ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH SMA NEGERI 1 BINJAI
T.A 2022/2023
Sekretariat :Jalan W. R. Mongonsidi No. 28 Binjai
Surat Pernyataan Orang Tua
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama :
Alamat :
Merupakan Orang Tua/Wali dari:
Nama : Kelas :
Dengan ini menyatakan bahwa saya Orang tua/wali MEMBERIKAN IZIN kepada anak saya untuk mengikuti kegiatan Leadership camp yang diselenggarakan oleh OSIS SMA NEGERI 1 BINJAI yang dilaksankan di SMA Negeri 1 Binjai tanggal 21-22 Oktober 2023.
Demikian surat pernyataan ini kami perbuat dengan sebenarnya dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Binjai,………
Ketua Panitia Orang Tua/Wali Murid
Habib Juanda Radin ………...
Mengetahui, Wakasek Kesiswaan
Muhammad Ilham Nuransari,
S.pd.NIP: 197807222011011002