SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :Nama Kelas
Alamat Rumah
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa pada :
Hari Tanggal
Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Saya telah melakukan:
Pelanggaran terlambat masuk sekolah Pelanggaran tidak seragam sekolah Dengan alas an sebagai berikut :
………
………
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui Siswa yang bersangkutan Wali kelas Guru piket
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :Nama Kelas
Alamat Rumah
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa pada :
Hari Tanggal
Senin Selasa
Rabu Kamis Jumat Saya telah melakukan:
Pelanggaran terlambat masuk sekolah Pelanggaran tidak seragam sekolah Dengan alas an sebagai berikut:
………
………
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui Siswa yang bersangkutan Wali kelas Guru piket
PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS
DINAS PENDIDIKAN KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA KORWIL PENDIDIKAN KECAMATAAN UNDAAN
SD 1 UNDAAN KIDUL
Alamat : Jl Kudus Purwodadi Km 12 Undaan Kudus
PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS
DINAS PENDIDIKAN KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA KORWIL PENDIDIKAN KECAMATAAN UNDAAN
SD 1 UNDAAN KIDUL
Alamat : Jl Kudus Purwodadi Km 12 Undaan Kudus
