KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR
OS RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA
DI PUSKESMAS KARTASURA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas- Tugas dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi Oleh :
Danik Kumboro Putri Pribandini
(J100110075)
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
MOTTO
1. Hidup harus diselesaikan dengan kuat.
2. Ketika kita jatuh 7x maka kita mampu bangkit 8x.
3. Bermimpilah tentang apa yang kamu inginkan. Karena orang lain tak berhak
menghina ataupun meremehkan impian kita.
4. Hidup memang mampu membuat kita tumbang, tapi kita punya dua pilihan yakni
mampu untuk bangkit atau terpuruk selamanya.
5. Setiap manusia mempunyai takdirnya masing-masing, dan manusia tak mampu
merubahnya, tapi kita berhak memperjuangkan apa yang kita miliki, apa yang
kita inginkan.
6. Membahagiakan kedua orang tua seperti mereka membahagiakanku sewaktu
kecil.
7. Bukalah lembaran kertas yang baru, tinggalkan yang lama dan biarkan sang pena
berlaga.
8. Kadang kita harus tumbuh seperti rumput liar, yang beratus kali diinjak-injak
orang takkan mudah tumbang.
9. Untuk menjadi sesuatu yang besar, kita harus berani memulai dari hal kecil.
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan kepada : Tuhan dan Agamaku
Ayah dan Ibu, orang yang paling kucintai. Mereka yang menopangku ketika aku terjatuh dan terpuruk. Mereka yang berjuang keras dengan bercucuran keringat membesarkanku hingga aku bisa seperti ini. Dan mereka seperti batu
karang untukku yang membuat aku bisa tegar menghadapi dunia
Kakakku tersayang, orang yang menjadi rival bertengkar hingga aku mengerti arti sebuah tanggung jawab dan kedewasaan
Keluarga besarku yang selalu mendukung dan berdo’a untukku Teman-teman seperjuangan Praktik Komprehensif 2014 Alfiati, Hidayah,
Apriani
Teman-teman seperjuangan D III Fisioterapi Angkatan 2011 Teman-teman HMP Fisioterapi Periode 2012-2013
Teman-teman Kos Putri Ayu 2
Seseorang yang menjadi penyemangat dalam hidupku Nusa, Bangsa dan Almamater
KATA PENGANTAR
Puji syukur Alhamdulilah penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa,
atas rahmat serta hidayahNya, atas petunjuk, bimbingan, kemudahan dan semangat
sehingga dapat menyelesaikan sebuah Karya Tulis Ilmiah (KTI).
Karya tulis ini penulis, susun dengan maksud untuk melengkapi tugas dan
memenuhi syarat kelulusan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi Universitas
Muhammadiyah Surakarta dengan judul “PENATALAKSANAAN
FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR OS RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA DI PUSKESMAS KARTASURA”. Karya Tulis Ilmiah ini, dapat memberikan pedoman dan arahan kepada mahasiswa khususnya mahasiswa Fisioterapi yang
sedang menempuh pendidikan di Perguruan Tinggi.
Penyusun Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan dan dorongan
dari beberapa pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih yang
sebesarnya kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Dr. H. Suwaji Suryanata, S. KM. M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati, SST.FT, selaku Kaprogdi Program Studi Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Dwi Kurniawati SST.FT, selaku Pembimbing Akademik Program Studi
5. Ibu Yulisna Mutia Sari, SSt. FT, MSc (GRS) selaku pembimbing Karya
Tulis Ilmiah.
6. Segenap Dosen-dosen pengajar dan staf Program Fisioterapi Diploma III di
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah
memberikan ilmunya kepada penulis.
7. Ayah dan Ibu tercinta yang telah memerikan do’a dan dukungannya dalam
setiap langkahku serta kakakku yang tersayang.
8. Teman-teman seperjuangan Fisioterapi Kelas B angkatan 2011 yang telah
menjadi teman dan keluarga kedua dalam mengarungi perkuliahan selama
tiga tahun ini.
Harapan penulis Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi para
pembaca dan penulis menyadari bahwa penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih
terdapat kesalahan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun untuk penyempurnaan dan perbaikan karya tulis ilmiah berikutnya.
Akhir kata saya selaku penulis mengucapkan terima kasih.
Surakarta, Maret 2014
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR OS
RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA DI PUSKESMAS KARTASURA
(Danik Kumboro Putri Pribandini, 2014, 62 Halaman) Abstrak
Latar Belakang : Fraktur adalah rupturnya kontinuitas struktur dari tulang atau kartilago dengan atau tanpa disertai subluksasi fragmen. Sedangkan fraktur radius adalah terputusnya hubungan tulang disertai kerusakan jaringan lunak (otot, kulit, jaringan saraf, pembuluh darah) sehingga terdapat hubungan atar tulang yang disebabkan oleh cedera lengan bawah, baik trauma langsung maupun trauma tidak langsung.
Tujuan : Untuk mengetahui penatalaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi rasa nyeri, spasme otot, oedema, meningkatan LGS, kekuatan otot dan kemampuan aktifitas fungsional tangan kiri pada kondisi fraktur os radius 1/3 distal sinistra dengan menggunakan modalitas infra merah, massage dan terapi latihan.
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapat hasil terjadi penurunan nilai nyeri baik nyeri tekan ataupun nyeri geraknya yang diukur dengan skala VAS, penurunan oedema pada tangan kiri pasien yang diukur dengan Antropometri (metline), spasme otot dengan cara palpasi, peningkatan LGS yang diukur dengan Goniometer, kekuatan otot tangan kiri diukur dengan MMT dan peningkatan kemampuan fungsional tangan kiri yang diukur dengan Hand and Wrist Dissability
Indeks (WHDI).
Kesimpulan : Modalitas infra merah dapat mengurangi spasme otot dan oedema,
massage dapat mengurangi rasa nyeri baik nyeri tekan ataupun nyeri geraknya. Dan
terapi latihan dapat meningkatkan LGS, kekuatan otot dan kemampuan fungsional tangan kiri pada kondisi fraktur os radius 1/3 distal sinistra.
PHYSIOTHERAPY IN THE CASE OF FRACTURE MANAGEMENT OS RADIUS 1/3 DISTAL IN HEALTH KARTASURA
(Danik Kumboro Putri Pribandini, 2014, 68 Pages) Abstract
Background: Fracture is a rupture of continuity of bone or cartilage structures with or without subluxation fragments. While the fracture radius bone is broken relationship with soft tissue damage (muscle, skin, nerve tissue, blood vessels) so that there is a relationship Atar bones of the forearm caused by injury, trauma either direct or indirect trauma.
Objective: To determine the Physiotherapy management in reducing pain, muscle spasm, edema, increase LGS, muscle strength and functional ability of the left hand activity in conditions of fracture os radius 1/3 distal to the left by using infrared modalities, and exercise therapy.
Results: After treatment for 6 times the results obtained to be impaired either pain or pain its motion tenderness as measured by the VAS scale, decrease edema in the left hand patients as measured by anthropometry (miteline), an increase in LGS left hand was measured with a goniometer, an increase in strength left hand muscle measured by MMT and increased functional ability as measured by the left hand Hand and wrist dissability indeks
Conclusion: Infrared modalities and massage can reduce pain, muscle spasm and edema. And exercise therapy can improve the LGS, muscle strength and functional ability of the left hand on the condition of fracture Os Radius third distal to the left. Keywords:Fracture, Infrared, Massage and Exercise Therapy
DAFTAR ISI
c. Lingkup Gerak Sendi Normal Elbow dan Wrist Joint...9
2. Fraktur Tulang Radius a. Definisi...9
b. Etiologi...10
c. Patofisiologi...10
d. Klasifikasi Fraktur...10
e. Tanda dan Gejala Fraktur...11
f. Proses Penyembuhan Pada Fraktur...12
g. Penyembuhan Abnormal Pada Fraktur...13
2. Massage...16
3. Terapi Latihan...17
BAB III. STATUS KLINIS A. Pengkajian Fisioterapi...20
B. Problematika Fisioterapi...36
C. Tujuan Fisioterapi...37
D. Pelaksanaan Fisioterapi...38
E. Evaluasi...41
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN...52
BAB V. PENUTUP A. Kesimpulan...61
B. Saran...61
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
Tabel 2.1 Otot-otot Pada Lengan Bawah...7
Tabel 2.2 Lingkup Gerak Sendi Normal Elbow dan Wrist Joint...9
Tabel 3.1 Hasil Pemeriksaan Nyeri Gerak Pada Tangan Kiri Menggunakan Skala VAS...27
Tabel 3.2 Hasil Pemeriksaan LGS Tangan Kiri Menggunakan Goniometer...28
Tabel 3.3 Hasil Intepretasi Pemeriksaan MMT...28
Tabel 3.4 Hasil Pemeriksaan Kekuatan Otot Tangan KiriDengan MMT...30
Tabel 3.5 Hasil Pemeriksaan Oedema Tangan Kiri Menggunakan Antropometri (metline)...31
Tabel 3.6 Hasil Pemeriksaan Aktifitas Fungsional Tangan Kiri Menggunakan WHDI...31
Tabel 3.7 Evaluasi Pengukuran Nyeri Tekan Pada Tangan Kiri.....42
Tabel 3.8 Hasil Evaluasi Nyeri Gerak Pada Tangan Kiri...42
Tabel 3.9 Hasil Evaluasi LGS Pada Tangan Kiri...43
Tabel 3.10 Hasil Evaluasi Kekuatan Otot Tangan Kiri...44
Tabel 3.11 Hasil Evaluasi Oedema Pada Tangan Kiri...44
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Anatomi Tulang Radius...6
Gambar 2.2 Tahapan Pemulihan Tulang...13
Gambar 2.3a Teknik Massage Efflurage...18
Gambar 2.3b Teknik Massage Efflurage...18
Gambar 3.1 Pemberian Modalitas Infra Merah Pada Pasien Dengan Kasus Fraktur Os Radius 1/3 Distal Sinistra....42
Gambar 3.2 Pemberian Modalitas Massage Efflurage Pada Tangan Kiri Pasien...43
Gambar 3.3 Pemberian Latihan Gerak Pasif Pada Tangan Kiri Pasien...44
Gambar 4.1 Diagram Hasil Evaluasi Nyeri Tekan Pada Tangan Kiri Menggunakan Skala VAS...55
Gambar 4.2 Diagram Hasil Evaluasi Nyeri Gerak Pada Tangan Kiri Menggunakan Skala VAS...55
Gambar 4.3 Diagram Hasil Evaluasi LGS Pada Tangan Kiri Menggunakan Goniometer...58
Gambar 4.4 Diagram Hasil Evaluasi Kekuatan Otot Tangan Kiri Menggunakan MMT...57
Gambar 4.5 Diagram Hasil Evaluasi Oedema Pada Tangan Kiri Menggunakan Antropometri (metline)...58
Gambar 4.6 Diagram Hasil Evaluasi Aktifitas Fungsional Tangan Kiri Menggunakan WHDI...58
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Dokumentasi
Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi