Yang bertanda tangan dibawah ini kami kepala desa margourip kecamatan ngancar kabupaten Kediri dengan verifikasi RT & RW menerangkan bahwa :
1) Nama :SOFYAN
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, tanggal lahir : PONOROGO, 03 - 06 - 1974
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin
Pekerjaan : WIRASWASTA
NIK :3506071404740003
Alamat : Dsn. Kaligedok rt 021 rw 006 Ds. Margourip Kec.
Ngancar adalah suami dari :
2) Nama :SRIANI
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, tanggal lahir : KEDIRI, 14 - 04 - 1976
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
NIK :3506076504760001
Alamat : Dsn. Kaligedok rt 021 rw 006 Ds. Margourip Kec.
Ngancar Keterangan
1. Bahwa orang tersebut diatas benar benar berdomisili di Dsn. Kaligedok rt 021 rw 006 Ds.
Margourip Kec. Ngancar Kab. Kediri.
2. Buku nikah orang tersebut denganNO : 90/25/III/2007 benar - benar telahRUSAK
3. Surat keterangan ini dipergunakan untuk Persyaratan: MENGURUS DUPLIKAT SURAT NIKAH Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dapat dipergunakan
SURAT KETERANGAN DOMISILI LEMBAGA
Nomor : 470/ /418.66.03/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini kami kepala desa margourip kecamatan ngancar kabupaten Kediri dengan verifikasi RT & RW menerangkan bahwa :
1) Nama Lembaga :SLB PGRI Ngancar
Alamat : RT. 033 RW. 08 DSN. POHGUNUNG DS. MARGOURIP KEC. NGANCAR KAB. KEDIRI
Keterangan
● Bahwa Lembaga tersebut diatas benar benar berdomisili di desa margourip kecamatan ngancar kabupaten Kediri.
● Surat keterangan ini dipergunakan sebagai :PELENGKAP PERPANJANGAN IJIN OPERASIONAL
Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dapat dipergunakan sebagaimana semestinya.
Nomor : 470/ /418.66.03/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini kami Kepala Desa Margourip Kecamatan Ngancar, Kabupaten Kediri menerangkan bahwa :
1) Nama :SITI MUAWANAH
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, tanggal lahir : Kediri, 28-04-1987
Agama : Islam
Status Perkawinan : kawin
Pekerjaan : Wiraswasta
NIK :3506076804870003
Alamat : RT. 06 RW. 06 DSN. SELOREJO, DS. SIDOREJO, KEC. PONGGOK, KAB. BLITAR
Keterangan
● Orang tersebut diatas benar benar berdomisili di Dusun Sumberlumbu RT/RW 020/005, Desa Margourip Kecematan Ngancar kabupaten Kediri.
● Surat keterangan ini diberikan untuk : Syarat Pengajuan Kredit Mobil di PT. Daihatsu Cabang Kediri
Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dapat dipergunakan sebagaimana semestinya.
S U R A T K E T E R A N G A N
Nomor : 470/ /418.66.03/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini kami Kepala Desa Margourip Kecamatan Ngancar, Kabupaten Kediri menerangkan bahwa :
Nama :DARMI
Tempat, tanggal lahir : Kediri, 04-04-1968
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Pekebun
NIK : 35060744046800004
Alamat : RT. 007 RW. 02 Dsn. Margourip Ds. Margourip Kec. Ngancar Kab. Kediri
Keterangan : Orang tersebut diatas benar benar penduduk Desa Margourip Kecamatan Ngancar kabupaten Kediri. Dan benar benar nenek/wali / pengampu dari seorang siswa :
Nama :SEPTIAN PUTRI ANGGRAENI Tempat, tanggal lahir : Kediri, 29-09-2011
Agama : Islam
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
NIK : 3506076909110001
Alamat : RT. 007 RW. 02 Dsn. Margourip Ds. Margourip Kec. Ngancar Kab. Kediri
Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk pengambilan bantuan di kantor pos
Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dapat dipergunakan sebagaimana semestinya.
Nomor : 470/ /418.66.03/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini kami Kepala Desa Margourip Kecamatan Ngancar, Kabupaten Kediri menerangkan bahwa :
Nama :AAN PURWANTO
Tempat, tanggal lahir : Kediri, 20-10-1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
NIK : 3506071201020002
Alamat : RT. 026 RW. 07 Dsn. Kaligedok Ds. Margourip Kec. Ngancar Kab. Kediri
Keterangan :
1. Orang tersebut diatas benar benar penduduk Desa Margourip Kecamatan Ngancar kabupaten Kediri.
2. Dan Orang tersebut diatas benar benar kehilangan sebuah E KTP dan kartu keluarga atas nama AAN PURWANTO dengan NIK : 3506071201020002 dengan Nomor Kartu keluarga AAN PURWANTO : 3506073112190002 di ketahui hilang di rumah pada hari rabu tanggal 04-01-2023. sekira jam 0. 9.00 wib.
3. Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk mengurus surat kehilangan di Polsek Ngancar Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dapat dipergunakan sebagaimana semestinya.
