya, yaitu keyakinan pada pilihan yang dibuat, keyakinan untuk mengerahkan usaha dalam mencapai tujuan, keyakinan untuk bertahan, dan penghayatan perasaan pada perawat rawat inap khusus di Rumah Sakit “X” Bandung.
Sampel penelitian ini adalah perawat rawat inap khusus kejiwaan di Rumah Sakit “X”
bandung, yaitu sebanyak 19 orang. Rancangan yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan menggunakan teknik survei.
Alat ukur yang digunakan dalam penelitian ini berupa kuesioner yang disusun oleh peneliti berdasarkan teori dari Bandura (2002), kuisioner tersebut terdiri dari 48 item. Berdasarkan uji validitas dan reliabilitas dengan menggunakan program SPSS 12.0 for windows didapatkan validitas berkisar antara 0,322 sampai 0,823 dan diperoleh reliabilitas sebesar 0,888.
Berdasarkan hasil penelitian, disimpulkan bahwa sebagian besar perawat rawat inap
khusus kejiwaan di Rumah Sakit “X” bandung memiliki derajat self-efficacy tinggi (79%).
Sedangkan 21% perawat rawat inap khusus kejiwaan di Rumah Sakit “X” bandung memiliki
derajat self-efficacy rendah. Diketahui pula bahwa sumber-sumber informasi self-efficacy memiliki keterkaitan diantaranya adalah sumber mastery experience dan vicarious experience.
Berdasarkan penelitian ini peneliti mengajukan saran untuk melakukan penelitian lanjut mengenai kontribusi sumber-sumber self-efficacy terhadap derajat self-efficacy pada perawat rawat inap khusus kejiwaan di Rumah Sakit “X” Bandung. Selain itu bagi Kepala Perawat Rumah sakit diharapkan untuk membuat program atau pendekatan pribadi pada perawat yang memiliki self-efficacy rendah. Bagi perawat rawat inap khusus kejiwaan di Rumah Sakit “X” Bandung yang memiliki derajat self-efficacy tinggi, diharapkan agar dapat mempertahankan self-efficacy yang mereka miliki dan bagi perawat rawat inap khusus kejiwaan di Rumah
v Universitas Kristen Maranatha
1.5 Kerangka Pikiran... 9
1.6 Asumsi Penelitian... 18
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 SELF-EFFICACY ………...…... 19
2.1.1 Definisi Self-efficacy...……... 19
2.1.2 Sumber-sumber Self-efficacy……...………... 21
2.1.2.1 Mastery Experiences... 22
2.1.2.2 Vicarious Experiences……….. 23
2.1.2.3 Verbal Persuasion………. 24
2.1.2.4 Physiological and Affective States……….. 25
2.1.3 Proses-proses Aktivasi Self-efficacy……...………... 26
2.1.3.1 Proses Kognitif………. 26
vi Universitas Kristen Maranatha
2.3 TEORI PERKEMBANGAN DEWASA... 41
2.3.1 Perkembangan Dewasa Awal... 41
2.3.2 Perkembangan Dewasa Madya... 42
BAB III METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Rancangan Penelitian... ... 46
3.2 Bagan Rancangan Penelitian... 47
3.3 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional... 47
3.3.1 Variabel Penelitian... 47
3.3.2 Definisi Operasional………... 47
3.4 Alat Ukur………...……….. 48
3.4.1 Alat ukur Self-efficacy…………...……... 48
3.4.2 Data Pribadi dan Data Penunjang………... 49
3.4.3 Validitas dan Reliabilitas Alat Ukur... 50
3.4.3.1 Uji Validitas... 51
3.4.3.2 Uji Reliabilitas... 52
3.5 Populasi dan Teknik Penarikan Sampel... 53
3.5.1 Populasi Sasaran………...………….. 54
3.5.2 Karakteristik Populasi………...…... 55
3.6 Teknik Analisis Data ... 56
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1 Gambaran Responden ... 58
4.1.1 Gambaran Responden Berdasarkan Jenis Kelamin... 58
4.1.2 Gambaran Responden Berdasarkan Usia... 59
vii Universitas Kristen Maranatha
4.2 Hasil Penelitian... 60
4.2.1 Derajat Self-efficacy... 60
4.2.2 Tabulasi Silang antara Derajat Self-efficacy dengan Aspek... 60
4.3 Pembahasan... 61
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpulan... 69
5.2 Saran... 70
5.2.1 Saran Guna Laksana... 70
5.2.2 Saran Bagi Peneliti Lain... 70
viii Universitas Kristen Maranatha DAFTAR BAGAN
ix Universitas Kristen Maranatha DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran I Kuesioner Self-efficacy dan Data Penunjang Lampiran II Validitas dan Reliabilitas Alat Ukur
Lampiran III Data Mentah Skor Kuesioner
Lampiran IV Tabulasi Silang antara Data Penunjang dengan Derajat Self-efficacy
LAMPIRAN I
DATA PENUNJANG DAN KUESIONER SELF-EFFICACY
KUISIONER SELF-EFFICACY
Nama :
Usia :
Jenis Kelamin : Pendidikan Terakhir : Lama Bekerja :
Pada kuisioner ini terdapat 48 item yang berupa kalimat pernyataan yang berhubungan dengan kegiatan mengajar. Saudara dimohon kesediannya untuk memilih salah satu jawaban yang paling sesuai dengan diri saudara, yaitu dengan memberi tanda checklist (V) pada kolom yang sesuai dengan jawaban yang saudara pilih. Berikut penjelasan jawaban :
Sangat sesuai
Sesuai
Tidak sesuai
Sangat tidak sesuai
Diharapkan agar saudara mengisi kuisioner ini dengan jujur, karena jawaban saudara sangat berpengaruh dalam penelitian ini. Untuk itu penyusun mengucapkan terimakasih atas kesediannya mengisi kuisioner ini.
1. Seberapa sering saudara mengalami keberhasilan ketika bekerja ? a. Sering
b. Jarang
2. Saya memandang bahwa keberhasilan yang saya alami : a. Bermakna bagi saya
b. Tidak bermakna bagi saya
3. Seberapa sering saudara mengalami kegagalan ketika bekerja ? a. Sering
b. Jarang
4. Saya memandang bahwa kegagalan yang saya alami :
a. Bermakna, mempengaruhi proses pelayanan secara positif.
b. Tidak bermakna sehingga tidak mempengaruhi proses pelayanan. 5. Rekan-rekan perawat di bagian kejiwaan :
a. Lebih banyak yang merasa mampu melakukan tugas-tugasnya. b. Lebih banyak yang merasa tidak mampu melakukan tugas-tugasnya. 6. Dukungan/support dari atasan/teman sekerja berdampak :
a. Cenderung memberi support. b. Cenderung mematahkan semangat. 7. Saya memiliki kondisi fisik yang :
a. Kuat, bertahan lama saat memberikan pelayanan kepada pasien. b. Lemah, mudah lelah saat memberikan pelayanan kepada pasien. 8. Dalam melayani pasien, emosi dominan yang saya rasakan :
9. Saya termasuk orang yang :
a. Mampu mengendalikan atau mengontrol emosi b. Kurang mampu mengendalikan emosi
Dihalaman ini tersedia beberapa pernyataan
2. Saya yakin mampu untuk memberikan cara yang efektif dalam mengajak pasien melakukan kegiatan sehari-hari. 3. Saya yakin bahwa saya mampu berusaha untuk
memberikan pelayanan yang optimal kepada pasien. 4. Saya yakin mampu berusaha untuk melaksanakan
perawatan dengan baik sesuai dengan perintah dokter. 5. Saya yakin mampu berusaha untuk mengajak pasien
melakukan kegiatan sehari-hari.
6. Saya yakin mampu berusaha untuk mengumpulkan data yang lengkap dan akurat tentang pasien melalui keluarga dan orang terdekat pasien.
7. Saya yakin mampu berupaya untuk memberikan pelayanan yang optimal kepada pasien, walaupun pasien seringkali sulit untuk diatur bahkan mengamuk ketika diberi perawatan.
8. Saya yakin mampu berupaya untuk melaksanakan perawatan dengan baik sesuai dengan perintah dokter, meskipun memiliki kesulitan dalam memberikan perawatan.
10. Saya yakin mampu berupaya untuk mengumpulkan data yang lengkap dan akurat tentang pasien melalui keluarga dan orang terdekat pasien, meskipun ada hambatan dalam pelaksanaannya.
11. Saya merasa puas jika mampu melaksanakan perawatan dengan baik sesuai dengan perintah dokter.
12. Saya merasa puas jika saya mampu untuk mengajak pasien melakukan kegiatan sehari-hari.
13. Saya merasa puas jika saya dapat mengumpulkan data yang lengkap dan akurat tentang pasien melalui keluarga dan orang terdekat pasien.
14. Saya yakin dapat membuat catatan kemajuan pasien hingga pasien dinyatakan sembuh.
15. Saya yakin bahwa saya mampu mengarahkan pasien untuk bisa membina hubungan dengan orang lain. 16. Saya yakin dapat berusaha untuk melaksanakan cara
yang tepat dalam memberi perawatan pada pasien. 17. Saya yakin mampu berusaha dalam membuat catatan
kemajuan pasien hingga pasien dinyatakan sembuh. 18. Saya yakin mampu berupaya untuk dapat melaksanakan
cara yang tepat dalam memberi perawatan pada pasien, meskipun pasien sulit untuk diatur.
19. Saya yakin mampu berupaya dalam membuat catatan kemajuan pasien hingga pasien dinyatakan sembuh, meskipun hasilnya kurang memuaskan dokter.
20. Saya yakin mampu berupaya untuk mengarahkan pasien agar bisa membina hubungan dengan orang lain, meskipun pasien tidak menghiraukan apa yang diperintahkan.
22. Saya tidak mudah putus asa dalam membuat catatan kemajuan pasien hasilnya kurang memuaskan dokter. 23. Saya bersemangat untuk mengarahkan pasien agar bisa
membina hubungan dengan orang lain.
24. Saya tidak mudah putus asa jika keluarga pasien tidak kooperatif untuk bekerjasama dengan keluarga ketika proses perawatan pasien.
25. Saya yakin mampu menciptakan lingkungan yang nyaman bagi pasien.
26. Saya yakin mampu menentukan cara yang tepat agar pasien bisa minum obat dengan teratur.
27. Saya yakin mampu mengajak pasien untuk menyusun jadwal kegiatan sehari-hari.
28. Saya yakin mampu memberikan informasi dan saran tentang perkembangan kesehatan pasien kepada keluarga pasien.
29. Saya yakin bahwa saya mampu berusaha untuk menciptakan lingkungan yang nyaman bagi pasien. 30. Saya yakin dapat berusaha dalam melaksanakan strategi
yang tepat agar pasien bisa minum obat dengan teratur. 31. Saya yakin mampu berusaha mengajak pasien untuk
menyusun jadwal kegiatan sehari-hari.
32. Saya yakin mampu berupaya untuk menciptakan lingkungan yang nyaman bagi pasien, meskipun ada pasien yang tetap merasa tidak nyaman.
33. Saya yakin mampu berupaya untuk dapat melaksanakan strategi yang tepat agar pasien bisa minum obat dengan teratur, walaupun seringkali pasien sulit untuk bersedia meminum obat.
35. Saya yakin mampu berupaya untuk memberikan informasi dan saran tentang perkembangan kesehatan pasien kepada keluarga pasien, meskipun ada keluarga yang bersikap tak acuh.
36. Saya merasa puas jika mampu menciptakan lingkungan yang nyaman bagi pasien.
37. Saya tidak mudah putus asa jika pasien sulit untuk diajak untuk menyusun jadwal kegiatan sehari-hari. 38. Saya bersemangat untuk memberikan informasi dan
saran tentang perkembangan kesehatan pasien kepada keluarga pasien.
ALAT UKUR SELF-EFFICACY
ASPEK INDIKATOR ITEM
Pilihan yang dibuat Pilihan yang dibuat dalam memberikan asuhan keperawatan kepada pasien.
1. Saya yakin dapat memberikan pelayanan yang optimal kepada pasien.
2. Saya yakin mampu menentukan cara yang tepat dalam memberi perawatan pada pasien.
3. Saya yakin mampu menciptakan lingkungan yang nyaman bagi pasien.
Pilihan yang dibuat dalam melaksanakan program terapi dokter. 4. Saya yakin mampu melaksanakan perawatan dengan baik sesuai dengan perintah dokter. 5. Saya yakin dapat membuat catatan kemajuan
pasien hingga pasien dinyatakan sembuh.
6. Saya yakin mampu menentukan cara yang tepat agar pasien bisa minum obat dengan teratur. Pilihan yang dibuat dalam memberikan aktivitas pada pasien. 7. Saya yakin mampu untuk memberikan cara
yang efektif dalam mengajak pasien melakukan kegiatan sehari-hari.
9. Saya yakin mampu mengajak pasien untuk menyusun jadwal kegiatan sehari-hari.
Pilihan yang dibuat dalam bekerjasama dengan keluarga dan petugas kesehatan lain dalam proses perawatan.
10.Saya yakin mampu mengumpulkan data yang lengkap dan akurat tentang pasien melalui keluarga dan orang terdekat pasien.
11.Saya yakin mampu bekerjasama dengan keluarga ketika proses perawatan pasien.
12.Saya yakin mampu memberikan informasi dan saran tentang perkembangan kesehatan pasien kepada keluarga pasien.
Usaha yang
dikeluarkan
Usaha yang dikeluarkan dalam memberikan asuhan keperawatan kepada pasien.
13.Saya yakin bahwa saya mampu berusaha untuk memberikan pelayanan yang optimal kepada pasien.
14.Saya yakin dapat berusaha untuk melaksanakan cara yang tepat dalam memberi perawatan pada pasien.
Usaha yang dikeluarkan dalam melaksanakan program terapi dokter.
16.Saya yakin mampu berusaha untuk melaksanakan perawatan dengan baik sesuai dengan perintah dokter.
17.Saya yakin mampu berusaha dalam membuat catatan kemajuan pasien hingga pasien dinyatakan sembuh.
18.Saya yakin dapat berusaha dalam melaksanakan strategi yang tepat agar pasien bisa minum obat dengan teratur.
Usaha yang dikeluarkan dalam memberikan aktivitas pada pasien.
19.Saya yakin mampu berusaha untuk mengajak pasien melakukan kegiatan sehari-hari.
20.Saya yakin mampu berusaha untuk mengarahkan pasien untuk bisa membina hubungan dengan orang lain.
21.Saya yakin mampu berusaha mengajak pasien untuk menyusun jadwal kegiatan sehari-hari.
Usaha yang dikeluarkan dalam bekerjasama dengan keluarga dan petugas kesehatan lain dalam proses perawatan.
23.Saya yakin mampu berusaha untuk bekerjasama dengan keluarga ketika proses perawatan pasien.
24.Saya yakin mampu berusaha untuk memberikan informasi dan saran tentang perkembangan kesehatan pasien kepada keluarga pasien.
Ketahanan dalam menghadapi rintangan dan kegagalan
Ketahanan dalam menghadapi rintangan dan kegagalan dalam memberikan asuhan keperawatan kepada pasien.
25.Saya yakin mampu berupaya untuk memberikan pelayanan yang optimal kepada pasien, walaupun pasien seringkali sulit untuk diatur bahkan mengamuk ketika diberi perawatan. 26.Saya yakin mampu berupaya untuk dapat
melaksanakan cara yang tepat dalam memberi perawatan pada pasien, meskipun pasien sulit untuk diatur.
27.Saya yakin mampu berupaya untuk menciptakan lingkungan yang nyaman bagi pasien, meskipun ada pasien yang tetap merasa tidak nyaman.
Ketahanan dalam menghadapi rintangan dan kegagalan dalam melaksanakan program terapi dokter.
dengan perintah dokter, meskipun memiliki kesulitan dalam memberikan perawatan.
29.Saya yakin mampu berupaya dalam membuat catatan kemajuan pasien hingga pasien dinyatakan sembuh, meskipun hasilnya kurang memuaskan dokter.
30. Saya yakin mampu berupaya untuk dapat melaksanakan strategi yang tepat agar pasien bisa minum obat dengan teratur, walaupun seringkali pasien sulit untuk bersedia meminum obat.
Ketahanan dalam menghadapi rintangan dan kegagalan dalam memberikan aktivitas pada pasien.
31.Saya yakin mampu berupaya untuk mengajak pasien melakukan kegiatan sehari-hari, walaupun seringkali pasien mengabaikannya 32.Saya yakin mampu berupaya untuk
mengarahkan pasien agar bisa membina hubungan dengan orang lain, meskipun pasien tidak menghiraukan apa yang diperintahkan. 33.Saya yakin mampu berupaya mengajak pasien
melakukannya.
Ketahanan dalam menghadapi rintangan dan kegagalan dalam bekerjasama dengan keluarga dan petugas kesehatan lain dalam proses perawatan.
34.Saya yakin mampu berupaya untuk mengumpulkan data yang lengkap dan akurat tentang pasien melalui keluarga dan orang terdekat pasien, meskipun ada hambatan dalam pelaksanaannya.
35.Saya yakin mampu berupaya untuk bekerjasama dengan keluarga ketika proses perawatan pasien, walaupun terkadang keluarga pasien tidak kooperatif.
36.Saya yakin mampu berupaya untuk memberikan informasi dan saran tentang perkembangan kesehatan pasien kepada keluarga pasien, meskipun ada keluarga yang bersikap tak acuh. Penghayatan perasaan
yang dialami
Penghayatan perasaan yang dialami dalam memberikan asuhan keperawatan kepada pasien.
37.Saya yakin mampu untuk memberikan pelayanan yang optimal kepada pasien, meskipun dalam keadaan lelah.
pasien.
39.Saya merasa puas jika mampu menciptakan lingkungan yang nyaman bagi pasien.
Penghayatan perasaan yang dialami dalam melaksanakan program terapi dokter.
40.Saya merasa puas jika mampu melaksanakan perawatan dengan baik sesuai dengan perintah dokter.
41.Saya tidak mudah putus asa dalam membuat catatan kemajuan pasien hasilnya kurang memuaskan dokter.
42. Saya merasa puas jika mampu menentukan strategi yang tepat agar pasien bisa minum obat dengan teratur.
Penghayatan perasaan yang dialami dalam memberikan aktivitas pada pasien.
43.Saya merasa puas jika saya mampu untuk mengajak pasien melakukan kegiatan sehari-hari.
Penghayatan perasaan yang dialami dalam bekerjasama dengan keluarga dan petugas kesehatan lain dalam proses perawatan.
46.Saya merasa puas jika saya dapat mengumpulkan data yang lengkap dan akurat tentang pasien melalui keluarga dan orang terdekat pasien.
47.Saya tidak mudah putus asa jika keluarga pasien tidak kooperatif untuk bekerjasama dengan keluarga ketika proses perawatan pasien.
Tabel 3.1 Hasil tabulasi silang antara frekuensi keberhasilan dengan derajat self-efficacy
keberhasilan Persentase 86,7 13,3 100
b. Jarang Jumlah 2 2 4
Persentase 50 50 100
Total Jumlah 15 4 19
Persentase 78,9 21,1 100
Tabel 3.2 Hasil tabulasi silang antara pengalaman keberhasilan dengan derajat self-efficacy
Derajat self-efficacy
T R Total
Pengalaman a. Bermakna bagi diri Jumlah 13 4 17
keberhasilan Persentase 76,4 23,6 100
b. Tidak bermakna bagi diri Jumlah 2 0 2
Persentase 100 0 100
Total Jumlah 15 4 19
Persentase 78,9 21,1 100
Tabel 3.3 Hasil tabulasi silang antara frekuensi kegagalan dengan derajat self-efficacy
Tabel 3.4 Hasil tabulasi silang antara pengalaman kegagalan dengan derajat self-efficacy
Tabel 3.5 Hasil tabulasi silang antara pengalaman rekan kerja dengan derajat self-efficacy
Tabel 3.6 Hasil tabulasi silang antara dukungan figure significant dengan derajat self-efficacy
significant) b. Cenderung mematahkan semangat Jumlah 2 1 3
Persentase 66,7 33,3 100
Total Jumlah 15 4 19
Tabel 3.7 Hasil tabulasi silang antara kondisi fisik dengan derajat self-efficacy
Tabel 3.8 Hasil tabulasi silang antara emosi dengan derajat self-efficacy
a. Emosi negatif, seperti kecewa, sedih,
jengkel Jumlah 2 2 4
Persentase 50 50 100
Total Jumlah 15 4 19
Persentase 78,9 21,1 100
Tabel 3.9 Hasil tabulasi silang antara pengendalian emosi dengan derajat self-efficacy
a. Mampu mengendalikan atau mengontrol
LAMPIRAN IV
TABULASI SILANG ANTARA DATA PENUNJANG DENGAN DERAJAT SELF-EFFICACY
Tabel 4.1 Hasil Tabulasi Silang antara Jenis Kelamin dengan Derajat Self-Efficacy
Jenis Kelamin Derajat self-efficacy TOTAL
Tinggi Rendah
Laki-laki 10 0 10
100% 0% 100%
Perempuan 5 4 9
55.6 % 44.4 % 100%
Tabel 4.2 Hasil Tabulasi Silang antara Usia dengan Derajat Self-Efficacy
Usia Derajat self-efficacy TOTAL
Tinggi Rendah
20 - 40 tahun 13 4 17
76,5% 23.5 % 100%
41 - 60 tahun 2 0 2
100% 0% 100%
Tabel 4.3 Hasil Tabulasi Silang antara Lama Bekerja dengan Derajat Self-Efficacy
Lama Bekerja Derajat self-efficacy TOTAL
Tinggi Rendah
1 - 5 tahun 10 4 14
71.4 % 28.6 % 100%
5 - 10 tahun 5 0 5
100% 0% 100%
Tabel 4.4 Hasil tabulasi silang antara frekuensi keberhasilan dengan derajat self-efficacy
keberhasilan Persentase 86,7 13,3 100
b. Jarang Jumlah 2 2 4
Persentase 50 50 100
Total Jumlah 15 4 19
Persentase 78,9 21,1 100
Tabel 4.5 Hasil tabulasi silang antara pengalaman keberhasilan dengan derajat self-efficacy
Derajat self-efficacy
T R Total
Pengalaman a. Bermakna bagi diri Jumlah 13 4 17
keberhasilan Persentase 76,4 23,6 100
b. Tidak bermakna bagi diri Jumlah 2 0 2
Persentase 100 0 100
Total Jumlah 15 4 19
Persentase 78,9 21,1 100
Tabel 4.6 Hasil tabulasi silang antara frekuensi kegagalan dengan derajat self-efficacy
Tabel 4.7 Hasil tabulasi silang antara pengalaman kegagalan dengan derajat self-efficacy
Tabel 4.8 Hasil tabulasi silang antara pengalaman rekan kerja dengan derajat self-efficacy
Tabel 4.9 Hasil tabulasi silang antara dukungan figure significant dengan derajat self-efficacy
significant) b. Cenderung mematahkan semangat Jumlah 2 1 3
Persentase 66,7 33,3 100
Total Jumlah 15 4 19
Tabel 4.10 Hasil tabulasi silang antara kondisi fisik dengan derajat self-efficacy
Tabel 4.11 Hasil tabulasi silang antara emosi dengan derajat self-efficacy
a. Emosi negatif, seperti kecewa, sedih,
jengkel Jumlah 2 2 4
Persentase 50 50 100
Total Jumlah 15 4 19
Persentase 78,9 21,1 100
Tabel 4.12 Hasil tabulasi silang antara pengendalian emosi dengan derajat self-efficacy
a. Mampu mengendalikan atau mengontrol
1
Universitas Kristen Maranatha BAB I
PENDAHULUAN
I.1 Latar Belakang Masalah
Fungsi utama Rumah Sakit yakni melayani masyarakat yang membutuhkan pelayanan kesehatan. Seiring dengan berjalannya waktu dan semakin majunya teknologi kedokteran, Rumah Sakit dituntut untuk dapat meningkatkan kualitas pelayanannya. Kualitas pelayanan akan dipengaruhi oleh
kualitas “yang melayani”, sehingga masalah-masalah yang terkait dengan sumber daya manusia perlu mendapat perhatian dan ditangani secara sungguh-sungguh agar tidak menjadi bumerang bagi Rumah Sakit. Sumber daya manusia dalam hal ini adalah perawat. Keperawatan sebagai profesi merupakan salah satu pekerjaan dan dalam menentukan tindakannya didasari pada ilmu pengetahuan serta memiliki keterampilan yang jelas dalam keahliannya, mempunyai otonomi dalam kewenangan dan tanggung jawab dalam tindakan, serta adanya kode etik dalam bekerja.
2
Universitas Kristen Maranatha
Rumah Sakit “X” merupakan salah satu Rumah Sakit negeri di Bandung. Dalam menjalankan roda aktivitasnya, Rumah Sakit “X” mendiferensiasikan
fungsi pelayanannya ke dalam beberapa unit, diantaranya unit utama yaitu Unit Rawat Inap dan Unit Rawat Jalan. Unit Rawat Jalan diperuntukkan bagi pasien yang masih bisa berobat dan tidak perlu menginap di Rumah Sakit karena jenis penyakit yang diderita tidak membutuhkan perawatan intensif. Sedangkan Unit Rawat Inap diperuntukkan bagi pasien yang memerlukan penanganan intensif karena jenis penyakit yang diderita cukup berat dan membutuhkan perawatan intensif selama 24 jam.
Rumah Sakit “X” ini memiliki delapan ruang unit rawat inap. Setiap
ruangan menangani pasien dengan penyakit yang berbeda-beda. Menurut Kepala
Perawat Rumah Sakit “X” seluruh perawat dituntut untuk dapat memberikan
pelayanan se-optimal mungkin kepada pasien dalam berbagai penyakit. Tugas perawat rawat inap diantaranya memberikan asuhan keperawatan kepada pasien dengan cara memandikan pasien, mengganti infus, memberikan obat sesuai dengan dosis dan waktu yang tepat, mengecek tensi darah, dan berkomunikasi dengan pasien agar pasien merasa nyaman dan merasa diperhatikan.
3
Universitas Kristen Maranatha memberikan perawatan kepada pasien ruang khusus kejiwaan ini berbeda dengan pasien dengan penyakit fisik, karena itu membutuhkan perhatian ekstra dalam memberikan pelayanan keperawatannya, disamping perawat memiliki tugas untuk mampu melayani pasien dengan penyakit fisik perawat pun dituntut untuk bisa menangani pasien yang mengalami gangguan kejiwaan.
Perawat di ruang bagian kejiwaan Rumah Sakit “X” memiliki empat tugas, yaitu memberikan asuhan keperawatan dengan cara memperhatikan keadaan dan kebutuhan pasien, melaksanakan program terapi dokter, memberikan aktivitas kepada pasien, dan melakukan kerjasama dengan keluarga dan petugas lain dalam proses perawatan.
4
Universitas Kristen Maranatha mengalami kepanikan, ia bingung untuk melakukan penanganan pertama bagi pasien.
Dalam Rumah sakit “X” perawat juga memiliki tugas untuk melaksanakan
program terapi dokter. Dalam hal ini perawat dituntut untuk dapat memberikan obat sesuai dengan anjuran dokter, namun kesulitan yang dihadapi oleh perawat adalah seringkali pasien menolak obat yang diberikan sehubungan dengan rangsangan halusinasi yang diterima pasien. Selain itu, perawat juga diharapkan untuk mengamati agar obat yang diberikan benar-benar ditelan oleh pasien serta mengetahui reaksi dari obat yang telah dikonsumsi.
Tugas perawat yang ketiga adalah memberi aktivitas pada pasien. Dalam hal ini pasien diajak mengaktifkan diri untuk melakukan gerakan fisik, seperti olahraga, bermain, atau melakukan kegiatan lain. Kegiatan ini dilakukan untuk membantu mengarahkan pasien ke kehidupan nyata dan memupuk hubungan dengan orang lain, namun tiga perawat mengatakan bahwa mereka mengalami kesulitan dalam menjalankan tugas ini. Mereka merasa bahwa tidak jarang pasien sulit untuk diajak melakukan aktivitas seperti berolahraga atau diajak menyusun jadwal kegiatan dan memilih kegiatan yang diinginkan pasien. Pasien biasanya hanya duduk diam atau bahkan mengamuk ketika sedang dibujuk oleh perawat.
5
Universitas Kristen Maranatha mengenai latar belakang pasien, menggali permasalahan pasien. Misalnya dari percakapan antara perawat dengan pasien diketahui bahwa jika pasien sedang sendirian, ia sering mendengar laki-laki yang mengejek tetapi bila ada orang lain didekatnya suara-suara itu tidak terdengar jelas. Dalam kondisi seperti ini perawat menyarankan kepada keluarga agar dapat bekerjasama dengan tidak membiarkan pasien menyendiri dan diberikan kegiatan seperti bermain atau aktivitas yang ada, namun hal ini tidaklah mudah untuk dilakukan oleh perawat. Perawat mengatakan bahwa mereka mengalami kesulitan karena tidak jarang keluarga pasien tidak peduli, sehingga pasien ditinggal begitu saja di Rumah Sakit, bahkan keluarga juga tidak kooperatif saat perawat ataupun dokter menggali permasalahan pasien sehingga perawat bekerja sendiri dan hal tersebut pun memperlambat proses penyembuhan pasien. Melihat banyaknya tantangan yang dihadapi perawat dalam menjalankan seluruh tugas-tugas keperawatan, maka perawat harus memiliki keyakinan akan kemampuan diri dalam menjalankan seluruh tugas-tugas keperawatan.
6
Universitas Kristen Maranatha untuk dapat bertahan saat dihadapkan pada kesulitan-kesulitan dalam menjalankan tugas-tugasnya, serta penghayatan perasaan yang dimiliki perawat terhadap pilihan, usaha, dan ketahanannya saat menghadapi kesulitan dalam menjalankan tugas-tugasnya.
Berdasarkan hasil wawancara yang telah dilakukan kepada 7 perawat di
Rumah Sakit “X” dapat dikatakan bahwa 3 perawat (42,8%) memiliki keyakinan
7
Universitas Kristen Maranatha Terdapat 4 perawat (57,1%) yang menunjukkan bahwa mereka kurang yakin akan kemampuannya, mereka merasa kurang yakin akan mampu menghadapi kesulitan saat menjalankan tugasnya sebagai seorang perawat. Berdasarkan hasil wawancara kepada perawat, mereka memilih menggunakan metode seadanya sesuai dengan metode pemberian pelayanan kesehatan. Seperti ketika seorang pasien yang mengalami kegelisahan hingga pasien melakukan tindak kekerasan membuat perawat sulit untuk bisa menanganinya dan perawat tersebut hanya memberikan obat yang harus dikonsumsi oleh pasien agar pasien menjadi tenang sesuai dengan anjuran dokter tanpa berusaha untuk melakukan pendekatan lebih dalam, misalnya melakukan kontak mata, memberi sentuhan atau memegang pasien dan berusaha mengajak pasien berbicara. Melihat situasi tersebut, perawat akan mudah menyerah dan cenderung akan melimpahkan tugasnya kepada perawat lain. Selain itu juga tidak jarang pula perawat merasa lelah dan bosan menghadapi pasien. Menurut Bandura (2002) seseorang yang memiliki self-efficacy rendah akan merasa kurang yakin menentukan pilihan yang tepat untuk dilakukan dalam mencapai tujuan dan kurang lama dalam menentukan usaha dan akan lebih mudah menyerah serta mempunyai penghayatan negatif terhadap setiap hambatan dan tuntutan yang dihadapinya.
8
Universitas Kristen Maranatha untuk melakukan penelitian lebih lanjut mengenai self-efficacy pada perawat rawat inap khusus kejiwaan di Rumah Sakit “X” Bandung.
1.2 Identifikasi Masalah
Bagaimana derajat self-efficacy pada perawat rawat inap bagian kejiwaan
di Rumah Sakit “X” Bandung.
1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian 1.3.1 Maksud Penelitian
Maksud dari penelitian ini adalah untuk memperoleh gambaran mengenai self-efficacy pada perawat rawat inap bagian kejiwaan di Rumah Sakit “X” Bandung.
1.3.2 Tujuan Penelitian
9
Universitas Kristen Maranatha 1.4 Kegunaan Penelitian
1.4.1 Kegunaan Ilimiah
1. Memberi masukan bagi ilmu Psikologi industri dan organisasi mengenai self-efficacy pada perawat rawat inap bagian kejiwaan di Rumah Sakit “X” Bandung.
2. Memberikan tambahan informasi bagi penelitian lain yang ingin melakukan penelitian mengenai self-efficacy pada perawat secara umum.
1.4.2 Kegunaan Praktis
1. Memberikan informasi kepada pihak Rumah Sakit “X” Bandung mengenai self-efficacy pada perawat di Rumah sakit tersebut agar merancang
program-program untuk meningkatkan keyakinan diri perawat dalam bekerja.
2. Memberikan informasi kepada perawat sehingga dapat menjadi masukan dalam proses meningkatkan keyakinan akan kemampuannya dalam melaksanakan tugas-tugasnya sebagai perawat.
1.5 Kerangka Penelitian
Rumah Sakit “X” merupakan Rumah Sakit yang memiliki latar belakang militer, yakni Rumah sakit khusus TNI dan seiring dengan berjalannya waktu saat
ini Rumah Sakit “X” menjadi salah satu Rumah Sakit negeri di Bandung.
Terdapat delapan ruangan inap dalam Rumah sakit “X” ini. Perawat Rumah Sakit
“X” merupakan sumber daya manusia yang penting dalam pelayanan kesehatan di
10
Universitas Kristen Maranatha pasien secara intensif yakni 24 jam secara bergantian, tujuh hari dalam seminggu. Oleh karena itu keberadaan perawat sangatlah penting bagi kelangsungan Rumah Sakit itu sendiri maupun pasien.
Perawat di Unit rawat inap bertugas memelihara kebersihan ruang rawat dan lingkungannya, memelihara peralatan keperawatan dan medis agar selalu dalam keadaan siap pakai, melakukan pengkajian keperawatan dan menentukan diagnosa keperawatan sesuai batas kewenangannya, menyusun rencana keperawatan, melatih dan membantu pasien untuk melakukan gerak, mengobservasi kondisi pasien selanjutnya melakukan tindakan yang tepat berdasarkan hasil observasi tersebut, serta melakukan tindakan darurat kepada pasien.
Salah satu unit rawat inap di Rumah Sakit “X” adalah unit rawat inap
11
Universitas Kristen Maranatha Perawat di ruang bagian kejiwaan Rumah Sakit “X” memiliki empat tugas, yaitu memberikan asuhan keperawatan dengan cara memperhatikan keadaan dan kebutuhan pasien, melaksanakan program terapi dokter, memberikan aktivitas kepada pasien, dan melakukan kerjasama dengan keluarga dan petugas lain dalam proses perawatan. Dalam menjalankan setiap tugas-tugasnya, perawat tidak selalu berjalan mulus melainkan mengalami banyak kesulitan. Kendala yang biasa dihadapi oleh perawat seperti ketika pasien melakukan tindak kekerasan dan keadaan ini merupakan keadaan yang berbahaya untuk dirinya dan lingkungannya. Dalam penanganan pasien dalam kondisi seperti ini, perawat diharapkan dapat mengendalikan diri dan tidak boleh kehilangan sikap serta kemampuan profesionalnya, namun hal tersebut dirasakan sulit oleh perawat. Untuk itu mengingat banyaknya tuntutan pekerjaan yang harus dijalankan oleh perawat, maka perawat tidak hanya membutuhkan keterampilan dan keahlian dalam menghadapi pasien dengan berbagai penyakit. Selain itu juga perawat diharapkan memiliki keyakinan diri terhadap kemampuan yang dimiliki untuk menghadapi rintangan dalam pencapaian tujuan keperawatan.
Keyakinan akan kemampuan diri ini dikenal dengan istilah self-efficacy. Self-efficacy merupakan keyakinan seseorang mengenai kemampuan dirinya
12
Universitas Kristen Maranatha bertahan saat dihadapkan pada kesulitan-kesulitan dalam menjalankan tugas-tugasnya, serta penghayatan perasaan yang dimiliki perawat terhadap pilihan, usaha, dan ketahanannya saat menghadapi kesulitan dalam menjalankan tugas-tugasnya.
Perawat yang memiliki self-efficacy tinggi, akan merasa mampu untuk membuat pilihan dan menentukan strategi yang tepat dalam melaksanakan tugas-tugasnya yaitu dalam hal memberikan asuhan keperawatan kepada pasien, selain itu perawat memiliki kemampuan untuk melaksanakan program terapi yang telah dianjurkan oleh dokter, misalnya melakukan okupasiterapi yang secara rutin dilakukan kepada pasien. Perawat juga mampu untuk memberikan aktivitas kepada pasien seperti bersama-sama mengajak pasien untuk bermain atau berolahraga, dan dapat melakukan kerjasama dengan keluarga dan petugas lain dalam proses perawatan guna untuk memulihkan kesehatan pasien. Sedangkan perawat yang memiliki self-efficacy yang rendah cenderung akan merasa tidak yakin mampu untuk membuat pilihan dan menentukan strategi yang tepat dalam melaksanakan tugas-tugasnya, seperti perawat lebih cemas ketika menghadapi pasien yang sedang gelisah, selain itu perawat pun cenderung menghindar dari tugas-tugas yang dianggapnya sulit dan kurang yakin mampu mengerahkan usaha dalam memberikan pelayanan keperawatan kepada pasien.
13
Universitas Kristen Maranatha untuk dapat menjalankan tugas-tugasnya. Perawat akan berusaha memberikan asuhan keperawatan kepada pasien. Selain itu perawat berusaha untuk menerapkan strategi yang tepat untuk melaksanakan program terapi yang telah dianjurkan oleh dokter. Perawat juga berusaha memberikan aktivitas kepada pasien dan mampu berusaha melakukan kerjasama dengan keluarga dan petugas lain dalam proses perawatan guna untuk memulihkan kesehatan pasien. Sedangkan perawat yang memiliki self-efficacy yang rendah akan merasa tidak yakin mampu untuk menjalankan strateginya tersebut dengan mengerahkan usahanya untuk dapat menjalankan tugas. Perawat cenderung akan bekerja sesuai dengan kemampuannya tanpa mau mengeluarkan usaha yang lebih banyak dalam melayani pasien.
14
Universitas Kristen Maranatha jika dihadapkan pada kesulitan-kesulitan dalam menjalankan tugas-tugasnya. Perawat merasa ragu dengan kemampuannya dalam melayani pasien dan jika merasa kurang yakin diri, perawat tersebut akan meminta perawat lain untuk membantunya menolong pasien.
Dalam penghayatan perasaan yang dimiliki perawat terhadap pilihan, usaha, dan ketahanannya saat menghadapi kesulitan dalam menjalankan tugas-tugasnya berbeda-beda. Perawat yang memiliki self-efficacy tinggi akan merasa puas atas pekerjaan yang telah dilakukan dan tidak mudah putus asa jika mengalami kegagalan. Dalam hal ini perawat yakin mampu untuk memberikan asuhan keperawatan kepada pasien, meskipun sedang dalam keadaan lelah. Selain itu perawat juga merasa puas dapat menerapkan strategi yang tepat dalam melaksanakan program terapi yang telah dianjurkan oleh dokter. Perawat juga bersemangat dalam memberikan aktivitas pada pasien, dan bekerjasama dengan keluarga dan petugas lain dalam proses perawatan pasien. Sedangkan perawat yang memiliki self-efficacy yang rendah akan mudah menyerah dan merasa tidak yakin atas kemampuan yang dimilikinya dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien.
Menurut Bandura 2002, self-efficacy terbentuk melalui empat sumber, yakni mastery experience, viscarious experience, social persuassion, dan psychological and affective states. Sumber yang pertama adalah mastery
experience, merupakan kemampuan seseorang untuk menguasai keterampilan
15
Universitas Kristen Maranatha hal-hal yang tidak menyenangkan ketika sedang memberikan pelayanan keperawatan kepada pasien dan perawat tersebut merasa mampu untuk mengatasi kesulitannya. Sedangkan kegagalan yang pernah dialami perawat pada masa lalu dapat menurunkan self-efficacy dalam diri perawat.
Sumber yang kedua adalah viscarious experience, yaitu pengalaman yang diamati melalui pengalaman orang lain dan hasilnya dapat dilihat dan dirasakan oleh perawat tersebut. Dalam hal ini seorang perawat yang melihat pengalaman sukses temannya dalam menjalankan tugas-tugasnya sebagai perawat, akan mempengaruhi para perawat untuk melakukan hal yang sama, guna untuk mencapai tujuan keperawatan. Pengaruh ini akan semakin kuat dampaknya terhadap self-efficacy, jika adanya kesamaan antara dirinya dengan seseorang yang ia kagumi. Hal ini akan membentuk self-efficacy yang tinggi dan itu berarti bahwa perawat tersebut memanfaatkan sumber viscarious experience ini untuk meningkatkan kemampuan yang dimiliki dalam bekerja, namun sebaliknya. Perawat yang memiliki self-efficacy rendah, tidak akan memanfaatkan sumber viscarious experience ini untuk meningkatkan kinerja yang dimiliki.
Sumber yang ketiga adalah verbal persuasion, merupakan dorongan yang disampaikan oleh orang lain, termasuk bentuk-bentuk pernyataan verbal berupa nasehat, penghargaan, pujian, kritikan (Bandura,2002). Perawat yang memiliki self-efficacy yang tinggi akan mengerahkan usahanya secara optimal dan
16
Universitas Kristen Maranatha Sedangkan perawat yang memiliki self-efficacy yang rendah akan merasa tidak berarti dan mudah menyerah jika mendapatkan teguran atau kritikan, selain itu perawat tersebut cenderung akan menghindari tugas-tugas yang menantang dan merasa tidak yakin akan kemampuan yang dimilikinya.
Sumber yang terakhir adalah physiological and affective states, yang merupakan bentuk reaksi fisiologis dan keadaan emosional dalam menilai kemampuan diri sendiri, seperti rasa lelah, rasa sakit, rasa senang, rasa marah, dan sebagainya. bentuk reaksi fisiologis dan keadaan emosional ini akan mempengaruhi keyakinan diri perawat ketika sedang menjalankan tugas-tugasnya. Apabila perawat memiliki suasana hati yang positif, cenderung akan memperkuat self-efficacy-nya. Begitu pula sebaliknya, jika perawat memiliki suasana hati
negatif maka cenderung memperlemah self-efficacy-nya.
Keempat sumber self-efficacy tersebut, yakni mastery experience, viscarious experience, social persuassion, dan psychological and affective states
dapat berbeda-beda pada masing-masing perawat. Selanjutnya keempat sumber tersebut akan diolah secara kognitif, sehingga setiap perawat memiliki derajat self-efficacy yang berbeda-beda tergantung pada perawat tersebut menghayati
sumber-sumber yang diperoleh. Setiap perawat dapat memilih sumber self-efficacy mana yang paling berharga untuk dirinya dan menjadikan pengalaman
tersebut sebagai keyakinan dirinya untuk bertindak dalam menjalankan tugas-tugasnya dalam memberikan keperawatan kepada pasien.
17
Universitas Kristen Maranatha Skema 1.1 Kerangka Pikir
Perawat rawat inap bagian kejiwaan
Rumah Sakit “X”
Bandung
Proses kognitif Self-efficacy
Aspek-aspek self-efficacy :
Pilihan yang dibuat
Besarnya usaha yang dikeluarkan
Ketahanan dalam menghadapi kesulitan
Penghayatan perasaan Sumber-sumber self-efficacy :
1. Mastery Experience
2. Vicarious experience
3. Verbal Persuasion
4. Physiological and affective
states
Tinggi
18
Universitas Kristen Maranatha 1.6 Asumsi Penelitian
Berdasarkan uraian diatas, maka diajukan asumsi penelitian sebagai berikut : 1. Perawat rawat inap bagian kejiwaan Rumah Sakit “X” Bandung memiliki
derajat self-efficacy yang berbeda-beda.
2. Sumber-sumber informasi yang membentuk self-efficacy yakni mastery experience, viscarious experience, social persuassion, dan psychological and
affective states akan diolah secara kognitif dalam diri perawat rawat inap
bagian kejiwaan Rumah Sakit “X” Bandung, sehingga menciptakan self-efficacy.
69
Universitas Kristen Maranatha BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian, maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut : 1. Sebagian besar perawat rawat inap bagian kejiwaan di Rumah Sakit “X”
Bandung memiliki derajat self-efficacy tinggi (79%) dan 21% perawat memiliki self-efficacy rendah.
2. Pengalaman kegagalan menunjukkan adanya keterkaitan dengan self-efficacy perawat. Sedangkan pengalaman keberhasilan tidak menunjukkan
adanya keterkaitan dengan self-efficacy perawat rawat inap khusus kejiwaan di Rumah Sakit “X” Bandung (mastery experience).
3. Pada sumber vicarious experience, perawat rawat inap khusus kejiwaan di
Rumah Sakit “X” Bandung menunjukkan bahwa pengalaman rekan kerja
memiliki keterkaitan dengan self-efficacy perawat.
4. Sumber verbal persuasion dan physiological and affective states perawat rawat inap khusus kejiwaan di Rumah Sakit “X” Bandung tidak berkaitan
70
Universitas Kristen Maranatha 5.2 SARAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan, dapat diajukan beberapa saran yang diharapkan dapat memberikan manfaat bagi pihak-pihak yang berkepentingan :
5.2.1 Saran Guna Laksana :
1. Bagi Kepala Perawat Rumah sakit diharapkan untuk membuat program atau pendekatan pribadi pada perawat yang memiliki self-efficacy rendah.
2. Bagi perawat rawat inap khusus kejiwaan di Rumah Sakit “X” Bandung
yang memiliki derajat self-efficacy tinggi, diharapkan agar dapat mempertahankan self-efficacy yang mereka miliki. Bagi perawat rawat inap khusus kejiwaan di Rumah Sakit “X” Bandung yang memiliki derajat
self-efficacy rendah disarankan agar introspeksi dan menggali potensi diri
yang dapat meningkatkan self-efficacy dalam menjalankan tugas-tugas keperawatan.
5.2.2 Saran Penelitian Lanjutan :
71
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR PUSTAKA
Aziz, A. 2007. Pengantar Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Bandura, Albert. 2002. Self-efficacy The Exercise of Control. New York: W. H. Freeman and Company.
Depkes RI. 1999. Uraian Tugas Bidang Keperawatan. Jakarta: Depkes RI
Direktorat Kesehatan Jiwa, Dit. Jen Yan. Kes. Dep. Kes R.I. 2000. Keperawatan Jiwa. Teori dan Tindakan Keperawatan Jiwa, Jakarta.
Depkes. 2000. Pedoman Umum Asuhan Keperawatan Jiwa. Jakarta.
Fakultas Psikologi Universitas Kristen Maranatha. 2007. Panduan Penulisan Skripsi Sarjana. Edisi II. Bandung: Universitas Kristen Maranatha.
Gullo, W. 2002. Metodologi Penelitian. Jakarta: PT. Grasindo
J.Supranto, Statistik Teori dan Aplikasi, Jilid 1, Edisi ke 6, Erlangga, Jakarta, Hal 64
Santrock, John W. 2002. Life Span Development, 5th ed. Jakarta: Erlangga.
72
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR RUJUKAN
Andriani, 2008. Studi Deskriptif Mengenai Self-Efficacy dalam menghadapi proses belajar pada siswa kelas XI IPA di SMA ‘X’ Bandung. Skripsi. Bandung: Fakultas Psikologi Universitas Kristen Maranatha.
Lestari, Aprilia Tri. 2009. Studi Deskriptif Mengenai Self-efficacy pada guru yang mengajar siswa tuna netra di SLB A Bandung. Skripsi. Bandung: Fakultas Psikologi Universitas Kristen Maranatha.
