VASKULARISASI OTAK
Dr.dr. Fitriani L, M.Ked(PA), Sp.PA Departemen Anatomi
FK UMI
Vascularisasi otak
A. carotis Interna
A. vertebralis
A. Carotis interna memasuki cranium melalui canalis caroticus pada basis cranii
Setelah menembus duramater a. carotis interna bercabang menjadi :
- a. ophthalmica ( utk daerah orbita) - a. cerebri anterior dan media
- a. communicans posterior - a. choroidalis anterior
ARTERIA BASILARIS
Dibentuk oleh arteri vertebralis sinister dan dekster.
Kedua a. vertebralis ini berada pada foramen transversarium vert. cervicalis di leher
memasuki foramen occipital magnum
bersatu a. basilaris bersama dgn a. carotis interna membentuk Circulus Willisi
CIRCULUS ARTERIOSUS WILLISI
Merupakan anastomose yang penting antara 4 arteri (a.vertebralis & a.carotis interna) yang memberikan darah ke otak
Dibentuk oleh : a.cerebri posterior, a.communicans posterior, a.carotis interna, a.cerebri anterior &
a.comunicans anterior
Pembuluh darah arteri dan arteriol yang mensuplai darah ke otak mempunyai struktur yang khusus otot polos pd ddg pemb darah dan sel endotel nya tidak sama dengan
struktur vascular pada sirkulasi perifer
Otot polos pd ddg arteri sangat sensitif terhadap perubahan tekanan proses myogenic
activity, yang berperan pada autoregulasi aliran darah serebral cerebral blood flow.
Sel endotel pada arteri serebral juga khusus berperan sebagai barrier terhadap substansi berbahaya yang masuk ke otak melalui aliran darah blood-brain barrier
BLOOD BRAIN BARRIER
Pada usia lanjut anastomosis sering tak dapat memenuhi kebutuhan jika satu arteri besar
tersumbat (mis a.carotis interna) → serangan otak (stroke).
Circulus arteiosus Willisi→ peredaran kolateral yg penting
Serangan yg paling umum : trombosis serebral, perdarahan serebral, emboli serebral &
perdarahan subaraknoid
Serangan otak hemoragik → pecahnya sebuah arteri atau aneurisma
Jenis aneurisma yg paling umum dijumpai berry aneurisma yang terjadi pada circulus arteriosus cerebri (Willisi) atau disekitarnya & pada arteri- arteri ukuran sedang di dasar otak
Pada penderita hipertensi → suatu ketika bagian dinding yg lemah akan menggelembung & dapat pecah menyebabkan darah masuk ke spatium subarachnoideum
ANEURYSM
