Mengidentifikasi Kebutuhan Pasien: Menentukan apa yang pasien butuhkan dan cari tahu apakah ada kebutuhan yang belum terpenuhi di dalam pelayanan tersebut.
1. Survei Pasien: Membuat survei atau kuesioner yang dapat diberikan kepada pasien yang menerima pelayanan di Wocare. Pertanyaan mencakup aspek-aspek seperti kepuasan pasien, masalah yang dihadapi, dan saran perbaikan.
Bagian Pengalaman Pelayanan
1. Berapa lama Anda telah menerima pelayanan di Wocare?
- Kurang dari 6 bulan - 6 bulan hingga 1 tahun - Lebih dari 1 tahun
2. Seberapa sering Anda menggunakan pelayanan di Wocare dalam setahun?
3. Bagaimana Anda menilai kualitas pelayanan yang Anda terima?
- Sangat baik - Baik
- Cukup - Kurang baik
- Sangat kurang baik
4. Apakah Anda merasa pelayanan yang Anda terima di Wocare sesuai dengan kebutuhan Anda?
- Sangat sesuai - Sesuai
- Netral
- Kurang sesuai
- Sangat kurang sesuai Bagian Kepuasan Pasien:
5. Bagaimana tingkat kepuasan Anda terhadap pelayanan yang Anda terima di Wocare? (Skala 1-5, di mana 1 adalah sangat tidak puas dan 5 adalah sangat puas)
- Sangat puas (Skala 5) - Puas (Skala 4)
- Cukup puas (Skala 3) - Kurang puas (Skala 2)
- Sangat kurang puas (Skala 1)
6. Apakah Anda merasa bahwa tim perawatan Anda memahami dan merespons kebutuhan kesehatan Anda dengan baik?
7. Bagaimana pendapat Anda tentang kejelasan informasi yang
Anda terima mengenai perawatan dan prosedur yang Anda jalani?
8. Bagaimana penilaian Anda terhadap waktu tunggu di Wocare?
- Sangat cepat - Cepat
- Cukup cepat - Lambat
- Sangat lambat
9. Apakah Anda merasa bahwa kebutuhan dan preferensi Anda dipertimbangkan dalam perawatan Anda?
- Sangat dipertimbangkan - Dipertimbangkan
- Cukup dipertimbangkan - Tidak terlalu dipertimbangkan - Tidak dipertimbangkan sama sekali
10. Bagaimana pendapat Anda tentang komunikasi dengan staf medis dan perawat?
- Sangat baik - Baik
- Cukup - Buruk
- Sangat buruk
11. Apakah Anda merasa diberikan informasi yang cukup tentang perawatan Anda?
- Sangat cukup - Cukup
- Netral
- Kurang cukup
- Sangat kurang cukup
12. Apakah Anda merasa diberikan perhatian yang cukup terhadap kebutuhan emosional dan psikologis Anda?
- Sangat cukup - Cukup
- Netral
- Kurang cukup
- Sangat kurang cukup
Bagian Masalah yang Dihadapi dan Kebutuhan Tambahan:
13. Apakah Anda menghadapi masalah tertentu dalam mengelola luka, stoma, inkontinensia, atau kesehatan jiwa Anda?
(Misalnya: iritasi kulit, kesulitan perawatan stoma, kesulitan mengendalikan inkontinensia, atau gejala kecemasan/depresi) 14. Bagaimana tingkat keberhasilan Anda dalam mengatasi
masalah-masalah tersebut?
15. Apakah Anda menghadapi kendala dalam mengakses pelayanan atau perawatan yang Anda butuhkan?
16. Apakah Anda menghadapi masalah atau kendala selama menerima perawatan di Wocare? Jika ya, tolong mohon sebutkan jelaskan.
Bagian Saran Perbaikan dan Rekomendasi:
17. Apakah Anda memiliki saran atau rekomendasi untuk meningkatkan pelayanan di Wocare?
18. Apakah Anda memiliki saran atau rekomendasi untuk
meningkatkan pelayanan atau perawatan di pusat perawatan ini?
19. Apakah Anda ingin melihat peningkatan atau tambahan layanan tertentu di masa depan?
Bagian Informasi Demografis:
20. Jenis kelamin:
- Pria - Wanita
- Lainnya: _______________
21. Usia: ___________
- Di bawah 18 tahun - 18-24 tahun - 25-34 tahun - 35-44 tahun - 45-54 tahun - 55-64 tahun - 65 tahun ke atas
22. Lokasi Anda saat ini (kota atau wilayah):
23. Jenis kondisi medis yang sedang Anda hadapi (misalnya, jenis luka/stoma, jenis inkontinensia, atau masalah kesehatan jiwa tertentu):
- Lainnya: _______________
Bagian Kesimpulan
24. Apakah Anda akan merekomendasikan pusat perawatan luka, stoma, inkontinensia, dan kesehatan jiwa ini kepada orang lain?
- Ya - Tidak
25. Apakah ada pesan tambahan yang ingin Anda sampaikan kepada kami?
Bagian Penutup
26. Apakah Anda ingin memberikan komentar tambahan atau saran lainnya tentang Wocare?
27. Terima kasih telah berpartisipasi dalam survei kami. Apakah Anda ingin menyebutkan nama atau kontak Anda untuk pengembangan lanjutan atau tindak lanjut?
