i
ANALISIS JALUR TENTANG PENGARUH PSIKOSOSIAL
MASA GESTASI DAN KELAS IBU BALITA DENGAN
PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN BALITA
DI KABUPATEN BANJARNEGARA
TESIS
Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Utama Kesehatan Ibu dan Anak
Oleh :
Gita Ayu Indria
NIM : S021502020
PROGRAM PASCASARJANA
ii
ANALISIS JALUR TENTANG PENGARUH PSIKOSOSIAL
MASA GESTASI DAN KELAS IBU BALITA DENGAN
PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN BALITA
DI KABUPATEN BANJARNEGARA
TESIS
Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Utama Kesehatan Ibu dan Anak
Oleh :
Gita Ayu Indria
NIM : S021502020
PROGRAM PASCASARJANA
vi
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas Karunia dan Ridho Nya peneliti dapat menyelesaikan Tesis dengan judul “Analisis Jalur Tentang Pengaruh Psikososial Masa Gestasi Dan Kelas Ibu Balita Dengan Pertumbuhan Dan Perkembangan Balita di Kabupaten Banjarnegara”. Dalam penyusunan hingga terwujudnya tesis ini tidak terlepas dari bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini peneliti mengucapkan terima kasih, terutama kepada yang terhormat:
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd, selaku Direktur Program Pascasarjanan Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Prof. Dr. Bhisma Murti, dr, M.Ph, M.Sc, Ph.D, selaku pembimbing 1 sekaligus Kepala Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat. 4. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr, M.Si, selaku pembimbing kedua dalam
yang telah memberikan masukan dan arahan dalam proses bimbingan.
5. Prof. Dr. RB Sumanto M. A dan Dr. Rita Benya Adriani, S. Kep., M.Kes
selaku penguji pertama dan kedua
6. Kedua orang tua serta seluruh keluarga yang tak pernah berhenti memberikan motivasi dan do’a dalam penulisan tesis ini.
7. Teman-teman seperjuangan angkatan III dan semua pihak yang telah memberikan bantuan yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan tesis ini masih jauh dari sempurna, untuk itu pada kesempatan ini peneliti mohon kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan penyusunan dimasa-masa mendatang.
vii
Gita Ayu Indria, 2016. Analisis Jalur Tentang Pengaruh Psikososial Masa Gestasi Dan Kelas Ibu Balita Dengan Pertumbuhan Dan Perkembangan
Balita Di Kabupaten Banjarnegara. TESIS. Pembimbing I: Prof. Dr. Bhisma
Murti, dr., MPH, M.Sc, Ph.D, II: Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr., M.Si. Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Program Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret Surakarta.
ABSTRAK
Latar belakang: Pertumbuhan dan perkembangan anak masa dewasa dipengaruhi
faktor sejak masa gestasi, termasuk faktor psikososial ibu. Program kelas ibu balita diharapkan dapat menurunkan angka kematian balita. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh antara psikososial masa gestasi dan kelas ibu balita terhadap pertumbuhan dan perkembangan balita
Subjek dan Metode: Penelitian ini merupakan analitik observasional dengan
pendekatan case control. Lokasi penelitian di Puskesmas Kabupaten Banjarnegara pada 29 Juli – 31 Agustus 2016. Pengambilan sampel dengan cara fixed exposure
sampling, dengan jumlah 120 responden. Pengumpulan data menggunakan
kuesioner dan pengolahan data menggunakan analisis jalur IBM AMOS 22.
Hasil : Ada pengaruh langsung antara dukungan keluarga terhadap berat badan per umur (b= 0.04, SE= 0.02, p = 0.048) , berat badan lahir terhadap tinggi badan per umur (b = 0.14, SE = 0.13, p = 0.279), kelas ibu balita terhadap berat badan per tinggi badan (b = 0.01, SE = 0.01, p = 0.016), pendidikan ibu terhadap perkembangan (b = 0.27, SE= 0.11, p = 0.012), pengaruh tidak langsung aktivitas fisik ibu dengan berat badan per umur melalui berat badan lahir (b= -46.09, SE = 34.23, p = 0.178), berat badan lahir dengan berat badan per umur ( b= 0.01, SE = 0.01, p = 0.038). Hasil model fit pengukuran berat badan per umur (CMIN= 6.708, NFI= 0.910, CFI= 0.985, RMSEA= 0.029, p= 0.349), tinggi badan per umur (CMIN= 6.580, NFI= 0.912, CFI= 0.988, RMSEA= 0.026, p= 0.361), berat badan per tinggi badan (CMIN= 3.460, NFI= 0.954, CFI= 1.000, RMSEA= 0.000, p= 0.839), perkembangan (CMIN= 6.660, NFI= 0.927, CFI= 0.989, RMSEA= 0.028, p= 0.353).
Kesimpulan: Ada pengaruh secara langsung dan tidak langsung antara
psikososial masa gestasi dan kelas ibu balita terhadap pertumbuhan dan perkembangan.
Kata kunci: Analisis jalur, psikososial masa gestasi, kelas ibu balita,
viii
Gita Ayu Indria, 2016. Path Analysis on the Effect of Psychosocial of Gestation Period and Toddler Maternal Classes with Toddler Growth and
Development. TESIS. Advisor I: Prof. Dr. Bhisma Murti, dr., MPH, M.Sc, Ph.D,
Advisor II: Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr., M.Si. Magister of Public Health, Sebelas Maret University.
ABSTRACT
Background : The growth and development of adulthood is influenced by many
factors since the time of gestation, including psychosocial factors of the mother. Mother toddler class program is expected to lower the mortality rate of toddlers. The purpose of this researchis to know the influence of psychosocial gestation period between class moms and toddlers toward the growth and development of toddlers.
Subjects and methods : This research is observational analytical case-control
approach. Research on location of clinics Banjarnegara district on July 29 th until
August 31th, 2016. Sampling by means of fixed exposure sampling, with a total of
120 respondents. Data collection using the questionnaire and data processing using path analysis of IBM AMOS 22.
Results: Results of the analysis showed there was a direct influence on family
support towards growth (b = 0.04, SE = 0.02), an indirect influence on the development of (b = 0.27, SE = 0.11). There is an indirect influence between education towards growth and development (b = 0.07, SE = 0.17; b = 0.27, SE = 0.11). There is an indirect influence physical activity against growth and development (b = 0.14, SE = 0.13; b = 0.01, SE = 0.6). There is the influence of indirect income towards growth and development (b = 0.001, SE = 0.01; b = 0.17, SE = 0.18). There is an indirect influence of birth weight towards growth and development (b = 0.14, SE = 0.13; b = 0.001, SE = 0000). There is no direct influence on the class mothers of toddlers toward growth and development (b = 1.29, SE = 0.48; b = 0.28, SE = 0.003).
Conclusion: There is an influence directly and indirectly between gestation period
and class psychosocial mother towards growth and development.
Key words : Path analysis, gestation period, class psychosocial mother of a
ix DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN SAMPUL DALAM ... ii
PERSETUJUAN TESIS ... iii
PENGESAHAN PENGUJIAN TESIS ... iv
LEMBAR ORISINALITAS DAN HAK PUBLIKASI ... v
KATA PENGANTAR ... vi A. Konsep Psikososial Masa Gestasi 1. Dukungan Keluarga Terhadap Kehamilan ... 9
x
C. Konsep Pertumbuhan dan Perkembangan Balita ... 20
1. Pengertian Balita……… ... 20
2. Pertumbuhan dan Perkembangan Balita……… ... 21
D. Penelitian Yang Relevan……… ... 33
F. Definisi Operasional Variabel ... 42
G. Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data ... 48
H. Analisis Data ... 52
B. Keterbatasan Penelitian ... 103
BAB VI KESIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN A. Kesimpulan ... 105
B. Implikasi Penelitian ... 109
C. Saran ... 92
