LAMPIRAN
58 Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden
KUESIONER PENELITIAN
GAMBARAN PENGETAHUAN TENTANG DIET HIPERTENSI DAN POLA MAKAN PADA PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS MOLAWE KABUPATEN KONAWE UTARA 2022
PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :………..
Alamat :……….
Umur/tanggal lahir :……….
Setalah kami medapat informasi yang jelas dari enumerator, dengan ini menyatakan bersedia dan mau berbartisipasi menjadi responden untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah yang akan dilakukan oleh Mahasiswa Program D-III Poltekkes Kemenskes Kendari Jurusan Gizi
Demikian peryataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kendari, 2022 Mengetahui,
Eneumerator Responden (……….) (……….)
59 Lampiran 2 Identitas Responden
Identitas Responden
1. Nama : ...
2. Alamat : ………...
Jenis kelamin : □Laki-laki □Perempuan Umur : tahun
Pendidikan : □Tidak Sekolah □SD □SMP □SMA □Tamat Perguruan Tinggi Pekerjaan : □Tidak bekerja/Ibu Rumah Tangga
□PNS/Pensiunan PNS
□Buruh/Petani
□Wiraswasta/pedagang
□Lain-lain
Tekanan Darah : ... / (di lihat dari hasil rekam medik) Riwayat Keluarga yang terkena penyakit hipertensi :
60 Lampiran 3 Kuesioner Pengetahuan
Kuesioner Pengetahuan Diet Hipertensi
PETUNJUK
1. Di bawah ini terdapat beberapa pernyataan yang berkaitan dengan kondisi yang Anda alami sehari-hari. Bacalah setiap pertanyaan dengan seksama.
2. Pilihlah salah satu jawaban yang paling sesuai dengan diri Anda dengan memberi tanda (√) pada kolom jawaban yang telah disediakan.
3. Semua jawaban yang anda berikan adalah BENAR jika sesuai dengan pendapat Anda atau kondisi yang Anda alami.
No Pernyataan Benar Salah
1 Diet hipertensi merupakan salah satu cara mengatasi hipertensi tanpa efek samping
2 Tujuan diet hipertensi adalah untuk menurunkan tekanan darah
3 Tujuan diet hipertensi adalah untuk menurunkan berat badan
4 Tujuan diet hipertensi adalah untuk menurunkan kadar kolesterol
5 Merokok dapat meningkatkan kerusakan pada pembuluh darah
6 Minum kopi dapat meningkatkan tekanan darah 7 Yogurt merupakan susu rendah lemak yang bisa
menurunkan tekanan darah
8 Minuman beralkohol dapat meningkatkan tekanan darah
9 Beras merah, singkong dan kentang merupakan makanan yang mengandung magnesium untuk menurunkan tekann darah
10 Ikan, tahu, tempe merupakan protein yang dianjurkan untuk penderita hipertensi
11 Daging sapi atau daging kambing merupakan sumber protein hewani yang tinggi kolesterol
12 Tape, durian merupakan makanan dan buah yang mengandung alkohol
Sumber : (Wati 2018)
NO.RESPONDEN:
61 Lampiran 4 Formulir Food Frequency Questionnaire (FFQ)
Kuesioner Pola Makan
Formulir Food Frequency Questionnaire (FFQ) Nama Subjek : Tanggal Wawancara :
Umur : Pewawancara : Jenis Kelamin : Alamat : No Bahan makanan
Frequensi konsumsi ( skor konsumsi pangan )
>3 kali/hari
1-2 kali/hari
3-6 kali/minggu
1-2 kali/minggu
2 kali sebulan
Tidak pernah
(50) (25) (15) (10) (5) (0)
A MAKANAN POKOK 1 Nasi
2 Biskuit 3 Jagung segar 4 Kentang 5 Mie basah 6 Mie kering 7 Roti putih 8 Singkong 9 Sukun
10 Tape beras ketan Lainya….
B LAUK HEWANI 11 Daging sapi 12 Daging ayam 13 Ikan segar 14 Ikan teri kering 15 Telur ayam 16 Udang basah
Lainya….
C LAUK NABATI 17 Kacang hijau 18 Kacang kedelai 19 Kacang merah 20 Kacang mete 21 Tahu
Lainya….
D SAYURAN 22 Bayam 23 Kangkung 24 Sawi 25 Terong
Lainya….
E BUAH-BUAHAN 26 Alpokat
62 27 Anggur
28 Durian 29 Jeruk manis 30 Mangga 31 Nenas 32 Papaya
Lainya….
114. Skor Konsumsi Pangan
Ket :
1. Tidak pernah : 0 2. 2x/bulan : 5 3. 1-2x/mgg : 10 4. 3-6x/mgg : 15 5. 1-2x/hari : 25 6. 3x/hari : 50
63 Lampiran 5 Master Tabel
MASTER TABEL PENGOLAHAN DATA
GAMBARAN TENTANG PENGETAHUAN DIET HIPERTENSI DAN POLA
MAKAN PADA PENDERITA HIPERTENSI DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS MOLAWE KABUPATEN KONAWE UTARA
No. Nama JK Umur Pendidikan Pekerjaan Tekanan Darah
Pengetahuan Pola Makan Skor Kategori Skor Kategori
1. Ny.N P 50 SD IRT 160/100 mmHg 41% Kurang 200 Cukup
2. Ny.H P 53 SD IRT 140/80 mmHg 41% Kurang 240 Kurang
3. Tn.S L 53 SMP Petani 140/100 mmHg 66% Cukup 235 Kurang
4. Ny.M P 40 SMP IRT 140/90 mmHg 41% Kurang 245 Kurang
5. Tn.B L 47 SMP Wiraswasta 140/80 mmHg 41% Kurang 220 Cukup
6. Ny.S P 59 SD IRT 140/90 mmHg 33% Kurang 225 Cukup
7. Ny.H P 45 SMA IRT 140/90 mmHg 33% Kurang 220 Cukup
8. Ny.R P 39 SMA IRT 140/80 mmHg 50% Kurang 235 Kurang
9. Ny.H P 45 SMP IRT 140/90 mmHg 41% Kurang 225 Cukup
10. Ny.H P 52 SD IRT 160/100 mmHg 16% Kurang 235 Kurang
11. Ny.M P 46 SMP IRT 150/80 mmHg 41% Kurang 220 Cukup
12. Ny.N P 40 SMP IRT 140/ 80 mmHg 41% Kurang 230 Cukup
13. Ny.S P 39 SMP IRT 140/90 mmHg 41% Kurang 235 Kurang
14. Ny.J P 32 SD IRT 140/90 mmHg 75% Cukup 200 Cukup
15. Tn.H L 34 SMA Wiraswasta 140/90 mmHg 58% Cukup 240 Kurang
16. Tn.S L 45 SMP Wiraswasta 140/90 mmHg 25% Kurang 250 Kurang
17. Ny.A P 56 SD IRT 180/90 mmHg 25% Kurang 225 Cukup
18. Ny.H P 50 SMA IRT 160/80 mmHg 50% Kurang 235 Kurang
19. Ny.H P 39 SMP IRT 170/100 mmHg 25% Kurang 230 Cukup
20. Ny.L P 37 SMP IRT 140/90 mmHg 25% Kurang 240 Kurang
64
21. Ny.G P 58 SD IRT 140/80 mmHg 50% Kurang 250 Kurang
22. Ny.S P 40 SD IRT 150/80 mmHg 91% Baik 245 Kurang
23. Tn.A L 53 SD Petani 150/90 mmHg 66% Cukup 235 Kurang
24. Ny.Y P 50 SD IRT 140/80 mmHg 33% Kurang 245 Kurang
25. Tn.M L 41 SMA Wiraswasta 160/80 mmHg 83% Baik 260 Kurang
26. Tn.S L 60 SMP Wiraswasta 140/70 mmHg 25% Kurang 230 Cukup
27. Ny.H P 60 SD IRT 170/100 mmHg 25% Kurang 245 Kurang
28. Tn.G L 53 SD Petani 140/90 mmHg 41% Kurang 225 Cukup
29. Ny.N P 40 SMP IRT 150/90 mmHg 76% Baik 230 Cukup
30. Ny.N P 55 SD IRT 140/90 mmHg 41% Kurang 200 Cukup
31. Ny.W P 49 SD IRT 150/90 mmHg 41% Kurang 220 Cukup
32. Tn.A L 55 SD Wiraswasta 140/100 mmHg 66% Cukup 235 Kurang
33. Tn.J L 58 SMA Wiraswasta 140/90 mmHg 91% Baik 235 Kurang
34. Tn.M L 56 SMP Petani 150/90 mmHg 58% Cukup 230 Cukup
35. Ny.S P 33 SMA IRT 150/70 mmHg 91% Baik 235 Kurang
36. Ny.K P 65 SD IRT 150/80 mmHg 41% Kurang 245 Kurang
37. Ny.S P 45 SMP IRT 150/70 mmHg 91% Baik 230 Cukup
38. Ny.S P 30 SMA Wiraswasta 140/70 mmHg 91% Baik 255 Kurang
39. Tn.M L 41 SMP Buruh 160/90 mmHg 41% Kurang 240 Kurang
40. Ny.S P 39 SMA IRT 150/80 mmHg 88% Baik 230 Cukup
41. Tn.A L 60 SD Petani 140/70 mmHg 50% Kurang 220 Cukup
42. Ny.J P 58 SMP IRT 140/90 mmHg 41% Kurang 185 Cukup
43. Ny.J P 60 SD IRT 140/80 mmHg 33% Kurang 225 Cukup
44. Ny.S P 57 SMP IRT 140/70 mmHg 41% Kurang 210 Cukup
45. Ny.W P 60 SD IRT 140/80 mmHg 58% Cukup 195 Cukup
46. Ny.M P 53 SMP IRT 140/80 mmHg 83% Baik 240 Kurang
47. Tn.R L 52 SMP Buruh 140/70 mmHg 50% Kurang 200 Cukup
65
48. Tn.M L 55 SMP Buruh 140/80 mmHg 50% Kurang 245 Kurang
49. Tn.E L 58 SD Buruh 140/80 mmHg 50% Kurang 230 Cukup
50. Tn.D L 51 SD Buruh 140/70 mmHg 33% Kurang 220 Cukup
51. Ny.T P 36 SMA IRT 150/90 mmHg 58% Cukup 240 Kurang
52. Ny.N P 62 SD IRT 160/100 mmHg 33% Kurang 230 Cukup
53. Ny.S P 42
Tamat Perguruan
Tinggi PNS 150/70 mmHg 83% Baik 235
Kurang
54. Ny.S P 46 SMP IRT 140/80 mmHg 50% Kurang 240 Kurang
55. Tn.I L 52 SD Petani 150/80 mmHg 33% Kurang 225 Cukup
56. Tn.M L 48 SMP Buruh 140/80 mmHg 50% Kurang 235 Kurang
57. Ny.H P 39 SMP IRT 170/100 mmHg 50% Kurang 220 Cukup
58. Tn.M L 53 SD Petani 160/100 mmHg 58% Cukup 230 Cukup
59. Tn.S L 36 SMA Buruh 150/90 mmHg 50% Kurang 245 Kurang
60. Ny.I P 36 SMA IRT 150/90 mmHg 91% Baik 240 Kurang
61. Tn.S L 40 SMP Buruh 140/90 mmHg 91% Baik 240 Kurang
62. Ny.M P 38 SMA IRT 140/70 mmHg 58% Baik 245 Kurang
63. Tn.M L 38
Tamat Perguruan
Tinggi PNS 150/80 mmHg 91% Baik 255
Kurang
64. Tn.S L 59
Tamat Perguruan
Tinggi PNS 160/70 mmHg 83% Baik 235
Kurang
65. Ny.A P 41 SMA IRT 140/80 mmHg 50% Kurang 235 Kurang
66. Ny.A P 49 SMP IRT 150/70 mmHg 41% Kurang 200 Cukup
67. Ny.L P 35
Tamat Perguruan
Tinggi PNS 150/80 mmHg 83% Baik 235
Kurang
Nilai Rata-Rata 230
66 Lampiran 6 Hasil Pengelohan Data
HASIL PENGOLAHAN DATA
FREQUENCIES VARIABLES=JK UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN PENGETAHUAN POLAMAKAN TEKANAN DARAH
/ORDER=ANALYSIS.
Frequencies
Notes
Output Created 24-JUN-2023 19:39:32
Comments
Input
Active Dataset DataSet0
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>
N of Rows in Working Data
File 67
Missing Value Handling
Definition of Missing User-defined missing values are treated as missing.
Cases Used Statistics are based on all cases with valid data.
Syntax
FREQUENCIES VARIABLES=JK UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN PENGETAHUAN
POLAMAKAN
/ORDER=ANALYSIS.
Resources Processor Time 00:00:00,00
Elapsed Time 00:00:00,00
[DataSet0]
Statistics
JK UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN PENGETAHUAN POLAMAKAN TEKANAN DARAH
N Valid 67 67 67 67 67 67 67
Missing 0 0 0 0 0 0 0
67
Frequency Table
JK
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
LAKI-LAKI 25 37.3 37.3 37.3
PEREMPUAN 42 62.7 62.7 100.0
Total 67 100.0 100.0
UMUR
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
31-40 TAHUN 21 31.3 31.3 31.3
41-50 TAHUN 17 25.4 25.4 56.7
51-60 TAHUN 27 40.3 40.3 97.0
61-70 TAHUN 2 3.0 3.0 100.0
Total 67 100.0 100.0
PENDIDIKAN
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
SD 24 35.8 35.8 35.8
SMP 25 37.3 37.3 73.1
SMA 14 20.9 20.9 94.0
PERGURUAN TINGGI 4 6.0 6.0 100.0
Total 67 100.0 100.0
PEKERJAAN
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
PNS 3 4,3 4,3 4,5
Wiraswasta 8 11,7 11,7 16,4
Petani 7 10,8 10,8 26,9
Buruh 10 14,3 14,3 41,8
IRT 39 58,9 58,9 100,0
Total 67 100.0 100.0
68
PENGETAHUAN
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
BAIK 16 23.9 23.9 23.9
KURANG 43 64.2 64.2 88.1
CUKUP 8 11.9 11.9 100.0
Total 67 100.0 100.0
POLAMAKAN
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
CUKUP 31 46.3 46.3 46.3
KURANG 36 53.7 53.7 100.0
Total 67 100.0 100.0
Tekanan Darah
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 140/80-159/90 mmHg 63 94,3 94,3 94,3
>160/100 mmHg 4 5,7 5,7 100,0
Total 67 100,0 100,0
69 Lampiran 7 Dokumentasi Penelitian
DOKUMENTASI PENELITIAN Dokumentasi saat melakukan wawancara bersama Penderita Hipertensi di Desa Awila
70 Dokumentasi saat melakukan wawancara
bersama Penderita Hipertensi di Kelurahan Molawe dan Desa Bandaeha
71 Dokumentasi saat melakukan wawancara
bersama Penderita Hipertensi di Desa Awila Puncak, Desa Mowundo, dan Desa Mataiwoy
72 Lampiran 8 Surat Permohonan Izin Pengambilan Data
73 Lampiran 9 Surat Permohonan Izin Melakukan Penelitian
74 Lampiran 10 Surat Keterangan Melakukan Penelitian
75 Lampiran 11 Surat Bebas Pustaka
