ﺐﻠﻗ ﻲﻧﺎﻬﺟ زور 1391
:
،ﻢﻟﺎﺳ ﻲﻳﺎﻴﻧد ﻪﻧﺎﺧ
ﻢﻟﺎﺳ يا ﻢﻟﺎﺳ ﻲﺒﻠﻗ ،
ﺄﺗ نﺎﻛدﻮﻛو نﺎﻧز ﺐﻠﻗ ﺖﻣﻼﺳ ﺮﺑ ﺪﻴﻛ
ﻲﻤﻇﺎﻛ ﻲﺑﻮﻃ ﻓ ﻦﺴﺤﻣ ،1
ﺆ ﻲﻨﻳﺪﻟادا 2
هﺪﻴﻜﭼ
30 ﺮﺒﻣﺎﺘﭙﺳ 2012 ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ 9 هﺎﻣﺮﻬﻣ 1391 ﺎﺑ فدﺎﺼﻣ ﺐﻠﻗ ﻲﻧﺎﻬﺟ زور
و ﺖﺳا زا يرﺎﻴﺴﺑ رد زور ﻦﻳا ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻟﺎﺳ ﻦﻴﻤﻫدﺰﻴﺳ
ﻫرﻮﺸﻛ ﻲﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻦﺸﺟ ﺎﻴﻧد يﺎ دﻮﺷ
. لﺎﺴﻣا رﺎﻌﺷ
"
ﻪﻧﺎﺧ ،ﻢﻟﺎﺳ ﻲﻳﺎﻴﻧد ﺄﺗ ﺎﺑ ﻢﻟﺎﺳ ﻲﺒﻠﻗ ،ﻢﻟﺎﺳ يا
نﺎﻛدﻮﻛو نﺎﻧز ﺐﻠﻗ ﺖﻣﻼﺳ ﺮﺑ ﺪﻴﻛ
"
ﺖﺳا . يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ - ﻲﻗوﺮﻋ ) ﺑ يرﺎﻤﻴ ﻪﺘﻜﺳ و ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ يﺰﻐﻣ يﺎﻫ
( ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ﻲﮔﺪﻧز ي هﻮﻴﺷ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺮﺛا رد دﻮﺟو دﺎﻘﺘﻋا ﻦﻳا و ﺪﻧﻮﺷ
ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﻛ دراد
، ﻦﺴﻣ داﺮﻓا ،
ﻮﻤﺘﻣ ل ﻲﻣ رﺎﺘﻓﺮﮔ ار دﺮﻣ و هﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ هزوﺮﻣا ﻲﻟو ﺪﻨﻨﻛ
ﺖﺳا ﺖﺳا هﺎﺒﺘﺷا رﻮﺼﺗ ﻦﻳا ﻪﻛ .
ﺖﻘﻴﻘﺣ رد
يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ - و ﻦﻴﻨﺳ ﻪﻤﻫ ،ﻲﻗوﺮﻋ هوﺮﮔ ﻪﻤﻫ
ﻲﻣ ﺮﻴﮔرد ار ﻲﺘﻴﻌﻤﺟ يﺎﻫ ﻨﻛ
ﺪ . ﺮﮔا ﺪﺘﻓا قﺎﻔﺗا ﻦﻴﻳﺎﭘ ﻦﻴﻨﺳ رد ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ
، ﺮﺠﻨﻣ
و ﻲﮔدﺎﺘﻓارﺎﻛ زا ﻪﺑ ﻪﻨﻳﺰﻫ و ﺪﺷ ﺪﻫاﻮﺧ سردوز گﺮﻣ ﺎﻳ
هداﻮﻧﺎﺧ ﻪﺑ ار يﺮﮕﻧاﺮﻳو ﺐﻗاﻮﻋ و ﻻﺎﺑ يﺎﻫ ﺎﻫ
دﺮﻛ ﺪﻫاﻮﺧ ﻞﻴﻤﺤﺗ .
ار ﺖﺻﺮﻓ ﺎﻣ
هدﺮﻤﺷ ﻢﻨﺘﻐﻣ
ﺖﻴﻌﺿو ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد ار ﻲﺒﻟﺎﻄﻣ و يرﺎﻤﻴﺑ
ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ - ﻲﻣ نﺎﻴﺑ نﺎﻧز رد نآ ﺮﻄﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ و ﻲﻗوﺮﻋ ﻢﻴﻨﻛ
. لﺎﺳ زا 2000
نﺎﻣزﺎﺳ ،يدﻼﻴﻣ ﻲﻧﺎﻬﺟ
ﺖﺷاﺪﻬﺑ
(WHO)
ﺐﻠﻗ ﻲﻧﺎﻬﺟ نﻮﻴﺳارﺪﻓ هاﺮﻤﻫ ﻪﺑ
(WHF)
، رد زور ﻚﻳ ﺐﻠﻗ ﻲﻧﺎﻬﺟ زور ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ار لﺎﺳ
ﻧ مﺎ يﺎﻫرﻮﺸﻛ مﺎﻤﺗ رد ﺎﺗ ﺪﻧدﺮﻛ يراﺬﮔ ﺎﻴﻧد
، ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ مﺎﺠﻧا ﺎﺑ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ يراﺰﮔﺮﺑ و ﻦﺸﺟ ،ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ
هدﺎﻴﭘ ﻞﺜﻣ ﻦﻳدﺎﻤﻧ يﺎﻫ ،ﻲﻧﺎﮕﻤﻫ يور
و ﻲﺷﺎﻘﻧ تﺎﻘﺑﺎﺴﻣ ...
ﺪﻧزاﺪﻧﺎﻴﺑ ﺐﻠﻗ ﺖﻣﻼﺳ ﺮﻜﻓ ﻪﺑ ار مدﺮﻣ .
ﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ ﺪ
. 1391
؛ 19 ) 2 :(
127 - 131
ﺖﻓﺎﻳرد : 20 / 5 / 1391 شﺮﻳﺬﭘ : 18 / 6 / 1391
،لوﺆﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ1
ﻮﻀﻋ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ آ
و زوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗ
،ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ
،قوﺮﻋ و ﺐﻠﻗ رﺎﻴﺸﻧاد ﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
،ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠ
،ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ناﺮﻳا
سردآ :
،ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ ،ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد آ
و زوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ
ﻦﻔﻠﺗ : 05614433004 ﺮﺑﺎﻤﻧ
: 05614433004
ﻲﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ :
ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ و زوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ ﻮﻀﻋ2
،
،يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ رﺎﻳدﺎﺘﺳا ﺸﻧاد
،ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕ
،ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ناﺮﻳا
ﻤﻫا ﻴ ﺖ ﺑﻴ رﺎﻤ ي ﺎﻫ ي ﺒﻠﻗ ﻲ - ﻗوﺮﻋ ﻲ نﺎﻧز رد
يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ -
رد ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ﺖﻠﻋ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ ﻲﻗوﺮﻋ
ﺖﺳا ﺎﻴﻧد ﺮﺳاﺮﺳ رد و نادﺮﻣ ،نﺎﻧز .
دوﺪﺣ ﺎﭘورا رد 54
% ﻞﻠﻋ
و نﺎﻧز گﺮﻣ 43
% يرﺎﻤﻴﺑ ،نادﺮﻣ گﺮﻣ ﺖﻠﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
-
ﺖﺳا ﻲﻗوﺮﻋ .
نﺎﻧز رد
، گﺮﻣ ﺖﻠﻋ ﻦﻴﻣود كوﺮﺘﺳا )
23 (%
رد و
و ﺢﻧاﻮﺳ زا ﺪﻌﺑ نادﺮﻣ ثداﻮﺣ
) 12 (%
ﺖﻠﻋ ﻦﻴﻣﻮﺳ كوﺮﺘﺳا ،
ﺖﺳا گﺮﻣ )
11 .(%
نآ ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﻪﺘﻜﻧ ﺖﺳا
نﺎﻃﺮﺳ ﻪﻛ
ﻞﻣﺎﻋ ﻂﻘﻓ نﺎﺘﺴﭘ 3
% گﺮﻣ نﺎﻧز يﺎﻫ ﺖﺳا
) 2 .(
ﺄﺘﻣ ﻂﻘﻓ ﻪﻧﺎﻔﺳ
13 % يرﺎﻤﻴﺑ ،نﺎﻧز زا ﺪﻳﺪﻬﺗ ﻲﻠﺻا ﻞﻣﺎﻋ ار ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
هﺪﻨﻨﻛ
ﻲﻣ دﻮﺧ رد تﺎﻴﺣ نﺎﻧز زا ﻲﻤﻛ داﺪﻌﺗ و ﺪﻨﻧاد
، ﻢﻈﻨﻣ لﺮﺘﻨﻛ
و مزﻻ ار ﻲﺒﻠﻗ ﺮﻄﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻲﻣ يروﺮﺿ
ﺪﻨﻧاد ) 3 (.
ﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ي
ﺒﻠﻗ ﺮﻄﺧ ﻲ نﺎﻧز رد
ﺑ ﻲﺒﻠﻗ ﺮﻄﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ عﻮﻴﺷ ﻪ
و نﺎﻧز رد ﻲﻠﻛ رﻮﻃ
ﻪﺑﺎﺸﻣ ﺎﻴﻧد طﺎﻘﻧ زا يرﺎﻴﺴﺑ رد و نادﺮﻣ ﺎﻣا ﺖﺳا
نﺎﻧز رد
ﺖﺑﺎﻳد و نﻮﻴﺴﻧﺎﺗﺮﭙﻴﻫ
، يﻮﻗ ﺶﻘﻧ ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد يﺮﺗ
. ﻪﺘﺒﻟا
نﺎﻧز ﺐﻠﻗ ﺖﻣﻼﺳ ﺮﺑ ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ و شزرو ﻲﺘﻇﺎﻔﺣ ﺮﺛا
ﺮﺘﺸﻴﺑ ي دراد . دوﺪﺣ 48 % يﻻﺎﺑ نﺎﻧز 40
لﺎﺳ
، ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ زا يا
3 ﺪﻧراد ﻲﺒﻠﻗ رﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺎﻳ .
رﻮﺘﻛﺎﻓ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ رﺎﮕﻴﺳ
ﺖﺳا نﺎﻧز رد ﻲﺒﻠﻗ ﺮﻄﺧ .
ﺮﺑ هوﻼﻋ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ تاﺮﺛا
رﺎﮕﻴﺳ هﺪﺷ
و نﺎﻧز رد فﺮﺼﻣ ،نادﺮﻣ
صﺮﻗ و رﺎﮕﻴﺳ نﺎﻣﺰﻤﻫ
ﺪﺿ يﺎﻫ
نﺎﻧز رد يرادرﺎﺑ
، ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻤﻜﺴﻳا و يﺪﻳرو يﺎﻫزﻮﺒﻣوﺮﺗ ﻚﺴﻳر
ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ار ﺪﻫد
. ﺎﺑ رد ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﺴﻳر ،رﺎﮕﻴﺳ كﺮﺗ
ﺪﻨﭼ ضﺮﻋ رد نادﺮﻣ و نﺎﻧز ﻲﻣ ﺶﻫﺎﻛ هﺎﻣ
و ﺪﺑﺎﻳ ضﺮﻋ رد
10 - 15 زا ﺪﻌﺑ لﺎﺳ يرﺎﮕﻴﺳ ﺮﻴﻏ ﻪﺑﺎﺸﻣ ،رﺎﮕﻴﺳ كﺮﺗ
ﺎﻫ
ﻲﻣ دﻮﺷ . رﺎﮕﻴﺳ دود ضﺮﻌﻣ رد ﻦﺘﺷاد راﺮﻗ
) ﻮﻴﺳﺎﭘ يرﺎﮕﻴﺳ (
ﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﺴﻳر ﺰﻴﻧ ار نﺎﻧز رد ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮ
24 % ﺶﻳاﺰﻓا
ﻲﻣ ﺪﻫد ) 4 (.
ﻲﻗﺎﭼ
، يرﺎﻤﻴﺑ و ﺖﺑﺎﻳد دﺎﺠﻳا رد ﻢﻬﻣ رﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر ﻚﻳ
ﺖﺳا ﻲﺒﻠﻗ .
33 % و نﺎﻧز 31 % ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ و ﺪﻧراد ﻲﻗﺎﭼ نادﺮﻣ
رد نزو دوﺪﺣ ﻲﺒﻠﻗ ثداﻮﺣ ﻚﺴﻳر ،نﺎﻧز 4
ﻲﻣ ﺮﺑاﺮﺑ دﻮﺷ ) 2 (.
ﺮﺘﺴﻠﻛ حﻮﻄﺳ لو
، ﻦﻴﻨﺳ رد ار ﺪﺣ ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ 55
- 65 لﺎﺳ
ﺪﻧراد نﺎﻧز رد نادﺮﻣ زا ﺮﺗﺮﻳد ﻪﻫد ﻚﻳ دوﺪﺣ ﻪﻛ
ﺖﺳا . ﺮﻫ رد
،ﻻﺎﺑ لوﺮﺘﺴﻠﻛ ،ﺲﻨﺟ ود و ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﺴﻳر ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ
ﻦﻴﺗﺎﺘﺳا فﺮﺼﻣ ﺎﻫ
، ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ
ﺖﺳا
نﺎﻧز زا يدﺎﻳز داﺪﻌﺗ ﺎﻣا ﺲﻳد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ ﻪﺑ ﻢﻫ زﻮﻨﻫ ،
ﻣ رﻮﻃ ﺆ هﺪﺸﻧ نﺎﻣرد يﺮﺛ ﺪﻧا
و فﺪﻫ ﺢﻄﺳ ﻪﺑ ﺎﻬﻧآ LDL
ﻲﻤﻧ ﺪﺳر ) 5 .(
و نﺎﻧز رد ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻴﺷ ﺶﻳاﺰﻓا لﺎﺣ رد نادﺮﻣ
ﺖﺳا . ﺶﻘﻧ و هدﻮﺑ يﺮﺘﺸﻴﺑ ضراﻮﻋ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ نﺎﻧز رد ﺖﺑﺎﻳد
نﻮﻣرﻮﻫ ﻲﺘﻇﺎﻔﺣ ﺖﺤﺗ ار ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ
ﻲﻣ راﺮﻗ عﺎﻌﺸﻟا و ﺪﻫد
ﺖﺳا ﻲﺘﺑﺎﻳد نادﺮﻣ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد نﺎﻧز ﻲﺘﻴﻟﺎﺗرﻮﻣ )
6 (.
ﻓﻮﺗﺎﭘ ﻴ ﺰ ﻳ ژﻮﻟﻮ ي توﺎﻔﺗ ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ
ﻢﺴﻴﻧﺎﻜﻣ زا ﻲﻜﻳ رد ﻞﻴﺧد يﺎﻫ
زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ و لﺮﺘﻨﻛ
ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ
، و ﻲﻗوﺮﻋ ﻪﻣﺪﺻ ﻦﻴﺑ لدﺎﻌﺗ
ﻢﻴﻣﺮﺗ آ ﺖﺳا ن .
دﻮﺟو (Endothelial progenitor cells) EPCs و
ﺎﻬﻧآ تﺮﺟﺎﻬﻣ راد ﻲﻗوﺮﻋ ﻢﻴﻣﺮﺗ رد ﻲﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ ،
د .
،EPCs
هﺰﻴﻟﺎﻴﻠﺗوﺪﻧآ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﺷ
دﺮﻜﻠﻤﻋ دﻮﺒﻬﺑ ،قوﺮﻋ دﺪﺠﻣ نﺪ
ﺖﺳا زوﺮﻜﺳاوﺮﺗآ ﺶﻫﺎﻛ و مﻮﻴﻠﺗوﺪﻧآ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يور يا
210
دﺮﻓ ﻢﻟﺎﺳ ) 104 و دﺮﻣ 106 نز (
، ﻦﻴﻨﺳ رد نﺎﻧز رد EPCs
توﺎﻔﺗ ﻦﻳا ﺎﻣا ،ﺖﺷاد يﺮﺗﻻﺎﺑ ﺢﻄﺳ نادﺮﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يرورﺎﺑ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ زﻮﭘﻮﻨﻣ زا ﺪﻌﺑ )
7 (.
نﻮﻣرﻮﻫ ﺶﻘﻧ ﺎﻫ
ي ﺴﻨﺟ ﻲ
ﻴﺑ ﺮﺘﻤﻛ عﻮﻴﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ يرﺎﻤ
زا ﻞﺒﻗ نﺎﻧز رد ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
زﻮﭘﻮﻨﻣ زا ﺪﻌﺑ نآ ﺶﻳاﺰﻓا و زﻮﭘﻮﻨﻣ
، نﻮﻣرﻮﻫ رد ار ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ
ﻣ ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا ﺆ
ﻪﺘﺴﻧاد ﺮﺛ ﺪﻧا
.
ﻲﺒﻠﻗ ﻢﺘﺴﻴﺳ يور ار ﺮﻳز ﺪﻴﻔﻣ تاﺮﺛا ،نژوﺮﺘﺳا -
ﻲﻗوﺮﻋ
دراد : ﺦﺳﺎﭘ دﻮﺒﻬﺑ ﺚﻋﺎﺑ نژوﺮﺘﺳا
، ﻲﻣ ﻲﻟﻮﻠﺳ تﺎﻣﺪﺻ لﺎﺒﻧﺪﺑ ﻪﻛ دﻮﺷ
هﺰﻴﻟﺎﻴﻠﺗوﺪﻧآ ﻚﻳﺮﺤﺗ ﻖﻳﺮﻃ زا رﺎﻛ ﻦﻳا رﺎﻬﻣ ،قوﺮﻋ نﺪﺷ
لﻮﻠﺳ نﻮﻴﺳاﺮﻔﻴﻟوﺮﭘ ﻋ يﺎﻫ
ﻀ ﺲﻜﻳﺮﺗﺎﻣ بﻮﺳر و فﺎﺻ تﻼ
ﻲﻣ لﺎﻤﻋا دﻮﺷ
. نژوﺮﺘﺳا
، ﺶﻫﺎﻛ ار ﻚﻴﻤﺘﺴﻴﺳ قوﺮﻋ ﺖﻣوﺎﻘﻣ
مﻮﻴﻠﺗوﺪﻧآ دﺮﻜﻠﻤﻋ ،هداد ﺮﺘﻬﺑ ار ﻲﻄﻴﺤﻣ قوﺮﻋ و ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ
ﻲﻣ ﻲﻣ ﻚﻴﺗوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ ﺎﻳ ﻢﻟﺎﺳ ﺮﻧوﺮﻛ ﻢﺳﺎﭙﺳا ﻊﻧﺎﻣ و ﺪﻨﻛ دﻮﺷ
.
رد لﻮﻳداﺮﺘﺳا يﺮﻧوﺮﻛ ﻞﺧاد ﻖﻳرﺰﺗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز
ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ
، دﻮﺒﻬﺑ و ﺮﻧوﺮﻛ نﻮﺧ نﺎﻳﺮﺟ ﺶﻳاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ
ﻲﻣ مﻮﻴﻠﺗوﺪﻧآ دﺮﻜﻠﻤﻋ دراﺪﻧ ار ﺶﻘﻧ ﻦﻳا نادﺮﻣ رد ﻲﻟو دﻮﺷ
.
ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﻢﻫ نوﺮﺘﺳژوﺮﭘ ﺪﻧآ ﺮﺑ ﻲﺑﻮﺧ تاﺮﺛا
و ﻲﻗوﺮﻋ مﻮﻴﻠﺗ
ﺑ نآ تاﺮﺛا زﻮﻨﻫ ﻲﻟو دراد ﻪ
ﺖﺳا هﺪﺸﻧ ﺖﺑﺎﺛ ﻞﻣﺎﻛرﻮﻃ
؛ زا
ﺮﺑ ءﻮﺳ تاﺮﺛا نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ ﻲﻓﺮﻃ و گﺮﻣ و نﻮﺧرﺎﺸﻓ
ﺮﻴﻣ
زا ﻲﺷﺎﻧ يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ -
دراد ﻲﻗوﺮﻋ )
2 (.
نﻮﻣرﻮﻫ ﻲﭘاﺮﺗ
) (HRT زﻮﭘﻮﻨﻣ زا ﺪﻌﺑ
ﻲﺒﻠﻗ ﻢﺘﺴﻴﺳ ﺮﺑ نژوﺮﺘﺳا ﺪﻴﻔﻣ تاﺮﺛا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ -
ﻲﻗوﺮﻋ
زﻮﭘﻮﻨﻣ زا ﻞﺒﻗ نﺎﻧز رد
، رﺎﻈﺘﻧا ﻲﻣ ﺖﻓر نﻮﻣرﻮﻫ رد ﻲﭘاﺮﺗ نارود
ﺪﺷﺎﺑ ﺪﻴﻔﻣ ﺰﻴﻧ زﻮﭘﻮﻨﻣ .
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻴﻟوا
، ار يﺪﻴﻔﻣ تاﺮﺛا نﺎﺸﻧ
داد نﻮﻣرﻮﻫ ﺎﻬﻨﺗ ﻪﻧ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ يﺪﻌﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﻣا ﺪﻌﺑ ﻲﭘاﺮﺗ
دراﺪﻧ يﺪﻴﻔﻣ تاﺮﺛا زﻮﭘﻮﻨﻣ زا
؛ ﻪﻜﻠﺑ ﻦﻜﻤﻣ ا ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺖﺳ
يرﺎﻤﻴﺑ و ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ دﻮﺷ گﺮﻣ ﺶﻳاﺰﻓا لﺎﻤﺘﺣا
. ﻪﻛ ﻲﻳﺎﺠﻧآ زا
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﭻﻴﻫ ﻪﻳﻮﻧﺎﺛ ﺎﻳ ﻪﻴﻟوا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﺪﻴﻔﻣ تاﺮﺛا يا
نﻮﻣرﻮﻫ ﺪﻌﺑ ﻲﭘاﺮﺗ اﺪﻧ نﺎﺸﻧ ار زﻮﭘﻮﻨﻣ زا
ﺖﺳا هد ، زا ﺪﻳﺎﺒﻧ HRT
نﺎﻧز رد دﻮﺷ هدﺎﻔﺘﺳا
. ﺮﮔا ،زﻮﭘﻮﻨﻣ ﻢﻳﻼﻋ دﻮﺒﻬﺑ ياﺮﺑ
نﻮﻣرﻮﻫ ﺪﺷﺎﺑ يروﺮﺿ ﻲﭘاﺮﺗ
، لﺎﺳ رد ﻂﻘﻓ ﻪﻛ ﺖﺳا مزﻻ يﺎﻫ
ﺑ و هﺪﺷ عوﺮﺷ زﻮﭘﻮﻨﻣ لوا هﺎﺗﻮﻛ ترﻮﺻ ﻪ
دﻮﺷ فﺮﺼﻣ تﺪﻣ
) 8 (.
توﺎﻔﺗ نﺎﻣرد ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ رد ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ
نﺎﻣرد ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ
، رﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نادﺮﻣ و نﺎﻧز رد ﻲﺒﻠﻗ ي
ﻲﻣ توﺎﻔﺘﻣ ﺪﺷﺎﺑ
. ﺦﺳﺎﭘ رد توﺎﻔﺗ ﻲﻣ ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻫ
ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
نﻮﻣرﻮﻫ ﺢﻄﺳ رد توﺎﻔﺗ ﻦﻴﻳﺎﭘ نزو ،ﺎﻫ
نﺎﻧز ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻲﺑﺮﭼ و ﺮﺗ ،
توﺎﻔﺗ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ رد ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ رد ﻞﻴﺧد ﻲﻤﻳﺰﻧآ يﺎﻫ
ﻦﻴﻳﺎﭘ دﺮﻜﻠﻤﻋ و ﺎﻫوراد ﺪﺷﺎﺑ نﺎﻧز رد يﻮﻴﻠﻛ ﻢﺘﺴﻴﺳ ﺮﺗ
. ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ
لﺎﺜﻣ
، ﻦﻳﺮﭙﺳآ فﺮﺼﻣ توﺎﻔﺗ و نﺎﻧز رد ﻪﻴﻟوا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ رد
ﺖﺳا نادﺮﻣ .
يﻻﺎﺑ ﻢﻟﺎﺳ نﺎﻧز رد 55
لﺎﺳ
، ﻦﻳﺮﭙﺳآ فﺮﺼﻣ
يﻻﺎﺑ نادﺮﻣ رد و كوﺮﺘﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﻚﺴﻳر ﺶﻫﺎﻛ ﺚﻋﺎﺑ 45
،لﺎﺳ فﺮﺼﻣ آ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﻚﺴﻳر ﺶﻫﺎﻛ ﺚﻋﺎﺑ ﻦﻳﺮﭙﺳ
ﻲﻣ ﻲﺒﻠﻗ دﻮﺷ
. لﺎﻤﺘﺣا ﻲﺒﻠﻗ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز رد و ﻲﺘﻴﻟﺎﺗرﻮﻣ
ﺮﺘﺸﻴﺑ ضراﻮﻋ ﻲﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا
ﻦﺳ ﻪﺑ يﻮﻧﺎﺛ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺖﺑﺎﻳد دﻮﺟو ،نﺎﻧز ﺮﺗﻻﺎﺑ سرﺮﻳد ﻪﻌﺟاﺮﻣ و
ﺪﺷﺎﺑ ) 9 (.
ﺐﻟﺎﺟ
ﻲﻠﻋ ﻪﻛ ﺖﺳا نﺎﻧز ﺐﺳﺎﻨﻣ ﺦﺳﺎﭘ ﻢﻏر
) نادﺮﻣ ﻪﺑﺎﺸﻣ (
ﻪﺑ
نﺎﻣرد ﺘﻣ ،ﺖﻨﺘﺳا ﻪﻴﺒﻌﺗ و ﺮﻧوﺮﻛ نﻮﻟﺎﺑ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﻳﺎﻫ ﺄ
ﻦﻳا ﻪﻧﺎﻔﺳ
ﻲﻣ هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﺘﻤﻛ نﺎﻧز رد ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣاﺪﻗا دﻮﺷ
.
ﺑ ياﺮﺑ نﻮﻨﻛﺎﺗ ﻪﻛ ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺳرﺮ
- و ﻲﻗوﺮﻋ
هﺪﺷ مﺎﺠﻧا نآ زﻮﻨﮔوﺮﭘ ﺖﺳا
، و هدﻮﺑ نادﺮﻣ رد ﺐﻠﻏا داﺪﻌﺗ
رد ار نز ﻲﻤﻛ ﺮﺑ
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ .
ﻒﻠﺘﺨﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺳا مزﻻ
ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ - درﻮﻣ ،ﻲﻠﻴﻠﺤﺗ -
و يﺪﻫﺎﺷ رﺎﻛ
آ ﺑ و ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣز ﻪ
ﺮﺑ يﺰﻛﺮﻣ ﺪﻨﭼ ترﻮﺻ داﺪﻌﺗ يور
ﺎﺗ دﻮﺷ مﺎﺠﻧا نﺎﻧز زا يدﺎﻳز
توﺎﻔﺗ ﻢﻴﻧاﻮﺘﺑ ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ
رد
،يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ و زﻮﻨﮔوﺮﭘ
،دﺎﺠﻳا
ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ و
شور ﻲﺼﻴﺨﺸﺗ يﺎﻫ -
ﻲﻧﺎﻣرد يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ -
ﻢﻴﺳﺎﻨﺸﺑ ﺮﺘﻬﺑ ار ﻲﻗوﺮﻋ
؛ ﻲﻳﻮﺳ زا ﺶﻳاﺰﻓا ﺮﺑ هوﻼﻋ ﺖﺳا مزﻻ
آ توﺎﻔﺗ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺰﻴﻧ ار ﻲﻜﺷﺰﭘ هوﺮﮔ ،نﺎﻧز ﻲﻫﺎﮔ ﺎﻫ
آ هﺎﮔ
يرﺎﻤﻴﺑ ﺶﻫﺎﻛ ﺪﻫﺎﺷ ﺎﺗ ﻢﻴﻳﺎﻤﻧ و ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
رد نآ ضراﻮﻋ
ﻢﻴﺷﺎﺑ نﺎﻧز )
10 (.
يرﺎﻤﻴﺑ ﺖﻴﻤﻫا نﺎﻛدﻮﻛ رد ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ -
دراد ﺖﻴﻤﻫا ﻪﺒﻨﺟ ود زا نﺎﻛدﻮﻛ رد ﻲﻗوﺮﻋ
؛
نﺎﻛدﻮﻛ ﻢﻫ
، ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ يرﺎﺘﻓﺮﮔ ﺎﻳ نداد ﺖﺳد زا ﺪﻫﺎﺷ ﻪﻧﺎﺧ رد
دﻮﺧ ناﺰﻳﺰﻋ )
و رﺪﭘ ردﺎﻣ ( نﺎﻛدﻮﻛ ﻲﻓﺮﻃ زا و ﺪﻨﺘﺴﻫ
، دﻮﺧ
ﻲﻣ يرﺎﻤﻴﺑ رﺎﭼد ﺪﻨﻧاﻮﺗ ﺐﻠﻗ ﻲﺑﺎﺴﺘﻛا ﺎﻳ يدازردﺎﻣ يﺎﻫ
ﻲﻣ ﺪﻧﻮﺷ . رد يدازردﺎﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ دازﻮﻧ نﻮﻴﻠﻴﻣ ﻚﻳ لﺎﺳ ﺮﻫ
ﻲﻣ ﺪﻟﻮﺘﻣ ﺎﻴﻧد رد ﺐﻠﻗ ﺪﻧﻮﺷ
. رد سردوز ﺺﻴﺨﺸﺗ ترﻮﺻ
يرﺎﻤﻴﺑ و ﺐﻠﻗ يدازردﺎﻣ يﺎﻫ نآ ﻊﻗﻮﻣ ﻪﺑ نﺎﻣرد
ﻲﻣ ناﻮﺗ زا
ﺪﺟ ضراﻮﻋ ﻲﻤﺘﻳرآ ،ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﺪﻨﻧﺎﻣ ي
و كﺎﻧﺮﻄﺧ يﺎﻫ
دﺮﻛ يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ ﻲﻧﺎﻬﮔﺎﻧ گﺮﻣ )
1 (.
زا ﻲﻜﻳ ﻲﺒﻠﻗ ﻢﺴﻴﺗﺎﻣور
يرﺎﻤﻴﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا نﺎﻛدﻮﻛ ﻊﻳﺎﺷ يﺎﻫ يﺎﻫ
ﻪﭽﻳرد ﺐﻠﻗ يا و
ﻲﻣ ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ دﻮﺷ
. ﻊﻗﻮﻣ ﻪﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ
ﻲﺘﻧآ ﺢﻴﺤﺻ نﺎﻣرد و ﻲﻜﻛﻮﺘﭘﺮﺘﺳا ﺖﻳﮋﻧرﺎﻓ ﻲﻣ ﻲﻜﻴﺗﻮﻴﺑ
زا ناﻮﺗ
و ﻲﺒﻠﻗ ﻢﺴﻴﺗﺎﻣور ضراﻮﻋ ﺐﻠﻗ ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋا زا يرﺎﻴﺴﺑ
دﺮﻛ يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ )
11 .(
ﻲﺒﻠﻗ ﺮﻄﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ نﺎﻛدﻮﻛ رد
ﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻲﺒﻠﻗ ﺮﻄﺧ ي
، رد ﺮﮔا و هدﺮﻛ ﺮﻴﮔرد ار نﺎﻛدﻮﻛ ﺐﻠﻏا
لﺎﺳ دﻮﺸﻧ لﺮﺘﻨﻛ ﻲﮔﺪﻧز لوا يﺎﻫ
، يرﺎﻤﻴﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
اﻮﺧ ﺶﻳاﺰﻓا ار ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻦﻴﻨﺳ رد داد ﺪﻫ
. زا ﺮﺘﻤﻛ 3
% نﺎﻛدﻮﻛ
نﺎﻣرد نﻮﻴﺴﻧﺎﺗﺮﭙﻴﻫ ﺎﻣا ﺪﻧراد نﻮﻴﺴﻧﺎﺗﺮﭙﻴﻫ هﺪﺸﻧ
ﻲﻣ ﺮﺠﻨﻣ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺎﻳ ﻲﻛدﻮﻛ رد ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ و يﻮﻴﻠﻛ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﻪﺑ دﻮﺷ ﻲﻧاﻮﺟ
.
زا ﺮﺘﻤﻛ 15
% نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﻣا ،ﺪﻧراد ﻲﻤﻟﺮﺘﺴﻠﻛﺮﭙﻴﻫ نﺎﻛدﻮﻛ
هداد ﻪﺑ و ﺖﺳا ﻲﻛدﻮﻛ زا زوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ هﺪﻳﺪﭘ عوﺮﺷ ﻪﻛ ﺪﻧا
ﻪﻫد رد و هدﺮﻛ ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ غﻮﻠﺑ نﺎﻣز ﺎﺗ ﺞﻳرﺪﺗ 3
ﺎﺗ 4 ﻲﮔﺪﻧز
ﺖﻣﻼﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻲﻣ ﻲﺒﻠﻗ راد
دﻮﺷ .
يرﺎﻤﻴﺑ لﺮﺘﻨﻛ ﺰﻛﺮﻣ رﺎﻣآ سﺎﺳاﺮﺑ زا ﺶﻴﺑ ،ﺎﻫ
6 / 3 نﻮﻴﻠﻴﻣ
ﻲﻣ رﺎﮕﻴﺳ ناﻮﺟﻮﻧ و كدﻮﻛ ﺪﻨﺸﻛ
. 90 % نﺎﻛدﻮﻛ ﻦﻳا
زا ﻞﺒﻗ ار نﺪﻴﺸﻛرﺎﮕﻴﺳ 18
هدﺮﻛ عوﺮﺷ ﻲﮕﻟﺎﺳ ﺪﻧا
؛ ﺮﮔا ﻲﻨﻌﻳ
د نﺎﻛدﻮﻛ رﺎﮕﻴﺳ ﻪﺳرﺪﻣ ر
نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ ﺪﻳﺎﺷ ﺪﻨﻨﻜﻧ عوﺮﺷ ار نﺪﻴﺸﻛ
ﺪﻨﺸﻜﻧ رﺎﮕﻴﺳ ﺮﻤﻋ
؛ ﻲﻓﺮﻃ زا ﺮﻫ
ﻪﭼ رﺎﮕﻴﺳ ﻦﻴﻨﺳ زا نﺪﻴﺸﻛ
ﻦﻴﻳﺎﭘ دﻮﺷ عوﺮﺷ يﺮﺗ
، ﻤﺘﺣا ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﺒﻠﻗ ضراﻮﻋ لﺎ ﺪﻫاﻮﺧ
ﺖﻓﺎﻳ .
ﻢﻛ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﺐﻠﻗ يﺪﺟ ﺮﻄﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ زا ﻲﻜﻳ ﻲﻛﺮﺤﺗ ﺮﻴﮔرد ﺖﻠﻋ
و ﺖﻧﺮﺘﻨﻳا ،نﻮﻳﺰﻳﻮﻠﺗ يﺎﺷﺎﻤﺗ ﻪﺑ نﺎﻛدﻮﻛ نﺪﺷ
يزﺎﺑ ﻪﻧﺎﻳار يﺎﻫ ﺖﺳا يا
. ﻋ ﺚﻋﺎﺑ ﻲﻛﺮﺤﺗ ﻢﻛ يﺪﺟ ضراﻮ
ﻻﺎﺑ ،ﻻﺎﺑ نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﻞﺜﻣ ﻲﺑﺮﭼ ﻦﺘﻓر
و ﻲﻗﺎﭼ ،ﺖﺑﺎﻳد ،نﻮﺧ يﺎﻫ
يرﺎﻤﻴﺑ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد ﻲﻣ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
دﻮﺷ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺮﻴﮔ ي
ﻮﻛ و نﺎﻧز ﺖﻇﺎﻔﺣ ﺮﺑ ﺐﻠﻗ ﻲﻧﺎﻬﺟ زور لﺎﺴﻣا ﻖﻳﺮﻃ زا نﺎﻛد
ﺄﺗ ﻢﻟﺎﺳ ﺐﻠﻗ تﺎﻣاﺪﻗا دراد ﺪﻴﻛ
. ﻪﻫد ﻚﻳ زا ﺪﻌﺑ
، نﻮﻨﻛا ﻢﻫ ﺎﻣ
ﻲﻣ هاﺮﻤﻫ ﺎﻫرﻮﺸﻛ ﻪﻴﻘﺑ ﺎﺑ ﺐﻠﻗ ﻲﻧﺎﻬﺟ زور رد ﺎﺑ ﺎﺗ ﻢﻳﻮﺷ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣﺪﻴﭘا ﻢﻴﻨﻛ ﻪﻠﺑﺎﻘﻣ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
. ﻣ رد لﺎﺴﻣا ﻲﻧﺎﻬﺟ ﻊﻤﺠ
ﻲﻣ هﺎﻣ رد ﺖﺷاﺪﻬﺑ 2012
ﺖﻟود ، يﺎﻫ 194 ﻮﺸﻛ ﻖﻓاﻮﺗ ﺎﻴﻧد ر
ﺪﻨﻧاﻮﺘﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد مزﻻ تﺎﻣاﺪﻗا مﺎﺠﻧا ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ لﺎﺳ ﺎﺗ 2025
، گﺮﻣ يرﺎﻤﻴﺑ زا ﻲﺷﺎﻧ سردوز يﺎﻫ ﻏ يﺎﻫ
ﺮﻴ
ﺮﻴﮔاو ) يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ -
و نﺎﻃﺮﺳ ،ﺖﺑﺎﻳد ،ﻲﻗوﺮﻋ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺴﻔﻨﺗ ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ (
ﻪﺑ ار 25 % ﺪﻨﻫد ﺶﻫﺎﻛ .
ﺎﻣ
وﺮﮔ و ءﺎﻀﻋا ﺮﻳﺎﺳ يرﺎﻜﻤﻫ ﺎﺑ ﻢﻴﻧاﻮﺘﺑ ﻢﻳراوﺪﻴﻣا ه
ﻪﻌﻣﺎﺟ يﺎﻫ
و ﻢﻴﻨﻛ شﻼﺗ ا
ز 3 / 17 ﻲﺒﻠﻗ ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ نﻮﻴﻠﻴﻣ -
رد ﻲﻗوﺮﻋ
لﺎﺳ ﻢﻴﻳﺎﻤﻧ يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ ﺎﻴﻧد رد .
ﻊﺑﺎﻨﻣ :
1- World heart day 2012. available at: http://www.world-heart-federation.org/what-we-do/awareness/world-heart- day/about-world-heart-day/
2- Vaccarino V, Badimon L, Corti R, de Wit C, Dorobantu M, Hall A, et al. Ischemic heart disease in women: are there sex differences in pathophysiology and risk factors? Position paper from the working group on coronary pathophysiology and microcirculation of the European Society of Cardiology. Cardiovasc Res. 2011 Apr 1;90(1):9-17.
3-Stramba-Badiale M, Fox KM, Priori SG, Collins P, Daly C, Graham I, et al. Cardiovascular diseases in women: a statement from the policy conference of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2006 Apr; 27(8):994-1005.
4- Women and smoking: a report of the surgeon general. Executive summary. MMRW Recom Rep 2002;51:1–30.
5- Grundy SM, Cleeman JI, Merz CN, Brewer HB Jr, Clark LT, Hunninghake DB,et al; National Heart, Lung, and Blood Institute; American College of Cardiology Foundation; American Heart Association. Implications of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III guidelines. Circulation 2004;110: 227–239.
6- Gregg EW, Gu Q, Cheng YJ, Narayan KM, Cowie CC. Mortality trends in men and women with diabetes, 1971 to 2000. Ann Intern Med 2007;147: 149–155.
7- Fadini GP, de Kreutzenberg S, Albiero M, Coracina A, Pagnin E, Baesso I et al. Gender differences in endothelial progenitor cells and cardiovascular risk profile: the role of female estrogens. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2008;28:
997–1004.
8- Toh S, Hernandez-Diaz S, Logan R, Rossouw JE, Hernan MA. Coronary heart disease in postmenopausal recipients of estrogen plus progestin therapy: does the increased risk ever disappear? A randomized trial. Ann Intern Med 2010;152: 211–217.
9- Kazemi T, Sharifzadeh GR. Sex differences in acute myocardial infarction:birjand,eastern Iran. ARYA Atherosclerosis Journal 2007, 3(1): 42-44
10- Abbasi SH, Kassaian SE.women and Coronary Artery Disease. Part I: Basic Considerations.J the Unive Heart Ctr 2011; 6(3):109-116.
11- Bisno AL, Stevens DL. Streptococcus pyrogenes. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009: chapt. 198.
