Penatalaksanaan Fisioterapi pada Kondisi Post Orif Et Causa Close Fraktur Femur Medial dan Distal Dextra Di RST TK.II Dr. Soedjono Magelang

(1)

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI

POST ORIF ET CAUSA CLOSE FRAKTUR FEMUR MEDIAL

DAN DISTAL DEXTRA DI RST TK.II DR. SOEDJONO

MAGELANG

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Melengkapi dan Memenuhi Sebagian Persyaratan Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Oleh :

PUTRA AJI NUGRAHA J100150058

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2018

(2)

i

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI POST

ORIF ET CAUSA CLOSE FRAKTUR FEMUR MEDIAL DAN

DISTAL DEXTRA DI RST TK.II DR. SOEDJONO

MAGELANG

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Melengkapi dan Memenuhi Sebagian Persyaratan Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Oleh :

PUTRA AJI NUGRAHA J100150058

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2018

(3)

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI

POST ORIF ET CAUSA FRAKTUR FEMUR MEDIAL DAN DISTAL DEXTRA DI RST TK.II DR. SOEDJONO MAGELANG

Karya Tulis Ilmiah Ini Telah Disetujui Untuk Dipertahankan Dalam Sidang Program Studi D3 Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Diajukan Oleh :

Nama : Putra Aji Nugraha

NIM : J100 150 058

Telah Disetujui Oleh :

Pembimbing,

Wahyuni SKM, S.Fis, M.Kes

(4)

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan didepan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Program Studi DIII Fisioterapi dan diterima untuk Memenuhi sebagian Persyaratan Dalam

Mendapatkan Gelar Diploma III Fisioterapi

Hari : Kamis Tanggal : 12 Juli 2018

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama Penguji Tanda Tangan

1. Wahyuni SKM, S.Fis, M.Kes ( ) 2. Edy Waspada S.Fis., M. Kes ( ) 3. Farid Rahman, SST.FT., M.OR ( )

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes

(5)

iv

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam karya tulis ilmiah ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tunggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Apabila kelak terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya di atas, maka akan saya pertanggungjawabkan sepenuhnya.

Surakarta, 12 Juli 2018 Penulis

PUTRA AJI NURAHA J100150058

(6)

v

MOTTO

 Anugerah terbesar dalam hidup ini adalah orang tua.

 Masa depan kita yang menentukan, kerja keraslah dan jangan mudah menyerah untuk hidup yang lebih baik.

 Kebahagian bukanlah seberapa banyak materi yang dimiliki, namun seberapa banyak kita mampu bersyukur.

(7)

vi

PERSEMBAHAN

Puji syukur ku panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas segala karunia kesehatan dan segala kenikmatan yang telah diberikan kepadaku sehingga dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Karya Tulis ini kupersembahkan kepada: 1. Allah SWT atas segala nikmat yang diberikan, sehingga penulis dapat

menyelesaikan tugas ini dengan baik

2. Kedua orang tua dan adik yang telah memberikan dukungan serta doa 3. Sahabat dan juga teman-teman seperjuangan di Fisioterapi UMS 2015 4. Seluruh dosen fisioterapi UMS.

(8)

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah swt. yang mana telah melimpahkan karunia-Nya sehingga penulis bisa menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI POST ORIF ET CAUSA CLOSE FRAKTUR FEMUR MEDIAL-DISTAL DEXTRA DI RST TK.II DR. SOEDJONO MAGELANG”.

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari dorongan dan bantuan serta bimbingan dari pihak-pihak yang bersangkutan, dengan ini tidak lupa pula penulis mengucapkan terimakasih kepada:

1. Bapak Dr. Sofyan Anif, M.Si. selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Ibu Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Isnaini Herawati, SST. FT., M.Sc. selaku Ketua Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Ibu Wahyuni, SKM, S.Fis, M. Kes selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah membantu dan memberikan masukan kepada penulis dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

5. Ibu Yulia Handayani SST. Ft , selaku pembimbing Praktik Klinik yang telah membantu penulis dalam pembuatan Studi Kasus.

6. Bapak dan Ibu dosen Fisioterapi yang telah membimbing penulis dalam mengikuti perkuliahan di jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

7. Ibu terkasih yang telah menyemangati setiap saat untuk segera menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah.

8. Semua sahabat dan rekan-rekan DIII Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta angkatan 2015, yang menjadi teman seperjuangan dalam menempuh perkuliahan, serta saling memberikan motivasi dalam menyelesaikan tugas akhir ini.

(9)

viii

Surakarta, Juli 2018

Penulis

9. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung ikut membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulis sadar bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kata sempurna. Maka dari itu segala macam masukan, baik kritik dan saran sangat diperlukan untuk penulis agar menjadi beberapa masukan yang baik untuk Karya Tulis Ilmiah ini kedepannya.

Akhir kata penulis berharap semoga hasil Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi semua dan penulis mohon maaf bila dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah terdapat banyak kesalahan. Oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun.

(10)

ix

ABSTRAK

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI POST ORIF ET CAUSA CLOSE FRAKTUR FEMUR MEDIAL DAN DISTAL DEXTRA DI

RST TK.II DR. SOEDJONO MAGELANG (Putra Aji Nugraha J100150058, 2018)

Latar Belakang : Fraktur femur medial-distal dextra merupakan terputusnya kontinuitas tulang pada tungkai atas sebelah kanan sebelah dalam-ujung oleh trauma yang melebihi kemampuan absorbsi tulang, kondisi secara klinis berupa fraktur terbuka dengan kerusakan jaringan lunak (otot, kulit, jaringan saraf, dan pembuluh darah) maupun fraktur tertutup. Fisioterapi pada kasus ini bisa mengurangi nyeri dan meningkatkan lingkup gerak sendi knee dengan menggunakan Infra Red dan Exercise.

Tujuan : Untuk mengetahui manfaat tindakan fisioterapi pada kasus post orif et causa close fraktur femur medial-distal dextra terhadap nyeri, serta peningkatan LGS dan fungsi gerak.

Hasil : Dari tindakan fisioterapi yang telah diberikan dengan modalitas infra red, exercise terbukti mendapatkan hasil mampu menurunkan nyeri, meningkatkan lingkup gerak sendi dan meningkatkan kemampuan aktifitas fungsional.

Kesimpulan : Infra Red dan Exercise merupakan teknologi intervensi fisioterapi yang dapat membantu memulihkan lingkup gerak sendiri serta mengurangi nyeri pada pasien.

Kata kunci : Close Fraktur, Fraktur Femur medial-distal dextra, Infra Red, dan Exercise.

(11)

x

ABSTRACT

PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT AT POST ORIF ET causa CLOSE MEDIAL AND DISTAL FEMUR FRACTURES DEXTRA IN RST TK.II DR.

SOEDJONO MAGELANG (Putra Aji Nugraha, Wahyuni, 2018)

Background : Medial and distal femur fractures dextra iscontinuity bone dissolution of the legs on the right hand side in the end by the trauma that exceeds the absorption capacity of bone, the clinical conditions such as open fractures with soft tissue damage (muscle, skin, nerves, and blood vessels) as well as a closed fracture.Physiotherapy in this case can reduce pain and improve range of motion knee by using Infra Red and Exercise.

Objectives To determining the benefits of action physiotherapy in the case of post ORIF et causa close medial-distal femur fractures dextra to pain, as well as LGS and motor function improvement.

Result : Physiotherapy modalities that have been granted by infra-red, the exercise proved to get a result is able to reduce pain, increase range of motion and improve functional activities.

Conclusion :Infra Red and Exercise is a physiotherapy intervention technologies that can restore the scope of its own motion and reduce pain in patients.

Keywords :Close Fracture, medial-distal femur fracture dextra, Infra Red, and Exercise,

(12)

xi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ... i

HALAMAN PERSETUJUAN ... ii

HALAMAN PENGESAHAN ... iii

HALAMAN PERNYATAAN ... iv

HALAMAN MOTTO ... v

HALAMAN PERSEMBAHAN ... v

KATA PENGANTAR ... vii

ABSTRAK ... ix

ABSTRACT ... x

DAFTAR ISI ... xi

DAFTAR GAMBAR ... xiii

DAFTAR TABEL ... xiv

DAFTAR GRAFIK ... xv

DAFTAR LAMPIRAN ... xvi

BAB I PENDAHULUAN ... 1

A. Latar Belakang ... 1

B. Rumusan Masalah ... 3

C. Tujuan ... 3

D. Manfaat ... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 4

A. Definisi Fraktur ... 4

B. Patofisiologi ... 6

C. Komplikasi ... 7

D. Etiologi ... 8

E. Klasifikasi Fraktur ... 8

F. Tanda dan Gejala Klinis ... 10

G. Problematika Fisioterapi ... 10

(13)

xii

BAB III STATUS KLINIS ... 13

A. Pengkajian Fisioterapi ... 13

1. Anamnesis umum ... 13

2. Anamnesis Khusus ... 15

3. Pemeriksaan ... 16

B. Diagnosa Fisioterapi... 19

C. Program atau rencana Fisioterapi ... 20

D. Pelaksanaan Fisioterapi ... 21

E. Evaluasi ... 23

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 24

A. Hasil ... 24

B. Pembahasan ... 25

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 28

A. Kesimpulan ... 28

B. Saran ... 28 DAFTAR PUSTAKA

(14)

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi Femur ... 4

Gambar 2.2 Anatomi otot pada Os Femur. ... 5

Gambar 2.3 Fraktur Femur Medial dan Distal Dextra. ... 6

Gambar 3.1 foto rontgen sebelum operasi. ... 14

(15)

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Anamnesis Sistem ... 16

Tabel 3.2 Pemeriksaan Fisik ... 16

Tabel 3.3 Pemeriksaan Gerak Dasar Hip ... 17

Tabel 3.4 Pemeriksaan Gerak Dasar Knee. ... 17

Tabel 3.5 Pemeriksaan Gerak Dasar Ankle. ... 18

Tabel 3.6 Hasil Pemeriksaan Gerak Dasar Pasif Knee. ... 18

(16)

xv

DAFTAR GRAFIK

Grafik 4.1. Evaluasi Nyeri dengan VAS (Visual Analogue Scale) ... 25 Grafik 4.2. Evaluasi LGS (Lingkup Gerak Sendi) dengan Goniometer ... 25