Mobilisasi dini antara lain merupakan kemampuan bergerak dengan batasan yang jelas sehingga seseorang tidak leluasa bergerak karena dipengaruhi oleh saraf motorik dan sensorik pada area tubuh (Hidayat, 2006). Mobilisasi dini sebaiknya dilakukan segera setelah klien bangun dari masa anestesi atau 2-6 jam setelah operasi selesai. Mobilisasi dini yang paling cepat adalah mobilisasi dini yang dilakukan 2 jam setelah operasi selesai karena efek anestesi sudah hilang dan fungsi tubuh normal, sehingga meminimalkan kemungkinan terjadinya efek samping seperti pusing, mual dan muntah.
Mobilisasi dini yang dilakukan 24 jam pasca operasi meliputi latihan duduk tegak, duduk di tepi tempat tidur dengan kaki menjuntai, berdiri, dan berjalan di dalam ruangan. Mobilisasi dini yang dapat dilakukan adalah dengan menggerakkan tangan, telapak tangan, menggerakkan ujung jari kaki dan memutar mata kaki, mengangkat tumit, menegangkan otot gluteal, serta menekuk dan menggerakkan kaki. Ketika menerapkan mobilisasi dini untuk pencegahan cedera, perawat terlatih harus memberikan pendidikan kesehatan kepada pasien tentang mobilisasi dini (Thomson, 2002).
Mobilisasi dini pada pasien pasca operasi adalah mobilisasi yang dilakukan segera setelah klien bangun dari anestesi atau 6 jam setelah operasi, yang dilakukan secara bertahap (Doengoes, 1999). Pramobilisasi dini bertujuan untuk mempersiapkan otot-otot untuk berdiri dan berjalan, yang dipersiapkan lebih awal pada saat pasien beranjak dari tempat tidur (Hoeman, 2001). Keseimbangan duduk membantu pasien untuk duduk di sisi tempat tidur dengan bantuan yang diperlukan (Berger & Williams, 1992).
Saat pasien bangun, amati apakah ia menunjukkan gejala pusing, kesulitan bernapas, dan lain-lain. Hipotensi ortostatik adalah komplikasi umum dari tirah baring jangka pendek; pada hipotensi ortostatik sejati, biasanya pasien sebaiknya duduk di sisi tempat tidur selama beberapa menit sebelum berdiri. Pasien meletakkan tangannya di bahu perawat dan perawat meletakkan tangannya di bawah ketiak pasien. Pasien boleh berdiri sejenak untuk memastikan tidak merasa pusing.
Perawat harus berada di samping pasien untuk memberikan dukungan dan dorongan fisik, harus berhati-hati agar tidak membuat pasien merasa lelah: lamanya periode mobilisasi dini pertama bervariasi tergantung pada jenis intervensi bedah dan kondisi fisik serta usia pasien ( Brunner & Suddarth, 2002). Ambulasi dini pada pasien pasca operasi patah tulang sulit dilakukan akibat pemasangan alat fiksasi eksternal, bekas luka operasi dan bekas luka trauma (Gartlan, 2007), yang mengakibatkan kerusakan pada sistem neuromuskular atau rangka, yang dapat memperburuk dan menghambat pergerakan pasien (Kozier & Erb, 2007). Pasien yang mengalami gambaran fisiologis seperti dispnea saat berolahraga tidak akan mentoleransi ambulasi pada pasien yang tidak mengalaminya.
Pasien lemah tidak dapat melanjutkan aktivitasnya karena banyaknya energi yang dibutuhkan untuk menyelesaikan aktivitas menyebabkan kelelahan dan kelemahan secara umum (Potter & Perry, 2006). Risiko terjadinya hipertermia lebih besar pada pasien yang menghabiskan waktu lama di ruang operasi (Brunner & Suddarth, 2005). Pasien mungkin menunjukkan ketidakpuasan terhadap penampilannya, ditunjukkan dengan menolak melihat sayatan, menutup perban dengan pakaian atau menolak bangun dari tempat tidur karena adanya selang atau peralatan tertentu (Perry & Potter, 2006).
Dukungan dan motivasi keluarga yang kuat akan memicu pasien untuk berani melakukan mobilisasi dini pasca operasi.
Kajian Tentang Laparatomi 1 Pengertian
- Jenis Sayatan Pada Operasi Laparatomi
- Indikasi Laparatomy
- Prosedur Tindakan Laparatomy
- Komplikasi Laparatomy
- Jenis Anastesi Pada Laparatomy
Laparotomi adalah sayatan pada dinding perut yang telah didiagnosis oleh dokter dan tercantum dalam status atau dokumentasi medis pasien. Laparotomi adalah operasi pada perut, laparotomi adalah teknik sayatan perut yang dapat dilakukan pada bedah gastrointestinal dan obstetrik (Smeltzer & Bare, 2002). Potongan tengah; yakni sayatan di bagian tengah perut atau di daerah yang sejajar dengan pusar.
Operasi caesar adalah persalinan buatan dimana janin dilahirkan melalui sayatan pada dinding perut dan dinding rahim, dengan syarat rahim dalam keadaan utuh dan berat janin lebih dari 500 gram. Operasi caesar klasik yaitu dengan sayatan memanjang pada badan rahim sekitar 10 cm, sedangkan operasi caesar ismica yaitu. Komplikasi yang paling sering terjadi adalah ruptur abses berupa perforasi abses pada berbagai organ tubuh seperti pleura, paru, perikardium, usus, badan intraperitoneal atau kulit.
Berikan satu set peretasan dengan benang krom No:2 untuk menjahit potongannya. menuju pembuluh darah, untuk menghentikan pendarahan. Kaji pendarahannya), jika ada pendarahan, siapkan kelompok peretasan dengan benang krom no: 2. alat ingat ambil kain kasa besar). Berikan hacking set dengan benang zeide no:000 atau no:00 atau benang proline no:000 untuk menjahit kulit.
Untuk mencegah infeksi luka, yang terpenting adalah merawat luka dengan menjaga kondisi aseptik dan antiseptik. Faktor penyebab pancerasi adalah infeksi luka, penutupan luka yang tidak tepat saat operasi, ketegangan hebat pada dinding perut akibat batuk dan muntah. Anestesi umum merupakan keadaan tidak sadarkan diri yang bersifat sementara yang diikuti dengan hilangnya rasa nyeri pada seluruh tubuh akibat pemberian obat bius (Mangku G, 2010).
Anestesi umum inhalasi adalah teknik anestesi umum yang dilakukan dengan pemberian kombinasi anestesi inhalasi berupa gas dan/atau cairan yang mudah menguap melalui alat/mesin anestesi langsung ke udara. Jenis anestesi inhalasi umum ini umumnya menggunakan obat-obatan seperti N2O, enflurane, isoflurane, sevoflurane yang secara langsung memberikan efek hipnotis, analgesik dan relaksasi pada seluruh otot pasien (Mangku G, 2010). Anestesi inhalasi umum menyebabkan seluruh otot klien berelaksasi sehingga pergerakan normal kolon berkurang dengan menghambat rangsangan parasimpatis pada otot kolon.
Auskultasi bising usus yang mencerminkan motilitas usus penting dalam manajemen keperawatan pasca operasi (Potter & Perry, 2010). Dosis anestesi inhalasi umum tergantung pada jenis obat yang akan diberikan, sesuai dengan usia, berat badan, lama operasi, dan kondisi umum pasien.
