ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA BERENCANA SUNTIK 1 BULAN DI PMB ANDINA
TAHUN 2025
Tanggal/ Jam :
S Ibu mengatakan ini kunjungn ulang suntik KB 1 Bulan, ibu tidak haid dan tidak ada keluhan
Nama Istri : Ny. D Nama Suami : Tn.K
Usia : 31 Tahun Usia : 33 Tahun
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat :
Data Kebidanan
Menarce : 13 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lamanya : 5 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama Amenorrhea : Ya
O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
TD : 120/80 mmHg
T : 36,6
N : 78 x/m
RR : 22 x/m
BB : 68 Kg
TB : 159 Cm
Riwayat Persalinan P1A0
O P1A0 akseptor KB suntik 1 Bulan
P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan dalam keadaan baik TD : 120/80 mmHg,
N: 78 x/m T: 36,6 c dan RR : 22x/m
Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menjelaskan kepada klien tentang keuntungan, kerugian, manfaat, efek samping dan cara pemberian akseptor KB suntik 1 Bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengeerti penjelasan bidan
3. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan menggunakan air hangat selama kurang lebih 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan 4. Memberikan suntikan KB 1 Bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 1 Bulan
5. Menjelaskan mengenai status gizi ibu serta memberi konseling mengenai pemenuhan kebutuhan gizi dan nutrisi ibu seperti makan-makanan yang bergizi, pola makan teratur, manajemen stress yang baik, pola olah raga teratur, personal hygine dan istirahat yang cukup
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
6. Menganjurkan klien untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdekat pada tanggal 5 Maret 2025 dan saat haid untuk mendapatkan suntikan KB 1 Bulan berikutnya.
Evaluasi: Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa
(Dian Lestari, SST.,M.Bmd.,M.Keb) NIP.198201110220070122007
Bdn. Andina Primitasari, SST.,M.Kes NIP. 198708112015032003
Restiana NIM.PO7124424058
