TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat
Mencapai derajat ahli madya
Oleh :
USWATUN KHASANAH
1011010001
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIPLOMA III
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMADIYAH PURWOKERTO
HALAMAN PERSETUJUAN
NYERI AKUT PADA An. A
DENGAN GLOMERULONEFRITIS AKUT (GNA)
DI RUANG KANTHIL RSUD BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR USWATUN KHASANAH
1011010001
Telah diterima dan disetujui
Purwokerto, 12 Juli 2013
1. Pembimbing I : Ns. Umi Solikhah, S. Pd., M. Kep . . .
NIK. 2160188
2. Pembimbing II : Sodikin, M. Kes . . .
HALAMAN PENGESAHAN
HALAMAN REVISI
NYERI AKUT PADA An. A
DENGAN GLOMERULONEFRITIS AKUT (GNA)
DI RUANG KANTHIL RSUD BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR USWATUN KHASANAH
1011010001
Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapatkan masukan dari penguji
Dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, Juli 2013
1. Pembimbing I : Ns. Umi Solikhah, S. Pd., M. Kep . . .
NIK. 2160188
2. Pembimbing II : Sodikin, M. Kes . . .
NIK. 2160181
4. Pembimbing III : Ns. Erma D. K , S. Kep . . .
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : Uswatun Kasanah
NIM : 1011010001
Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenar - benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :
Nyeri Akut pada An. A dengan Glomerulonefritis Akut (GNA) di Ruang Kanthil
RSUD Banyumas, adalah hasil karya saya sendiri, bukan merupakan penjiplakan
dari karya orang lain.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar–benarnya, apabila kelak
kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima
sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses
pembuatan laoran tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, 12 Juli 2013
Yang membuat pernyataan,
Uswatun Khasanah
MOTTO
“Dan Allah menyertai orang-orang yang sabar”
(QS. Al-Anfal ayat 66)
“Sesungguhnya bersama kesulitan itu ada kemudahan”
(QS. Al-Insyirah 6-7)
“Langkah kita menjadi ringan jika diawali doa dan senyuman karena itu menggambarkan ketulusan hati yang kuat dalam menghadapi banyak hal”
(Uswatun)
“Orang yang menginginkan impiannya menjadi kenyataan, harus menjaga diri agar
tidak tertidur”
(Richard Wheeler)
“Ketika seseorang yang menyakitimu lagi dan lagi, angap saja mereka sebuah amplas
yang menggosok anda,…pada akhirnya anda akan mengkilap dan mereka akan
halus tak berguna”
(Deddy Corbuzier)
“Kesabaran adalah koping terbaik untuk selalu bersyukur terhadap semua nikmat hidup yang Tuhan berikan”
ABSTRAK
Latar Belakang : Nyeri merupakan akibat dari serangkaian langkah kompleks yang berasal dari lokasi cidera menuju otak sehingga stimulus ditafsirkan sebagai ras. Nyeri merupakan gejala suatu penyakit tertentu, salah satunya adalah Glomerulonefritis akut GNA. Penyakit ini termasuk penyakit yang jarang ditemui dengan contoh insiden di antara 10.709 pasien yang berobat di Departemen Ilmu Kesehatan Anak RSCM pada saat yang sama atau 9 kasus per tahun. Keempat puluh lima pasien ini terdiri dari 26 laki - laki dan 19 perempuan (1,4: 1) yang berumur antara 4 – 14 tahun, dan umur yang paling sering adalah 6-11 tahun. Data yang diperoleh dari RSUD Banyumas (2012 – 2013) selama 1 tahun menunjukan hasil perhitungan jumlah pasien anak dari bulan Januari sampai juni 2013 adalah sebanyak 1355 pasien, dan terdapat 0,4% atau 3 pasien diantaranya positif terdiagnosa menderita GNA. Prognosis penyakit ini 70% ketika dewasa akan sembuh total.
Metode : Penelitian yang dilakukan bersifat kualitatif menggunakan pendekatan laporan kasus (case study). Metode pengumpulan data menggunakan teknik wawancara, observasi, study literature, dan studi dokumentasi. Pengumpulan data dilakukan selama 1 hari dengan pengelolaan kasus selama 2 hari.
Hasil : Sesuai analisa data ditemukan 3 masalah keperawatan yaitu : Nyeri akut, kelebihan volume cairan, dan ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan. Gejala yang muncul oedem pada seluruh tubuh, hipertensi, nyeri kepala, anoreksia, hematuria. Nyeri pinggang tidak ditemukan. Diagnosa kerusakan integritas kulit tidak muncul. Hal ini membuktikan adanya kesenjangan antara kasus dan study literature. Hal ini mungkin terjadi karena klien masih bisa mobilisasi di atas tempat tidur.
Kesimpulan : Masalah keperawatan yang ditetapkan adalah nyeri akut. penerapan metode relaksasi tarik nafas dalam dan pemberian analgesic dan mempertahankan tirah baring. Masalah nyeri akut teratasi sebagian dari kriteria hasil yang direncanakan.
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahi rabbil’alamin, puji syukur kehadirat Allah yang Maha
Rahman atas segala limpahan rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan laporan kasus tugas akhir dengan judul “Nyeri Akut pada An. A
dengan Glomerulonefritis Akut ( GNA ) di Ruang Kanthil Rumah Sakit
Umum Daerah Banyumas” yang disusun berdasarkan pengelolaan kasus pada
tanggal 10-11 Juli 2013.
Karya tulis ini disusun dalam bentuk studi kasus yang merupakan tugas bagi
setiap mahasiswa tingkat III untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh
ujian akhir program Diploma III Keperawatan di Universitas Muhammadiyah
Purwokerto.
Tidak lupa kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih yang
sebesar-besarnya atas segala bantuan yang diberikan kepada penulis selama
penyusunan karya tulis ilmiyah ini. Ucapan terimakasih penulis ucapkan kepada:
1. Drs. H Syamsuhadi Irsyad, SH., MH selaku Rektor Universitas
4. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep, selaku pembimbing I dalam penyusunan
5. Sodikin, M. Kes, selaku pembimbing II dalam penyusunan tugas akhir.
6. Ns. Erma, S. Kep, selaku pembimbing III dalam penyusunan tugas akhir.
7. Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
8. Orang Tuaku (Bapak, dan Ibu tersayang) terimakasih untuk kasih sayang,
do’a dan semangat yang tak henti–hentinya diberikan kepada penulis.
9. Kaka-kakaku, Mas Aziz dan Mas Fathul yang selama ini banyak memberi
semangat dan motivasi kepada penulis.
10.Pasien An. A dan keluarganya yang telah membantu dalam penyelesaian
tugas akhir.
11.Anggota kelompok Keperawatan Anak di RSUD Banyumas.
12.Teman-teman seperjuangan (angkatan 2010 Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto).
kata sempurna, sehingga kesempatan ini penulis harapkan saran dan kritik yang
membangun dari pembimbing ataupun pembaca laporan ini demi peningkatan
Penulis berharap laporan ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan penulis
sendiri. Semoga laporan ini juga menambah wawasan dan ilmu pengetahuan yang
mengarahkan pada kebajikan. Allahuma amiin…
Purwokerto, Juli 2013
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Tabel riwayat imunisasi klien . . . . . . .31
Tabel 3.2 Pemeriksaan urine An. A tanggal 8 juni 2013 . . . .39
Tabel 3.3 Hasil pemeriksaan laboratorium An. A tanggal 9 juni 2013 . . . .39
Tabel 3.4 Terapi medis An. A tanggal 9 sampai 11 juni 2013 . . . 39
Tabel 3.5 Analisa data An. A (11 tahun) dengan GNA (glomerulonefritis akut) di Ruang Kanthil RSUD Banyumas. . . .40
Tabel 3.6 Rencan tindakan keperawatan pada An. A (11 tahun) dengan GNA (glometrulonefritis akut) di Ruang Kanthil RSUD Banyumas. . . .42
Tabel 3.7 Implementasi keperawatan An. A (11 tahun) dengan GNA (glometrulonefritis akut) di Ruang Kanthil RSUD Banyumas. . . .44
DAFTAR GAMBAR
Gambar : 1.1 Anatomi Ginjal . . . .6
Gambar : 1.2 Pathways glomerolusnefrotik Akut (GNA). . . .11
Gambar : 1.3 Visual Face Rating Scale (Wong & Baker, 1998) . . . 16
Gambar : 1.4 Skala Nyeri Word Grapic Rating Scale (Wong & Whaleys, 1996).16
Gambar : 1.5 Skala intensitas nyeri numerik (Wong & Whaleys, 1996). . . 16
Gambar : 1.6 Skala nyeri menurut bourbanis (Wong & Whaleys, 1996). . . .16
DAFTAR LAMPIRAN
1. Satuan Acara Pembelajaran...
2. Leaflet...
3. Daftar Bimbingan...
