CESTODA CESTODA
Dr. MARIA ULFAH
Dr. MARIA ULFAH
CESTODA CESTODA
Cacing dewasa Cacing dewasa → menempati saluran → menempati saluran usus vertebra
usus vertebra
larva → hidup di jaringan vertebrata dan larva → hidup di jaringan vertebrata dan invertebrata
invertebrata
Btk badan cacing dewasa → menyerupai Btk badan cacing dewasa → menyerupai pita, pipih dorsoventral, tidak mempunyai pita, pipih dorsoventral, tidak mempunyai
alat cerna atau saluran vaskuler, terbagi alat cerna atau saluran vaskuler, terbagi
atas segmen2 → proglotid yg bila dewasa atas segmen2 → proglotid yg bila dewasa
berisi alat reproduksi jantan dan betina berisi alat reproduksi jantan dan betina
Ujung anterior Ujung anterior → alat pelekat (skoleks) → alat pelekat (skoleks) dilengkapi alat isap dan kait-kait
dilengkapi alat isap dan kait-kait
Terdiri dari 2 ordo :Terdiri dari 2 ordo :
• PSEUDOPHYLLIDEAPSEUDOPHYLLIDEA
• CYCLOPHYLLIDEACYCLOPHYLLIDEA
Spesies yg menimbulkan kelainan: Spesies yg menimbulkan kelainan:
Diphyllobothrium latum, Hymenolepis Diphyllobothrium latum, Hymenolepis
nana, Echinococcus nana, Echinococcus
granulosus,E.multilocularis, Taenia granulosus,E.multilocularis, Taenia
saginata dan T. solium saginata dan T. solium
Cacing dewasa terdiri dari : Cacing dewasa terdiri dari :
Skoleks Skoleks → kepala, t4 untuk melekat, → kepala, t4 untuk melekat, dilengkapi dgn batil isap pada
dilengkapi dgn batil isap pada
CYCLOPHYLLIDAE atau lekuk isap pada CYCLOPHYLLIDAE atau lekuk isap pada
PSEUDOPHYLLIDAE PSEUDOPHYLLIDAE
Leher → tempat pertumbuhan badanLeher → tempat pertumbuhan badan
Strobila → badan yg terdiri dari segmen2 Strobila → badan yg terdiri dari segmen2 yg disebut proglotid, bersifat hermafrodit yg disebut proglotid, bersifat hermafrodit
Embrio didalam telur Embrio didalam telur → onkosfer → onkosfer
berupa embrio heksakan yg tumbuh berupa embrio heksakan yg tumbuh
menjadi bentuk penular dalam inang menjadi bentuk penular dalam inang
perantara perantara
Infeksi → menelan tempayak atau Infeksi → menelan tempayak atau telur
telur
TAENIA SOLIUM TAENIA SOLIUM
Disebut cacing pita pada babi Disebut cacing pita pada babi
Hospes definitif Hospes definitif → manusia → manusia
Hospes perantara → babi dan Hospes perantara → babi dan manusia
manusia
Ditemukan → kosmopolit, jarang Ditemukan → kosmopolit, jarang pada daerah yg pddknya islam
pada daerah yg pddknya islam
Penyakit : Penyakit :
• Cacing dewasa → Cacing dewasa → taeniasis soliumtaeniasis solium
• Larva → Larva → sistiserkosissistiserkosis
Bentuk dan Daur Hidup Bentuk dan Daur Hidup
Ukuran Ukuran → 2-4 m dan 8 meter→ 2-4 m dan 8 meter
Terdiri dari : skoleks, leher dan strobila yg Terdiri dari : skoleks, leher dan strobila yg terdiri 800-1000 ruas proglotid
terdiri 800-1000 ruas proglotid
Skoleks bulat uk 1 mm → 4 buah batil isap Skoleks bulat uk 1 mm → 4 buah batil isap dgn rostelumyg mempunyai 2 baris kait-
dgn rostelumyg mempunyai 2 baris kait- kait sbyk 25-30 buah
kait sbyk 25-30 buah
Strobila tdr dari : proglotid yg blm Strobila tdr dari : proglotid yg blm
dewasa, proglotid dewasa dan proglotid dewasa, proglotid dewasa dan proglotid
hamil yg mengandung telur hamil yg mengandung telur
Proglotid hamil Proglotid hamil → 30.000-50.000 butir telur, uk → 30.000-50.000 butir telur, uk telur → 30-40µ x 20-30µ.
telur → 30-40µ x 20-30µ.
Telur → dimakan hospes perantara → dinding Telur → dimakan hospes perantara → dinding dicerna → embrio heksakan keluar dari telur → dicerna → embrio heksakan keluar dari telur →
menembus dinding usus → masuk ke sal. Getah menembus dinding usus → masuk ke sal. Getah
bening atau darah → aliran darah → tersangkut di bening atau darah → aliran darah → tersangkut di
otot babi otot babi
Cacing gelembung (sisterkus) → ditemukan pada Cacing gelembung (sisterkus) → ditemukan pada otot lidah, punggung dan pundak babi, uk 0,6-1,8 otot lidah, punggung dan pundak babi, uk 0,6-1,8 cmcm
Bila daging yang mengandung sisterkus dimakan Bila daging yang mengandung sisterkus dimakan manusia → dinding kista dicerna → skoleks
manusia → dinding kista dicerna → skoleks
mengalami evaginasi → melekat pada usus halus mengalami evaginasi → melekat pada usus halus
spt yeyenum → 3 bln → cacing dewasa → spt yeyenum → 3 bln → cacing dewasa →
melepaskan proglotid dengan telur melepaskan proglotid dengan telur
Patologi dan Gejala klinis Patologi dan Gejala klinis
Seekor cacing dewasa Seekor cacing dewasa → tidak → tidak
menyebabkan GK yg berarti, bila ada menyebabkan GK yg berarti, bila ada
→ nyeri ulu hati, mencret, mual.
→ nyeri ulu hati, mencret, mual.
Obstipasi dan sakit kepala, eosinofilia Obstipasi dan sakit kepala, eosinofilia
GK yang lbh berarti → sistiserkosis GK yang lbh berarti → sistiserkosis
Sistiserkosis ringan →biasanya tidak Sistiserkosis ringan →biasanya tidak bergejala, gejala serius bila larva
bergejala, gejala serius bila larva berada di mata atau otak
berada di mata atau otak
Diagnosis dan pengobatan Diagnosis dan pengobatan
Diagnosis Diagnosis → ditemukan telur dan proglotid→ ditemukan telur dan proglotid
Sistiserkosis kulit → biopsi pada otot dan Sistiserkosis kulit → biopsi pada otot dan scr radiologis, jaringan otak → CT scan
scr radiologis, jaringan otak → CT scan
Serologi → membantu menegakkan Serologi → membantu menegakkan diagnosis
diagnosis
Pengobatan : Taeniasis solium → Pengobatan : Taeniasis solium →
prazikuantel, sistiserkosis → prazikuantel, prazikuantel, sistiserkosis → prazikuantel,
albendazol atau dilakukan pembedahan albendazol atau dilakukan pembedahan
Prognosis Prognosis
Prognosis Prognosis taeniasis solium taeniasis solium → cukup → cukup baik baik
Sistiserkosis Sistiserkosis → tergantung berat → tergantung berat
ringannya infeksi dan alat tubuh yg ringannya infeksi dan alat tubuh yg
dihinggapi dihinggapi
Penyakit dipengaruhi oleh tradisi Penyakit dipengaruhi oleh tradisi kebudayaan dan agama
kebudayaan dan agama
Taenia saginata Taenia saginata
Disebut cacing pita pada sapi Disebut cacing pita pada sapi
Hospes definitif Hospes definitif → manusia → manusia
Hospes perantara → hewan Hospes perantara → hewan memamah biak dari keluarga memamah biak dari keluarga
Bovidae spt sapi, kerbau, dll Bovidae spt sapi, kerbau, dll
Penyakit → Taeniasis saginata Penyakit → Taeniasis saginata
Ditemukan kosmopolit di Eropa, Ditemukan kosmopolit di Eropa,
Indonesia, Timur tengah, Asia, Afrika,
Indonesia, Timur tengah, Asia, Afrika,
dll dll
Morfologi dan Daur hidup Morfologi dan Daur hidup
Panjang Panjang T.saginata T.saginata → 4-12 m atau → 4-12 m atau lebih
lebih
Terdiri dari skoleks, leher dan Terdiri dari skoleks, leher dan
strobila yg mrpkn rangkaian ruas strobila yg mrpkn rangkaian ruas
proglotid (1000-2000 buah), skoleks proglotid (1000-2000 buah), skoleks
→ mempunyai 4 batil isapdgn otot
→ mempunyai 4 batil isapdgn otot
kuat tanpa kait. Leher → sempit,ruas kuat tanpa kait. Leher → sempit,ruas
tidak jelas
tidak jelas
Pada proglotid dewasa Pada proglotid dewasa → terlihat struktur alat → terlihat struktur alat
kelamin yg jelas. Lubang kelamin letaknya selang kelamin yg jelas. Lubang kelamin letaknya selang
seling Pada sisi kanan atau sisi kiri strobila, di seling Pada sisi kanan atau sisi kiri strobila, di
bagian posterior lubang kelamin terdpt tabung bagian posterior lubang kelamin terdpt tabung
vagina vagina
Proglotid hamil → keluar mll dubur atau keluar Proglotid hamil → keluar mll dubur atau keluar bersama tinja
bersama tinja
Setiap hari → 9 proglotid terlepas, btk Setiap hari → 9 proglotid terlepas, btk memanjang
memanjang
Telur keluar bersama cairan spt susu mll luka Telur keluar bersama cairan spt susu mll luka robekan proglotid → melekat di rumput →
robekan proglotid → melekat di rumput →
dimakan hewan ternak → di usus, telur dicerna → dimakan hewan ternak → di usus, telur dicerna → embrio heksakan menetas → menembus dinding embrio heksakan menetas → menembus dinding
usus → masuk ke sal darah dan getah bening → usus → masuk ke sal darah dan getah bening →
bersama aliran darah ke jar.ikat disela-sela otot → bersama aliran darah ke jar.ikat disela-sela otot →
cacing gelembung (sistiserkus bovis) stlh 12-15 cacing gelembung (sistiserkus bovis) stlh 12-15 mggumggu
Larva sering ditemukan Larva sering ditemukan → otot maseter, → otot maseter, paha belakang dan punggung, otot lain paha belakang dan punggung, otot lain
jarang. 1 thn → cacing gelembung jarang. 1 thn → cacing gelembung
mengalami degenerasi mengalami degenerasi
Cacing gelembung pd daging sapi yg Cacing gelembung pd daging sapi yg dimasak kurang matang → skoleksnya dimasak kurang matang → skoleksnya
keluar dari cacing gelembung dgn cara keluar dari cacing gelembung dgn cara
evaginasi → melekat pd mukosa usus evaginasi → melekat pd mukosa usus
halus. Dewasa dlm waktu 8-10 minggu halus. Dewasa dlm waktu 8-10 minggu
Biasanya di rongga usus hospes terdpt Biasanya di rongga usus hospes terdpt seekor cacing
seekor cacing
Patologi dan Gejala Klinis Patologi dan Gejala Klinis
Cacing dewasa Cacing dewasa → ringan, spt nyeri ulu → ringan, spt nyeri ulu hati,perut tidak enak, mual muntah,
hati,perut tidak enak, mual muntah,
pusing, dll. Umumnya gejala berkaitan dgn pusing, dll. Umumnya gejala berkaitan dgn
ditemukan cacing dlm tinja atau yg keluar ditemukan cacing dlm tinja atau yg keluar
dari dubur (proglotid) dari dubur (proglotid)
Gejala lain → proglotid mask ke apendik Gejala lain → proglotid mask ke apendik atau ileus krn obstruksi usus oleh strobila, atau ileus krn obstruksi usus oleh strobila,
eosinofilia, BB tidak menurun eosinofilia, BB tidak menurun
Diagnosis Diagnosis
Diagnosis Diagnosis → proglotid yg aktif → proglotid yg aktif
bergerak dalam tinja atau keluar bergerak dalam tinja atau keluar
spontan atau ditemukan telur dlm spontan atau ditemukan telur dlm
tinja atau usap anus tinja atau usap anus
Pengobatan : Pengobatan :
• Tradisional : biji labu merah, biji pinangTradisional : biji labu merah, biji pinang
• Lama : Kuinakrin, amodiakuin, Lama : Kuinakrin, amodiakuin, niklosamid
niklosamid
• Baru : prazikuantelBaru : prazikuantel
Prognosis Prognosis
Umumnya baik, kadang2 sulit untuk Umumnya baik, kadang2 sulit untuk mengeluarkan skoleksnya
mengeluarkan skoleksnya
Kemungkinan sistiserkus bovis Kemungkinan sistiserkus bovis → → sangat kecil
sangat kecil
Pencegahan : Pencegahan :
• Mendinginkan daging sampai 10 derajat Mendinginkan daging sampai 10 derajat Celcius dibawah nol
Celcius dibawah nol
• Iradiasi dan memasak daging sampai Iradiasi dan memasak daging sampai matang
matang
