• Tidak ada hasil yang ditemukan

Template Surat: Permohonan izin Observasi dan Penyuluhan

N/A
N/A
Bayu Budiman A (Bay Bud)

Academic year: 2023

Membagikan "Template Surat: Permohonan izin Observasi dan Penyuluhan"

Copied!
2
0
0

Teks penuh

(1)

Nomor : B/146/UN43.20.2/PM.00.01/2022 28 November 2022 Perihal : Permohonan izin Observasi dan Penyuluhan

Kepada Yth.

Wakil Dekan I Fakultas

Kedokteran Universitas Sultan Ageng Tirtayasa di

Tempat

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan adanya tugas mata kuliah Epidemiologi dan Surveilans Gizi mahasiswa semester 5 yang akan dilaksanakan pada:

Hari/Tanggal : Senin, 4 Desember 2023.

Waktu : 08.00 WIB s/d selesai

Kegiatan : Survey Cepat Status Gizi Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sultan Ageng Tirtayasa

Maka kami mengajukan permohonan diterbitkannya surat izin kepada Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sultan Ageng Tirtayasa. adapun daftar mahasiswa Kegiatan Survey Cepat Status Gizi Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sultan Ageng Tirtayasa terlampir.

Demikian surat ini kami sampaikan, atas perkenan dan kerjasamanya kami mengucapkan terima kasih.

Ketua Program Studi Gizi,

Dr.

Hj. Lili Amaliah, SKM., M.MKes NIP.

196806091988032006

Tembusan :

Dekan Fakultas Kedokteran

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SULTAN AGENG TIRTAYASA

FAKULTAS KEDOKTERAN

Jalan Raya Jakarta KM.4 Pakupatan Kota Serang Provinsi Banten Telepon (0254) 280330 Laman: fk.untirta.ac.id

(2)

Nomor :

Lampiran : 1 Lembar

Daftar Lampiran Kelompok

Survey Status Gizi Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sultan Ageng Tirtayasa Kelompok 1: Kantin Pakupatan (area depan, sebelah lapangan parkir)

1. Sifa Nurani 2. Rahmawati

3. Amalia Kartika Sari 4. Putri Faras Najibah 5. Vivi Putri Rahmadani 6. Bayu Budiman Aprilio 7. Dara Sri Utami

8. Shofa Uswatun Hasanah 9. Shabira Aprilia

10. Siti Nurkhaliza 11. Annisya Nafariza

Kelompok 2: Kantin Pakupatan (area belakang, dekat PKM Center) 1. Babay Kholifah

2. Intan Abelia

3. Meyra Arieska Purnama 4. Nur Salsabila

5. Shidqi Rasyid Abdurrahim 6. Sita Asyri Wulandari

7. Fanica Rachmasari Putri Afandi 8. Aisyah Puji Lestari

9. Nazmi Komariyah 10. Dinny Febriandinda 11. Ardia Regita Cahyani

Kelompok 3: Kantin Sindang sari (asrama putra, putri, dan depan auditorium) 1. Aisyah Widia Pramestu

2. Mega Prima

3. Della Permata Febriani 4. Deriskha Aulia Putri

5. Siti Nuralifa Agnia Nugraha 6. Adilla Cryshanty Suryanto 7. Khansa Ariko Ara

8. Salsabila Amalia 9. Marsya Nurul Sabrina

10. Bhanuwati Ardelia Maheswari

Referensi

Dokumen terkait

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan nomor 1464/ Menkes/Per/X/2010 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Bidan, dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan

Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat Izin Praktik Fisioterapi pada ...(sebut nama sarana pelayanan kesehatan dan alamat lengkap), sesuai keputusan

Pelayanan yang dilakukan mulai dari mahasiswa mengajukan permohonan, pemrosesan surat oleh bagian administrasi akademik hingga penyerahan kembali surat yang sudah

Mengajukan permohonan kepada Bapak untuk dapat diberikan perpanjangan IPHHBK Alam atau IPHHBK Tanaman atau IPHHBK Lindung:.. Di Daerah : Deleng Bencirus

Jepara dengan ini mengajukan permohonan Surat Izin Penelitian dalam rangka penulisan tesis dengan data sebagai berikut : Lokasi/Objek : Madrasah Aliyyah Negeri 2 Kudus Waktu

Karang Penang-Kab.Sampang Tempat tanggal lahir : GRESIK, 10 NOVEMBER 1961 Jenis kelamin : LAKI-LAKI Tahun Lulusan : 2003 Nomor STRP : 16 01 5 1 1 18-1533455 Dengan ini mengajukan

KK DATADIK Kabupaten Di tempat Dengan hormat, Bersama ini kami mengajukan permohonan kepada Kepala Dinas P dan K Kabupaten Cilacap melalui KK Datadik untuk melakukan tambah PTK baru

Bupati Banyuwangi Lampiran : 1 satu Berkas di Perihal : PERMOHONAN BANTUAN SOSIAL BANYUWANGI Disampaikan dengan hormat, bersama ini kami mengajukan peserta didik kami yang berasal