BAB V PENUTUP
B. Macam – macam keluarga berencana dan cara kerjanya 1. Kontrasepsi Pil
1. Data Subyektif
3.5 Asuhan Kebidanan pada Keluarga Berencana .1 Pengkajian
3.5 Asuhan Kebidanan pada Keluarga Berencana
ditolong bidan di Poskesdes Desa Natai Raya. Ibu masih dalam pemantauan masa nifas, telah melakukan inisiasi menyusu dini (IMD) dan ASI ibu lancar.
5) Riwayat KB
Ibu belum pernah memakai alat kontrasepsi apapun.
6) Pola kebiasaan sehari-hari a) Nutrisi
Frekuensi makan dalam sehari yaitu 3 kali dengan komposisi nasi, sayur dan lauk pauk, kadang ada buah dalam porsi yang sedikit dan frekuensi minum air putih dalam sehari yaitu ± 8 gelas dan juga diselingi dengan minum teh, ibu kadang ngemil makanan ringan.
b) Eliminasi
BAK ± 5-7 kali dalam sehari dengan warna kuning jernih, dan BAB ± 1 kali dalam sehari, konsistensi lunak. Tidak ada nyeri pada saat BAB/BAK.
c) Pola istirahat
Kebutuhan istirahat tidur siang ± 2 jam dalam sehari dan tidur malam ± 7-8 jam.
d) Personal hygiene
Mandi 2 kali/hari pagi dan sore, gosok gigi 3 x/hari pagi, sore dan malam, keramas ± 3 kali dalam 1 minggu.
b. Data Obyektif
1) Pemeriksaan umum
a) Keadaan umum : Baik
b) Kesadaran : Composmentis c) Tekanan darah : 110/70 mmHg d) Suhu tubuh : 36,5⁰C
e) Denyut nadi : 80 x/menit f) Pernafasan : 20 x/menit 2) Pemeriksaan khusus
a) Inspeksi dan palpasi (1) Kepala
(a) warna rambut : Hitam
(b) Ketombe : Tidak ada ketombe (c) Rontok : Tidak ada rontok (d) Oedema : Tidak ada oedema
(2) Muka : tidak ada Cloasmagravidarum
(3) Mata
(a) Kelopak mata : Simetris (b) Conjungtiva : Merah muda (c) Sclera : Putih
(4) Hidung
(a) Simetris : Iya (b) Sekret : Ada (c) Polip : Tidak ada (5) Mulut dan gigi
(a) Lidah : Bersih
(b) Gusi : Tidak ada pembengkakkan, warna merah muda, tidak ada sariawan (c) Gigi : Tidak ada caries, tidak berlubang (6) Telinga : Bersih, simetris
(7) Dada : Payudara
(a) Pembesaran : ada pembesaran tapi masih dalam batas normal
(b) Simetris : Iya
(c) Papilla Mamae : Bersih, puting menonjol (d) Benjolan / tumor : Tidak ada benjolan / tumor (e) Pengeluaran : Tidak ada pengeluaran (ASI) (f) Strie : Tidak ada strie
(g) Kebersihan : Bersih (8) Ekstremitas
(a) Atas
- Odema : Tidak ada odema - Simetris : Ya
(b) bawah
- Odema : Tidak ada odema
- Varises : Tidak ada varises - Simetris : Ya
b). Palpasi
Kepala : Tidak ada benjolan, tidak ada nyeri tekan Leher : Tidak terdapat pembesaran kelenjar
tyroid.
Axilla : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe.
Ekstremitas : Atas : Tidak odema
Bawah : Tidak odema, tidak varises Rumusan masalah/diagnosa
Diagnosa : Ny. N P1Ab0 dengan akseptor baru KB suntik 3 bulan Antisipasi Diagnosa/Masalah Potensial
Tidak ada
Identifikasi Kebutuhan Segera Tidak ada
Perencanaan (intervensi)
a. Lakukan pendekatan pada ibu/klien dan suami serta keluarga
Rasional : Membangun kepercayaan ibu dan keluarga serta suami terhadap tenaga kesehatan dan menjalin hubungan yang baik b. Berikan kesempatan pada klien untuk mengemukakan masalahnya
Rasional : Informasi yang didapatkan dari masalah yang dialami ibu dapat membantu dalam memilih cara atau alat KB yang cocok dengan keadaan dan kebutuhannya
c. Jelaskan tentang suntik 3 bulan (definisi, cara kerja, indikasi dan kontra indikasi, keuntungan dan kekurangan, efek samping KB suntik 3 bulan) Rasional : Untuk menambah pengetahuan klien tentang alat kontrasepsi
yang akan digunakan
d. Lakukan informed consent sebagai bukti bahwa ibu setuju dengan tindakan yang akan dilakukan
Rasionaal : Setiap tindakan medis yang mengandung resiko harus dengan persetujuan medis yang ditanda tangani oleh yang berhak memberikan persetujuan, yaitu klien yang bersangkutan dalam keadaan sadar dan sehat mental
e. Jelaskan kepada klien tentang hasil pemeriksaan
Rasional : Dengan menjelaskan hasil pemeriksaan ibu tahu tentang kondisinya.
f. Siapkan alat yang diperlukan saat melakukan KB suntik 3 bulan seperti, spuit, kapas alkohol, dan obat Deponeo.
Rasional : untuk mempermudah melakukan tindakan.
g. Beritahu bahwa akan dilakukan penyuntikan secara IM di bokong ibu.
Rasional : agar ibu dapat merelaksasikan tubuhnya agar tidak tegang saat dilakukan penyuntikan.
h. Anjurkan klien untuk datang atau kunjungan ulang pada tanggal 20 Juni 2020
Rasional : agar ibu tidak lupa untuk melakukan penyuntikan dikunjungan bulan selanjutnya.
Pelaksanaan (implementasi)
a. Melakukan pendekatan pada ibu/klien dan suami serta keluarga dengan memperhatikan dan mau menyediakan waktu, bersikap ramah dan sopan, memperkenalkan diri maksud dan tujuan untuk konseling KB pasca persalinan, serta menjaga privasi percakapan dengan klien sehingga klien bebas bertanya dan mengemukakan pendapat
Hasil : Ibu dan keluarga menyambut dengan baik maksud dan tujuan yang diberikan
b. Memberikan kesempatan pada klien untuk mengemukakan masalahnya Hasil : Ibu ingin menggunakan KB yang tidak mempengaruhi produksi
ASI.
c. Menjelaskan tentang suntik 3 bulan (definisi, cara kerja, indikasi, kontra indikasi, keuntungan dan kerugian dan juga efek samping suntik 3 bulan)
Hasil : Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan tentang KB suntik 3 bulan dan dapat mengulang apa yang telah dijelaskan walaupun masih belum lengkap
d. Melakukan informed consent sebagai bukti bahwa ibu setuju dengan tindakan yang akan dilakukan
Hasil : Ibu dan suami setuju
e. Menjelaskan pada klien tentang hasil pemeriksaan
Hasil : Ibu sudah tahu hasil pemeriksaan yang dilakukan yaitu keadaan umum : Baik, kesadaran : Composmentis, tekanan darah :
110/70 mmHg, suhu tubuh : 36,5⁰C, denyut nadi : 80 x/menit, pernafasan : 20 x/menit
f. Menyiapkan alat yang diperlukan saat melakukan KB suntik 3 bulan seperti : spuit, kapas alkohol, dan obat Deponeo.
Hasil : Alat dan bahan sudah disiapkan.
g. Memberitahu bahwa akan dilakukan penyuntikan secara IM di bokong.
Hasil : ibu mengerti.
h. Menganjurkan klien untuk datang atau kunjungan ulang pada tanggal 20 Juni 2020
Hasil : ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan di bulan selanjutnya.
Evaluasi
S : Ibu ingin menjadi akseptor KB suntik 3 bulan O : Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Composmentis Tekanan darah : 110/70 mmHg Suhu tubuh : 36,5⁰C
Denyut nadi : 80 x/menit Pernafasan : 20 x/menit
A : Ny. N P1Ab0 akseptor baru KB suntik 3 bulan P :
a. Melakukan pendekatan pada ibu/klien dan suami serta keluarga dengan memperhatikan dan mau menyediakan waktu, bersikap ramah dan sopan, memperkenalkan diri maksud dan tujuan untuk konseling KB pasca persalinan, serta menjaga privasi percakapan dengan klien sehingga klien bebas bertanya dan mengemukakan pendapat
b. Memberikan kesempatan pada klien untuk mengemukakan masalahnya
c. Menjelaskan tentang suntik 3 bulan (definisi, cara kerja, indikasi, kontra indikasi, keuntungan dan juga efek samping suntik 3 bulan)
d. Melakukan informed consent sebagai bukti bahwa ibu setuju dengan tindakan yang akan dilakukan
e. Menjelaskan pada klien tentang hasil pemeriksaan
f. Menyiapkan alat yang diperlukan saat melakukan KB suntik 3 bulan seperti : spuit, kapas alkohol, dan obat Deponeo.
g. Memberitahu bahwa akan dilakukan penyuntikan secara IM di bokong ibu.
h. Menganjurkan klien untuk datang atau kunjungan ulang pada tanggal 20 Juni 2020.
156 BAB IV PEMBAHASAN
Pada pembahasan ini akan dijelaskan tentang hasil asuhan kebidanan secara Komprehensif mulai dari Antenatal care (kehamilan) pada Ny. N dengan kehamilan normal di Poskesdes Natai Raya Kecamatan Arut Selatan, Kabupaten Kotawaringin Barat, Pangkalan Bun. Kesesuaian antara teori dan kenyataan yang terjadi pada kasus yang diambil dan teori yang mendukung antara fakta dan kenyataan serta ditambah opini yang luas dari penulis sebagai pendamping klien yang melaksanakan asuhan pada Ny. “N” G1P0Ab0 uk 33 minggu 4 hari dengan kehamilan normal. Asuhan kebidanan yang dilakukan pada kasus ini menggunakan manajemen asuhan kebidanan dengan 7 langkah hellen varney yaitu pengumpulan data dasar (pengkajian), analisa data (diagnosa), masalah potensial (diagnosa potensial), tindakan segera, perencanaan tindakan (intervensi), pelaksanaan tindakan (implementasi) dan evaluasi. Berdasarkan data yang diperoleh dan penulis membuat asuhan kebidanan secara komprehensif.
Sebelum memberikan asuhan pada ibu terlebih dahulu melakukan infomed consent. Berikut akan disajikan data-data yang mendukung untuk dibahas dalam pembahasan tentang Antenatal Care (kehamilan). Dalam pembahasan yang berkaitan dengan Antenatal Care (kehamilan) maka didapatkan data yaitu :