• Tidak ada hasil yang ditemukan

FORMULIR REKONSILIASI OBAT (ik Medissra)

N/A
N/A
Yeti Nn

Academic year: 2023

Membagikan "FORMULIR REKONSILIASI OBAT (ik Medissra)"

Copied!
3
0
0

Teks penuh

(1)

FORMULIR REKONSILIASI OBAT

Nama Pasien : No. RM :

Tanggal Lahir : Alamat : Jenis Kelamin : Unit :

I. Rekonsiliasi Obat Daftar Obat dari Rumah

Tanggal

Daftar Obat Yang Menimbulkan Alergi

Seberapa Berat

Alerginya Reaksi Alergi

II. Semua Jenis Obat : Obat Resep, Bebas, Herbal, atau TCM yang dibawa

Tanggal Nama Obat

Dosis/

Frekuensi

Berapa

Lama Alasan Makan Obat

Berlanjut Saat Rawat Inap

Ya Tidak

Rengat,

Yang Melakukan Interview

………..

(Nama Terang dan Tanda Tangan)

KLINIK MEDISSRA Jalan. Sultan No. 101, Rengat (0769) 21859 – 085374214885

Klinik Medissra

(2)

KLINIK MEDISSRA Jalan. Sultan No. 101, Rengat (0769) 21859 – 085374214885

(3)

KLINIK MEDISSRA Jalan. Sultan No. 101, Rengat (0769) 21859 – 085374214885

Referensi

Dokumen terkait

Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi kesesuaian jenis dan dosis obat antihipertensi yang diberikan kepada pasien geriatri di Instalasi Rawat Inap RSUD

Daftar dosis kurang kasus frekuensi kurang selain penggunaan obat kanker pada pasien kanker payudara di Instalasi rawat inap RSUD “X” Tahun 2010.. No Nama obat

Jumlah jenis obat yang diresepkan dalam satu resep pada peresepan obat antidiabetik oral pada pasien rawat jalan RSAL Dr. Jenis obat

2 Profil Kepatuhan Pasien Dalam Minum Obat dengan Metode Penyiapan Obat Secara UDD (Unit Dose Dispensing) di Rawat Inap RSI Aisyiyah Malang PATUH MINUM OBAT PERNYATAAN HASIL

PELAYANAN RESEP RAWAT INAP VISITE DOKTER PENGECEKAN PENYERAHAN OBAT KE MASING- MASING RUANGAN PASIEN PIO ANALISA RESEP •SKRINING RESEP •DISIAPKAN OBAT PERHARI DIBACA.6.

“Dalam kehidupan sekarang yg modern, masyarakat kita Indonesia sekarang telah beralih dari resep obat dokter ke resep obat tradisional yang herbal dan aman untuk

Menurut penelitian Utami (2013) di Pontianak, dari 1.435 resep pasien diabetes melitus rawat jalan, diperoleh bahwa interaksi obat terjadi pada 62,16% resep

Wawancara pasien atau keluarganya sat pasien masuk keruang perawatan dari rumah, sarana kesehatan sebelumnya, poliklinik rawat jalan, UGD atau ruang perawatan sebelumnya terkait