PAKTA INTEGRITAS BANTUAN SOSIAL
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : JUNAIDI
No. KTP : 3526061509750009
Alamat Rumah : DSN. GUMARANG, DESA CAMPOR KECAMATAN GEGER Jenis Usaha : WARUNG JUICE & GORENGAN
Jabatan : Penerima Bantuan Sosial
Yang bertindak sebagai penerima bantuan sosial berupa uang di Kabupaten Bangkalan tahun 2023, dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :
1. Bantuan Sosial Usaha Ekonomi Produktif (UEP) bagi Individu dari Gubernur Jawa Timur berupa uang sebesar Rp. 1.500.000,- ( satu juta lima ratus ribu rupiah ) akan kami gunakan sebagaimana peruntukannya.
2. Pakta integritas ini berlaku sejak tanggal ditanda tangani.
Apabila dikemudian hari dilakukan pemeriksaan internal maupun eksternal ditemukan penyalahgunaan pemanfaatan bantuan sosial dan berakibat merugikan Negara maka saya bertanggungjawab secara hukum dan mengembalikan kerugian Negara sesuai dengan ketentuan peraturan Perundang-undangan yang berlaku.
Bangkalan , 12 Januari 2024 Penerima Bantuan Sosial
Materai 10.000 ( JUNAIDI)