SEKOLAH TINGGI MARITIM DAN TRANSPOR “AMNI”
Jl. Soekarno Hatta No. 180 Semarang Telp. (024) 6710486 Fax. (024) 6714745
BIODATA WISUDAWAN / WISUDAWATI
A. DATA PRIBADI
Nama :
NIM / NRP :
Tempat/tgl lahir :
Agama :
Program Studi :
Tanggal lulus :
Periode Ijazah : Indeks Prestasi :
Alamat rumah :
: : Pekerjaan sekarang : Alamat Tempat Kerja : : Motto Wisudawan/ti : Kenangan kampus :
yang indah :
B. ORANG TUA / WALI
Nama :
Pekerjaan :
Alamat rumah :
:
: Telp. -. HP. -
PERNYATAAN CALON WISUDAWAN/WATI 1. Sanggup melunasi biaya wisuda yang diwajibkan 2. Sanggup mentaati ketentuan prosesi wisuda
3. Jika dalam waktu pelaksanaan prosesi wisuda saya tidak bisa hadir, maka saya tidak akan menuntut ganti rugi
4. Demikian pernyataan saya buat dengan sesungguhnya.
Semarang, 2017 Wisudawan/ti
( )