ﻪﻠﺠﻣ ﺎﮕﺸﻧاد ه ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
هرﺎﻤﺷ ، ﻢﻫدرﺎﻬﭼ هرود ﺳ
، مﻮ ﺰﻴﻳﺎﭘ 1385 تﺎﺤﻔﺻ ، 44 - 38
و ﺮﺘﺧد نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﻦﻴﺑ رد ﻚﻴﭘﻮﺗآ ﺖﻴﺗﺎﻣرد يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ﺮﺴﭘ
7 ﺎﺗ 11 ﺳ ﻟﺎ زاﻮﻫا ﺮﻬﺷ رد ﻲﻳاﺪﺘﺑا ﻊﻄﻘﻣ ﻪ
اﺮﻫز ﺮﺘﻛد يﻮﺳﻮﻣ ﻢﮕﻴﺑ
*
،1 هدازﺪﻤﺻ رواد ﺮﺘﻛد 2
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﻲﺘﺳﻮﭘ ﻦﻣﺰﻣ و ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﻳ ﻚﻴﭘﻮﺗآ ﺖﻴﺗﺎﻣرد:
لﺎـﻳرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻲﺘﻟﻮـﻣ هﺪـﻳد ﺎـﻴﻧد مﺎـﻤﺗ رد ﻪـﻛ ﺖـﺳا
دﻮـﺷ ﻲـﻣ . تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎـﻣا
يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا و ﺎﭘورا رد ﺎﻫ ﻲﺳرﺮﺑ ﺐﻠﻏا و هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﻳﺎﻴﺳآ يﻼﺘﺒﻣ نﺎﻛدﻮﻛ رد ﻲﻛﺪﻧا
آ
ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺎﻜﻳﺮﻣ .
فﺪـﻫ
زا
مﺎـﺠﻧا
ﻦـﻳا ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا ﻲﺳرﺮﺑ ،
يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﻴﭘﻮﺗآ ﺖﻴﺗﺎﻣرد
ﻮﻫا ﺮﻬﺷ رد نﺎﻛدﻮﻛ رد زا
11 - 7
ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻪﻟﺎﺳ ﻪﻛ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻴﻨﭼ نﻮﻨﻛﺎﺗ ﻦﻳا رد يا
ﻪـﻘﻄﻨﻣ
ﺖﺳا هﺪﺸﻧ مﺎﺠﻧا .
شور ﻲﺳرﺮﻳ
ﻦﻳا:
ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نﺎﻛدﻮﻛ يور ﻲﺸﻳﺎﻤﻴﭘ و ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ترﻮﺻ 7
ﺎﺗ 11
ﻪـﻧﻮﻤﻧ شور ﺎـﺑ زاﻮﻫا ﺮﻬﺷ ﻲﻳاﺪﺘﺑا ﻊﻄﻘﻣ ﺮﺴﭘ و ﺮﺘﺧد ﻪﻟﺎﺳ يﺮـﻴﮔ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا يا ﻪﺷﻮﺧ .
1250 و ﺮﺴﭘ 1250
زﻮﻣآ ﺶﻧاد ﺮﺘﺧد
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﺎﻜﺟار و ﻦﻔﻴﻧﺎﻫ يﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ سﺎﺳاﺮﺑ .
ﺲﭙﺳ ﻃا تﺎﻋﻼ
ﺪﻧﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﺲﻨﺟ و ﻦﺳ ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ ﺎﻜﺟار و ﻦﻔﻴﻧﺎﻫ رﻮﻨﻴﻣ و روژﺎﻣ يﺎﻫﺮﺘﻳاﺮﻛ ،ﻚﻴﭘﻮﺗآ ﺖﻴﺗﺎﻣرد ﻲﻧاواﺮﻓ ﻦﻴﻴﻌﺗ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ هﺪﺷ يروآ ﻊﻤﺟ .
ﺘﻧ ﺎ ﺞﻳ
ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺖﻴﻌﻤﺟ رد ﻚﻴﭘﻮﺗآ ﺖﻴﺗﺎﻣرد ﻲﻠﻛ عﻮﻴﺷ:
9 / 3 % دﻮﺑ . ناﺮﺘﺧد 3 / 4 % ﺎﻫﺮﺴﭘ و 4 / 3 % ﻲـﻣ ﻞﻴﻜﺸـﺗ ار ﺪـﻧداد
. يﺎـﻫﺮﻴﻐﺘﻣ
شرﺎﺧ ،روژﺎﻣ رد هﺪﻨﻨﻛدﻮﻋ ﻦﻣﺰﻣ ﺖﻴﺗﺎﻣرد و
100 % زﻮﻣآ ﺶﻧاد نا
ﻘﺑﺎـﺳ و لارﻮﺴـﻜﻠﻓ ﻲﺣاﻮـﻧ ﺖـﻴﺗﺎﻣرد ﻲـﻧاواﺮﻓ و ﺪـﺷ هﺪﻫﺎﺸـﻣ ﻼﺘـﺒﻣ ﻪ
داد ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﺳ ﻦﺘﻓر ﻻﺎﺑ ﺎﺑ ﻲﭘﻮﺗآ ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ .
يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ
ﻪﻛ ﻲﺗاﺪﻴﻬﻤﺗ مﺎﺠﻧا ،زاﻮﻫا ﺮﻬﺷ نﺎﻛدﻮﻛ رد ﻚﻴﭘﻮﺗآ ﺖﻴﺗﺎﻣرد عﻮﻴﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ:
ﺪﻨﻧاﻮﺘﺑ ﻬﻛﺮﺤﻣ ﺶﻫﺎﻛ رد ﻲﭘﻮـﺗآ ﻲﻄﻴﺤﻣ يﺎ
ﻪﺘﺷاد ﺶﻘﻧ ﺪﺷﺎﺑ
ﺪـﻨﻳآ و ﻲﻧﻮـﻨﻛ ﻲﮔﺪـﻧز ﺖﻴﻌـﺿو دﻮـﺒﻬﺑ رد ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻛدﻮﻛ يﺎﻫ هداﻮﻧﺎﺧ ياﺮﺑ ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻬﻳﺰﻳر ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ه
ﻦـﻳا
ﺮﺛﺆﻣ نﺎﻛدﻮﻛ دﻮﺑ ﺪﻫاﻮﺧ
.
يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ هژاو
ﻲﭘﻮﺗآ ﺖﻴﺗﺎﻣرد :
، ﻊﻄﻘﻣ ﻲﻳاﺪﺘﺑا
، زاﻮﻫا
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻚــﻴﭘﻮﺗآ ﺖــﻴﺗﺎﻣرد
Atopic Dermatitis AD)
( ﻚــﻳ
ا ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﻲﺘـﺳﻮﭘ ﻦﻣﺰـﻣ يرﺎﻤﻴﺑ
ﻲﮔراﻮﺧﺮﻴـﺷ نﺎـﻣز رد ﺐـﻠﻏ و
ًﻻﻮﻤﻌﻣ
ﻲـﻣ عوﺮﺷ ﺪﻟﻮﺗ لﺎﺳ ﻦﻴﻟوا رد ددﺮـﮔ
. ﺎـﺑ ﻪـﻛ يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا
ﺺﺨﺸﻣ ﺖﺳﻮﭘ ﺪﻳﺪﺷ شرﺎﺧ ﻲﻣ
ددﺮﮔ ﻲﻣ ﺪﻧاﻮﺗ رد لﻼﺘﺧا ﺚﻋﺎﺑ
* 1 - لﻮﺌﺴــﻣ ةﺪﻨــﺳﻮﻧ :
ﺶــﺨﺑ رﺎﻳدﺎﺘــﺳا يﺎــﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ
ﺖــﺳﻮﭘ زاﻮــﻫا ، - نﺎﺘــﺳرﺎﻤﻴﺑ
ﻲــﻨﻴﻤﺧ مﺎــﻣا )
هر ( ﻦــﻔﻠﺗ ، : 2222114 - 0611 هاﺮــﻤﻫ ﻦــﻔﻠﺗ ، :
09161114489 ،
Email :moosavi _ z @ hotmail. Com 2 - ﺖﺳﻮﭘ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﺺﺼﺨﺘﻣ
ا ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد زاﻮﻫ
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
6 / 5 / 1384 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 28 / 4 / 1385
،باﻮﺧ
ا و دﺮﻓ ﻲﮕﺘﻔﺷآ ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا و ﻲـﺷزﻮﻣآ ﺖﻴﻌﺿو رد لﻼﺘﺧ
ددﺮﮔ رﺎﻤﻴﺑ
) 4
، 3
، 2
، 1
.(
زا ﻲـﺷﺎﻧ يﺎﻬﻧﺎﻳز و ﻲﻧاور و ﻲﻤﺴﺟ يﺎﻫرﺎﺸﻓ
وا ﺎـﺑ ﻂﺒﺗﺮـﻣ داﺮـﻓا و هداﻮﻧﺎﺧ يور رﺎﻤﻴﺑ دﻮﺧ ﺮﺑ هوﻼﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا
دراﺬﮔ ﻲﻣ ﺮﻴﺛﺄﺗ
) 6
، 5
.(
ﻲﻛدﻮـﻛ ﺮـﺧاوا رد يرﺎـﻤﻴﺑ تﺪـﺷ ﺪـﻨﭼ ﺮﻫ
ﺮﺘﻤﻛ
ﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻲﺘﺳﻮﭘ تﺎﻌﻳﺎﺿ و ﻪﺘﺸﮔ ـ
د ،ﺪـﻨﻨﻛ ﺶﻛوﺮﻓ ﺖ ﺴـﺑ ر
ـ يرﺎﻴ
ـــﻣ ﻲﻜﺸـــﺧ دراﻮـــﻣ زا ـ
،ﻦﻣﺰ ﺳد ﻲﻠﻐـــﺷ ﺖـــﻴﺗﺎﻣرد و شرﺎـــﺧ ـ
ـــﺘ ـ ﺎﻬ
ﻗﺎﺑ ــ ﻲ
ﺪﻧﺎﻣ ﻲﻣ
) 7
.(
ﻮﻴـﺷ يور ﺪـﻧاﻮﺗ ﻲـﻣ رﺎﮔﺪـﻧﺎﻣ تاﺮﻫﺎﻈﺗ ﻦﻳا ه
ي
رﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔﺪﻧز دراﺬﮕﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ يو تﺎﻃﺎﺒﺗرا شور و
) 8
.(
ﺮﻫز ﺮﺘﻛد هدازﺪﻤﺻ رواد ﺮﺘﻛد ،يﻮﺳﻮﻣ ﻢﮕﻴﺑ ا
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد–
دﺰﻳ
،ﻢﻫدرﺎﻬﭼ هرود هرﺎﻤﺷ
مﻮﺳ ﺰﻴﻳﺎﭘ ، 1385
39
ﻢﻴﻘﺘﺴـﻣ يدﺎﺼـﺘﻗا يﺎـﻬﻧﺎﻳز ﺮﻴﺧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻖﺒﻃ ،نﺎﺘﺴـﻠﮕﻧا رد AD
و ﺎﻴﻟاﺮﺘﺳا آ ﺑ ﻲﻣ ﻻﺎﺑ رﺎﻴﺴﺑ ﺎﻜﻳﺮﻣ ﺪﺷﺎ
. ﻲﻃ و ﺪـﻨﻠﻫ رد ﻲـﺳرﺮﺑ ﻚـﻳ
فاﺰــﮔ يﺎــﻫ ﻪــﻨﻳﺰﻫ ﻲﻳﺎــﭘورا يﺎﻫرﻮﺸــﻛ ﻲــﺧﺮﺑ ﺎــﺑ نآ ﻪﺴــﻳﺎﻘﻣ
ﻲﻟﺎﺣ رد ﻻﺎﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا
ﺑ ﺰﻴﭼﺎﻧ يدﺮﻓ ﺖﺒﻗاﺮﻣ يﺎﻫ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻪﻛ ﻪ
ﺖﺳد
ﺖﺳا هﺪﻣآ
) 10
، 9
.(
تﺎﻋﻼﻃا
ـﺑ ﻪ ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﺎﻬﺘﻤﺴـﻗ زا هﺪـﻣآ ﺖـﺳد
عﻮﻴﺷ ﺶﻳاﺰﻓا ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ نﺎﻬﺟ ﺲﭘ AD
ﺪـﺷﺎﺑ ﻲـﻣ مود ﻲﻧﺎـﻬﺟ ﮓـﻨﺟ زا .
ًﺎﻣﻮﻤﻋ رﻮﺼﺗ ﻲﻣ
ﻠﻋ ﻪﺑ ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﻳا دﻮﺷ
رد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺖ ﻲﮔﺪـﻧز ﻂﻴـﺤﻣ
ﺪﺷﺎﺑ ﺎﻣ . ﺖﻬﺟ زا ﺪﻨﭼ ﺮﻫ ﻲﻜﻴﻨﻴﻠﻛ
ﻲﺘـﺳﻮﭘ تاﺮﻫﺎﻈﺗ ، ﻪـﺳ ﻪـﺑ AD
ﻲـﻣ ﻢﻴﺴـﻘﺗ ﻲﻟﺎﺴـﮔرﺰﺑ و ﻲﻛدﻮـﻛ ،ﻲﮔراﻮﺧﺮﻴﺷ زﺎﻓ ﺪﻧﻮـﺷ
ﺮـﻫ و
دراد ار دﻮــﺧ صﺎــﺧ تاﺮﻫﺎــﻈﺗ و ﻲﻨــﺳ دوﺪــﺣ يزﺎــﻓ .
ﺎــﻣا عوﺮــﺷ
ﻦﻜﻤﻣ ﻲﻨﺳ ﺮﻫ رد يرﺎﻤﻴﺑ ا
ﺪﺘﻓا قﺎﻔﺗا ﺖﺳ .
ﻦﻳا ﺎﺑ ﺶﻴـﺑ لﺎﺣ ود زا
تﺎﻌﻳﺎـﺿ و ﺪـﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﺮﻤﻋ لﺎﺳ ﻦﻴﻟوا رد يرﺎﻤﻴﺑ عوﺮﺷ دراﻮﻣ مﻮﺳ رد 85 % ﻮﻣ درا ﻦﺳ ﺎﺗ 5 ﺎﺳ ﮕﻟ
ﻲـﻣ دﺎـﺠﻳا ﻲ
)دﻮـﺷ
11
.(
زوﺮـﻣا ﻪـﺑ ﺎـﺗ
يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا
ًﻼﻣﺎﻛ AD
ﻪـﻧﻮﮔ ﭻﻴـﻫ يرﺎـﻤﻴﺑ و ﺖﺳا هﺪﺸﻧ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ
ار ﺎـﻫ ﻲـﺳرﺮﺑ ﺮـﻣا ﻦﻴـﻤﻫ و دراﺪﻧ ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ و ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﺺﺧﺎﺷ ﻣﺒ و ﻢﻬ
ﺖـﺳا ﻪﺘﺧﺎﺳ ﻖﻴﻗدﺮﻴﻏ .
ـﺗ
ًﺎﺗﺪـﻤﻋ ﺺﻴﺨﺸ يﺎـﻫﺎﻤﻧ سﺎـﺳاﺮﺑ
ﻣ ﻮ حﺮــﺷ و صﺎــﺧ ﻚــﻳژﻮﻟﻮﻓر ﺪــﺷﺎﺑ ﻲــﻣ راﻮﺘــﺳا لﺎــﺣ
) 12
.(
ًاﺮــﻴﺧا
ﺟ رد ﻲﻳﺎﻫ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ـ
ﻬ ـ ندﺮﻛ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﺖ
يﺪـﻨﺑ ﻪﺟرد و ﺺﻴﺨﺸـﺗ
ــﺠﻧا لﺎــﺣ رد ﺎــﻬﻧآ ﻪــﺑ نداد رﺎــﺒﺘﻋا ـ
ﻲــﻣ ﻪــﻛ ﺪــﺷﺎﺑ ﻲــﻣ مﺎ ﺪــﻧاﻮﺗ
يرﺎﻤﻴﺑ يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا ﺢـﺿاو ار AD
ﺪـﻧادﺮﮔ ﺮـﺗ
) 13
.(
نارﺎـﻤﻴﺑ
AD
20 - 10
اﻮﻣ ﺪﺻرد ار ﺎﻬﺘﺴﻳژﻮﻟﻮﺗﺎﻣرد ﻪﺑ عﺎﺟرا در
ﻞﻴﻜﺸﺗ ﻲﻣ ﺪـﻫد
عﻮﻴﺷ ﻦﻴـﺑ نﻮﮔﺎﻧﻮﮔ ﻲﺳرﺮﺑ رد ار AD
) 25 - 7 (%
شراﺰـﮔ ﺪـﺻرد
ﺪﻧا هدﺮﻛ .
ﺸـﻴﭘ يﺎﻫرﻮﺸـﻛ و ﻲﺘﻌﻨﺻ ﻖﻃﺎﻨﻣ رد يرﺎـﻤﻴﺑ عﻮﻴـﺷ ﻪﺘﻓﺮ
ﺖﺳا ﺮﺗﻻﺎﺑ
) 14
.(
ﻲـﺑﺮﻏ يﺎﻫرﻮﺸـﻛ رد ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﻣﺪـﻴﭘا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺐﻠﻏا
ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
ﻲﺳرﺮﺑ نﻮﻨﻛﺎﺗ ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺪﻴﭘا
يور ﻲﻜﻳژﻮﻟﻮﻴﻣ
عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ AD
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮕﻧ مﺎﺠﻧا نﺎﺘﺳزﻮﺧ نﺎﺘﺳا رد
، ﻢﻳﺪـﺷ نآ ﺮﺑ
د ار يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا عﻮﻴﺷ ﺎﺗ ر
نازﻮـﻣآ ﺶـﻧاد ﻲﻨـﺳ هوﺮﮔ 11
- 7 ﺎـﺳ رد ﻪﻟ
ﻳﺎﻤﻧ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﺘﻌﻨﺻ ﻪﻘﻄﻨﻣ ﻦﻳا ﻢﻴ
. و ﻦﻔﻴﻧﺎـﻫ يﺎـﻫرﺎﻴﻌﻣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا رد
ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻲﺼﻴﺨﺸﺗ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺎﻜﺟار .
شور ﻲﺳرﺮﺑ
ﻳا ﻲـﺳرﺮﺑ ﻦ عﻮـﻧ زا
ﺸـﻳﺎﻤﻴﭘ شور ﻪـﺑ و ﻲﻔﻴـﺻﻮﺗ ﻲ
ﻞﻣﺎـﺷ
ترﻮــﺻ ﺎــﻬﻧآ ﻞــﻴﻠﺤﺗ و ﺎــﻫ هداد يروآدﺮــﮔ ،ﻪﺒﺣﺎﺼــﻣ ،هﺪﻫﺎﺸــﻣ ﺖﻓﺮﮔ . ﻊـﻄﻘﻣ ﺮـﺘﺧد و ﺮﺴـﭘ نازﻮـﻣآ ﺶﻧاد ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻲﻨﺳ يﺎﻬﻫوﺮﮔ رد زاﻮﻫا ﺮﻬﺷ ﻲﻳاﺪﺘﺑا
7 ﺎﺗ 11 ﺑ ﻪﻟﺎﺳ هدﻮ ا ـﻧ ﺪ . نﺎـﻣز
ﻲﻠﻴﺼﺤﺗ يﺎﻬﻟﺎﺳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 79
- 1378 و 80 - 1379
ﺖـﺳا هدﻮﺑ .
ياﺮـﺑ
ﺗ يور ﻲﻧﺎﻣز ﻊﻃﺎﻘﻣ رد ﺪﺷ ﻲﻌﺳ ﻞﺼﻓ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺶﻫﺎﻛ ـ
ﺴـﻣ داﺪﻌ ـ يوﺎ
زا زﻮﻣآ ﺶﻧاد 5
ﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ـ
ﻴﮔ ترﻮﺻ ﻪ ـ
دﺮ . يﺮـﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ شور
ﺖـﺳا هدﻮﺑ ﻲﻓدﺎﺼﺗ يا ﻪﺷﻮﺧ .
،يدﺎﺼـﺘﻗا ﺖﻴﻌـﺿو ﻪـﻜﻨﻳا ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎـﺑ
دراﺬﮕﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ يداﮋﻧ و ﻲﮕﻨﻫﺮﻓ .
ﺎـﺑ ﻪـﻛ ﺪـﺷ ﻲﻌﺳ
ﻬﻴﮔﮋﻳو ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ
ﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻖﻃﺎﻨﻣ زا ،ﺎ ﻪ
ﻚـﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ
ـﺨﺘﻧا ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ يﺎﻬﻧﺎﺘﺴـﺑد ،ﺲﻨـﺟ ـ
دﺮﮔ بﺎ ـﻧ ﻧﺎﺘﺴــﺑد ﻦـﻳا زا و ﺪ ـ
،ﺎﻬ
ﺑ ﻲﻳﺎﻬﺳﻼﻛ ﻪ
ﻃ ـ ﺼﺗ رﻮ ـ ﺨﺘﻧا ﻲﻓدﺎ ـ
ﻬﺳﻼﻛ نآ نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﺎﺗ بﺎ درﻮﻣ ﺎ
ًﺎﺘﻳﺎﻬﻧ ،ﺪﻧﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ شور ﻦﻳا ﺎﺑ
16 نﺎﺘﺴﺑد ﻪﺑ ﻪﻛ ﺪﻳدﺮﮔ بﺎﺨﺘﻧا
ﺖﻴﺴﻨﺟ ﻚﻴﻜﻔﺗ 8
ﺘﺧد نﺎﺘﺴﺑد و ﻪﻧاﺮ
8
ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﻧاﺮﺴﭘ نﺎﺘﺴﺑد .
ﻢﺠﺣ
ﻮﻤﻧ ﻧ
لﻮﻣﺮﻓ سﺎﺳاﺮﺑ ﻪ
ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ،ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺖﻴﻌﻤﺟ .
،هﺪــﺷ بﺎــﺨﺘﻧا داﺪــﻌﺗ 250
دﻮــﺑ ﺮــﻔﻧ . نﺎــﻨﻴﻤﻃا ﻪــﺟرد 95
% ﺮــﻈﻧ رد
ﻲﻟﺎـﻤﺘﺣا عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ و هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ 13
%
ﺪـﻳدﺮﮔ ﻪﺒـﺳﺎﺤﻣ .
نﺎـﻴﻣ زا
2500 ،هدﺎـﺳ ﻲﻓدﺎﺼـﺗ يﺮﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ شور ﻪﺑ ﺮﻔﻧ 1250
و ﺮﺴـﭘ ﺮـﻔﻧ
1250 رد زﻮﻣآ ﺶﻧاد ﺮﺘﺧد 5
وﺮـﮔ ه ﻲﻨـﺳ 7 ﺎـﺗ 11 بﺎـﺨﺘﻧا ﻪﻟﺎـﺳ
ﺪﻧﺪﺷ .
اﺪـﻌﺗ ﻪـﺑ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ﺮﻫ زا ﻲﻨﻌﻳ د
يوﺎﺴـﻣ 250 بﺎـﺨﺘﻧا ﺮـﻔﻧ
ﺪـﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮـﻗ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ و هﺪﻳدﺮﮔ .
ﻮﺗ ﻪـﻨﻳﺎﻌﻣ و ﻪﺒﺣﺎﺼـﻣ ﻂـﺳ
سﺎــﺳاﺮﺑ ﻪــﻛ يا ﻪﻣﺎﻨﺸــﺳﺮﭘ رد و هﺪــﺷ مﺎــﺠﻧا ﺖــﺳﻮﭘ ﺺﺼــﺨﺘﻣ و روژﺎﻣ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ﻦﻔﻨﻳﺎﻫ رﻮﻨﻴﻣ
و ﺖـﺒﺜﻣ دﻮـﺑ ﻪـﺘﻓﺎﻳ ﻢﻴـﻈﻨﺗ ﺎـﻜﺟار
ﺪﺷ . ﻲﺘـﺷاﺪﻬﺑ ي ﺎـﻫ هﺪﻧوﺮﭘ و ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻲﺑﺮﻣ دﻮﺟو زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻃ
هدﺎﻔﺘﺳا ﺰﻴﻧ نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﺪﺷ
. ﺮـﺑ هوﻼـﻋ ﺎـﻣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ يﺎـﻫﺮﻴﻐﺘﻣ
ﻲﺘــﺳﻮﭘ ﭗــﻴﺗ و ﻦــﺳ ،ﺎــﻜﺟار و ﻦﻔﻴﻧﺎــﻫ رﻮــﻨﻴﻣ و روژﺎــﻣ يﺎــﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ
ﺪﺷ ﻲﻣ ﻞﻣﺎﺷ ﺰﻴﻧ ار زﻮﻣآ ﺶﻧاد .
ﺎﺧ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ زا ﻲﻀﻌﺑ ،ﻪﻌﺟار ﺖﻴﺗﺎﻣرد ،هﺪﻨﻨﻛدﻮﻋ و ﻦﻣﺰﻣ شر
ﻘﺑﺎﺳ ﻪ
ﻤﺤﺗ مﺪﻋ ،ﻪﻌﺟار ﺖﻳﻮﻴﺘﻛﮋﻧﻮﻛ ،ﻲﭘﻮﺗآ ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ ﻞ
سﺎﺒﻟ ﻪﺑ
يﺎﻫاﺬـﻏ ﻞـﻤﺤﺗ مﺪـﻋ ،ﻖﻳﺮﻌﺗ ﺎﺑ شرﺎﺧ دﺎﺠﻳا ،ﺎﻫ هﺪﻨﻳﻮﺷ و ﻲﻤﺸﭘ سﺎـﺳاﺮﺑ سﺮﺘـﺳا ﺎﻳ ﻲﻄﻴﺤﻣ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺎﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻳﺪﺸﺗ و صﺎﺧ سﺎــﺳاﺮﺑ ﺎــﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺮﻳﺎــﺳ و ﻲﮔداﻮﻧﺎــﺧ و يدﺮــﻓ ﻖــﻴﻗد لﺎــﺣ حﺮــﺷ ﻳﺎﻌﻣ
ددﺮﮔ ﻲﻣ ﺺﺨﺸﻣ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ تﺎﻨ .
ﻪﺑ تﺎﻋﻼﻃا يدراﻮﻣ رد ترﻮﺻ
ﺪﻳدﺮﮔ ﻲﻣ يروآ ﻊﻤﺟ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣﺮﻴﻏ .
ﻣ
ًﻼﺜ يور شرﺎـﺧ تاﺮﺛا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﻲـﻣ نآ ﻞﺤﻣ و شرﺎﺧ ﻪﺑ قاﺮﺑ يﺎﻫ ﻦﺧﺎﻧ و نﺪﺑ
ﻢﻳﺮـﺒﺑ ﻲـﭘ ﻢﻴﺘﺴـﻧاﻮﺗ .
ﺑ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ ﺮﻴﻏ شور ﻪ
ﺶـﻘﻧ ﻲﻳاﺪﺘﺑا ةرود ﻪﻴﻟوا يﺎﻬﻟﺎﺳ رد صﻮﺼﺧ
( )
2
2 1
d p p
t − −
=
ﺮﺴﭘ و ﺮﺘﺧد نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﻦﻴﺑ رد ﻚﻴﭘﻮﺗآ ﺖﻴﺗﺎﻣرد يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ 7
ﺎﺗ 11 زاﻮﻫا ﺮﻬﺷ رد ﻲﻳاﺪﺘﺑا ﻊﻄﻘﻣ ﻪﻟﺎﺳ
40
دﺮﻛ ﻲﻣ يزﺎﺑ يﺮﺘﻤﻬﻣ .
ﺧﺮﺑ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻧاﺮﮔ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺰﻴﻧ ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ زا ﻲ
يﺮـﻴﮔ هزاﺪـﻧا ﻞﻣﺎـﺷ ﻪـﻛ ﺪﻳدﺮﮔ فﺬﺣ ﻲﮕﻨﻫﺮﻓ يﺎﻬﺘﻳروﺬﻌﻣ ﺎﻳ و و ﺖـﻛارﺎﺗﺎﻛ ،ﻲﻣﺮﺳ IgE
سﻮـﻧﻮﻛﻮﺗاﺮﻛ ﻲـﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴـﻴﺳ لﻼﺘـﺧا ،
ﭗـﻴﺗ ﻲﺘـﺳﻮﭘ ﺶﻨﻛاو ،ﻲﻟﻮﻠﺳ رد ﺪـﻧدﻮﺑ نﺎﺘﺴـﭘ كﻮـﻧ يﺎـﻣﺰﮔا ،I
ﻲﺗرﻮﺻ
ﻤﺟ تﺎﻋﻼﻃا رد ﻪﻛ ـ
ﺷ يروآ ﻊ ـ
ﻞﻗاﺪـﺣ هﺪ 3
يﺎـﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ
ﻴﻣ ـ
ـﻳ ﺎﻳ و رﻮﻨ ـ
ﻚ
ـﺷاد دﻮـﺟو روژﺎـﻣ ـ
ﺖ . ﻣ ـــ ﻪـﺑ زﻮـﻣآ ﺶـﻧاد ردﺎ
ﻲﮔداﻮﻧﺎـﺧ و يدﺮـﻓ ﺮـﺗ ﻖـﻴﻗد لﺎـﺣ حﺮـﺷ و هﺪـﺷ تﻮﻋد ﻪﺳرﺪﻣ ﺪﺷ ﻲﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲـﻠﻛ عﻮﻴﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد نازﻮـﻣآ ﺶـﻧاد رد AD
7 ﺎـﺗ
11 زاﻮﻫا ﺮﻬﺷ رد ﻲﻳاﺪﺘﺑا ﻊﻄﻘﻣ ﻪﻟﺎﺳ 9
/ 3 % ﺑ ﻪ ﺪﻣآ ﺖﺳد .
عﻮﻴﺷ ﻦﻳا
ﺎﻫﺮﺘﺧد رد 3
/ 4 % ﺎﻫﺮﺴـﭘ و 4 / 3 دﻮـﺑ ﺪـﺻرد )
لوﺪـﺟ 1 .(
ﻦﻳﺮﺘﺸـﻴﺑ
ﻪﺑ ﻲﭘﻮﺗآ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ ﺪﺻرد
ﺮﺴﭘ هوﺮﮔ ود رد ،ﻦﺳ ﻚﻴﻜﻔﺗ ﺮﺘﺧد و
ﻖﻠﻌﺘﻣ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ﻪﺑ 8
ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ و هدﻮﺑ ﻪﻟﺎﺳ 2
/ 5 % و 6 / 5 % ﺑ ﻪ ﺖﺳد ﺪﻣآ .
ﻪــﺑ نﺎﻳﻼــــﺘﺒﻣ ﻲـــﻧاواﺮﻓ ﻊــﻳزﻮﺗ ﻊــﻳزﻮﺗ و ﻦــــﺳ ﻚــﻴﻜﻔﺗ ﻪــﺑ AD
لواﺪــﺟ رد رﻮﻨـﻴﻣ و روژﺎـﻣ يﺎـﻫﺎﻳﺮـﺘﻳاﺮﻛ ﻲـﻧاواﺮﻓ 2
ﺎـﺗ 4 هﺪـﻣآ
ﺖﺳا . ﻴﺑ ﻲـﻧاواﺮﻓ ﻦﻳﺮــﺘﺸ ياﺮــﺑ ،ﻲــﺘـﺳﻮﭘ ﭗـﻴﺗ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد AD
يﺎـﻫ ﭗﻴﺗ 3
و 4 و ) 7 / 54 % و 7 / 48 ( % و ) 5 / 41 و 5 / 43 ( ﻪﺑ ﺪﺻرد
ﺑ ناﺮﺴﭘ و ناﺮـﺘﺧد رد ﺐﻴـﺗﺮﺗ ﻪ
ﺪـﻣآ ﺖـﺳد .
ﻲـﻧاواﺮﻓ يﺎﻫ ﺖﻧﻮﻔﻋ
لوﺪﺟ رد ﺞﻳﺎﺘﻧ و ﻲﺳرﺮﺑ ﺰﻴﻧ نآ عاﻮﻧا و ﻲﺘﺳﻮﭘ )
5 ( ﺖﺳا هﺪﻣآ .
لوﺪﺟ 1 - يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺖﻴﻌﻤﺟ رد AD
زاﻮﻫا رد ﺖﻴﺴﻨﺟ ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ و ﻲﻠﻛ
لوﺪﺟ 2 - يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ ةورد نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﻦﻴﺑ رد AD
زاﻮﻫا ﺮﻬﺷ رد ﻦﺳ ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ ﻲﻳاﺪﺘﺑا
3 - ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺮﺘﺧد و ﺮﺴﭘ ﻲﻳاﺪﺘﺑا نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﻦﻴﺑ رد روژﺎﻣ يﺎﻫﺮﺘﻳاﺮﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ ﺮﻬﺷ رد AD
زاﻮﻫا
ﻞﻛ داﺪﻌﺗ
ﺮﺘﺧد ﺮﺴﭘ
97 ﻞﻛ داﺪﻌﺗ
43 ﺮﻔﻧ ﻞﻛ داﺪﻌﺗ
54 ﺮﻔﻧ
ﺲﻨﺟ -
ﻲﻧاواﺮﻓ
رژﺎﻣ يﺎﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ
ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﺮﻓ ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧاوا
ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ
شرﺎﺧ 97
100
54
100
43
100
لارﻮﺴﻜﻠﻓ ﻲﺣاﻮﻧ ﺖﻴﺗﺎﻣرد
84 5
/ 83 49
7
/ 90 35
3
/ 81
هﺪﻨﻨﻛ دﻮﻋ و ﻦﻣﺰﻣ ﺖﻴﺗﺎﻣرد
97 100
54
100
43
3
/ 81
ﻲﭘﻮﺗآ ﻲﻠﻛ ﻲﮔدﻮﻧﺎﺧ ﺔﻘﺑﺎﺳ
54 6
/ 55 31
4
/ 57 23
4
/ 53
ﻢﺳآ ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ ﺔﻘﺑﺎﺳ
13 4
/ 13 8
8
/ 14 6
9
/ 13
ﻚﻳژﺮﻟآ ﺖﻴﻨﻳر ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ ﺔﻘﺑﺎﺳ
33 34
17
4
/ 31 16
2
/ 37
ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ ﺔﻘﺑﺎﺳ 41 AD
2
/ 42 22
7
/ 40 19
1
/ 44
ﺲﻨﺟ ﻲﻧاواﺮﻓ–
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ نازﻮﻣآ ﺶﻧاد
ﺖﻴﻌﻤﺟ داﺪﻌﺗ ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧاوﺮﻓ
ﺪﺻرد
نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﻞﻛ
2500 97 9 / 3
%
د ﺮﺘﺧد نازﻮﻣآ ﺶﻧا
1250 54 3 / 4
%
ﺮﺴﭘ نازﻮﻣآ ﺶﻧاد
1250 43 4 / 3
%
ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻦﺳ ﺖﻴﻌﻤﺟ
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﺪﺻرد
نازﻮﻣآ ﺶﻧاد 7
ﻪﻟﺎﺳ 500 25
5
%
نازﻮﻣآ ﺶﻧاد 8
ﻪﻟﺎﺳ 500 27
4
/ 5
%
نازﻮﻣآ ﺶﻧاد 9
ﻪﻟﺎﺳ 500 13
6
/ 2
%
نازﻮﻣآ ﺶﻧاد 10
ﻪﻟﺎﺳ 500 19
8
/ 3
%
ﻣآ ﺶﻧاد نازﻮ 11 ﻪﻟﺎﺳ 500 13
6
/ 2
%
ﺮﻫز ﺮﺘﻛد هدازﺪﻤﺻ رواد ﺮﺘﻛد ،يﻮﺳﻮﻣ ﻢﮕﻴﺑ ا
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد–
دﺰﻳ
،ﻢﻫدرﺎﻬﭼ هرود هرﺎﻤﺷ
مﻮﺳ ﺰﻴﻳﺎﭘ ، 1385
41
لوﺪﺟ 4 - ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﻳاﺪﺘﺑا نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﻦﻴﺑ رد رﻮﻨﻴﻣ يﺎﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ زاﻮﻫا ﺮﻬﺷ رد ﺲﻨﺟ ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ AD
ارﺎﻤﻴﺑ ﻞﻛ ن
ﺮﺘﺧد
ﺮﺴﭘ
ﻞﻛ داﺪﻌﺗ 97
ﺮﻔﻧ ﻞﻛ داﺪﻌﺗ
54 ﺮﻔﻧ ﻞﻛ داﺪﻌﺗ
43 ﺮﻔﻧ
ﺲﻨﺟ ﻲﻧاواﺮﻓ –
رﻮﻨﻴﻣ يﺎﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ
ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﺖﺳﻮﭘ ﻲﻜﺸﺧ
92 8
/ 94 53
1
/ 98 39
6
/ 90
ﺲﻳرﺎﮕﻟو زﻮﻴﺘﻜﻳا
24 7
/ 24 13
24
11
5
/ 25
ﺲﻳرﻼﻴﭘزﻮﺗاﺮﻛ
21 6
/ 21 12
2
/ 22 9
20
ﻴﺘﻴﭘ ﺎﺒﻟآ ﺲﻳزﺎﻳ ﺮ
70 1
/ 72 36
6
/ 66 34
79
ندﺮﮔ ﻲﻣاﺪﻗ يﺎﻬﻨﻴﭼ
28 8
/ 28 17
4
/ 31 11
5
/ 25
نﺎﮔرﻮﻣ ﻲﻧد ﻦﻴﭼ
64 9
/ 65 35
8
/ 64 29
4
/ 67
ﻢﺸﭼ فاﺮﻃا ﻲﮔﺮﻴﺗ
37 1
/ 38 21
8
/ 38 16
2
/ 37
ﻪﻌﺟار ﺖﻳﻮﻴﺘﻜﻧﮋﻧﻮﻛ
11 43
/ 11 8
8
/ 14 3
9
/ 6
ﺎﻬﺘﺳد ﻒﻛ طﻮﻄﺧ ﺶﻳاﺰﻓا
29 8
/ 29 18
3
/ 33 11
5
/ 25
د ﺖﻴﺗﺎﻣرد ﺖﺳ
19
5
/ 19 7
9
/ 12 12
9
/ 27
ﺎﭘ ﺖﻴﺗﺎﻣرد
10 3
/ 10 6
1
/ 11 4
3
/ 9
ترﻮﺻ ﻢﺘﻳرا
21 6
/ 21 14
8
/ 25 7
2
/ 16
Pallor
ترﻮﺻ 15
4
/ 15 11
3
/ 20 4
3
/ 9
ﻲﺘﺳﻮﭘ يﺎﻬﺘﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ داﺪﻌﺘﺳا
36 1
/ 37 25
2
/ 46 11
5
/ 25
ﺪﻴﻔﺳ ﻢﺴﻴﻓاﺮﮔﻮﺗﺎﻣرد
16 4
/ 16 11
3
/ 20 5
6
/ 11
ﺎﻬﺒﻟ ﺖﻴﺗﺎﻣرد
27 8
/ 27 20
37
7
2
/ 16
ﻲﻜﻴﺘﺳﻼﭘ و ﻲﻤﺸﭘ سﺎﺒﻟ ﻞﻤﺤﺗ مﺪﻋ
79 4
/ 81 44
4
/ 81 35
3
/ 81
ﺎﻫ هﺪﻨﻳﻮﺷ و ﺎﻬﻟﻼﺣ ﻞﻤﺤﺗ مﺪﻋ
38 1
/ 39 22
7
/ 40 16
2
/ 37
ﻖﻳﺮﻌﺗ ﺎﺑ شرﺎﺧ ﺶﻳاﺰﻓا
87 6
/ 89 47
87
40
93
ﻲﻄﻴﺤﻣ يﺎﻬﻛﺮﺤﻣ ﺎﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻳﺪﺸﺗ
61 8
/ 62 40
74
21
8
/ 48
ﺎﻫاﺬﻏ ﺎﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻳﺪﺸﺗ
43 3
/ 44 27
50
16
2
/ 37
ﺪﻳﺪﺸﺗ سﺮﺘﺳا ﺎﺑ يرﺎﻤﻴﺑ
35 36
23
5
/ 42 12
9
/ 27
لوﺪﺟ 5 - ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﻳاﺪﺘﺑا نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﻦﻴﺑ رد ﻲﺘﺳﻮﭘ يﺎﻬﺘﻧﻮﻔﻋ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ زاﻮﻫا ﺮﻬﺷرد ﺲﻨﺟ ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ و ﻲﻠﻛ رﻮﻃ ﻪﺑ AD
ﻞﻛ داﺪﻌﺗ ﺮﺘﺧد
ﺮﺴﭘ
36 ﺮﻔﻧ ﻞﻛ داﺪﻌﺗ
25 ﺮﻔﻧ ﻞﻛ داﺪﻌﺗ
11 ﺮﻔﻧ
ﺲﻨﺟ -
ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻲﺘﺳﻮﭘ يﺎﻬﺘﻧﻮﻔﻋ
ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻞﻴﮔز 9
25
6
24
3
2
/ 27
لﺎﺧ ﺐﺗ 10
7
/ 27 7
28
3
2
/ 27
مﻮﻜﺳﻮﻟﻮﻣ
3 3
/ 8 2
8
1
9
نﺎﻏﺮﻣ ﻪﻠﺑآ
2 5
/ 5 2
8
0
0
ﻢﺧز درز
5 8
/ 13 1
4
3
2
/ 27
ﻲﺤﻄﺳ ﺖﻴﻟﻮﻠﻜﻟﻮﻓ
7 4
/ 19 5
20
2
1
/ 18
رد ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻲﺘﻴﻓﻮﺗﺎﻣ
1 7
/ 2 0
0
1
9
ﺮﻟﺎﻛ ﻲﺳروﺎﺘﻴﺗ
1 7
/ 2 0
0
1
9
ﺎﻴﻜﻴﻧورﺎﭘ 3
3
/ 8 2
8
1
9
زﻮﻟﻮﻜﻳﺪﭘ
15 6
/ 41 15
60
0
0
ﺮﺴﭘ و ﺮﺘﺧد نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﻦﻴﺑ رد ﻚﻴﭘﻮﺗآ ﺖﻴﺗﺎﻣرد يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ 7
ﺎﺗ 11 زاﻮﻫا ﺮﻬﺷ رد ﻲﻳاﺪﺘﺑا ﻊﻄﻘﻣ ﻪﻟﺎﺳ
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد–
دﺰﻳ
،ﻢﻫدرﺎﻬﭼ هرود هرﺎﻤﺷ
مﻮﺳ ﺰﻴﻳﺎﭘ ، 1385
42
ﺚﺤﺑ
ـﺑ ﺎـﻜﺟار و ﻦﻔﻴﻧﺎﻫ روژﺎﻣ يﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ ﻪ
رد ﺖـﺑﺎﺛ رﻮـﻃ
AD
ًاراﺮـﻛ ﺰـﻴﻧ لﺮـﺘﻨﻛ ﺖـﻴﻌﻤﺟ رد رﻮﻨﻴﻣ يﺎﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ ﺎﻣا ﺪﻧراد دﻮﺟو ﺪﻧﻮــﺷ ﻲــﻣ هﺪﻫﺎﺸــﻣ
) 14
.(
ﺮﺘﻳاﺮﻛ ﺮــﺑ هوﻼــﻋ و ﻦﻔﻴﻧﺎــﻫ رﻮــﻨﻴﻣ يﺎــﻫﺎﻳ
هﺪـﻣآ نﻮﮔﺎﻧﻮﮔ تﻻﺎﻘﻣ رد ﺰﻴﻧ يﺮﮕﻳد رﻮﻨﻴﻣ يﺎﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ ،ﺎﻜﺟار ﺖــﺳا
) 20
، 19
، 18
، 17
، 16
، 15
.(
سﺎــﺳاﺮﺑ ﻲــﻜﻴﻨﻴﻠﻛ ﻒــﻠﺘﺨﻣ تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻲﺼﻴﺨﺸﺗ يﺎﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ AD
ﺪـﻨﻫد ﻲـﻣ نﺎﺸـﻧ ار يدﺎﻳز تﺎﻓﻼﺘﺧا .
ــﻣﻮﻤﻋ روژﺎــﻣ يﺎــﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ
ًﺎ
ﺘﺴــﺑاو ﻦــﺳ ﻪــﺑ ﺪﻨﺘﺴــﻫ ﻪ
) 9
، 1
.(
ﺎــﻣا
ﻴﻣ يﺎﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ ﻲﮕﺘﺴـﺑ دﺮـﻓ ﻲﻜﻴﺘﻧژ ﺔﻨﻴﻣز و يداﮋﻧ ﺖﻴﻌﺿو ﻪﺑ رﻮﻨ
ﻦﻜﻤﻣ ﻪﻛ ﺪﻧراد ا
تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ رد توﺎـﻔﺗ دﻮـﺟو ﺚـﻋﺎﺑ ﺮﻣا ﻦﻳا ﺖﺳ
ﺪﺷﺎﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ .
رﻮـﻨﻴﻣ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ يور ﺎﻫ ﻲﺳرﺮﺑ ﺐﻠﻏا داﮋـﻧ رد AD
رد ﻲـﻜﻴﻨﻴﻠﻛ يﺎـﻬﺗوﺎﻔﺗ رد ﻲـﻤﻛ تﺎﻋﻼﻃا و ﻪﺘﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا يزﺎﻘﻔﻗ دراد دﻮــﺟو ﻲﻳﺎﻴــﺳآ يﺎــﻫداﮋﻧ
) 21
.(
ﻪــﺑ و قﻮــﻓ ﻞــﻳﻻد ﻪــﺑ ﺖــﻠﻋ
دﺎــﻘﺘﻧا درﻮــﻣ هراﻮــﻤﻫ رﻮــﻨﻴﻣ يﺎــﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ ،ندﻮــﺑ ﻲﺻﺎﺼــﺘﺧاﺮﻴﻏ
ﺪﻧا هدﻮﺑ
) 22
.(
ًﻼﺜﻣ يرﺎﻤﻴﺑ نوﺪﺑ نﺎﻛدﻮﻛ نﺎﻴﻣ رد نﺎﮔرﻮﻣ ﻲﻧد ﻂﺧ
دﻮﺷ ﻲﻣ هﺪﻳد ﺰﻴﻧ AD
.
Wiliams
و ﻦﻔﻴﻧﺎـﻫ يﺎـﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ شﻼﺗ وا نارﺎﻜﻤﻫ و
ﻌﻳ راﺮﻜﺗ ﻞﺑﺎﻗ و ﺮﺒﺘﻌﻣ يﺎﻫﺎﻳﺮـﺘﻳاﺮﻛ زا يا ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ ﻪﺑ ار ﺎﻜﺟار ﻲـﻨ
U.K.working party)
U.K WP ( ﺪﻨﻨﻛ ﻞﻳﺪﺒﺗ
) 23،16
ﺮﺗ هدﺎﺳ ﻪﻛ (
ﻚـﻳ و دراد ﻲﻫﺎـﺗﻮﻛ ﺖﺴﻴﻟ ،ﺖﺳﺎﻜﺟار و ﻦﻔﻴﻧﺎﻫ يﺎﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ زا ﺮﺑ ــﺧ راﺪﻧﺎﺘــﺳا درﻮ د
ﺺﻴﺨﺸــﺗ ياﺮــﺑ ار ــﺑ ﺪــﻨﻛ ﻲــﻣ دﺎﻬﻨﺸــﻴﭘ AD
ﻪ
نﺎـﻬﺟ ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ نﺎﻜﻣا ﻪﻜﻴﺗرﻮﺻ ار
ﺪﻫد ﻲﻣ . ﺖﺴﻴﻟ
U.K WP
ﺮﺘﻣارﺎـﭘ ﺶﺷ ﻞﻣﺎﺷ و ﻲﻓﺎـﻛ ﻪـﻛ ﺖـﺳا
ﺪﻨـﺷﺎﺑ ﻲـﻣ ﺺﻴﺨﺸﺗ ياﺮﺑ يروﺮﺿ .
ﻲـﻨﻌﻳ ﺎـﻬﻧآ زا ﻲـﻜﻳ ﻂـﻘﻓ ﺎـﻣا
ﺴﻜﻠﻓ ﺖﻴﺗﺎﻣرد
اﺰـﺟا ﺮﻳﺎﺳ و ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺪﻳد ﻞﺑﺎﻗ لارﻮ
ـﺷ ﻖـﻳﺮﻃ زا ـ
حﺮ
ﺣ ـ ﺳرﺮﺑ لﺎ ـ
ﺪﻧدﺮﮔ ﻲﻣ ﻲ .
ﻦﻳا
رﺎﻴﻌﻣ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ ﺎﻫ
و ﻦﻔﻴﻧ
تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ و دراد ﻲﺑﻮﺧ نﺪﺷ راﺮﻜﺗ ﺖﻴﻠﺑﺎﻗ و ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﮔدﺎﺳ ﺎﻜﺟار
رﻮﻃ ﻪﺑ ﻲﺘﻴﻌﻤﺟ
ﺖـﺳا هدﺮـﻛ اﺪﻴﭘ رﺎﺒﺘﻋا ﻲﻌﻴﺳو .
ﻪـﺑ زﺎـﻴﻧ ﻪـﭼ ﺮـﮔا
دﻮـﺷ ﻲـﻣ سﺎﺴﺣا ﻦﻴﻐﻟﺎﺑ و ناراﻮﺧﺮﻴﺷ رد يﺮﺘﺸﻴﺑ نﺪﻴﺸﺨﺑ رﺎﺒﺘﻋا .
ﺳﺎﺴﺣ ـﻴ ـ ﺘﻳاﺮﻛ ﺖ ـ ﻳﺮ ـ
U.K WPيﺎ 9
/ 87 ﺼـﺘﺧا و ـ ـﺑ ﻲﺻﺎ ـ نآ ندﻮ
8 / 92
ﺖـﺳا ﺪـﺻرد .
نآ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﻣا )
رد 4 رد ﺰـﺟ 5 ﺎـﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ (
ﺎﭘ زا نﺎــﻨﻴﻤﻃا و نﺎــﻛدﻮﻛ ﻦﻳﺪــﻟاو ﺎــﺑ طﺎــﺒﺗرا مﺰﻠﺘﺴــﻣ آ ﺦــﺳ
ﻧ رد ﺎــﻬ
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ طﺎﺒﺗرا يراﺮﻗﺮﺑ ترﻮﺻ .
و يدﺎﺼﺘﻗا ﺖﻴﻌﺿو ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻲﮕﻨﻫﺮﻓ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ
ﺎﻣ يﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ
U.K WP
ﻲﺒﺳﺎﻨﻣ شور
دﻮﺒﻧ ﻖﻴﻘﺤﺗ ياﺮﺑ .
ﻲـﻠﻛ عﻮﻴﺷ ﺎـﻣ ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮـﻣ ﺖـﻴﻌﻤﺟ ردAD
9 / 3 % ﺖــﺳا هدﻮــﺑ .
ناﺮــﺘﺧد 3 / 4 % ناﺮﺴــﭘ و 4
/ 3
%
، عﻮﻴــﺷ رد AD
ﺎﻫﺮﺘﺧد 2 / 1
دﻮـﺑ ﺎﻫﺮﺴﭘ ﺮﺑاﺮﺑ .
رد ﻪـﻛ يا ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ود ﺎـﺑ ﻪﺴـﻳﺎﻘﻣ رد
ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻪـﺑ ،ﻪﺑﺎﺸـﻣ ﻲﻨـﺳ هوﺮـﮔ ﺎـﺑ نازﻮـﻣآ ﺶﻧاد يور ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ سﺎﺳاﺮﺑ
U.K WP
ﻧﺎﻫ و ﻴ
ﺖـﺳا هﺪـﺷ مﺎﺠﻧا ﺎﻜﺟار و ﻦﻔ .
ار يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻴﺷ 6
/ 1 و ﺪﺻرد 8
/ 0
ﺪـﻧا هدﺮـﻛ شراﺰـﮔ ﺪﺻرد
) 24
.(
ﺗﻻﺎـﺑ زاﻮـﻫا ﺮﻬﺷ ﻲﻳاﺪﺘﺑا نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﻦـﻴـﺑ يرﺎـﻤـﻴﺑ ﻞﻛ عﻮﻴـﺷ ﺮ
ﺖــﺳا هدﻮــﺑ .
رﻮــﻬﻇ ﺪــﻨﻧﺎﻣ ﻒــﻠﺘﺨﻣ ﻞــﻣاﻮﻋ ﺖــﻟﺎﺧد زا ﺞﺘــﻨﻣ AD
ﻞـﻣاﻮﻋ ،ﺖـﺳﻮﭘ يﺮﻳرﺎـﺑ ﻲﻳارﺎﻛﺎﻧ ،ﻲﻨﻤﻳا لﻼﺘﺧا ،ﻲﻜﻴﺘﻧژ داﺪﻌﺘﺳا
ﺪـﺷﺎﺑ ﻲـﻣ ﻲﻄﻴﺤﻣ ﻞﻣاﻮﻋ و ،ﻚﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓﻮﻜﻳﺎﺳ
) 15
.(
رد ﺪـﻨﭼ ﺮـﻫ
ﻦــﻜﻤﻣ ﻲﺗوﺎــﻔﺘﻣ يﺎــﻫ نژﺮــﻟآ ،ﻲﻳﺎــﻴﻓاﺮﻐﺟ ﻒــﻠﺘﺨﻣ ﻖﻃﺎــﻨﻣ ا
ﺖــﺳ
رﻮﻬﻇ كﺮﺤﻣ AD
ﻦﻳا ﻲﻔﻴﻛ و ﻲﻤﻛ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و ﺪﻨﺷﺎﺑ يﺎـﻫ نژﺮﻟآ
ﺎـﻬﻫﺎﭼ ﺖـﻔﻧ ﺖﺧﻮﺳ زا ﻲﺷﺎﻧ يﺎﻫ هﺪﻨﻳﻻﺎﭘ ،اﻮﻫ رد دﻮﺟﻮﻣ ﻲﻫﺎﻴﮔ و ﻦـﻳا رﻮـﻬﻇ ﻚـﻳﺮﺤﺗ رد ،ﻲﺘﻌﻨـﺻ و ﻲﻳﺎﻴﻤﻴـﺷ داﻮﻣ ﻪﺑ هدﻮﻟآ بآ
ﺑ ،ﺪﻨﺷﺎﺑ ﺮﺛﺆﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪ
ﺞـﻳار ﺖـﻠﻋ ﻪـﺑ ﻲـﻜﻴﺘﻧژ يﺎـﻫ ﻪـﻨﻴﻣز هوﻼـﻋ
ﺪﻧدﺮﮔ ﻲﻣ ﺖﻳﻮﻘﺗ ﺰﻴﻧ ﻲﻠﻴﻣﺎﻓ يﺎﻫ جاودزا ندﻮﺒﻧ .
رد ﻪـﻛ ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
زا نﺎـﻬﺟ ﻖﻃﺎﻨﻣ ﺮﻳﺎﺳ هوﺮـﮔ رد ﺪﺋﻮـﺳ و نﺎـﻤﻟآ ،كرﺎـﻤﻧاد ﻪـﻠﻤﺟ
يﺎﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ سﺎﺳاﺮﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻲﻨﺳ
U.K WP
ﺖـﺳا ﻪـﺘﻓﺮﮔ ترﻮـﺻ
عﻮﻴﺷ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ AD
25،10 ، 15 ﺖﺳا هﺪﺷ ﺮﻛذ ﺪﺻرد
) 25
.(
عﻮﻴـﺷ ﺎـﻜﺟار و ﻦﻔﻴﻧﺎـﻫ يﺎـﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ سﺎﺳاﺮﺑ ﺰﻴﻧ ژوﺮﻧ رد ﻦﻴـﺑ AD
نﺎــﻛدﻮﻛ 12
- 7 ﻪﻟﺎــﺳ 23 ﺪــﺷ شراﺰــﮔ ﺪــﺻرد
) 21
.(
ﻲــﺷراﺰﮔ رد
يﺎﻗآ ﻂﺳﻮﺗ ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ وLee
ﻮـﺗآ ﺖﻴﺗﺎﻣرد ﭘ
ﻊﻳﺎـﺷ ﻒـﻳدر رد ﻲ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳﺮﺗ رد ﺎﻫ
داﺮﻓا
ﺖـﺳا هﺪـﺷ حﺮﻄﻣ ﻲﻳﺎﻴﺳآ .
ﺮﺗﻻﺎـﺑ عﻮﻴـﺷ
نﺎـﻬﺟ يﺎـﻫرﺎﻣآ ﺐـﻠﻏا ﺎـﺑ ﺎﻫﺮﺴﭘ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺎﻫﺮﺘﺧد نﺎﻴﻣ رد يرﺎﻤﻴﺑ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نازﻮـﻣآ ﺶـﻧاد ﻲـﻧاواﺮﻓ ﺶﻫﺎـﻛ و دراد ﺖﻘﺑﺎﻄﻣ ﺎـﺑ AD
يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺮﻴﺳ ﺎﺑ ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا AD
دراد ﺖـﻘﺑﺎﻄﻣ
) 9،21
.(
ﻦـﻳارد
دﻮـﺟو يا ﻪـﻈﺣﻼﻣ ﻞـﺑﺎﻗ توﺎـﻔﺗ ﺎـﻫﺮﺘﺧد و ﺎﻫﺮﺴﭘ ﻦﻴﺑ ﻲﻟوﺰﻧ ﺮﻴﺳ دراﺪﻧ . رد
ـﻣﺰﻣ ﺖﻴﺗﺎﻣرد و شرﺎﺧ ﺮﻴﻐﺘﻣ روژﺎﻣ يﺎﻫﺮﺘﻳاﺮﻛ ﻦﻴﺑ ـ
و ﻦ
ﻋ ـ ﻨﻨﻛدﻮ ـ رد هﺪ 100 ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﺪﺻرد هدﻮـﺑ ﺖﺒﺜﻣ AD
ﺖﺳا .
ﻘﺑﺎـﺳ و لارﻮﺴﻜﻠﻓ ﻲﺣاﻮﻧ ﺖﻴﺗﺎﻣرد ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ود ﻦﻳا زا ﺪﻌﺑ ﻪ
اﺮــﻗ ﻲﭘﻮــﺗآ ﻲﮔداﻮﻧﺎــﺧ ﺪــﻧراد ر
.
ﻘﺑﺎــﺳ ،ﻲﭘﻮــﺗآ ﺖــﻟﺎﺣ ﺮــﻈﻧ زا ﻪ
ﺮﻫز ﺮﺘﻛد هدازﺪﻤﺻ رواد ﺮﺘﻛد ،يﻮﺳﻮﻣ ﻢﮕﻴﺑ ا
43
ﻲﮔداﻮﻧﺎـــﺧ ﺪـــﺻرد ﻦﻳﺮﺘﺸـــﻴﺑ AD
) 40 (%
ﺖـــﻴﻨﻳر نآ زا ﺲـــﭘ و
ﺪــﻧا ﻪــﺘﻓﺮﮔ راﺮــﻗ ﺐــﻴﺗﺮﺗ ﻪــﺑ ﻢــﺳآ و ﻚــﻳژﺮﻟآ .
ﻲــﻧاواﺮﻓ ﺮــﻈﻧ زا
ﺮﺘﻳاﺮﻛ ﻳ
ﺪﺸـﻧ ﻪﻈﺣﻼﻣ يزرﺎﺑ توﺎﻔﺗ ﺲﻨﺟ ود ﻦﻴﺑ روژﺎﻣ يﺎﻫﺎ .
ﺎـﻣا
ﺮﻴﺴــﻣ ﺎــﺑ ﻦــﺳ ﺶﻳاﺰــﻓا ﺎــﺑ لارﻮﺴــﻜﻠﻓ ﻲﺣاﻮــﻧ ﺖــﻴﺗﺎﻣرد ﻲــﻧاواﺮﻓ ﻣ تاﺮﻫﺎــﻈﺗ ﻮ
ﻓر يرﺎــﻤﻴﺑ ﻚــﻳژﻮﻟﻮ دراد ﺖــﻘﺑﺎﻄﻣ AD
. ﺶﻳاﺰــﻓا
ﻊﻳﺮﺴـﺗ ﻲـﻄﻴﺤﻣ ﻞـﻣاﻮﻋ ﻪـﺑ ناﻮﺘﺑ ﺪﻳﺎﺷ ار ﻲﭘﻮﺗآ تاﺮﻫﺎﻈﺗ ﻲﻧاواﺮﻓ ﺎـﺑ ﻦﻣﺰـﻣ سﺎـﻤﺗ و اﻮﻫ رد دﻮﺟﻮﻣ يﺎﻬﻧژﺮﻟآ ﻞﻴﺒﻗ زا يرﺎﻤﻴﺑ هﺪﻨﻨﻛ
داد ﺖﺒﺴـﻧ ﻲﻄﻴﺤﻣ نژﺮﻟآ ﻞﻣاﻮﻋ .
رد رﻮـﻨﻴﻣ يﺎـﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ نﺎـﻴﻣ رد
ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ و ﺖﺷاد دﻮﺟو ﺖﺳﻮﭘ ﻲﻜﺸﺧ نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﺜﻛا اﺮﻓ
و ﻲﻧا
ﺖﻓﺎﻳ ﻲﻣ يﺮﺘﺸﻴﺑ .
ﻲـﺳرﺮﺑ ﻦـﻳا رد ﻪـﻛ رﻮـﻨﻴﻣ يﺎـﻫرﺎﻴﻌﻣ ﺮـﮕﻳد زا
دﺎـﺠﻳا ،ﺪـﻧا هداد صﺎﺼـﺘﺧا دﻮـﺧ ﻪـﺑ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑار ﺮﺗﻻﺎﺑ يﺎﻫﺪﺻرد ،ﻲﻜﻴﺘــﺳﻼﭘ و ﻲﻤﺸــﭘ سﺎــﺒﻟ ﻪــﺑ ﻞــﻤﺤﺗ مﺪــﻋ ،ﻖــﻳﺮﻌﺗ ﺎــﺑ شرﺎــﺧ ﺎـﺑ يرﺎـﻤﻴﺑ ﺪﻳﺪﺸـﺗ و نﺎـﮔرﻮﻣ ﻲـﻧد ﻦﻴﭼ ،ﺎﺒﻟآ ﺲﻳزﺎﻳﺮﻴﺘﻴﭘ ﻞـﻣاﻮﻋ
ﺪﻨـﺷﺎﺑ ﻲـﻣ ،ﻦﻴﻤﺨﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﻲﻄﻴﺤﻣ .
اﺮﻓ و ﻪـﻌﺟار ﺖـﻳﻮﻴﺘﻛﮋﻧﻮﻛ ﻲـﻧاو
Pallor
ـﺑ ﻲﻳاﺬــﻏ داﻮـﻣ ﺎـﺑ يرﺎــﻤﻴﺑ ﺪﻳﺪﺸـﺗ و ترﻮـﺻ ﻪ
ﻞــﺑﺎﻗ رﻮـﻃ
ﺖـﻴﺗﺎﻣرد و دﻮـﺑ ﺮﺘﺸـﻴﺑ ﺎﻫﺮﺴﭘ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺎﻫﺮﺘﺧد ﻦﻴﺑ رد يا ﻪﻈﺣﻼﻣ ﺑ ﺖﺳد ﻪ رد زرﺎﺑ رﻮﻃ
ﺪﺷ ﺪﻫﺎﺸﻣ ﺮﺘﻧاواﺮﻓ ﺎﻫﺮﺴﭘ .
ﻪﻴﻘﺑ رد ﺎﻫﺎﻳﺮﺘﻳاﺮﻛ
دراﺪﻧ دﻮﺟو يﺮﻴﮕﻤﺸﭼ توﺎﻔﺗ .
رد ﻪﻛ داﺮﻓا ﻲﺘﺳﻮﭘ ﭗﻴﺗ درﻮﻣ رد
ﻄﻣ ﻌﻟﺎ ﻪ و نآ ﻦﻴـﺑ ناﻮـﺗ ﻲﻤﻧ نﺎﻨﻴﻤﻃا ﺎﺑ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﺎﻣ رﻮﻬﻇ
ندﻮـﺑ ﻻﺎﺑ ﻪﻛ اﺮﭼ ﺪﺷ ﻞﺋﺎﻗ ﻲﻃﺎﺒﺗرا AD
يﺎـﻫ ﭗـﻴﺗ رد AD
ﻲﺘﺳﻮﭘ 3 و 4
ﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﻪ
ﻞﻴﻟد
ﻪـﻘﻄﻨﻣ ﻦـﻳا رد ﭗﻴﺗﻮﻨﻓ ﻦﻳا ﻲﻧاواﺮﻓ
ﺪــﺷﺎﺑ ﻞـﻛ ﺖــﻴﻌﻤﺟ رد ﻲﻳﺎـﻴﻓاﺮﻐﺟ .
ﺴــﻳﺎﻘﻣ ياﺮـﺑ ﻪ
ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﻣﺪــﻴﭘا
ﻊﻴﺳو
ﺘﻣ يﺎﻬﻴﺳرﺮﺑ ﻢﻴﺘﺴﻧاﻮﺘﻧ ﺮﺗ ناﺮـﻳا ﻒﻠﺘﺨﻣ طﺎﻘﻧ زا ﻲﻓﺎﻛ و دﺪﻌ
رد ﻪﻘﻄﻨﻣ يﺎﻫرﻮﺸﻛ ﺎﻳ و ﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻲﻨﺳ يﺎﻬﻫوﺮﮔ
ﻪ ﻢﻳروآ ﺖﺳد .
يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ
ﻪﺑﺎﺸــﻣ تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪــﺑ ﺖﺒﺴــﻧ ﺎــﻣ رﺎــﻣآ ﺪــﻨﭼ ﺮــﻫ ﻲــﺧﺮﺑ رد
ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎـﺑ ﺎـﻣا داد ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ار يﺮﺘﻤﻛ عﻮﻴﺷ ﻲﻳﺎﭘورا يﺎﻫرﻮﺸﻛ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ
عﻮﻴـﺷ يدﻮﻌـﺻ ﺮﻴـﺳ و ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺖﻴﻌﻤﺟ رد AD
ﻲﭘﻮﺗآ و ﻲـﺳﺎﺳا يﺎـﻫ يﺰـﻳر ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ﺎـﺑ ﺎـﺗ دراد ﺎﺟ ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ
ﺶــﻘﻧ ندﺮــﻛ ﮓــﻧﺮﻤﻛ ﺖــﻬﺟ يﺮﻴﺑاﺪــﺗ تﺪــﻣزارد يﺎــﻬﻛﺮﺤﻣ
ﻲﻄﻴﺤﻣ
،
ﺑ رد هﺮﻴﻏ و ﻲﺘﻌﻨﺻ فﺮﻃ زا و داد مﺎﺠﻧا يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﺘﺨﻴﮕﻧاﺮ
ﻲﺘــﺷاﺪﻬﺑ نﺎــﺒﻗاﺮﻣ ﻚــﻤﻛ زا ﮓــﻨﻫﺎﻤﻫ يﺎــﻫ ﻪــﻣﺎﻧﺮﺑ ﻲــﻃ ﺮــﮕﻳد ــﺒﺗرا دﺎــﺠﻳا رد ،سراﺪــﻣ
ــﻳارا و ﻦﻳﺪــﻟاو ﺎــﺑ ﺮﺛﺆــﻣ و ﺐــﺳﺎﻨﻣ طﺎ ﻪ
ﺑ ﺎﻬﻧآ ﻪﺑ مزﻻ يﺎﻬﺷزﻮﻣآ ﻪ
هﻮﺤﻧ درﻮﻣرد صﻮﺼﺧ و نﺪﻴﺷﻮﭘ سﺎﺒﻟ
داﻮﻣ ﺎﺑ سﺎﻤﺗ مﺎﻤﺤﺘﺳا ،نآ ﺲﻨﺟ ناژﺮﺗد
،ﺮﮕﻳد ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷ داﻮﻣ ﺎﻳ و
بﺎﺨﺘﻧا و ﺪﻨﻳآ ﻞﻐﺷ
ه
دﻮﻤﻧ هدﺎﻔﺘﺳا نﺎﻛدﻮﻛ .
تﺎﻣاﺪـﻗا ﻦﻳا ﺎﺑ ﺪﻳﺎﺷ
ﻲـﺷﺎﻧ ﺮﻀﻣ تاﺮﺛا و ﻪﺘﻓﺎﻳ دﻮﺒﻬﺑ نﺎﻧآ ﻲﺣورو ﻲﻤﺴﺟ تﺎﻤﻟﺄﺗ ﺔﻨﻴﻣز ﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ تﺎﻤﻟﺄﺗ ﻦﻳا زا ﺪﻨﺑ
.
References
1- Laughter D, Istvam JA, Toplso. Prevalence of atopic dermatitis in organ school children. J Am Acad Dermatol. 2000;43:649-55.
2- Qeille – Roussel C, Raynaud F, Saurat JH.
Apropective computerized study of 500 cases of atopic dermatitis in childhood. Acta Derm.Veneral Suppl. 1980;92:44-7.
3- Hanifin JM, Rogge JL. Sta phylococcal infectiojion in patient with atopic dermatitis. Arch Dermatol. 1997;113:1384-6.
4- Crossen JR. Psychological assessment and treatment of patient with atopic dermatitis.
Dermatol Ther.1996;1:94-103.
5- Lapidus CS, Schwarz DF, Honig PJ. Atopic
ﺮﺴﭘ و ﺮﺘﺧد نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﻦﻴﺑ رد ﻚﻴﭘﻮﺗآ ﺖﻴﺗﺎﻣرد يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ 7
ﺎﺗ 11 زاﻮﻫا ﺮﻬﺷ رد ﻲﻳاﺪﺘﺑا ﻊﻄﻘﻣ ﻪﻟﺎﺳ
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد–
دﺰﻳ
،ﻢﻫدرﺎﻬﭼ هرود هرﺎﻤﺷ
مﻮﺳ ﺰﻴﻳﺎﭘ ، 1385
44
dermatitis in children: who care? Who pay? J.Am – Acad-Dermatol.1993 ; 28:699-703.
6- Herd RM, Tidman MJ, Prescott RJ. The cost of atopic dermatitis.BR. J. Dermatol. 1996; 135:
20-3.
7- Roth HL, Kierland RR. The natural history of atopic dermatitis. Arch Dermatol 1964;89:209-14.
8-Simpson E, Hanifin J. Atopic Dermatitis. J Am Acad Dermatol 2005;115-118.
9- Williams H. C Epidemiobgy of atopic dermatitis.
Clinical and Exp. Dermatol. 2000; 25: 522-529.
10- Wallach D, Coste J, Tillers G, Taieb A. The first images of atopic dermatitis: An attempt at retrospective diagnosis in dermatology. Am Acad Dermatol 2005;53: 684- 689.
11- Ennech H,Folster K. Atopic dermatitis Versus infantile eczema. J Am Acad Dermatol. 2001; 45:
52- 54.
12- Hanifin JM, Rajka G. Diagnostic features of atopic dermatitis. Acad Derm vererol. 1980; 92:
44-7.
13- Firooz A, Davoudi SM, Farhmand AN.
Validation of the diagnostic criteria for atopic dermatitis. Arch –Dermatol 1999 ;135:514-6.
14- Friedman PS, Holden. CA. Atopic Dermatitis.In: Burn ST, Breathnach S, COXN, Griffiths CH. Rookś Textbook of Dermatology eds. UK. Blackwell Suence Ltd, 2004:18. 1-18. 20.
15- Harari M, Shani J, Seidl V. Climatotherapy of atopic dermatitis at the Dead Sea. Jnt J Dermatol 2000; 39:59-69.
16- Marks R, Simons Mj. Geographic tongue;a manifestation of A topy.Br J Dermatol 1979;
101:159-162.
17- Kang K, Tian R. Atopic dermatitis: an evaluation of clinical and laboratory finding. Int J Dermatol 1987; 26: 27-32.
18- Shegal VN, Jain S. Atopic dermatitis; clinical criteria. Int J Dermatol 1993;32:628-637.
19- Colver GB, Mortimer PS, Millard PR. The dirty neck- a reticulate pigmentation in topics. Clinical ExP Dermatol 1987;12:1-4.
20- Jeonalee S, Hyan Cho, Jun Ha. Minor cutaneous features of atopic dermatitis in Sout Korea. Int J of Dermatol.2000;39: 337-342.
21- Bohme M, Svensson A, Kull J, ET AL. Hanifin and Rajka s minor criteria for atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol 2000;43:785-92.
22- The strup, K. Clinical aspect x of atopic dermatitis.
Clin and Exp Dermatol 2000; 25: 535- 543.
23 ﻦﻴﻌﻣ ﺮﺘﻛد- -
ﺮﻬﻃا .
رد ﻚـﻴﭘﻮﺗآ ﺖﻴﺗﺎﻣرد ﺺﻴﺨﺸﺗ يﺎﻬﺷور ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
. ﺖﺳﻮﭘ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ
،
;1377 5 : 15 - 13
24- Schultz F, Diepgents,Sevensson A. The occurrence of atopic dermatitis in north Europe. JAm Acad Dermatol 1996; 34: 760-4.