• Tidak ada hasil yang ditemukan

SURAT PERNYATAAN pdf

N/A
N/A
Marisa Rahel Panjaitan

Academic year: 2024

Membagikan "SURAT PERNYATAAN pdf"

Copied!
2
0
0

Teks penuh

(1)

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

NIM : 31S19015

Nomor Induk Kependudukan (NIK) : 1212015108010002

Nama Lengkap : Marisa R.A Panjaitan

Program Studi : S1-Teknik Bioproses

Fakultas : Bioteknologi

menyatakan bahwa data diri saya yang ada di CIS sebagaimana saya lampirkan pada surat pernyataan ini, sudah sesuai untuk digunakan di PD-Dikti, Ijazah dan Transkip Nilai. Berikut juga saya lampirkan KTP. Data tersebut telah saya periksa dan data tersebut benar, mengikuti Kartu Tanda Penduduk.

Saya memahami bahwa ijazah dan transkrip akademik hanya dapat dikeluarkan 1 (satu) kali dan bersedia menanggung segala akibat apabila data yang saya berikan salah.

Demikian surat pernyataan ini saya buat sebagaimana mestinya.

Sitoluama, 23 November 2023

(Marisa R.A Panjaitan)

Bagian ini diisi Oleh Staf BAA yang melakukan verifikasi data.

Nama :

Tanggal Verifikasi :

TTD :

(2)

Hal 2 dari 2

Lampiran 1. KTP

Referensi

Dokumen terkait

SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Dhiva Putri Bestari NIM : 22020117140013 Fakultas/Departemen : Kedokteran/Ilmu Keperawatan Jenis :

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Sebagai Calon Pnitia PBAK Fakultas Ekonomi Nama : Tempat, Tanggal Lahir : NIM/Jurusan : Semester : Menyatakan diri bahwa saya

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Risma NIM : P2.06.20.1.19.068 Program Studi : Program Studi D III Keperawatan Tasikmalaya Judul

iii SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Putri Julia NIM : P2.06.20.1.19.066 Program Studi : Prodi DIII Keperawatan Tasikmalaya

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : SILVI MAGFIROTUL MAULA NIM : P2.06.20.1.19.033 Program Studi : DIII Keperawatan Tasikmalaya

iii SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : GINA CAHYANI RUSMAN NIM : P2.06.20.1.19.015 Program Studi : DIII KEPERAWATAN JUDUL :

iv SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : DEDE APIT FITRIANI NIM : P2.06.20.1.19.006 Program Studi : DIII Keperawatan Tasikmalaya

SURAT PERNYATAAN MENGHENDAKI MENJALANKAN KEWAJIBAN PERPAJAKAN TERPISAH Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : DESI RATNA SARI NIK : 1603174105960002 Alamat : Dusun I Desa