١
ﯽﮑﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ يﺎﻫ ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ ﺮﺑ هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا يﺎﯾﻮﺳ ﻦﻏور هاﺮﻤﻫ ﻪﺑ ﮏﯿﻧﺎﮔرا ﺪﻧﺎﻤﺴﭘ ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ ﻪﯾﺬﻐﺗ ﺮﺛا ﺰﺑ
لﺎﻘﺘﻧا هرود رد ﻦﻧﺎﺳ يﺎﻫ
ﯽﺛﺎﯿﻏ نﺎﺴﺣا ﺪﯿﺳ
1
هداز ﯽﻟو ﺎﺿر ،*
ﺪﻨﺟﺮﯿﺑ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﻤﻠﻋ ﺖﺌﯿﻫ ﻮﻀﻋ -
ﯽﻣاد مﻮﻠﻋ هوﺮﮔ
لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ : *
هﺪﯿﮑﭼ
هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا يﺎﯾﻮﺳ ﻦﻏور ﻪﯾﺬﻐﺗ ﺮﺛا ﺎﺑ ﻞﺑﺎﻘﺗ رد ﮏﯿﻧﺎﮔرا ﺪﻧﺎﻤﺴﭘ ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ ﯽﻧاﺪﯿﺴﮐا ﯽﺘﻧآ ﺶﻘﻧ ﯽﺳرﺮﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ
داﺪﻌﺗ ، لﺎﻘﺘﻧا هرود رد ﻦﻧﺎﺳ يﺎﻫ ﺰﺑ ﻢﺴﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ و يژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ ﺮﺑ 18
ﯽﻧزو ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺎﺑ ﻦﻧﺎﺳ يﺮﯿﺷ ﺰﺑ سار 9
47± ﺐﻟﺎﻗ رد ،مﺮﮔﻮﻠﯿﮐ
يرادﺮﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺎﺑ ﯽﻓدﺎﺼﺗ ﻼﻣﺎﮐ حﺮﻃ ﯽﻧﺎﻣز هزﺎﺑ رد ،نﺎﻣز رد هﺪﺷ راﺮﮑﺗ يﺎﻫ
21 ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﺶﯾاز زا ﻞﺒﻗ زور .
رﺎﻤﯿﺗ ﻞﻣﺎﺷ ﯽﺸﯾﺎﻣزآ يﺎﻫ :1
و 2 ( و ﻪﯾﺎﭘ هﺮﯿﺟ 4
و ﺎﯾﻮﺳ هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا ﺎﯾ هزﺎﺗ مﺎﺧ ﻦﻏور ،ﺪﺻرد 3
( ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ و ﻪﯾﺎﭘ هﺮﯿﺟ 4
و 8 ﺪﺻرد
) هدﺎﻣ ﮏﺸﺧ ( دﻮﺑ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ و ﺎﯾﻮﺳ هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا مﺎﺧ ﻦﻏور ، .
،ﺪﯾﺮﺴﯿﻠﮕﯾﺮﺗ يﺎﻫ ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ
، LDL
،مﺎﺗ ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ ،مﺎﺗ لوﺮﺘﺴﻠﮐ ،HDL
و ﯽﻗوﺮﻋ ﯽﺒﻠﻗ ﺮﻄﺧ ﺺﺧﺎﺷ ،نﻮﺧ يﺎﻫ هروا نژوﺮﺘﯿﻧ ،تاﺮﯿﺗﻮﺑ ﯽﺴﮐورﺪﯿﻫ ﺎﺘﺑ ،ﺰﮐﻮﻠﮔ ،ﻦﯿﺑور ﯽﻠﯿﺑ ،ﻦﯿﻨﯿﺗاﺮﮐ ،ﻦﯿﻟﻮﺑﻮﻠﮔ ،ﻦﯿﻣﻮﺒﻟآ يﺎﻫ نﻮﻣرﻮﻫ ﺖﻈﻠﻏ
T3
و
T4
و درﻮﻣTHS
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ نﻮﻣرﻮﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺞﯾﺎﺘﻧ.
T3
يﺎﻫ رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﻦﯿﻨﯿﺗاﺮﮐ و
2 و 3 ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يراد
1 ﯽﻨﻌﻣ ﺶﯾاﺰﻓا و ﺶﻫﺎﮐ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﺰﮐﻮﻠﮔ ﺖﻈﻠﻏ و ﺶﻫﺎﮐ ﺖﺷاد يراد
. عاﻮﻧا ﻢﺴﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد لوﺮﺘﺴﻠﮐ يﺎﻫ
2 و 3 رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 1
ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ يراد
دﻮﻤﻧ ﺮﯿﯿﻐﺗ .
داﺪﻧ نﺎﺸﻧ ار يراد ﯽﻨﻌﻣ ﺮﯿﻐﺗ ﺎﻫ ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ ﺮﯾﺎﺳ
،
ﺖﺷاد دﻮﺒﻬﺑ ﻪﺑ ور ﺪﻧور ﯽﻘﻄﻨﻣ ﺮﻈﻧ زا رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ يوﺎﺣ رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﺎﻫ ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ ﻪﯿﻠﮐ ﺪﻨﭼﺮﻫ .
هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا ﻦﻏور ﯽﻠﮐ رﻮﻃ ﻪﺑ
ﺎﺑ ﯽﻧﻮﻣرﻮﻫ و ﯽﻧاﺪﯿﺴﮐا ﯽﺘﻧآ ﻢﺴﯿﻧﺎﮑﻣ ود ﺎﺑ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ ﮏﯿﻧﺎﮔرا ﺐﯿﮐﺮﺗ و ﻮﯿﺗاﺪﯿﺴﮐا ﺐﯾﺮﺨﺗ ﺐﺟﻮﻣ ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ دﻮﺒﻬﺑ ﺚﻋ
يﺎﻫ
ﺪﯾدﺮﮔ لﺎﻘﺘﻧا هرود رد ﻦﻧﺎﺳ يﺎﻫ ﺰﺑ ﯽﮑﯾژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ و ﯽﮑﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ .
هژاو يﺪﯿﻠﮐ يﺎﻫ ﻦﻧﺎﺳ ﺰﺑ ،يژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ ،نﻮﯿﺳاﺪﯿﺴﮐاﺮﭘ ،ﮏﯿﻧﺎﮔرا ناﺪﯿﺴﮐا ﯽﺘﻧآ ،رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ:
ﻪﻣﺪﻘﻣ
هزﺎﺑ ﻦﯾﺮﺗ سﺎﺴﺣ زا ﯽﮑﯾ ﻦﺘﺴﺑآ يﺎﻫ ماد لﺎﻘﺘﻧا هرود و ﻞﺜﻣ ﺪﯿﻟﻮﺗ ،ﺖﻣﻼﺳ ظﺎﺤﻟ زا ﯽﻧﺎﻣز يﺎﻫ
ﺖﺳا ﻪﯾﺬﻐﺗ ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ )
7 .(
رد
ﻪﻣﺎﮔ ﻪﺑ ناﻮﯿﺣ دورو ﻞﯿﻟد ﻪﺑ يزاﻮﻫ ﻢﺴﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ خﺮﻧ ﺶﯾاﺰﻓا مﺎﮕﻨﻫ ﻪﺑ زﺎﯿﻧ ،ﺮﯿﺷ ﺪﯿﻟﻮﺗ و نﺎﻤﯾاز زا ﻞﺒﻗ ﯽﺘﻓﺎﺑ ﻞﻣﺎﮑﺗ ﺮﯿﻈﻧ ﯽﯾﺎﻫ
لﺎﮑﯾدار ﺪﯿﻟﻮﺗ و ﯽﻟﻮﮑﻟﻮﻣ نﮋﯿﺴﮐا ﯽﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ﯽﯾﺎﯾرﺪﻨﮐﻮﺘﯿﻣ نوﺮﺘﮑﻟا لﺎﻘﺘﻧا هﺮﯿﺠﻧز زا ﯽﺷﺎﻧ دازآ يﺎﻫ
ﺪﺑﺎﯾ ) 9 و 24 .(
ﮋﯿﺴﮐا لﺎﻌﻓ ن
ﯽﻣ ﯽﻄﯿﺤﻣ نﻮﺧ رد دﻮﺟﻮﻣ ﯽﻓﺎﺿا ﯽﺘﻧآ عﺎﻓد ،ﻮﯿﺗاﺪﯿﺴﮐا سﺮﺘﺳا تﺪﺷ ﺶﯾاﺰﻓا ﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﻨﮑﺸﺑ ﻢﻫ رد ار ﯽﻧاﺪﯿﺴﮐا )
9 .(
ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
لﺎﮑﯾدار ﺪﯿﻟﻮﺗ ﺪﯿﺳا نﻮﯿﺳاﺪﯿﺴﮐاﺮﭘ زا ﯽﺷﺎﻧ دازآ يﺎﻫ
ﯽﺑﺮﭼ رد يروﺮﺿ بﺮﭼ يﺎﻫ ﯽﻣ ﯽﯾﺎﺸﻏ يﺎﻫ
و لﻮﻠﺳ ﺐﯾﺮﺨﺗ ﺚﻋﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ناﻮﯿﺣ ﺖﻣﻼﺳ و ﺪﯿﻟﻮﺗ رد لﻼﺘﺧا دﻮﺷ
. يرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ ،بﺎﻬﺘﻟا ﻪﻌﺳﻮﺗ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﯾﺮﺘﻤﻬﻣ زا ﯽﮑﯾ ﻮﯿﺗاﺪﯿﺴﮐا سﺮﺘﺳا ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺎﻫ
ﺖﺳا لﺎﻘﺘﻧا هرود رد ﯽﻨﻤﯾا ﻢﺘﺴﯿﺳ تﻼﮑﺸﻣ و )
23 ( ﯽﻣ ﻪﮐ ﺤﻣ ،يا ﻪﯾﺬﻐﺗ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻂﯾاﺮﺷ ﺖﺤﺗ ﺪﻧاﻮﺗ ﺪﯾﺪﺸﺗ ﯽﮑﯾژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ و ﯽﻄﯿ
دﻮﺷ ) 9 .(
ﮋﺗاﺮﺘﺳا ،هرود ﻦﯾا رد ﯽﮑﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ زﺎﯿﻧ ﻦﯿﻣﺄﺗ ياﺮﺑ ﯽﻓﺮﻃ زا ي
ﻪﯾﺬﻐﺗ يﺎﻫ تارﺪﯿﻫﻮﺑﺮﮐ ﻪﯾﺬﻐﺗ ﻪﻠﻤﺟ زا يا
رد ﯽﺑﺮﭼ و يﺮﺒﯿﻓ ﺮﯿﻏ يﺎﻫ
٢
ﺪﯿﺳا ﯽﺧﺮﺑ ﻖﯾﺮﻃ زا ﯽﻫدﺮﯿﺷ ياﺪﺘﺑا رد ﺮﯿﺷ ﯽﺑﺮﭼ ﺪﺻرد ﺶﻫﺎﮐ ﺎﯾ و هﺮﯿﺟ صﺎﺧ بﺮﭼ يﺎﻫ
) 6 ( يژﺮﻧا يﺎﺿﺎﻘﺗ ﺶﻫﺎﮐ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﯽﻫدﺮﯿﺷ ﻞﯾاوا رد .
ماد هﺮﯿﺟ رد ﯽﺑﺮﭼ ﻧاد زا ﻻﻮﻤﻌﻣ ،يﺮﯿﺷ يﺎﻫ
ﻪ ﯽﻣ ﻦﯿﻣﺄﺗ ﯽﻨﻏور يﺎﻫ ﺎﺒﻟﺎﻏ ﻪﮐ دﻮﺷ
ﺪﺑﺎﯾ ﯽﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ﺎﻬﻧآ رد بﺮﭼ يﺎﻫ ﺪﯿﺳا ﺪﯿﺴﮐاﺮﭘ تﺎﻘﺘﺸﻣ ،ﯽﺗراﺮﺣ يﺎﻫ رﺎﻤﯿﺗ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ ،يروآﺮﻓ ﺪﻨﯾآﺮﻓ رد )
14 .(
ﯽﺑﺮﭼ يﺎﻫ
ﻞﻤﮑﻣ ﻞﯿﺒﻗ زا هﺮﯿﺟ ﻪﻧاد و ﯽﺑﺮﭼ يﺎﻫ
ﯽﻣ ﺪﻨﺳﺮﺑ فﺮﺼﻣ ﻪﺑ هﺪﻧراﺪﻬﮕﻧ و هﺪﻨﻨﮐ راﺪﯾﺎﭘ نوﺪﺑ ﻪﮐ ﯽﺗرﻮﺻ رد ﯽﻨﻏور يﺎﻫ ﮏﯾ ﺪﻨﻧاﻮﺗ
لﺎﮑﯾدار ﺶﯾاﺰﻓا رد راد ﯽﻨﻌﻣ ﻞﻣﺎﻋ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻮﯿﺗاﺪﯿﺴﮐا سﺮﺘﺳا ﺪﯾﺪﺸﺗ و ناﻮﯿﺣ نﺪﺑ رد دازآ يﺎﻫ
) 3 .(
ﯽﺘﻧآ ندوﺰﻓا هﺮﯿﺟ ﻪﺑ ناﺪﯿﺴﮐا
ﯽﻣ يدوﺪﺣ ﺎﺗ تاﺮﺛا ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﯿﺳا نﻮﯿﺳاﺪﯿﺴﮐاﺮﭘ تﺎﻘﺘﺸﻣ ﯽﻔﻨﻣ يﺎﻫ
ﺪﯾﺎﻤﻧ ﻞﯾﺪﻌﺗ ار بﺮﭼ .
نارﺎﮑﻤﻫ و ﺖﯿﻤﺳا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ )
22 ( نﺎﺸﻧ
ﯽﺘﻧآ ﻪﯾﺬﻐﺗ ﻪﮐ داد ناﺪﯿﺴﮐا
ﯽﻣ ﺶﯾاﺰﻓا هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا و هزﺎﺗ ﯽﺑﺮﭼ ود ﺮﻫ ﺎﺑ ﻞﺑﺎﻘﺗ رد ار ﺮﺒﯿﻓ ﻢﻀﻫ ﺖﯿﻠﺑﺎﻗ ﺎﻫ ﺪﻫد
.
ﯽﺘﻧآ ناﺪﯿﺴﮐا ﻦﺋﻮﻟﻮﺗ ﯽﺴﮐورﺪﯿﻫ تﻼﯿﺗﻮﺑ ﺪﻨﻧﺎﻣ هدﺎﺳ ﯽﻟﻮﻨﻓ تﺎﺒﯿﮐﺮﺗ ﻞﻣﺎﺷ ﺎﺗﺪﻤﻋ ﮏﯿﺘﺘﻨﺳ يﺎﻫ
) (BHT
ﯽﺘﻧآ و ، ناﺪﯿﺴﮐا يﺎﻫ
ﺲﮐﻮﻧﻮﯾ و ﺮﻣﻮﺴﮐﻮﻧآ ﺪﻨﻧﺎﻣ يﺮﻣ ﯽﻠﭘ 100
زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﺑ ﺶﯾاﺮﮔ و هﺪﺷ دوﺪﺤﻣ ﺎﻬﻧآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ندﻮﺑ از نﺎﻃﺮﺳ ﻞﯿﻟد ﻪﺑ ﻪﮐ ﺪﻨﺘﺴﻫ
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺶﯾاﺰﻓا ﯽﮐارﻮﺧ داﻮﻣ رد دﺮﺑرﺎﮐ ﺖﻬﺟ ﯽﻫﺎﯿﮔ و ﯽﻌﯿﺒﻃ تﺎﺒﯿﮐﺮﺗ )
18 .(
لﻮﻨﻓ ﯽﻠﭘ زا ﯽﻨﻏ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ هرﺎﺼﻋ ﯽﻣ ﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺑ نﺎﯿﻣ ﻦﯾا زا ﻪﮐ ﯽﺘﻧآ تاﺮﺛا
نﻮﭽﻤﻫ ﯽﺗﺎﺒﯿﮐﺮﺗ بﺎﻬﺘﻟا ﺪﺿ و ﯽﺑوﺮﮑﯿﻣ ﺪﺿ ،ﯽﻧاﺪﯿﺴﮐا
ﯽﻣ يﺮﺑاﺮﺑ يرﺎﺠﺗ ﻦﺋﻮﻟﻮﺗ ﯽﺴﮐورﺪﯿﻫ تﻼﯿﺗﻮﺑ ﺎﺑ ﻦﯿﻧﺎﺘﯾژﻻا و ﻦﯾژﻻﺎﮑﯿﻧﺎﭘ ﺪﻨﮐ
) 21 .(
ﯽﺳرﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا فﺪﻫ ﺶﻘﻧ
ﯽﺘﻧآ ور رﻮﻀﺣ رد ﻮﯿﺗاﺪﯿﺴﮐا سﺮﺘﺳا ضراﻮﻋ لﺮﺘﻨﮐ ﺮﺑ ﮏﯿﻧﺎﮔرا ﻞﻤﮑﻣ ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ ﯽﻧاﺪﯿﺴﮐا ﻦﻏ
و هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا يﺎﻫ
ﺰﺑ ﯽﮑﯾژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ ﺖﯿﻌﺿو ﺮﺑ نآ ﺮﯿﺛﺎﺗ لﺎﻘﺘﻧا هرود رد ﻦﻧﺎﺳ يﺮﯿﺷ يﺎﻫ
دﻮﺑ .
ﺎﻫ شور و داﻮﻣ
هﺮﯿﺟ يوﺎﺣ ﮏﺸﺧ هدﺎﻣ ﺮﺑ ﯽﺸﯾﺎﻣزآ يﺎﻫ 57
و ﻪﻓﻮﻠﻋ ﺪﺻرد 43
ياراد هﺮﺘﻧﺎﺴﻨﮐ ﺪﺻرد 4
ﺎﯾ هزﺎﺗ مﺎﺧ يﺎﯾﻮﺳ ﻦﻏور ﺪﺻرد
ﺪﺷ نزاﻮﺘﻣ هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا .
شور سﺎﺳا ﺮﺑ مﺎﺧ يﺎﯾﻮﺳ ﻦﻏور
"
"
AOCS: cd 12-57
) 5 ( بﺎﺒﺣ رﻮﺒﻋ ﺎﺑ رد ﻦﻏور لﻼﺧ زا اﻮﻫ يﺎﻫ
يﺎﻣد 92 تﺪﻣ ﻪﺑ داﺮﮕﯿﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد 24
ﺮﺑ هﺪﺷ ﺪﯿﻟﻮﺗ بﺮﭼ ﺪﯿﺳا ﺪﯿﺴﮐاﺮﭘ تﺎﻘﺘﺸﻣ يدﺪﻋ شزرا ﻪﮐ ﯽﺗرﻮﺻ ﻪﺑ ،ﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا ﺖﻋﺎﺳ
شور سﺎﺳا
"
AOCS: cd 8-53
"
) 4 ( زا 037 / 0 373± /1 ﺣ ﺎﺗ هزﺎﺗ مﺎﺧ ﻦﻏور مﺮﮔﻮﻠﯿﮐ رد مﺮﮔ نﻻاو ﯽﮐا ﯽﻠﯿﻣ ﺪ
045 / 0 066± / 7
ﺖﻓﺎﯾ ﺶﯾاﺰﻓا هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا مﺎﺧ ﻦﻏور مﺮﮔﻮﻠﯿﮐ رد مﺮﮔ نﻻاو ﯽﮐا ﯽﻠﯿﻣ .
رﺎﻤﯿﺗ ﺐﯿﮐﺮﺗ ﺎﺑ ﯽﺸﯾﺎﻣزآ يﺎﻫ :
1 ( هﺮﯿﺟ ﻞﻣﺎﺷ يزﺎﺠﻣ لﺮﺘﻨﮐ
و ﻪﯾﺎﭘ 4 ،ﺎﯾﻮﺳ هزﺎﺗ مﺎﺧ ﻦﻏور هﺮﯿﺟ ﮏﺸﺧ هدﺎﻣ ﺪﺻرد 2
( و ﻪﯾﺎﭘ هﺮﯿﺟ 4
و ﺎﯾﻮﺳ هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا مﺎﺧ ﻦﻏور هﺮﯿﺟ ﮏﺸﺧ هدﺎﻣ ﺪﺻرد
3 ( ،ﻪﯾﺎﭘ هﺮﯿﺟ 4
و ﺎﯾﻮﺳ هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا مﺎﺧ ﻦﻏور هﺮﯿﺟ ﮏﺸﺧ هدﺎﻣ ﺪﺻرد 8
بﺎﯿﺳآ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ ، هﺮﯿﺟ ﮏﺸﺧ هدﺎﻣ ﺪﺻرد
هﺪﺷ ) مﺪﻨﮔ سﻮﺒﺳ ﺎﺑ ﻦﯾﺰﮕﯾﺎﺟ (
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ .
ﺶﯾﺎﻣزآ ياﺪﺘﺑا ﻊﻃﺎﻘﻣ رد ،نﺎﻣز رد هﺪﺷ راﺮﮑﺗ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﯽﻧدﺮﮔ گﺮﻫﺎﯿﺳ زا نﻮﺧ يرادﺮﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ )
21 ﯽﻨﯿﺑ ﺶﯿﭘ ﺶﯾاز زا ﻞﺒﻗ زور
هﺪﺷ ( ﯾ و ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ حﻮﻄﺳ ﻦﯿﯿﻌﺗ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺶﯾاز زا ﻞﺒﻗ ﻪﺘﻔﻫ ﮏ ﺺﺧﺎﺷ و ﯽﻧﻮﻣرﻮﻫ ،ﯽﮑﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ يﺎﻫ
زا ﺲﭘ ﯽﮑﯾژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ يﺎﻫ
لﺎﻤﻋا 20 ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﯽﯾاﺬﻏ ﺖﯾدوﺪﺤﻣ ﺖﻋﺎﺳ .
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﻟﻮﻟ رد نﻮﺧ يﺎﻫ ﺶﯾﺎﻣزآ يﺎﻫ
10 نوﺪﺑ ﻞﯾﺮﺘﺳا يﺮﺘﯿﻟ ﯽﻠﯿﻣ ﻪﺑEDTA
ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ ﻦﯿﯿﻌﺗ رﻮﻈﻨﻣ و ﻮﻠﯿﺘﺳﺎﮐ شور سﺎﺳا ﺮﺑ ﯽﻣوﺮﺳ يﺎﻫ
نارﺎﮑﻤﻫ ) 9 ( مﺎﺠﻧا نﺎﻣز ﺎﺗ و هﺪﺷ يزﺎﺳ هدﺎﻣآ و يروآ ﻊﻤﺟ
يﺎﻣد رد تﺎﺸﯾﺎﻣزآ
°C
20 - ﺪﺷ يراﺪﻬﮕﻧ .
ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ ﻪﺑ ﻞﺼﺘﻣ لوﺮﺘﺴﻠﮐ ،ﻞﮐ لوﺮﺘﺴﻠﮐ ،ﺪﯾﺮﺴﯿﻠﮔ يﺮﺗ ،ﺰﮐﻮﻠﮔ ﯽﻣوﺮﺳ يﺎﻫ
ﻦﯿﺋﺎﭘ ﯽﻟﺎﮕﭼ ﺎﺑ ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘﻮﭙﯿﻟ )
(LDL
ﻻﺎﺑ ﯽﻟﺎﮕﭼ ﺎﺑ ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘﻮﭙﯿﻟ ﻪﺑ ﻞﺼﺘﻣ لوﺮﺘﺴﻠﮐ،
) (HDL
،يا هروا نژوﺮﺘﯿﻧ ، ﻦﯿﺑور ﯽﻠﯿﺑ ،ﻦﯿﻨﯿﺗاﺮﮐ
ﺖﯿﮐ ﻂﺳﻮﺗ ،ﻦﯿﻣﻮﺒﻟآ ،نﻮﺧ ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ ﻞﮐ ،ﻢﯿﻘﺘﺴﻣ ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ يﺎﻫ
Biosystem
زا ﯽﺼﺧﺎﺷ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ تاﺮﯿﺗﻮﺑ ﯽﺴﮐورﺪﯿﻫ ﺎﺘﺑ ،ﺎﯿﻧﺎﭙﺳا
ﺖﯿﮐ ﻂﺳﻮﺗ ﯽﻧﻮﺘﮐ مﺎﺴﺟا
Randox
رﺰﯾﻻﺎﻧآﻮﺗا هﺎﮕﺘﺳد زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺲﯿﻠﮕﻧا
Biosystem A15
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺰﯿﻟﺎﻧآ درﻮﻣ .
ﺖﻈﻠﻏ
نﻮﻣرﻮﻫ يﺮﺗ يﺎﻫ ودﻮﯾ
ﻦﯿﻧوﺮﯿﺗ )
T3
( ﻦﯿﺴﮐوﺮﯿﺗ ، )
T4
( ﺪﯿﺋوﺮﯿﺗ كﺮﺤﻣ يﺰﯿﻓﻮﭙﯿﻫ نﻮﻣرﻮﻫ و )
(TSH
ﺖﯿﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ يﺎﻫ
رﺪﯾر اﺰﯾﻻا هﺎﮕﺘﺳد زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و ﺐﻃ زﺎﺘﺸﯿﭘ ﺖﮐﺮﺷ ياﺰﯾﻻا ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ
STAT FAX 303 Plus
ﺪﺷ ﻦﯿﯿﻌﺗ .
ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ ﺺﺧﺎﺷ يﺎﻫ
٣
ﯽﻗوﺮﻋ ﯽﺒﻠﻗ ﺮﻄﺧ )
CVRI1
( ﻞﺼﺘﻣ لوﺮﺘﺴﻠﮐ و ﻦﯿﻟﻮﺑﻮﻠﮔ ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ ، ﻦﯿﺋﺎﭘ رﺎﯿﺴﺑ ﯽﻟﺎﮕﭼ ﺎﺑ ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘﻮﭙﯿﻟ ﻪﺑ
) (VLDL
شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ،
نارﺎﮑﻤﻫ و ﺎﻨﯿﺟﺮﺒﻟآ )
2 ( نﻮﺳﺮﻔﮑﻣ و )
15 ( ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ .
يﺮﯿﮔ هزاﺪﻧا ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﯽﺑﺎﯾزرا سﺎﺳا ﺮﺑ ﺎﻫرﺎﻤﯿﺗ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رﺮﮑﻣ يﺎﻫ
يرﺎﻣآ لﺪﻣ ﺎﺑ ﯽﻓدﺎﺼﺗ ﻼﻣﺎﮐ حﺮﻃ ﺐﻟﺎﻗ رد نﺎﻣز لﻮﻃ رد
yijk =μ + τi + tk+ δij+( τ×t) ik + εijk
ﻪﯾور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و هرﺎﻣآ و GLM
ﮓﻨﯿﻠﺘﻫ - يرﺎﻣآ راﺰﻓا مﺮﻧ ﺲﯾﺮﺗ ﯽﻟوﻻ )SAS
20 ( ﺪﺷ مﺎﺠﻧا . قﻮﻓ لﺪﻣ رد
yijk
هﺪﻫﺎﺸﻣ ،ماijk
ﻪﺑ لﺪﻣ ءاﺰﺟا ﺮﯾﺎﺳ و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣμ
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا ﻞﻣﺎﺷ ﺐﯿﺗﺮﺗ نﺎﻣز ﺮﺛا ،i
يﺮﯿﮔ هزاﺪﻧا ﻦﯿﺑ ﺲﻧﺎﯾراوﻮﮐ ،k
رﺎﻤﯿﺗ ردj
نﺎﻣز ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ تاﺮﺛا ، i
رﺎﻤﯿﺗ وk
ﺎﯾ ﯽﻓدﺎﺼﺗ يﺎﻄﺧ وi
يﺮﯿﮔ هزاﺪﻧا ﻦﯿﺑ ﺲﻧﺎﯾراو يﺎﻫ
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﻫ ردj
نﺎﻣز ردi
دﻮﺑk
.
ﺚﺤﺑ و ﺞﯾﺎﺘﻧ
ﺞﯾﺎﺘﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ )
لوﺪﺟ 1 ( رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﯽﻣوﺮﺳ ﺪﯾﺮﺴﯿﻠﮔ يﺮﺗ ﺖﻈﻠﻏ يﺎﻫ
2 و 3 ﯽﻨﻌﻣ ﺮﯿﻏ ﺶﯾاﺰﻓا و ﺶﻫﺎﮐ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ يراد
رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 1
داد نﺎﺸﻧ . لوﺮﺘﺴﻠﮐ ﺖﻈﻠﻏ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﻞﮐ
يﺎﻫ 2 و 3 رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 1
ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ يراد
ﺶﯾاﺰﻓا
ﺖﻓﺎﯾ . ﺖﻈﻠﻏ ﺶﯾاﺰﻓا -LDL
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﺰﯿﻧ لوﺮﺘﺴﻠﮐ يﺎﻫ
2 و 3 رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 1
ﯽﻨﻌﻣ راد يﺎﻫ رﺎﻤﯿﺗ ﺪﻨﭼﺮﻫ ،دﻮﺑ 2
و 3 ﻦﯾا زا
ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ ظﺎﺤﻟ .
رﺎﻤﯿﺗ 3 ناﺰﯿﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ -
رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ لوﺮﺘﺴﻠﮐHDL
2 ﮔ ﺪﯾدﺮ ) 05 /0
<
(p
. ﺖﻈﻠﻏ - لوﺮﺘﺴﻠﮐ VLDL
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﺰﯿﻧ 2
ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ يراد
) 01 /0
<
( p
رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺎﻫ
1 و 3 رﺎﻤﯿﺗ رد و ﺶﯾاﺰﻓا 3
ﯽﻨﻌﻣ ﺮﯿﻏ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يراد
رﺎﻤﯿﺗ 1 ﺖﻓﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ )
لوﺪﺟ 1 .(
رﺎﻤﯿﺗ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ 2
ﯽﺒﻠﻗ ﺮﻄﺧ ﺺﺧﺎﺷ -
رﺎﻤﯿﺗ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد ار ﯽﻗوﺮﻋ يﺎﻫ
1 و 3 رﻮﻃ ﻪﺑ
ﻣ ﯽﻨﻌ داد ﺶﯾاﺰﻓا يراد .
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﺰﮐﻮﻠﮔ ﺖﻈﻠﻏ 2
ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ يراد
) 05 / 0
<
(p
يﺎﻫرﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 1
و 3 ﺖﻓﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ .
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ 3
ﯽﻨﻌﻣ ﺮﯿﻏ ﺶﯾاﺰﻓا رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يراد
1 داد نﺎﺸﻧ .
ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ تاﺮﯿﺗﻮﺑ ﯽﺴﮐورﺪﯿﻫﺎﺘﺑ ﺖﻈﻠﻏ ﺶﯾاﺰﻓا
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ،ﯽﻧﻮﺘﮐ مﺎﺴﺟا زا ﯽﺼﺧﺎﺷ 2
و ﺮﯾﺎﺳ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نآ ﺶﻫﺎﮐ دﻮﺒﻧ راد ﯽﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا ﺎﻫرﺎﻤﯿﺗ
.
نﻮﻣرﻮﻫ رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد TSH
2 رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 1
ﯽﻬﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ رﻮﻃ ﻪﺑ )
13 /0
= (p
ﺖﻓﺎﯾ ﺶﯾاﺰﻓا )
رادﻮﻤﻧ 1 ( و ﺶﯾاﺰﻓا ﻪﮐ ﯽﻟﺎﺣرد ،
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ ﻦﯾا ﺶﻫﺎﮐ 3
يﺎﻫ رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ 1
و 2 د ﯽﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا دﻮﺒﻧ را
. نﻮﻣرﻮﻫ ﺢﻄﺳ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
T3
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد 2
ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ يراد
) 05 /0
<
(p
رﺎﻤﯿﺗ زا ﺮﺗ ﻦﯿﺋﺎﭘ 1
دﻮﺑ . ﺶﯾاﺰﻓا ﺰﯿﻧ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ يوﺎﺣ رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ ﻦﯾا ﺖﻈﻠﻏ
ﯽﻨﻌﻣ يراد ) 01 /0
<
(p
رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 1
داد نﺎﺸﻧ . نﻮﻣرﻮﻫ ﺖﻈﻠﻏ
T4
نﻮﻣرﻮﻫ ﺎﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ يﺪﻧور ﺎﺑ
T3
يﺎﻫرﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد 2
و 3 ﺖﺒﺴﻧ
رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ 1 رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﺰﯿﻧ و 3
رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 2
ﯽﻨﻌﻣ ﺮﯿﻏ رﻮﻃ ﻪﺑ ﺖﻓﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ يراد
) رادﻮﻤﻧ 1 .(
نارﺎﮑﻤﻫ و ﻞﺘﺴﻧ )
17 ( ﺰﺘﻨﺳﻮﯿﺑ ﺶﯾاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ يﺮﯿﺷ يﺎﻫﺰﺑ هﺮﯿﺟ ﻪﺑ ﯽﺑﺮﭼ ﻞﻤﮑﻣ ندوﺰﻓا ﻪﮐ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ دﻮﺧ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ رد
ﯽﻣ ﺪﺒﮐ رد نآ ﺖﺧﺎﺳ ﺶﻫﺎﮐ و هدور رد لوﺮﺘﺴﻠﮐ دﻮﺷ
. تﺪﺷ ﻪﺑ هدور رد لوﺮﺘﺴﻠﮐ ﺖﺧﺎﺳ ناﺰﯿﻣ ﻪﮐ ﺪﻧدﻮﻤﻧ ﺖﺑﺎﺛ ﺎﻬﻧآ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
ﺖﺳا ﯽﺑﺮﭼ عﻮﻧ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو .
يﺎﻫرﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد لوﺮﺘﺴﻠﮐ ناﺰﯿﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ور ﻦﯾا زا 2
و 3 ﯽﻣ ﻞﯿﻓوﺮﭘ زا ﯽﺷﺎﻧ ﺪﻧاﻮﺗ بﺮﭼ يﺎﻫﺪﯿﺳا
ﺪﺷﺎﺑ هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا ﻦﻏور توﺎﻔﺘﻣ .
ﻧاﻮﺗ ﯽﻣ هراﻮﻤﻫ ﺪﯾﺮﺴﯿﻠﮔ يﺮﺗ ناﺰﯿﻣ رد هﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﺖﻈﻠﻏ ﻦﯿﺑ ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﻂﺑاور زا ﯽﻌﺑﺎﺗ ﺪ
ﺪﯾﺮﺴﯿﻠﮔ يﺮﺗ ،لوﺮﺘﺴﻠﮐ عاﻮﻧا ﺪﺷﺎﺑ هﺮﯿﺟ ياﺰﺟا ﻢﻀﻫ ﺖﯿﻠﺑﺎﻗ و ﺎﻫ
. ﺰﺘﻨﺳ ﺶﻫﺎﮐ ﺞﯾﺎﺘﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا ردHDL
2 ﺮﺠﻨﻣ ًﻻﺎﻤﺘﺣا
ﻪﯾﺰﺠﺗ ﺶﻫﺎﮐ ﻪﺑ رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نآ ﺖﻈﻠﻏ ﺶﯾاﺰﻓا و شدﺮﮔ ردVLDL
يﺎﻫ 1 و 3 ﯽﻣ ددﺮﮔ . ،دور ﯽﻣ رﺎﻈﺘﻧا ور ﻦﯾا زا ﮐLDL
ﻪ
ﻪﯾﺰﺠﺗ ﯽﯾﺎﻬﻧ لﻮﺼﺤﻣ ﯽﻣVLDL
ﻪﯾﺰﺠﺗ ﺶﻫﺎﮐ ﺎﺑ ،ﺪﺷﺎﺑ رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا ردVLDL
2 رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد نآ ﻪﯾﺰﺠﺗ ﺶﯾاﺰﻓا و 3
ﺶﻫﺎﮐ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ
ﺪﺑﺎﯾ ﺶﯾاﺰﻓا و )
26 .(
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻫد
راﻮﺨﺸﻧ رد هﺪﻌﻣ ﮏﺗ فﻼﺧ ﺮﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﮐ
ﺢﺷﺮﺗ ﺎﻫ يا ﺰﯿﭼﺎﻧ رﺎﯿﺴﺑ ﺪﺒﮐ زا VLDL
ﺖﺳا ) 13 .(
هﺮﯿﺟ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﺮﭼ ﺮﭘ يﺎﻫ
ﺪﯿﺳا يزﺎﺳ كﺮﺤﺘﻣ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻪﮐ ﯽﺘﯿﻌﺿو ﺎﯾ و ﯽﺑ ﺢﺷﺮﺗ و ﺖﺧﺎﺳ ،دﻮﺷ بﺮﭼ يﺎﻫ
ارVLDL
ﯽﻣ ﺶﻫﺎﮐ ﺪﺒﮐ رد ﺪﻫد
) 11 ( ﺖﻈﻠﻏ تﺎﻧﺎﺳﻮﻧ و تاﺮﯿﯿﻐﺗ هﺪﻤﻋ ﻊﺒﻨﻣ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﮏﯾرﺎﺑ هدور ﻊﺒﻨﻣ زا يزﺎﺳ دازآ ،VLDL
لوﺮﺴﯿﻠﮔ ﻞﯿﺳآ يﺮﺗ يﺪﻨﺑ ﻪﺘﺴﺑ ﻪﯾﺰﺠﺗ خﺮﻧ ﺰﯿﻧ و ﺎﻫ
ﯽﻣVLDL
ﺶﻘﻧ ﺮﺑ ﻦﯾا ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ ﺖﻈﻠﻏ ﺶﻫﺎﮐ صﺎﺧ
ﻪﯾﺰﺠﺗ ﺶﻫﺎﮐ ﺮﺑHDL
Cardiovascular Risk Index١
٤
ﻦﺘﺷﺎﺒﻧا و رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ،شدﺮﮔ ردVLDL
2 ﯽﻣ يﺮﺘﺸﯿﺑ ﺪﯿﮐﺎﺗ ﺪﯾﺎﻤﻧ
.
ﺰﺘﻨﺳ ﺪﯿﺳا نﺪﺷ يﺮﺘﺳا ﻪﺑ زﺎﯿﻧ ﺶﯾاﺰﻓا ﯽﻃ ردHDL
يﺎﻘﻟا ﺖﺤﺗ ﯽﻨﺘﺴﺑآ ﯽﻧﺎﯾﺎﭘ ﻞﺣاﺮﻣ رد يژﺮﻧا ﺮﯾﺎﺧذ ﯽﺑﺎﯾزﺎﺑ ياﺮﺑ بﺮﭼ يﺎﻫ
ﯽﻣ ترﻮﺻ ﻦﯿﻟﻮﺴﻧا دﺮﯿﮔ
) 12 .(
ﯽﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﺶﯾاﺰﻓا ﺪﺳر
ﺪﯿﺳا يزﺎﺳ كﺮﺤﺘﻣ زا ﯽﺘﻣﻼﻋ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﯽﻧﻮﺘﮐ مﺎﺴﺟا ﺮﯾﺎﺧذ زا بﺮﭼ يﺎﻫ
رﺎﻤﯿﺗ رد ﺎﻤﺳﻼﭘ ﻞﺧاد ﻪﺑ ﯽﺑﺮﭼ 2
رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺎﻫ
1 و 3 رﻮﺘﮐﺎﻓ ﺮﺛا رد ﯽﻨﯿﻟﻮﺴﻧا ﺖﻣوﺎﻘﻣ دﺎﺠﯾا زا ﯽﮐﺎﺣ ، ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا ﺶﯿﭘ يﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺑ ) 3 ( ﺮﯿﺴﻣ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻦﯾا ﻪﮐ ﺟ زا ﯽﺗﻻﻼﺘﺧا ﺎﺑ ار نﻮﯿﺳﺎﮑﯿﻔﯾﺮﺘﺳا هﺪﻧﺮﺑ ﺶﯿﭘ يﺎﻫ
ﺰﺘﻨﺳ ﺶﻫﺎﮐ ﻪﻠﻤ وﺮﺑ ور ﺪﺒﮐ رد HDL
ﯽﻣ دزﺎﺳ . ﯽﻣ رﺎﻈﺘﻧا نآ ﺮﺑ هوﻼﻋ ﺪﯿﺳا نﻮﯿﺳاﺪﯿﺴﮐاﺮﭘ تﺎﻘﺘﺸﻣ ﺮﺛا رد هدور مﻮﯿﻠﺗ ﯽﭘا هراﻮﯾد يزﺎﺳزﺎﺑ خﺮﻧ ﺶﯾاﺰﻓا دور
،بﺮﭼ يﺎﻫ
ﺰﺘﻨﺳ لﻮﻠﺳ ردHDL
ﺪﻫد ﺶﻫﺎﮐ ﺰﯿﻧ ار ﮏﯾرﺎﺑ هدور هراﻮﯾد يﺎﻫ )
10 .(
ندﻮﺑ ﻦﯿﯾﺎﭘ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﯽﻣوﺮﺳ HDL
2 ﺎﺑ و زﺎﺳ
دراد ﯽﻧاﻮﺧ ﻢﻫ هﺪﺷ ﺮﮐذ رﺎﮐ .
ﻢﺴﯿﻧﺎﮑﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻢﻀﻫ ﺖﯿﻠﺑﺎﻗ ،ﺎﻫ ماد ﯽﮑﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﺖﯿﻌﺿو ﯽﻠﮐ دﻮﺒﻬﺑ رد رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ ﯽﻟﺎﻤﺘﺣا ﯽﻧاﺪﯿﺴﮐا ﯽﺘﻧآ ﺶﻘﻧ هﺪﺷ حﺮﻄﻣ يﺎﻫ
لﻮﮑﻟﻮﻣ عاﻮﻧا ﻢﺴﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ،يﺮﺗا هرﺎﺼﻋ رﻮﺘﮐﺎﻓ ﺶﻫﺎﮐ ﻖﯾﺮﻃ زا ﺲﯾزﻮﺘﮐ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﺶﻫﺎﮐ ،لوﺮﺘﺴﻠﮐ يﺎﻫ
ﺶﯿﭘ يﺎﻫ ،ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا
لﺎﮑﯾدار ﺮﺛا ﺶﻫﺎﮐ ﺖﺳا دﻮﻬﺸﻣ ﻮﯿﺗاﺪﯿﺴﮐا سﺮﺘﺳا ﺖﯿﻌﺿو ندﻮﻤﻧ لدﺎﻌﺘﻣ و دازآ يﺎﻫ
. يرﻮﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ هوﻼﻋ ﻪﺑ -
و ﻮﺗﻮﻣﺎﮐا
نارﺎﮑﻤﻫ ) 16 ( ﯽﻣ نﺎﺸﻧ لﻮﻨﻓ ﯽﻠﭘ ﺮﯿﻈﻧ ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا ﺪﺿ و ﯽﻧاﺪﯿﺴﮐا ﯽﺘﻧآ صاﻮﺧ ياراد تﺎﺒﯿﮐﺮﺗ ﺮﺑ نوﺰﻓا رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ ﻪﮐ ﺪﻫد
،ﺎﻫ
ﺪﯿﺋﻮﻧوﻼﻓ ﺪﯿﺋﻮﻨﺗورﺎﮐ و ﺎﻫ
،ﺎﻫ نژوﺮﺘﺳا زا ﯽﻨﻏ ﯽﻣ ناراﺪﻧﺎﺘﺴﭘ نﺪﺑ رد ﺮﺛا ﻞﯿﺴﻧﺎﺘﭘ ياراد ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽﻫﺎﯿﮔ يﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺑ . و ﻦﯾآ
نارﺎﮑﻤﻫ ) 1 ( ،نژوﺮﺘﺳا ﻪﮐ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ لﻮﮑﻟﻮﻣ ﺖﺧﺎﺳ
APOC II
ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘﻮﭙﯿﻟ ﻢﯾﺰﻧآ ﻞﻤﻋ رد نﺎﺳر مﺎﯿﭘ و ﻢﯾﺰﻧآ ﻮﮐ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻪﮐ
ﺎﺗ ،ار دراد ﺶﻘﻧ زﺎﭙﯿﻟ 2
ﯽﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ﺮﺑاﺮﺑ ﺪﻫد
. وﻼﻋ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻪﺑ ﺰﯿﻧ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ رد دﻮﺟﻮﻣ نژوﺮﺘﺳا ﺶﻘﻧ ،رﻮﮐﺬﻣ ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا ﺪﺿ تاﺮﺛا ﺮﺑ ه
ﻪﯾﺰﺠﺗ ﺶﯾاﺰﻓا رد ﯽﻟﺎﻤﺘﺣا ﯽﻤﺴﯿﻧﺎﮑﻣ ناﻮﻨﻋ ﺖﻈﻠﻏ ﺶﯾاﺰﻓا ﺰﯿﻧ و VLDL
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ ،نﻮﺧ موﺮﺳ رد LDL
3 دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ
ﯽﻣ ددﺮﮔ . ﺞﯾﺎﺘﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ )
لوﺪﺟ 1 ( ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ ﻞﮐ ﺖﻈﻠﻏ ، رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد نﻮﺧ يﺎﻫ
2 رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺎﻫ
1 و 3 يراد ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ
ﺖﻓﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ .
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ناﺰﯿﻣ ﻦﯾا ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ 3
رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 1
داد نﺎﺸﻧ ﺶﻫﺎﮐ ﻪﺑ ﻞﯿﻣ .
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﻦﯿﻣﻮﺒﻟآ ﺖﻈﻠﻏ 3
ﺖﺒﺴﻧ
رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ يﺎﻫ 1 و 2 ﯽﻨﻌﻣ ﺮﯿﻏ ﺶﻫﺎﮐ ﺖﺷاﺬﮔ ﺶﯾﺎﻤﻧ ﻪﺑ ار يراد
. ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ ﺖﻈﻠﻏ ﻦﯿﻟﻮﺑﻮﻠﮔﻮﻧﻮﻤﯾا ﻞﻣﺎﺷ ﻪﮐ ﻦﯿﻟﻮﺑﻮﻠﮔ يﺎﻫ
ﺰﯿﻧ ﺎﻫ
ﯽﻣ رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ،ﺪﺷﺎﺑ يﺎﻫ
2 و 3 رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ 1
ﯽﻨﻌﻣ ﺮﯿﻏ ﺶﯾاﺰﻓا و ﺶﻫﺎﮐ دﻮﻤﻧ ﻪﺑﺮﺠﺗ ار يراد
.
٥
لوﺪﺟ 1 - ﯽﺸﯾﺎﻣزآ يﺎﻫرﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ ﺮﺑ6
ماد ﯽﮑﯾژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ ﺖﯿﻌﺿو و يﺬﻐﻣ داﻮﻣ ﻢﺴﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﯽﻧﻮﺧ يﺎﻫ 2
رﺎﻤﯿﺗ لﺎﻤﻋا زا ﺲﭘ ﻪﺘﻔﻫ )
1
ﺶﯾاز زا ﻞﺒﻗ ﻪﺘﻔﻫ .(
رﺎﻤﯿﺗ 7
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
4
ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ 2
1 2
3
دراﺪﻧﺎﺘﺳا يﺎﻄﺧ
ﯽﻨﻌﻣ يراد
ﺪﯾﺮﯿﺴﯿﻠﮔ يﺮﺗ 1
485 / 56 878 / 52 679 / 59 51
/6 64
/0
= P
ﻞﮐ لوﺮﺘﺴﻠﮐ 1
821a
/ 103 113b
/ 115 041b
/ 114 992
/2 05
/0 P >
- LDL لوﺮﺘﺴﻠﮐ 1
301a
/ 23 820b
/ 24 297b
/ 27 750 /0 05
/0 P >
- HDL لوﺮﺘﺴﻠﮐ 1
167ab
/ 69 387a
/ 61 863b
/ 74 922
/2 05
/0 P >
- VLDL لوﺮﺘﺴﻠﮐ 1
978a
/ 16 885b
/ 22 456a
/ 14 105
/1 01
/0 P >
ﯽﻗوﺮﻋ ﯽﺒﻠﻗ ﺮﻄﺧ ﺺﺧﺎﺷ 9
525a
/1 789b
/1 640a
/1 025
/0 05
/0 P
8>
ﺰﮐﻮﻠﮔ 1
708a
/ 32 829b
/ 21 718a
/ 34 04
/2 05
/0 P >
تاﺮﯿﺗﻮﺑ ﯽﺴﮐورﺪﯿﻫ ﺎﺘﺑ 3
632 /0 723 /0 590
/0 074
/0 39
/0
= P
ﻞﮐ ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ 5
825 / 66 276
/ 64 971
/ 65 358
/1 47
/0
= P
ﻦﯿﻣﻮﺒﻟآ 5
431 / 28 407 / 28 614 / 27 645 /0 61
/0
= P
ﻦﯿﻟﻮﺑﻮﻠﮔ 5
356 / 37 913 / 36 350
/ 38 050
/1 40
/0
= P
ﻦﯿﻟﻮﺑﻮﻠﮔ ﻪﺑ ﻦﯿﻣﻮﺒﻟآ ﺖﺒﺴﻧ 9
779 /0 783 /0 721
/0 027
/0 21
/0
= P
هروا نژوﺮﺘﯿﻧ نﻮﺧ يا
1
273 / 19 988 / 20 210
/ 18 407
/0 47
/0
= P
ﻦﯿﻨﯿﺗاﺮﮐ 1
843a
/0 799ab
/0 769b
/0 019 /0 05
/0 P >
هروا نژوﺮﺘﯿﻧ ﺖﺒﺴﻧ ﻦﯿﻨﯿﺗاﺮﮐ ﻪﺑ نﻮﺧ يا
9
490 / 23 097 / 27 466 / 23 447
/1 17
/0
= P
ﻢﯿﻘﺘﺴﻣ ﻦﯿﺑور ﯽﻠﯿﺑ 1
311 /0
* 380 /0 246†
/0 049
/0 45
/0
=
8P
ﺮﺘﯿﻟ ﯽﺳد رد مﺮﮔ ﯽﻠﯿﻣ1 2 .
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ راد ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ياراد ﻒﯾدر ﺮﻫ رد كﺮﺘﺸﻣ ﺮﯿﻏ ﻦﯿﺗﻻ فوﺮﺣ ﺎﺑ ﺎﻫ ﯽﻣ
ﺪﻨﺷﺎﺑ
3 . ﺮﺘﯿﻟ رد لﻮﻣ ﯽﻠﯿﻣ
4 . .MSE
5
ﺮﺘﯿﻟ رد مﺮﮔ
6 . LSMeans
7 . رﺎﻤﯿﺗ 1 : هزﺎﺗ ﻦﻏور ) يزﺎﺠﻣ لﺮﺘﻨﮐ (
رﺎﻤﯿﺗ ، 2 : رﺎﻤﯿﺗ و هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا ﻦﻏور 3
: بﺎﯿﺳآ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ و هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا ﻦﻏور
هﺪﺷ
8. ﯽﻨﻌﻣ ﻪﺑ ﻞﯿﻣ توﺎﻔﺘﻣ ﺖﻣﻼﻋ ود ﺎﺑ هوﺮﮔ ود توﺎﻔﺗ دراد يراد
) 08 /0 p .(≥ ﺖﺒﺴﻧ9 10 . ﺮﺘﯿﻟ رد مﺮﮔ ﯽﻠﯿﻣ .
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﻦﯿﻨﯿﺗاﺮﮐ ﺖﻈﻠﻏ 3
ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ راد
) 05 /0
= (P
يﺎﻫ رﺎﻤﯿﺗ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد ار رﻮﮐﺬﻣ ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ يراد ﯽﻨﻌﻣ ﺮﯿﻏ و 1
و 2
ﺖﻓﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ .
رﺎﻤﯿﺗ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ 2
ﯽﻨﻌﻣ ﺮﯿﻏ رﻮﻃ ﻪﺑ رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ار رﻮﮐﺬﻣ ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ يراد
1 داد ﺶﻫﺎﮐ .
ﺮﺛا رد ﻢﯿﻘﺘﺴﻣ ﻦﯿﺑور ﯽﻠﯿﺑ
رﺎﻤﯿﺗ 2 رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 1
ﯽﻨﻌﻣ ﺮﯿﻏ ﺶﯾاﺰﻓا رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ناﺰﯿﻣ ﻦﯾا ﻪﮐ ﯽﻟﺎﺣ رد ،داد نﺎﺸﻧ يراد
3 رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 1
ﺮﯿﻏ رﻮﻃ ﻪﺑ
ﯽﻨﻌﻣ ﺖﻓﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ يراد .
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﻪﺠﻨﺳاﺮﻓ ﻦﯾا ﺶﻫﺎﮐ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ 3
رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 1
ﯽﻨﻌﻣ ﻪﺑ ﻞﯾﺎﻤﺗ ﺖﺷاد يراد
) 08 /0 = .(p
نارﺎﮑﻤﻫ و ﺰﻣﺎﯿﻠﯾو )
27 ( نﺎﺸﻧ لﻮﻠﺳ رد ﻦﯿﻣﻮﺒﻟآ نژ نﺎﯿﺑ ﻪﮐ ﺪﻧداد ﯽﻣ ﺶﻫﺎﮐ نژوﺮﺘﺳا يﺎﻘﻟا ﺮﺛا رد يﺪﺒﮐ يﺎﻫ
ﺪﺑﺎﯾ . ﺎﻬﻧآ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
ﯽﻣ ﺶﻫﺎﮐ موﺮﺳ ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ ناﺰﯿﻣ ﻞﮐ ﺰﯿﻧ و ﻦﯿﻣﻮﺒﻟآ ﺖﻈﻠﻏ نژوﺮﺘﺳا ﺮﺛا رد ﻪﮐ ﺪﻧدﻮﻤﻧ شراﺰﮔ ﺪﺑﺎﯾ
. و ﺖﻨﻟ نو تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﯽﻓﺮﻃ زا
ﺮﻫﻻ ) 25 ( ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﺶﻫﺎﮐ ﻪﮐ ﺪﻫد
T3
ﺖﺳا طﺎﺒﺗرا رد ﻦﯿﻣﻮﺒﻟآ ﺢﻄﺳ ﺶﻫﺎﮐ ﺎﺑ .
ﻪﯿﺿﺮﻓ ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻦﯾا ﯽﻣ ﺖﯾﻮﻘﺗ ار يا
ﺮﺑ ﻪﮐ ﺪﻨﮐ
رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ رد دﻮﺟﻮﻣ نژوﺮﺘﺳا ًﻻﺎﻤﺘﺣا نآ سﺎﺳا )
16 ( ﺶﻫﺎﮐ ﻖﯾﺮﻃ زا ﻦﯿﻣﻮﺒﻟآ ﺶﻫﺎﮐ ﺮﺑ ار دﻮﺧ ﺮﺛا
T3
ﯽﻣ لﺎﻤﻋا ﺪﯾﺎﻤﻧ
. و ﻦﯾآ
نارﺎﮑﻤﻫ ) 1 ( ﻦﯿﻟﻮﺑﻮﻠﮔ نژ نﺎﯿﺑ يﺎﻘﻟا ﺚﻋﺎﺑ نژوﺮﺘﺳا ﻪﮐ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ناﺰﯿﻣ ﻪﺑ نﻮﺧ يﺎﻫ
2 ﺎﺗ 3 ﯽﻣ ﺪﻫﺎﺷ رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺑاﺮﺑ ددﺮﮔ
.
ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ لﺮﺘﻨﮐ رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نژوﺮﺘﺳا ﺮﺛا رد نﻮﺧ موﺮﺳ ﻦﯿﻟﻮﺑﻮﻠﮔ و ﻦﯿﻣﻮﺒﻟآ ﻪﮐ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﺎﻬﻧآ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ 9
و ﺶﻫﺎﮐ ﺪﺻرد 34
ﯽﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ﺪﺻرد ﺪﺑﺎﯾ
. رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد هﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺶﻫﺎﮐ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ 3
ﺖﺒﺴﻧ موﺮﺳ ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ ﻞﮐ ناﺰﯿﻣ رد رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ
1 و ﺶﻫﺎﮐ ﺰﯿﻧ و
رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﯽﻣوﺮﺳ ﻦﯿﻟﻮﺑﻮﻠﮔ و ﻦﯿﻣﻮﺒﻟآ ﺖﻈﻠﻏ رد ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ هداد خر ﺶﯾاﺰﻓا يﺎﻫ
1 و 2 دﻮﺟﻮﻣ نژوﺮﺘﺳا ﺮﯿﺛﺎﺗ ﻞﯿﻟد ﻪﺑ ًﻻﺎﻤﺘﺣا
٦
ﯽﻣ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ رد رﻻﺎﺑ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻦﻏور عﻮﻧ ﺮﺛا رد ﯽﻣوﺮﺳ ﻦﯿﻟﻮﺑﻮﻠﮔ و ﻦﯿﻣﻮﺒﻟآ ،ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ ﻞﮐ ناﺰﯿﻣ ﺶﻫﺎﮐ ﻪﮐ ﯽﺗرﻮﺻ رد ،ﺪﺷﺎﺑ
ﻦﺘﻓ
هروا نژوﺮﺘﯿﻧ رﺎﻤﯿﺗ ﻮﯿﺗاﺪﯿﺴﮐا ﺶﻘﻧ ﺮﺑ ﺮﺘﺸﯿﺑ ،موﺮﺳ يا
2 ﯽﻣ ﻪﺤﺻ دراﺬﮔ
.
ﺞﯾﺎﺘﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ )
رادﻮﻤﻧ 1 ( نﻮﻣرﻮﻫ تاﺮﯿﯿﻐﺗ رد ﯽﺳﺎﺳا ﻞﻣﺎﻋ ود ، يﺎﻫ
T3
،
T 4
و ﯽﻣ ﻢﺸﭼ ﻪﺑ TSH
درﻮﺧ . تﺎﺒﯿﮐﺮﺗ لوا ﻞﻣﺎﻋ
ﺖﺳا هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا ﻦﻏور رد دﻮﺟﻮﻣ ﻮﯿﺗاﺪﯿﺴﮐا )
12 ( رﺎﻤﯿﺗ رد ﻪﮐ 2
ﺖﻈﻠﻏ ﺶﻫﺎﮐ ﺚﻋﺎﺑ نﻮﻣرﻮﻫ
ﺖﻈﻠﻏ ﺢﺿاو ﺶﯾاﺰﻓا و ﺪﯿﺋوﺮﯿﺗ يﺎﻫ
ﺖﺳا هﺪﯾدﺮﮔ يﺰﯿﻓﻮﭙﯿﻫ سﻮﮑﻌﻣ ﻢﯿﻈﻨﺗ ﺪﻨﯾآﺮﻓ ﺮﺛا ردTSH
) 19 .(
ﯽﻣ رﺎﻈﺘﻧا ﻪﮐ رﻮﻄﻧﺎﻤﻫ رﺎﻤﯿﺗ رد ﻞﻣﺎﻋ ﻦﯾا دور
3 ﺶﻘﻧ ﺮﺛا رد
ﺖﻈﻠﻏ ﻪﮐ اﺮﭼ ،هﺪﯾدﺮﮔ ﯽﺜﻨﺧ يﺮﺛﻮﻣ ﻮﺤﻧ ﻪﺑ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ ﯽﻧاﺪﯿﺴﮐا ﯽﺘﻧآ ﺖﺳا هدﺎﻬﻧ ﺶﻫﺎﮐ ﻪﺑ ورTSH
. ﺮﺑ ﻪﮐ ﺎﺠﻧآ زا ﺎﻣا ﻦﯾا سﺎﺳا
هداد رد ﯽﻘﻄﻨﻣ ﺪﻧور رﺎﮐ و زﺎﺳ نﻮﻣرﻮﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﺮﺑ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ رد دﻮﺟﻮﻣ نژوﺮﺘﺳا ﺮﯿﺛﺎﺗ ﻪﯿﺿﺮﻓ ،دﻮﺷ ﯽﻤﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺎﻫ
ﻪﺑ ﺪﯿﺋوﺮﯿﺗ يﺎﻫ
ﯽﻣ حﺮﻄﻣ مود ﻞﻣﺎﻋ ناﻮﻨﻋ ددﺮﮔ
) 1 .(
ﺖﻈﻠﻏ ﺶﻫﺎﮐ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ
T3
و
T4
رﻮﺤﻣ ﺮﺑ ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽﻠﻣﺎﻋ ﺮﺑ لاد رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﺛا رد
ﻢﯿﻈﻨﺗ يﺰﯿﻓﻮﭙﯿﻫ نﻮﻣرﻮﻫ
نﻮﻣرﻮﻫ رد هﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺶﻫﺎﮐ دﻮﺟو ﺎﺑ اﺮﯾز ،ﺖﺳا ﻪﺘﺷاﺪﻧ يﺮﺛا رﻮﮐﺬﻣ يﺎﻫ ﺪﻨﭼﺮﻫ ، ﺪﯿﺋوﺮﯿﺗ يﺎﻫ
نﻮﻣرﻮﻫ ﺢﻄﺳ TSH
رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد 3
رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 2
ﯽﻣ ﺶﻫﺎﮐ رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نﺎﻨﭽﻤﻫ ناﺰﯿﻣ ﻦﯾا ﯽﻟو ،ﺪﺑﺎﯾ
1 ﺖﺳا ﺮﺗﻻﺎﺑ .
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺐﺟﻮﻣ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ رد دﻮﺟﻮﻣ نژوﺮﺘﺳا ﻪﮐ ﺪﻫد
نﻮﻣرﻮﻫ لﺎﺼﺗا ﺶﯾاﺰﻓا ﻦﯿﻟﻮﺑﻮﻠﮔ ﻦﯿﺌﺗوﺮﭘ ﻪﺑ ﺪﯿﺋوﺮﯿﺗ يﺎﻫ
ﯽﻣ ددﺮﮔ ) 1 .(
نﻮﻣرﻮﻫ ﻦﯾا ﺢﻄﺳ رد ﯽﺒﺴﻧ ﺶﻫﺎﮐ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ ﯽﻣ ﻪﮐ يﺮﯿﺛﺎﺗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ نوﺪﺑ ﺎﻫ
ﺮﺑ ﺪﻨﻧاﻮﺗ رﺎﻈﺘﻧا درﻮﻣ ﺪﻧراﺬﮕﺑ TSH
ﯽﻣ ﺪﺷﺎﺑ .
رادﻮﻤﻧ 1 - ﯽﺸﯾﺎﻣزآ يﺎﻫ رﺎﻤﯿﺗ ﺮﯿﺛﺎﺗ 1
( ،هزﺎﺗ ﻦﻏور
2 ( و هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا يﺎﯾﻮﺳ ﻦﻏور 3
( يﺎﯾﻮﺳ ﻦﻏور
يﺎﻫ نﻮﻣرﻮﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﺮﺑ ،رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ و هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا كﺮﺤﻣ نﻮﻣرﻮﻫ و ﻦﯿﻧوﺮﯿﺗ ودﻮﯾ يﺮﺗ ،ﻦﯿﺴﮐوﺮﯿﺗ ﺪﯿﺋوﺮﯿﺗ
ﻢﯿﻘﺘﺴﻣ ﻦﯿﺑور ﯽﻠﯿﺑ ﺖﻈﻠﻏ ﺶﯾاﺰﻓا )
ﻪﮔﻮﺠﻧﺎﮐ ( رﺎﻤﯿﺗ ﺮﺛا رد ﯽﺗﺎﯿﻠﻤﻋ ﺎﯾ 2
رﺎﻤﯿﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺎﻫ
1 و 3 ﮏﻤﻧ ﻢﺴﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ هﻮﺤﻧ ﺎﺑ يﺎﻫ
رد يواﺮﻔﺻ ﯽﻣ طﺎﺒﺗرا
ﺪﺷﺎﺑ ) 19 .(
ﺪﯿﺳا ﻞﯿﻓوﺮﭘ رد ﺮﯿﯿﻐﺗ ﻞﯿﻟد ﻪﺑ هﺪﺷ ﺪﯿﺴﮐا ﻦﻏور ،ﯽﻠﮐ رﻮﻃ ﻪﺑ لﺎﮑﯾدار دﻮﺟو و بﺮﭼ يﺎﻫ
يﺎﻫ
ﺶﯿﭘ ﻮﯿﺗاﺪﯿﺴﮐا ﺖﯿﻣﻮﻤﺴﻣ ﺖﻤﺳ ﻪﺑ ار ﯽﮑﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﻊﯾﺎﻗو ،نﻮﯿﺳاﺪﯿﺴﮐاﺮﭘ زا ﯽﺷﺎﻧ دازآ دﺮﺑ ﯽﻣ
. ﯽﺘﻧآ ﻢﺴﯿﻧﺎﮑﻣ ود ﺎﺑ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ
ﯽﺜﻨﺧ ﺚﻋﺎﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﯽﻧﻮﻣرﻮﻫ و ﯽﻧاﺪﯿﺴﮐا ﺎﺳ
ﺖﺒﺜﻣ تاﺮﯿﯿﻐﺗ و ﺎﻫ ﯽﺑﺮﭼ نﻮﯿﺳاﺪﯿﺴﮐاﺮﭘ تﺎﻘﺘﺸﻣ زا ﻞﺻﺎﺣ ﯽﻔﻨﻣ تاﺮﺛا يز
نﺎﺘﺴﭘ ﺖﻓﺎﺑ يزﺎﺳزﺎﺑ و ناﻮﺨﺘﺳا رد ﻢﯿﺴﻠﮐ يزﺎﺳ هﺮﯿﺧذ ﺶﯾاﺰﻓا ﺮﯿﻈﻧ ﮏﯾژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ )
8 ( ﯽﻣ ﯽﻫدﺮﯿﺷ ﻪﻣﺎﮔ ﻪﺑ دورو ياﺮﺑ ددﺮﮔ
.
ﯽﻌﯿﺒﻃ يﺬﻐﻣ هدﺎﻣ ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ رﺎﻧا ﻪﺘﺴﻫ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ ﮏﯿﻧﺎﮔرا و
،ماد ﻪﯾﺬﻐﺗ رد ﯽﻣ ﯽﺘﺴﯾز لﺎﻌﻓ تﺎﺒﯿﮐﺮﺗ يوﺎﺣ ﻪﮐ
،ﺪﺷﺎﺑ
ﯽﻣ ﻪﯿﺻﻮﺗ ماد يدﺎﺼﺘﻗا ﺮﻤﻋ ﺶﯾاﺰﻓا و ﺖﻣﻼﺳ ءﺎﻘﺗرا ﺖﻬﺟ ددﺮﮔ
.
٧
ﻊﺑﺎﻨﻣ 1- Ain, K. B., S. Refetoff, D. H. Sarne, and Y. Murata. 1988. Effect of estrogen on the synthesis and
secretion of thyroxine-binding globulin by a human hepatoma cell line, Hep G2. Mol. Endocrinol. 2:313- 323.
2- Alberghina, D., S. Casella , I. Vazzana , V. Ferrantelli , C. Giannetto , and G. Piccione. 2010. Analysis of serum proteins in clinically healthy goats (Capra hircus) using agarose gel electrophoresis. Vet. Clin.
Pathol. 39:317-321.
3- Andrews, J., M. Vazquez-Anon, and G. Bowman. 2006. Fat stability and preservation of fatty acids with AGRADO_ antioxidant in feed ingredients used in ruminant rations. J. Dairy Sci. 89(Suppl. 1):60.
(Abstr.)
4- AOCS Official Method, 2003, Sampling and Analysis of Commercial Fats and Oils, Cd 8-53 • Peroxide Value.
5- AOCS Official Method, 2007, Sampling and Analysis of Commercial Fats and Oils, Cd 12-57 • Fat Stability.
6- Bauman, D. E., and J. M. Griinari. 2003. Nutritional regulation of milk fat synthesis. Ann. Rev. nutr.
23:203-227.
7- Burhans, W. S., A. W. Bell, R. Nadeau, and J. R. Knapp. 2003. Factors associated with transition cow ketosis incidence in selected New England herds. J. Dairy Sci. 86(Suppl. 1):247. (Abstr.)
8- Cannas, A., and G. Pulina. 2008. Dairy goats feeding and nutrition. CAB International, Wallingford, UK.
9- Castillo, C., J. Hernandez, A. Bravo, M. Lopez-Alonso, V. Pereira, and J. L. Benedito. 2005. Oxidative status during late pregnancy and early lactation in dairy cows. Vet. J. 169:286-292.
10- Dibner, J. J., M. L. Kitchell, C. A. Atwell, and F. J. Ivey. 1996. The effect of dietary ingredients and age on the microscopic structure of the gastrointestinal tract in poultry. J. Appl. Poultry Res., 5:70-77.
11- Drackley, J. K. 2000. Lipid metabolism. In: D’Mello, J. P. F. Farm Animal Metabolism and Nutrition. CABInternational. pp. 97-119.
12- Durand, D., V. Scislowski, Y. Chilliard, D. Gruffat, and D. Bauchart, 2005. High fat rations and lipid peroxidation in ruminants; consequences on animal health and quality of products. In Hocquette, J.
F. and S. Gigli, Indicators of Milk and Beef Quality. pp. 137-150. Wageningen. The Netherlands:
Wageningen Academic Publishers.
13- Emery, R. S., J. S. Liesman, and T. H. Herdt.1992. Metabolism of Long Chain Fatty Acids by Ruminant Liver, The Journal of Nutrition. 122:832-837.
14- Gonthier, C., A. F. Mustafa, D. R. Ouellet, P. Y. Chouinard, R. Berthiaume, and H. V. Petit.
2005. Feeding micronized and extruded flaxseed to dairy cows: Effects on blood parameters and milk fatty acid composition. J. Dairy Sci. 88:748-756.
15- McPherson, R. 2013. Remnant Cholesterol “Non-(HDL-C + LDL-C)” as a Coronary Artery Disease Risk Factor. J. Am. Coll. Cardiol. 61:437-439.
16- Mori-Okamoto, J., Y. Otawara-Hamamoto , H. Yamato, and H. Yoshimura. 2004. Pomegranate extract improves a depressive state and bone properties in menopausal syndrome model ovariectomized mice. Journal of Ethnopharmacology. 92:93-101.
17- Nestal, P. J., A. Poyser, R. L. Hood, S. C. Mills, M. R. Willis, L. J. Cook, and T. W. Scott. 1978.
The effect of dietary fat supplements on cholesterol metabolism in ruminants. J. Lipid Res. 19:899-909.
18- Pratt, E., and V. Hudson. 1999. Organic acids and phenolic compounds in pomegranates (Punica Granatum L.) grown in Turkey. Journal of Food Composition and Analysis. 15:567-575.
19- Pugh, D. G., and A. N. Baird. 2012. Sheep and goat medicine. 2nd ed. Elsevier publication. USA.
20- SAS. 2009. SAS User's Guide: Statistics. Ver 9.2. SAS Institute. Cary. N.C. USA.
21- Schubert, S., Lansky, E., and I. Neeman. 1999. Antioxidant and eicosanoid enzyme in habitation properties of pomegranate seed oil and fermented juice flavonoids. Journal of Ethnpharmacology. 66:11- 17.
٨
22- Smith, J. L., L. G. Sheffield, and D. Saylor. 2002. Impact of ethoxyquin on productivity of dairy cattle. J. Dairy Sci. 85(Suppl. 1):358. (Abstr.).
23- Sordillo, L. M., and S. Aitken. 2009. Impact of oxidative stress on the health and immune function of dairy cattle. Vet. Immunol. Immunopathol. 128, 104-109.
24- Valko, M., D. Leibfritz, J. Moncol, M. T. Cronin, M. Mazur, and J. Telser. 2007. Free radicals and antioxidants in normal physiological functions and human disease. Int. J. Biochem. Cell Biol. 39:44- 84.
25- Van Keulen, J. and B. A. Young. 1977. Evaluation of Acid-Insoluble Ash as a Natural Marker in Ruminant Digestibility Studies. J. Anim. Sci. 44:282-287.
26- Wiggins, D., and G. F. Gibbons. 1996. Origin of hepatic very-low-density lipoprotein triacylglycerol: the contribution of cellular phospholipid. Biochem. J. 320:673-679.
27- Williams, D. L., S. Y. Wang, H. Klett. 1978. Decrease in functional albumin messenger-RNA during estrogen-induced vitellogenin biosynthesis in avian liver. Proceedings of the national academy of sciences of the USA. 75:5974-5978.
