B. ANALISA DATA
Data Masalah
DS:
-
-
-
DO:
-
-
- -
Klien mengatakan pernah meninggal dan dimakamkan Klien mengatakan ia setengah manusia setengah robot
Klien mengatakan di giginya ada chip tapi sekarang sudah diambil
Berbicara berbelit belit, cepat dan kurang jelas pengucapan Isi pembicaraan tidak sesuai kenyataan
Isi pembicaraan sulit dimengerti Klien gelisah dan tremor
Perubahan proses pikir: Waham (SDKI, D0105)
DS:
-
-
-
DO:
-
-
-
- - -
Klien mengatakan sudah mandi pukul 03.00 WIB dini hari.
Klien mengatakan BAB/ BAK di toilet
Klien mengatakan ganti baju 1 kali sehari sore hari
Minat melakukan perawatan diri kurang
Klien masih tercium bau saat interaksi
Gigi tampak kotor dan kekuningkuningan Rambut tampak kotor Kuku pendek bersih Klien memakai sendal
Defisit perawatan diri: Mandi (SDKI, D0109)
Data Masalah
DS:
-
DO:
-
-
Klien mengatakan pernah
marahmarah dan berteriak-teriak
Klien dibawa ke RSJ Grhasia karena mengamuk, marah-marah dengan keluarga dan teriak teriak.
Klien memiliki perilaku kekerasan
Resiko perilaku kekerasaan (SDKI, D0146)
DS:
-
-
DO:
-
-
Klien mengatakan dulu pernah masuk ke RSJ Grhasia dan tahun ini masuk kembali pada tahun 2018 Klien mengatakan sudah tidak pernah kontrol setelah obatnya habis
Dalam rekam medik klien, klien masuk RSJ Grhasia pada tanggal 28 Juli 2018 dan keluar, kemudian dibawa kembali ke RSJ Grhasia pada tanggal 02 April 2019.
Pengobatan sebeumnya berhsil sembuh, namun kambuh kembali.
Ketidakpatuhan minum obat (SDKI, D0114)
C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Resiko perilaku kekerasan (SDKI, D0146).
2. Perubahan proses pikir: Waham (SDKI, D0105).
3. Ketidakpatuhan minum obat (SDKI, D0114).
4. Defisit perawatan diri: Mandi (SDKI, D0109).
