PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
DINAS PENDIDIKAN
Alamat Jalan Sipori-pori Kel. Kapias Pulau Buaya Kec. Teluk Nibung, Kota Tanjung balai – K.P. 21331 NPSN: 10212007, NIS: 200080, NSS: 2010764030008, email: [email protected]
SURAT KETERANGAN Nomor: 422/ /SMPN.8/TB/2019
Yang bertandatangan dibawah ini :
1. Nama : FIRDILA KURNIA S.Pd.I, M.Pd.I
2. NIP : 19780616 200502 2 002
3. Pangkat /Golongan Ruang : Pembina / IV.A
4. Jabatan : Kepala sekolah
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa nama tersebut dibawah ini :
1. Nama : BAYU AMANDA
2. NIS/NISN : 2629/0035338027
3. Tempat/Tgl. Lahir : Tanjungbalai, 21 Maret 2004
4. Jenis Kelamin : Laki-laki
5. Alamat : Jl. Sipori Lk. III Kel. Kapias Pulau Buaya
6. Nama Ibu Kandung : SANTI
Bahwa nama tersebut diatas adalah benar siswa SMP Negeri 8 Tanjungbalai yang duduk di kelas VII.2 SMP Negeri 8 Tanjungbalai Tahun pelajaran 2019/2020.
Selanjutnya diterangkan bahwa nama tersebut diatas adalah benar siswa berkelakuan baik tidak pernah terlibat tindak kriminil, narkoba, ataupun pelanggaran disiplin sekolah lainnya.
Demikian surat keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya dan terimakasih.
Tanjungbalai, 17 Juni 2019 KEPALA SEKOLAH
FIRDILA KURNIA, S.Pd.I, M.Pd.I Pembina / IV.A
NIP. 19780616 200502 2 002 Tembusan :
1. Kepala Dinas Pendidikan Kota Tanjungbalai
