• Tidak ada hasil yang ditemukan

Soal Obgyn

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Soal Obgyn"

Copied!
9
0
0

Teks penuh

(1)

1. Wanita datang dengan keluhan menstruasi tidak teratur. pada menstruasi kali ini darah keluar banyak hingga dapat ganti pembalut 5-6x/hari. Pasien nampak pucat dan lemah. TTV baik. Pemeriksaan yang disarankan adalah?

a. Urinalisis

b. Kadar hemoglobin c. Analisa gas darah d. Kadar Feritin

2. Seorang G1P0A0 umur kehamilan 24 tahun umur kehamilan 6 bulan datang ke dokter melakukan pemeriksaan rutin, dari hasil laboratorium didapatkan IgG toxoplasma positif. Terapi apa yang cocok diberikan ? a. Amoxicilin b. Cefadroxil c. Eritromisin d. Ampisilin. e. Spiramisin.

3. Wanita 35 tahun G1P0A0 umur kehamilan 27 minggu datang dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 3 jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan serviks 1 cm. DD kasus tersebut adalah ? a. Kehamilan ektopik terganggu

b. Abortus insipiens

c. Placenta previa d. Solusio placenta

4. Perempuan usia 34 tahun dengan keluhan keputihan berwarna kuning kehijauan disertai rasa perih dan terbakar serta gatal didaerah alat kelaminnya. Pemeriksaan didapatkan vital sign normal, dari liang vagina tampak sekret berwarna kuning kehijauan, bercak darah (-).Bagaimana bentuk parasit dari apusan sekret?

a. Pergerakan aktif, bentuk kista b. Pergerakan aktif, bentuk trofozoit c. Pergerakan aktif, bentuk pseudokista d. Pergerakan pasif, bentuk kista e. Pergerakan pasif, bentuk trofozoit

5. Seorang wanita GIVP3A0 usia 40 tahun, UK 30 minggu datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri kepala dan kedua kaki bengkak sejak 1 minggu. Pemeriksaan fisik didapatkan Tensi 150/100 mmHg, pitting edema kedua tungkai (+). Tidak ada riwayat kejang dan demam. Apakah saran yang paling tepat diberikan?

a. Pasien disarankan untuk rawat inap di RS b. Tirah baring dengan posisi tidur miring c. Minum obat hipertensi dengan teratur d. Menghindari makan makanan berlemak

(2)

e. Rutin mengikuti senam hamil

6. Seorang wanita G1P0A0 usia 19 th UK 27 minggu datang dengan keluhan nyeri kepala hebat & pandangan kabur. TD 170/100 RR 28 Nadi 120 x/m. penatalaksanaan farmakologis pada wanita diatas adalah? a. Hidralazin b. Captopril c. Nifedipine d. Furosemid e. Diazepam

7. Seorang wanita 29 tahun, hamil 10 minggu, G1P0A0, datang dengan keluhan mual dan muntah setiap pagi setelah bangun tidur sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan badan lemah, nafsu makan menurun serta nyeri epigastrium. Pada pemeriksaan fisik tensi : 90/60 mmHg, turgor kulit menurun dan mata cekung. Apakah terapi yang paling tepat ?

a. Diazepam b. Piridoksin

c. DomperidonOndancentron d. Dexametason

8. Seorang perempuan 19 th, G1P0A0 UK 27 minggu datang ke dokter dengan keluhan nyeri kepala hebat dengan pandangan kabur. Pada pmx fisik diidapatkan

TD 170/110 mmHg, Nadi 88 x/m, proteinuri +3. Px telah melakukan ANC 5x di puskesmas. 2 minggu yg lalu diketahui TD meningkat & hanya disarankan mengurangi konsumsi garam. Terapi apakah yg lebih tepat? a. Hidralazin b. Captopril c. Diazepam d. Nifedipine e. Furosemid

9. seorang perempuan G1P0A0 35tn datang ke puskesmas dengan keluhan keluar darah dari kemaluan sejak 3 jam yg lalu. Dari pmx fisik tanda vital dalam batas normal, tidak ada nyeri tekan, tidak ada defens muskular. Dari pmx demam (-), darah (+) sedikit. Pembukaan cervix + 1 cm tidak teraba placenta. Apakah Dx pada Px tersebut? a. KET b. Placenta previa c. Solusio placenta d. Abortus incipien e. Mola hidatidosa

10. Seorang wanita, usia 36 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 3 jam yang lalu. Pasien G1P0A0, mengaku sedang hamil 2

(3)

bulan. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal, tidak didapatkan nyeri perut, defans muscular (-). Pada VT didapatkan darah (+) sedikit, serviks terbuka 1 cm tapi tidak teraba jaringan plasenta. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah:

a. KET

b. Plasenta previa c. Solusio plasenta d. Abortus insipient e. Mola hidatidosa

11. Seorang perempuan, usia 40 tahun dengan G4P3A0 usia kehamilan 30 minggu, datang dengan keluhan kepala sakit dan kaki bengkak sejak 1 minggu lalu. Dari pemeriksaan ditemukan pitting edema tungkai (+), TD 150/110 mmHg, nadi 92x/menit, RR 28x/menit, dan tidak ada riwayat kejang. Saran yang dapat diberikan pada pasien adalah:

a. Langsung MRS (rawat inap)

b. Tirah baring dengan posisi tidur miring kiri c. Minum obat hipertensi secara teratur d. Mengurangi makanan tinggi lemak e. Melakukan senam hamil rutin

12. Seorang wanita, usia 20 tahun G1P0A0, merasa hamil 7 bulan, datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan. PNC sebelumnya 2x di bidan, dan dilakukan terakhir 3 bulan yang lalu. Berat badan sebelum hami 45kg, dan riwayat penyakit berat sebelum hamil (-). Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90, dan terdapat edema ringan di kedua ekstremitas bawah, lain-lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan leopold didapatkan letak bayi sungsang, TFU 26cm, BJA 140x/mnt regular. Diagnosis kasus ini :

a. HTN kronis b. Transient HTN c. HTN esensial d. Pre-eklamsia ringan e. Eklamsia

13. Seorang wanita, usia 43 tahun, dengan usia kehamilan 24 minggu, datang ke dokter untuk memeriksakan kehamilan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 160/110 mmHg, edema di wajah dan kedua tungkai. Didapatkan pula protein urine +++. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah:

(4)

b. Losartan c. Captopril d. Metildopa e. Metoprolol

14. Seorang wanita usia 29 thn G1P0A0 hamil 10 minggu dating ke UGD dengan keluhan mual-muntah pada pagi hari setelah bangun tidur. Keluhan disertai lemas dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik TD 90/60mmHg, nadi 100x/menit, turgor kulit menurun dan mata cekung. Terapi yang diberikan?

a. Diazepam b. Piridoksin c. Domperidon d. Ondansetron e. Deksametason

15. Seorang wanita 25 tahun hamil 5 bulan. Tekanan darah 130/70 mmHg, HR 88x/menit RR 20x/menit suhu 36,8 derajat Celcius. Px lab kolestrol total 260g/dl, HDL 50 g/dl, LDL 160 g/dl dan trigliserid 190g/dl. Obat antihipertensi apakah yang dapat menyebabkan keadaan tersebut

a. HCT b. Captopril c. Nifedipine d. Metoprolol

16. Seorang wanita G1P0A0 dengan usia kehamilan 8 minggu mengeluh keluar darah dan disertai gelembung-gelembung. Sebelumnya pasien juga mengeluh mual dan muntah yang sangat berat. TFU saat ini pasien setinggi pusat. Apakah gold standard pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis tersebut?

a. HcG urin b. HcG darah c. Histopatologi d. USG Abdomen e. Kolposkopi

17. Wanita 28 tahun G1P0A2 hamil 32 minggu datang dengan keluhan perdarahan pervaginam. Dari PF tampak sadar, kesakitan, TD = 100/70, HR=110 isi kurang, RR=24, fundus uteri teraba dipertengahan umbilicus – processus xypoideus. Perut teraba tegang dan janin tidak teraba. Apa diagnosisnya?

a. Inpartu b. Abortus

c. Solusio placenta d. Plasenta previa

e. Rupture sinus marginalis

18. Perempuan hamil 28 minggu, ingin melakukan pemeriksaan rutin, TTV TD : 100/70 mmHg. HR: 90x/mnt, RR: 24x/mnt, T: 37°C, Leopold I : TFU

(5)

setinggi antara proc. Xipoideus dan umbilicus, teraba tahanan memanjang, Leopold II : situs melintang teraba bulat besar keras sebelah kanan; bulat besar lunak sebelah kiri, Leopold III: teraba bagian kecil. Petunjuk apakah bagian bawah janin?

a. Mentum b. Glabella c. Sacrum d. Axilla

e. Ubun-ubun kecil

19. seorang perempuan umur 27 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, sesak nafas dirasakan terutma pada malam hari. membuat pasien sering terbangun pada malam hari. pada pemeriksaan didapatkan suara wheezing. pasien sedang hamil 16 minggu. Pengobatan apa yang tidakboleh diberikan pada pasien

a. Teofilin a. Deksametason b. Epinefrin

c. methyl prednisolon d. Salmeterol

20. wanita G2P1A0 usia 27 tahun dengan usia kehamilan 38 minggu datang dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir. Cairan keluar sejak 2 hari yang lalu, sedikit-demi sedikit dan tidak terasa, tadi pagi terasa seperti

ngompol. Pasien belum mengeluh mulas pada perutnya, tetapi pasien masih merasakan gerakan janin. PF TD 110/70 mmHg nadi 96x/menit suhu 37,5 derajat Celcius Pada pemerikasaan nitrazin test (+). Pemeriksaan obstetri : Inspeksi cembung ; punggung kiri, presentasi kepala, belum masuk panggul, DJJ 10-12-14, His 5 kali selama 1 jam dengan durasi 20-30 detik.VT ; belum ada pembukaan, eff. 10%, sarug tangan terdapat mekonium. Apakah diagnosis dari kasus di atas?

a. Hamil aterm, KPD, inersia uteri, fetal distress b. Hamil atem, partus lama, KPD,atonia uteri c. Hamil postterm, inersia uteri, KPD, partus lama d. Hamil posterm, fetal distress, partus lama, atonia uteri e. Hamil aterm, partus lama, fetal distres, inersia uteri

21. Tindakan yang harus dilakukan untuk kasus di atas? a. Persalinan per vaginam spontan

b. Tunggu 4 jam lagi

c. Persalinan per abdominal d. Vakum ekstraksi

e. Persalinan per vaginam dengan oksitosin drip dalam 500 cc 22. Perempuan 35 tahun G1P0A0, mengalami perdarahan

pervaginam sejak 3 jam yang lalu, pasien merasa hamil 2 bulan, pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, nyeri tekan (-), defans muskular (-). Pada pemeriksaan dalam ditemukan darah (+), pembukaan 1

(6)

cm, dan tidak teraba jaringan/bagian janin. Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Mola hidatidosa b. KET

c. Solusio plasenta d. Plasenta previa e. Abortus insipient

23. Pasien hamil dengan keluhan jantung berdebar, berat badan terus menurun meskipun makan sudah banyak, dan sering berkeringat. Pasien memiliki riwayat pengobatan hiperterioid dan berhenti sejak 4 bulan. Apakah pengobatan yang aman diberikan pada pasien? a. PTU

b. Levotiroksin c. Metroprolol d. Methimazol e. Propanolol

24. Perempuan G1P0A0 hamil 26 minggu didiagnosa dngan toxoplasmosis, terapi yang diberikan

a. Metronidazol b. Pirimetamin c. Ciprofloxacin d. Spiramicin e. Amoxicillin

25. Seorang wanita berumur 19 tahun dating ke poliklinik kebidanan dengan keluhan mual muntah sehingga menyebabkan pasien lemas.Saat ini pasien sedang

hamil 2 bulan. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini? a. Hiperemis gravidarum b. Apendicitis c. Gastritis d. Mola Hidatidosa e. Emesis gravidarum

26. Seorang wanita 35 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan ingin mempunyai anak.sudah 5 tahun menikah. Pemeriksaan foto apa yg paling tepat unuk si pasien? a. USG Abdomen

b. HCG c. BNO d. CT Scan e. Foto Thorax

27. Seorang wanita 23 tahun dengan keluhan muncul kutil-kutil pada daerah kemaluan,riwaYat berhubungan seks beberapa kali bersama pacar. Kuman penyebab ialah? a. Trichomonas vaginalis

b. Candidda albicans c. Grandnella vaginalis d. Escheresia coli e. Salmonella

28. Seorang wanita G3.P2.A0,hamil aterm.pada kala 1 pasien dibantu dengan oksitosin tetapi bayi belum lahir setelah dipimpin 3 jam pada pemeriksaan vaginal

(7)

touché teraba tangan letak belakang kepala. Tindakan apa yang perlu dilakukan

a. Seksio sesaria b. Forsep

c. Vakum

d. Partus percobaan e. kristeler

29. Seorang wanita berusia 28 tahun yang sudah menikah 2 tahun,telat haid 3 bulan. mengeluarkan darah menggumpal-gumpal sejak 2 hari yang lalu.ia juga mengalami mual dan muntah,tinggi fundus uteri 1 jari dibawah pusat,plano test positif. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini?

a. Abortus imenens b. Hiperemis gravidum c. Abortus insipiens d. Mola hidatidosa e. Preeklampsia

30. Seorang primagrivida 24 tahun sudah persalinan selama 16 jam dengan pembukaan ukk di kanan bawah pada H+1,terdapat deselarasi selama 30 menit mekonium(+).tindakan apa yang dilakukan

a. Seksio sesaria b. Rotasi midforcep c. Vakum

d. Internal versi

e. Eksternal versi

31. Seorang wanita umur 20 tahun p2 a2 di rujuk dari bidan melahirkan 1 jam yang lalu tapi plasenta belum lahir lengkap,kondisi lemah,pucat TD 110/70 perdarahan banyak dan kental. Apakah penangan yang paling pertama? a. Pemberian uteronika b. Vaginal tamponade c. Manual placenta d. Infus cairan e. Transfuse darah

32. Seorang wanita 45 tahun dibawah oleh bidan ke puskesmas dengan keluhan perdarahan pervaginam setelah melahirkan anak ketujuh dengan bb lahir 4800 gr.plasenta lahir 5 menit setelah bayi lahir.setelah lahir plasenta keluar perdarahan yang banyak,pemfis 2 jari dibawah pusat,kontuksi uterus baik,pemeriksaan inspekulo darah keluar aktif vagina. Penyebab prdarahan pada pasien ini adalah?

a. Robekan vagina b. Sisa plasenta c. Atoni uteri

d. Gangguan pembekuan darah e. Placenta previa

(8)

33. Seorang perempuan usia 21 tahun G1P0A0, merasa hamil 8 bulan, dating ke dokter umum untuk memeriksakan kehamilannya. Pada pemeriksaan fisik dijumpai tekanan darah 150/100mmHg, edema (+), proteinuria (+). Bagaimana penanganan pada pasien ini?

a. Kontrol ulang seperti biasa b. Pemberian MgSO4

c. Rawat jalan dan pemberian obat antihipertensi d. Rawat inap dan tirah baring

e. Observasi ketat di ICU

34. Perempuan umur 40 tahun kehamilan 30 minggu datang ke dokter untuk control kehamilan. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan T 150/110. Tidak demam, tidak kejang. Apa tindakan yang diberikan?

a. Rawat inap di RS

b. Kurangi makanan berlemak

c. Minum obat hipertensi secara teratur d. Tirah baring posisi miring

35. Perempuan P5A0 mengalami perdarahan. Riwayat partus 2 bulan yang lalu. Awalnya persalinan berjalan lancar saat pembukaan lengkap ibu tidak kuat mengedan. Dibantu dengan cara perutnya didorong dari atas. Bayi lahir 4000 gram. Hasil lab dalam batas

normal. TD 100/60 mmHg, perineum baik. Penyebab perdarahan? a. Rupture uteri b. Atonia uteri c. Rest plasenta d. Koagulopati e. Ruptur perineum

36. Perempuan hamil ? minggu, batuk lama. Riwayat pengobatan 6 bulan tidak teratur

a. Menunda pengobatan TB sampai selesai melahirkan b. Tetap konsumsi obat dengan penurunan dosis c. Tetap konsumsi obat dengan dosis yang sama d. Tetap konsumsi obat dengan peningkatan dosis

37. Seorang wanita berumur 28 tahun post partus dirujuk ke UGD rumah sakit oleh bidan dikarenakan plasenta belum lahir dalam waktu 15 menit. Apa tatalaksana yang sesuai dengan kasus di atas?

a. Merujuk ke dokter spesialis kandungan b. Merujuk ke Rumah sakit tipe A

c. Melakukan bimanual plasenta setelah melaksanakan informed consent

d. Menyuntikkan oksitosin 10 unit dan melakukan peregangan tali pusat

e. Memberitahukan ibu untuk mempersiapkan diri dilakukannya histerektomi

(9)

38. Sepasang suami istri telah menikah slama 2,5 thn dan belum memiliki anak. Siklus haid istri normal. Suami diperiksa sperma dan didapatkan sperma 3cc, warna putih, bau khas, jumlah 15juta/cc, motilitas 18%, bentuk sperma normal. Diagnosanya adalah?

a. oligosperma & astenosperma b. azosperma & astenosperma c. oligosperma & tetrasperma d. azosperma & tetrasperma e. impotensi dini

39. Seorang wanita mengeluh keputihan berwarna kuning kehijauan, di sertai dg rasa gatal dan nyeri saat buang air kecil. Pada pemeriksaan inspekulo di temukan bahwa portio licin,antefleksi, tampak bercak berwarna kecoklatan, vagina terdapat lendir berwarna kuning kehijauan. Apa diagnosis yg paling mungkin?

a. Endometriosis b. Servisitis

c. One infection genital d. Candidiasis vagina

Referensi

Dokumen terkait

'erdarahan antepartum adalah perdarahan dari jalan lahir pada wanita hamil dengan usia kehamilan 2 minggu atau lebih- dapat  berupa plasenta previa atau solusio

Pasien wanita datang dengan keluhan tidak haid sejak 2 bulan yang lalu, terdapat perdarahan melalui vagina, dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri goyang

Seorang perempuan berusia 45 tahun, sudah menikah dan memiliki 1 orang anak, datang ke rumah sakit dengan keluhan terdapat benjolan di perut bagian bawah sejak 4 bulan

Perdarahan antepartum perdarahan pervaginam pada kehamilan di atas 28 minggu atau lebih. Karena perdarahan antepartum terjadi pada usia kehamilan lebih dari 28 minggu

Abortus imminens disebut juga abortus membakat, dimana terjadi perdarahan pervaginam pada kehamilan <20 minggu dengan atau tanpa kontraksi uterus tanpa disertai dilatasi serviks

Seorang wanita 55 tahun, datang dokter umum dengan keluhan nyeri, keluar lendir dan darah dari vagina, nyeri dirasakan bertambah saat berhubungan, kemudian

Abortus imminens disebut juga abortus membakat, dimana terjadi perdarahan pervaginam pada kehamilan <20 minggu dengan atau tanpa kontraksi uterus tanpa disertai dilatasi

105.Seorang wanita berumur 18 tahun datang dengan keluhan nyeri pada seluruh lapangan perut, disertai muntah, sulit flatus, kembung.. Penderita mengalami panas badan sejak 2 minggu