KODE UNIT : KES.PG01.007.01
JUDUL UNIT : Melaksanakan Pengkajian Keperawatan Dan Kesehatan Yang Sistematis.
DESKRIPSI UNIT : Unit ini berkaitan dengan kemampuan perawat dalam memperoleh data kesehatan klien/pasien secara sistematis,, lengkap dan tepat.
ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA
01 Menyiapkan alat dan bahan untuk melakukan pengkajian
1.1. Kebutuhan alat dan bahan diidentifikasi sesuai standar.
1.2. Kondisi alat dan bahan yang tersedia dan siap untuk digunakan.
1.3. Aspek keamanan dan kenyamanan dijaga.
02 Mempersiapkan klien/pasien
2.1 Tujuan dan prosedur tindakan disampaikan.
2.2 Hal-hal yang mungkin terjadi disampaikan.
2.3 Indikator keberhasilan disampaikan.
03 Melakukan pengumpulan data klien/pasien secara komprehensif
3.1. Data riwayat keperawatan diidentifikasi.
3.2. Data pemeriksaan fisik diidentifikasi.
3.3. Data pemeriksaan penunjang termasuk laboratorium dan diagnostik diidentifikasi.
04. Melakukan analisa dan interpretasi data
4.1 Data hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik diklasifikasi.
4.2. Masalah keperawatan diidentifikasi.
4.3. Data pengkajian fisik yang abnormal diidentifikasi.
4.4. Data hasil pemeriksaan fisik abnormal diidentifikasi 05. Melakukan dokumentasi
pengkajian
5.1. Hasil pengkajian dicatat.
5.2. Hasil analisa dan interpretasi dicatat
BATASAN VARIABEL
Unit kompetensi ini berlaku dalam kondisi dimana data klien/pasien perlu dikaji dan dianalisis untuk menentukan langkah lebih lanjut.
Persyaratan yang harus dipenuhi untuk melaksanakan unit kompetensi ini adalah : 1. Standar Peralatan
2. Kode Etik Perawat
3. SOP
PANDUAN PENILAIAN
1. Unit kompetensi yang harus dikuasai sebelumnya : Tidak ada.
2. Kondisi pengujian
2.1Kompetensi diuji dalam lingkungan kerja yang aman 2.2Pengujian harus sesuai dengan standar kompetensi.
2.3Pengetahuan dan ketrampilan diuji dilingkungan tempat kerja sesuai dengan tatanan nyata
2.4Pengujian dapat dilakukan di tempat kerja atau di lingkungan tertentu (secara simulasi)
3. Pengetahuan yang diperlukan
3.1Konsep pengkajian sebagai bagian dari proses keperawatan 3.2Patofisiologi
3.3 Anatomi fisiologi
3.4 Manajemen asuhan keperawatan 4. Keterampilan yang diperlukankan :
4.1 Teknik komunikasi
4.2 Teknik pengukuran tanda-tanda vital, pemeriksaan fisik : palpasi, auskultasi, perkusi
4.3 Teknik pengambilan bahan 4.4 Teknik analisa data
4.5 Berfikir analistis 5. Aspek Kritis
5.1 Ketepatan menentukan teknik pengkajian sesuai kondisi klien/pasien
5.2 Ketepatan cara penggunaan alat dan pengukuran pada saat pemeriksaan fisik 5.3 Interpretasi data yang dikaji
KOMPETENSI KUNCI
NO KOMPETENSI KUNCI DALAM UNIT INI TINGKAT
1 Mengumpulkan informasi 2
2 Mengkomunikasikan ide dan informasi 2
3 Merencanakan dan mengatur kegiatan 3
4 Bekerjasama dengan orang lain dan kelompok 2
5 Menggunakan konsep dan teknik matematika 3
6 Memecahkan persoalan/masalah 3
7 Menggunakan teknologi 3
