BAB V SIMPULAN DAN SARAN
5.2 Saran
5.2.3 Bagi Peneliti Lain
Diharapkan bagi peneliti lain dapat melanjutkan penelitian yang berhubungan dengan Diabetes Melitus di masyarakat, dengan menambahkan variabel-variabel lain yang belum diteliti terkait kejadian Diabetes melitus sehingga dapat memperluas area penelitian yang sudah dilakukan, dan penelitian yang telah dilakukan ini dapat dijadikan sebagai salah satu referensi.
UNIVERSITAS BINAWAN
DAFTAR PUSTAKA
1. LeMone P, Burke KM, Bauldaff G. Buku ajar keperawatan medikal bedah. In EGC. Jakarta; 2015.
2. Muntner P, Whelton PK, Woodward M, Carey RM. A comparison of the 2017 American College of Cardiology/American Heart Association blood pressure guideline and the 2017 American Diabetes Association diabetes and hypertension position statement for US adults with diabetes. Diabetes Care.
2018;41(11):2322–9.
3. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas Ninth Edition. 2019;
Availablefrom:https://www.diabetesatlas.org/up%0Aload/resources/material/2 020030%0A2_133351_IDFATLAS9e-finalweb.pdf
4. KEMENKES RI. Riset Kesehatan Dasar: Riskesdas 2018. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI. Jakarta. 2018;
5. Winta AE, Setiyorini E, Wulandari NA. Hubungan kadar gula darah dengan tekanan darah pada lansia penderita diabetes tipe 2. J Ners Dan Kebidanan.
2018;5(2):163–71.
6. Arifin AY, Ernawati F, Prihatini M. Hubungan kadar glukosa darah terhadap peningkatan kadar lemak darah pada populasi studi kohor kecamatan Bogor Tengah 2018. J Biotek Medisiana Indones. 2019;8(2):87–93.
7. Julianti IMD. Hubungan Antara Gula Darah Dengan Tekanan Darah Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II. Wijaya Kusuma Surabaya University; 2021.
8. Esfandiari F, Triwahyuni T, Arania R, Aysa NB. Hubungan Antara Tekanan Darah Sistolik dengan Kadar Kolesterol Total pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di Klinik Arafah Lampung Tengah. Malahayati Nurs J. 2021;3(4):562–
9.
39
UNIVERSITAS BINAWAN
9. Widyastuti N, Putra FA, Rositasari S. Pengaruh Pemberian Rebusan Daun Sirih Merah Terhadap Kadar Gula Darah pada Penderita DM Tipe II di Desa Jatipuro Trucuk Klaten. Universitas Sahid Surakarta; 2021.
10. PERKENI. Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus tipe 2 di Indonesia. In 2015.
11. World Health Organization. Diabetes facts. 2016;1–2.
12. Widiyanto. Glukosa darah sebagai sumber energi. Jurusan Pendidikan Kesehatan Dan Rekreasi Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Yogyakarta. 2017;1–17. Available from: Retrieved from uny.ac.id
13. Kasengke J, Assa YA, Paruntu ME. Gambaran Kadar Gula Sesaat pada Dewasa Muda Usia 20-30 Tahun dengan Indeks Massa Tubuh (IMT)≥ 23 kg/m2. eBiomedik. 2015;3(3).
14. Rusdi MS. Hipoglikemia Pada Pasien Diabetes Melitus. J Syifa Sci Clin Res.
2020;2(2):83–90.
15. Arie NH. Pengaruh Lama Penyimpanan dalam Magic Com Terhadap Kadar Glukosa Pada Nasi Merah dan Nasi Jagung. Universitas Muhammadiyah Semarang. 2015;
16. Fadhilla S. Perbedaan Kadar Glukosa Serum Darah Beku 1 Jam, 2 Jam, dan 3 Jam. Universitas Muhammadiyah Semarang. 2016;
17. Firani NK. Metabolisme Karbohidrat: Tinjauan Biokimia dan Patologis.
Universitas Brawijaya Press; 2017.
18. Trisnawati SK, Setyorogo S. Faktor risiko Kejadian diabetes melitus tipe II di puskesmas kecamatan cengkareng Jakarta Barat Tahun 2012. J Ilm Kesehat.
2013;5(1):6–11.
UNIVERSITAS BINAWAN
19. Association AD. Executive summary: standards of medical care in diabetes—
2014. Am Diabetes Assoc; 2014.
20. Sari AS. Pengukuran Kadar Glukosa Darah Pada Remaja Yang Mengalami Obesitas Studi Di Rw 03 Dusun Candimulyo Desa Candimulyo Kecamatan Jombang Kabupaten Jombang. STIKes Insan Cendekia Medika Jombang;
2016.
21. Rahman R. Gambaran Hasil Pemeriksaan Hba1c Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe Ii Di Rsud Labuang Baji Makassar. J Media Anal Kesehat.
2018;9(2):149–55.
22. Wati CA. Peran Leptin Terhadap Tes Toleransi Glukosa Oral pada Penderita DM Tipe 2. J Ilm Kesehat Sandi Husada. 2020;9(2):753–60.
23. Santoso K. Pengaruh Pemakaian Setengah Volume Sampel dan Reagen pada Pemeriksaan Glukosa Darah Metode God-Pap terhadap Nilai Simpangan Baku dan Koefisien Variasi. J Wiyata Penelit Sains dan Kesehat. 2017;2(2):114–9.
24. Vanessa R. Pemanfaatan Minuman Serbuk Instan Kayu Manis (Cinnamomum burmanii Bi.) untuk Menurunkan Kadar Kolesterol Total Darah Tikus Putih (Rattus norvegicus). J Biol. 2014;1–14.
25. Malinti E, Jael SA. Menurunkan Kadar Kolesterol Darah Dengan Gel Aloe Vera Linn. J Sk Keperawatan. 2016;2(2):159.
26. Mulyani NS, Al Rahmad AH, Jannah R. Faktor resiko kadar kolesterol darah pada pasien rawat jalan penderita jantung koroner di RSUD Meuraxa. AcTion Aceh Nutr J. 2018;3(2):132–40.
27. Harsari RH, Fatmaningrum W, Prayitno JH. Hubungan status gizi dan kadar glukosa darah pada pasien diabetes melitus tipe 2. eJournal Kedokt Indones.
2018;6(2):261438.
41
UNIVERSITAS BINAWAN
28. Rasyid NQ, Muawanah M, Rahmawati R. Gangguan Dislipidemia Pada Pasien Diabetes Mellitus. In: Seminar Nasional Hasil Penelitian & Pengabdian Kepada Masyarakat (SNP2M). 2018.
29. Amiruddin MA, Danes VR, Lintong F. Analisa Hasil Pengukuran Tekanan Darah Antara Posisi Duduk dan Posisi Berdiri Pada Mahasiswa Semester VII (Tujuh) TA. 2014/2015 Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi.
eBiomedik. 2015;3(1).
30. Rahmawati P. Management of diabetes mellitus type II not controlled with hypertension grade I. Medula J Profesi Kedokt Univ Lampung. 2014;3(01):80–
90.
31. Sarwono J. Metode Riset Skripsi Pendekatan Kuantitatif (Menggunakan Prosedur SPSS): Tuntunan Praktis dalam Menyusun Skripsi. 2012;
32. Hayati D, Krisnasary A, Pravita A, Rizal A, Jumiati J. Hubungan Asupan Karbohidrat Sederhana, Tekanan Darah, Kadar Kolesterol dengan Kadar Glukosa Darah pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II di Poli Rawat Jalan RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu tahun 2020. Poltekkes Kemenkes Bengkulu;
2020.
33. Wedayanti Niluhk, Sri Arjani IAM, Ratih Kusuma Ratna Dewi GA. Gambaran Kadar Kolesterol Total Pada Pedagang Di Pasar Galiran Klungkung. Poltekkes Denpasar Jurusan Teknologi Laboratorium Medis; 2020.
UNIVERSITAS BINAWAN
Lampiran 1 : Surat Permohonan Izin Penelitian dari Universitas
43
UNIVERSITAS BINAWAN
Lampiran 2 : Surat Izin Penelitian dari Klinik Jatiasih
UNIVERSITAS BINAWAN
Lampiran 3 : Keterangan Lolos Kaji Etik (Ethical Clearance)
45
UNIVERSITAS BINAWAN
Lampiran 4 : Prosedur Pemeriksaan Gula Darah Sewaktu, Kolesterol Total, Tekanan Darah
a. Tahap Pre Analitik Pengambilan Darah Vena
1. Siapkan tabung dan beri kode sesuai no ID pasien
2. Siapkan spuit dan beri tahu pasien akan diambil darah sebelum membuka jarum bahwa jarum baru dan steril
3. Letakkan lengan pasien lurus di atas meja dengan telapak tangan menghadap keatas
4. Pasang tourniquet ± 10 cm di atas siku pada bagian atas vena yang akan diambil
5. Beri tahu pasien untuk mengepal tangan, dan ujung telunjuk kiri memeriksa lokasi pembuluh darah yang akan ditusuk
6. Bersihkan lokasi dengan kapas alkohol dan biarkan mengering 7. Vena ditusuk dengan sudut 30-45
8. Tarik spuit untuk mengambil darah, bila sudah dapat volume yang diinginkan tourniquet dilepas
9. Keluarkan jarum perlahan-lahan 10. Tutup bekas tusukkan dengan plester 11. Buang bekas jarum ke dalam safetybox
12. Masukkan darah ke dalam tabung kemudian homogenkan
UNIVERSITAS BINAWAN
b. Tahap Analitik
Pemeriksaan Gula Darah Sewaktu
Nama Alat : Urit-880
Metode Alat : Enzimatik kolorimetrik Metode Pemeriksaan :
Gula Darah
Metode : GOD-PAP (Glucose Oxsidase – Peroxidase Aminoantypirin) Cara Kerja :
Pemeriksaan Gula Darah
1. Petugas mempersiapkan alat spektrofotometer 2. Petugas mengeluarkan reagen dari kulkas
3. Petugas meletakkan tiga tabung reaksi dan diperlakukan pada masing- masingtabung dengan cara :
a. Pada tabung blangko diisi dengan1000 ul reagen gula.
b. Pada tabung standart diisi dengan1000 ul reagen gula + 10ul standart gula, kemudian dihomogenkan.
c. Pada tabung sampel diisi dengan 1000 ul reagen gula + 10 ul serum,kemudian dihomogenkan.
4. Petugas menginkubasi 10 menit pada suhu kamar
47
UNIVERSITAS BINAWAN
5. Petugas melakukan pembacaan pada spektrofotometer pada menu glukosa, kemudian mencatat hasil
c. Tahap Pasca Analitik Gula Darah Sewaktu
1. Mencatat hasil laboratorium pada buku Resgistrasi laboratorium 2. Memberikan hasil pemeriksaan laboratorium kepada pasien untuk
disampaikan kepada yang merujuk 3. Nilai normal:
Gula Darah Sewaktu 70-200 mg/dl
d. Tahap Analitik
Pemeriksaan Kolesterol Total
Metode : CHOD - PAP ( Cholesterol Oxidase Diaminase Peroksidase Aminoantipyrin )
1. Petugas mempersiapkan alat spektrofotometer 2. Petugas mengeluarkan reagen dari kulkas
3. Petugas meletakkan tiga tabung reaksi dan diperlakukan pada masing- masingtabung dengan cara :
a. Pada tabung blangko diisi dengan1000 ul reagen gula.
b. Pada tabung standart diisi dengan1000 ul reagen gula + 10ul standart gula, kemudian dihomogenkan.
c. Pada tabung sampel diisi dengan 1000 ul reagen gula + 10 ul serum,kemudian dihomogenkan.
4. Petugas menginkubasi 10 menit pada suhu kamar
5. Petugas melakukan pembacaan pada spektrofotometer pada menu glukosa, kemudian mencatat hasil
UNIVERSITAS BINAWAN
e. Tahap Pasca Analitik Kolesterol Total
1. Mencatat hasil laboratorium pada buku Resgistrasi laboratorium 2. Memberikan hasil pemeriksaan laboratorium kepada pasien untuk
disampaikan kepada yang merujuk 3. Nilai normal:
Kolesterol Total <200 mg/dl
f. Tahap Pre Analitik Tekanan Darah
1. Beri salam, panggil pasien tanyakan nama dan tanggal lahir, dan dicocokkan dengan data pasien.
g. Tahap Analitik
Pengukuran Tekanan Darah 1. Mengatur posisi pasien
2. Menempatkan diri di sebelah kanan pasien, bila mungkin 3. Letakkan lengan yang hendak di ukur
4. Pasang mangset pada lengan atas sekitar 3cm di atas fossa cubiti 5. Tentukan denyut nadi arteri radiais secara perlahan
6. Letakkan diafragma stetoskop di atas nadi brakhialis
7. Pompa terus sampai manometer setinggi 20 mmhg lebih tinggi dari titik radialis tidak teraba
8. Kempeskan balon udara mangset secara perlahan
h. Tahap Pre Analitik Tekanan Darah
1.
Evaluasi respon dan perasaan pasien49
UNIVERSITAS BINAWAN
2.
Sampaikan hasil kegiatan tekanan darah3.
Catat waktu melakukan tindakan pengukuran tekanan darah, respon klien dan hasil pengukuranUNIVERSITAS BINAWAN
Lampiran 5 : Tabel Rekapitulasi Data Kadar Glukosa Darah Sewaktu, Kadar Kolesterol Total, dan Tekanan Darah Penderita Diabetes Melitus Tipe II di Klinik Jatiasih Tahun 2021
No. Nama Kadar Gula KKT TKD
1. Tn. Iz 1 1 1
2. Tn. AS 1 1 1
3. Ny. NA 2 2 2
4. Tn. MH 1 1 1
5. Tn. ED 1 1 1
6. Tn. DD 2 2 2
7. Ny. LT 1 1 1
8. Tn. FN 2 1 1
9. Tn. R 2 1 1
10. Ny. NR 1 1 1
11. Ny. IN 2 2 2
12. Ny. W 2 2 2
13. Ny. LI 1 1 1
14. Ny. LS 2 1 1
15. Ny. DW 2 2 2
16. Tn. AD 1 2 2
17. Ny. AN 2 2 2
18. Ny. ER 2 2 2
19. Ny. MI 1 1 2
20. Ny. W 1 1 2
21. Ny. AI 2 2 2
22. Ny. TA 2 2 2
Keterangan:
Kadar Gula Darah:
1 = (≥ 200 mg/dL) 2 = (70 – 200 mg/dL) Kadar Kolesterol Total
1 = Tidak Normal (≥ 200 mg/dL) 2 = Normal (≤ 200 mg/dL) Tekanan Darah
1 = Hipertensi (>80 / >120) 2 = Normal (<80/ <120)
51
UNIVERSITAS BINAWAN
23. Ny. SI 1 2 2
24. Tn. BA 2 2 2
25. Ny. AC 2 1 1
26. Ny. ER 1 2 2
27. Ny. BE 2 1 2
28. Ny. GO 1 1 1
29. Ny. AL 1 2 2
30. Ny. OD 2 2 2
31. Tn. MR 1 2 2
32. Tn. AB 2 2 2
33. Ny. CA 1 1 1
34. Tn. NU 2 2 2
35. Tn. MA 2 2 2
36. Tn. TU 1 2 2
37. Ny. LO 2 2 2
38. Tn. UP 1 2 2
39. Tn. DE 2 2 2
40. Tn. AP 2 2 2
41. Tn. SE 2 2 2
42. Tn. VA 1 1 1
43. Ny. Y 2 1 1
44. Ny. HS 1 2 2
45. Tn. BZ 2 2 2
46. Tn. TM 1 2 2
UNIVERSITAS BINAWAN
Lampiran 6 : Hasil Analisis Data Penelitian Kadar Gula Darah Sewaktu, Kolesterol Total, dan Tekanan Darah penderita DM tipe II di Klinik Jatiasih
2021.
HASIL UJI STATISTIK Hasil Analisis Bivariat
1. Uji Normalitas
Descriptives
Statistic Std. Error Kadar Glukosa Darah
Sewaktu
Mean 1.54 .074
95% Confidence Interval for Mean
Lower Bound 1.39 Upper Bound 1.69
5% Trimmed Mean 1.55
Median 2.00
Variance .254
Std. Deviation .504
Minimum 1
Maximum 2
Range 1
Interquartile Range 1
Skewness -.181 .350
Kurtosis -2.059 .688
Kadar Kolesterol Total Mean 1.65 .071
95% Confidence Interval for Mean
Lower Bound 1.51 Upper Bound 1.80
5% Trimmed Mean 1.67
Median 2.00
Variance .232
Std. Deviation .482
Minimum 1
Maximum 2
Range 1
53
UNIVERSITAS BINAWAN
Interquartile Range 1
Skewness -.661 .350
Kurtosis -1.637 .688
Tekanan Darah Mean 1.61 .073
95% Confidence Interval for Mean
Lower Bound 1.46 Upper Bound 1.76
5% Trimmed Mean 1.62
Median 2.00
Variance .243
Std. Deviation .493
Minimum 1
Maximum 2
Range 1
Interquartile Range 1
Skewness -.461 .350
Kurtosis -1.871 .688
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
Kadar Glukosa Darah Sewaktu
.361 46 .000 .634 46 .000
Kadar Kolesterol Total .417 46 .000 .602 46 .000
Tekanan Darah .395 46 .000 .620 46 .000
a. Lilliefors Significance Correction
2. Uji Korelasi Spearman
Hubungan Kadar Glukosa Darah Sewaktu dengan Tekanan Darah Pasien DM Tipe II Correlations
UNIVERSITAS BINAWAN Kadar Glukosa
Darah Sewaktu Tekanan Darah Spearman's rho Kadar Glukosa Darah
Sewaktu
Correlation Coefficient 1.000 .338*
Sig. (2-tailed) . .021
N 46 46
Tekanan Darah Correlation Coefficient .338* 1.000
Sig. (2-tailed) .021 .
N 46 46
*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
Hubungan Kadar Kolesterol Total dengan Tekanan Darah Pasien DM Tipe II Correlations
Kadar Kolesterol
Total Tekanan Darah Spearman's rho Kadar Kolesterol Total Correlation Coefficient 1.000 .911**
Sig. (2-tailed) . .000
N 46 46
Tekanan Darah Correlation Coefficient .911** 1.000
Sig. (2-tailed) .000 .
N 46 46
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
55
UNIVERSITAS BINAWAN
Lampiran 7 : Dokumentasi Penelitian
UNIVERSITAS BINAWAN
Lampiran 8 : Biodata Peneliti
BIODATA PENELITI
DATA PRIBADI
Nama : Reynita Dwi Chaerunissa
NIM : 061811059
Prodi : DIV – Teknologi Laboratorium Medis
Institusi : Universitas Binawan
Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 19 Juni 1999 Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Status Perkawinan : Belum menikah
Alamat : Jl. Masjid Almunir rt12/02 No. 46b kec. Makasar,
Jakarta Timur. 13570
No. Hp : 087785406929
E-mail : [email protected]
57
UNIVERSITAS BINAWAN
Lampiran 9 : Lembar Bimbingan
Kegiatan : Proposal Penelitian Nama : Reynita Dwi Chaerunissa
NIM : 061811059 Kelas : TLM A2 2018
Pembimbing I : Sabarina Elfrida Manik, AMAK.,SKM.,M.Pd Pembimbing II : Almatin Puspa Dewi, S.Pd.,M.Sc
UNIVERSITAS BINAWAN
59
UNIVERSITAS BINAWAN
cccccssss
UNIVERSITAS BINAWAN
Kegiatan : Tugas Akhir Nama : Reynita Dwi Chaerunissa
NIM : 061811059 Kelas : TLM A2 2018
Pembimbing I : Sabarina Elfrida Manik, AMAK.,SKM.,M.Pd Pembimbing II : Almatin Puspa Dewi, S.Pd.,M.Sc
61
UNIVERSITAS BINAWAN