• Tidak ada hasil yang ditemukan

ﻳـﻚ ﻛﺎرآزﻣـﺎﻳﻲ ﺑـﺎﻟﻴﻨﻲ : در درﻣﺎن زﺧـﻢ ﭘـﺎي دﻳـﺎﺑﺘﻲ ﺗﺮا

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2024

Membagikan "ﻳـﻚ ﻛﺎرآزﻣـﺎﻳﻲ ﺑـﺎﻟﻴﻨﻲ : در درﻣﺎن زﺧـﻢ ﭘـﺎي دﻳـﺎﺑﺘﻲ ﺗﺮا"

Copied!
6
0
0

Teks penuh

(1)

رﺰﻴﻟ ﺶﻘﻧ ﻲﭘاﺮﺗ

ﻲﺘﺑﺎـﻳد يﺎـﭘ ﻢـﺧز نﺎﻣرد رد :

ﻲﻨﻴﻟﺎـﺑ ﻲﻳﺎـﻣزآرﺎﻛ ﻚـﻳ

رﻮﻛﻮﺳ ود هﺪﺷ ﻲﻓدﺎﺼﺗ

ﻲﻤﺘﺸﻓ ﻲﻳﺎﻄﻋ ﻼﻴﻟ ﺮﺘﻛد

1

ﺪﻳوﺎﺟ ﻲﻠﻴﻋﺎﻤﺳا ﺎﺿﺮﻣﻼﻏ ﺮﺘﻛد

1

ﻲﻧﺎﻳوﺎﻛ ﺪﻤﺣا ﺮﺘﻛد

2

ﻲﻧﺎﺠﻳرﻻ ﺮﻗﺎﺑ ﺮﺘﻛد

3

يﻮﺿر ﻪﻟﻻ ﺮﺘﻛد

3

ﻲﻣﻼﺳ ﻪﺤﻴﻠﻣ

1

ﺮﺘﻛد ﺢﺗﺎﻓ ﻦﺴﺤﻣ

1

ﻲﻤﻃﺎﻓ ﻲﻔﻄﺼﻣﺪﻴﺳ ﺮﺘﻛد 1

يﻮﻀﺗﺮﻣ داﻮﺟﺪﻤﺤﻣﺪﻴﺳ ﺮﺘﻛد 2

مﻮﻠﻋ ﺪﺣاو ﻲﻫﺎﮕﺸﻧاد دﺎﻬﺟ ﻲﻜﺷﺰﭘ رﺰﻴﻟ ﻲﺸﻫوﮋﭘ هوﺮﮔ1

ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ2

ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد

،ﻲﺘﻌﻳﺮﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ و دﺪﻏ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ 3

هﺎﮕﺸﻧاد

ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ

ﻪﻣﺪﻘﻣ ﺎﻳد يرﺎﻤﻴﺑ ﺖﺳا ﻲﻧﺎﻬﺟ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ ﻢﻬﻣ تﻼﻀﻌﻣ زا ﻦﻳﺮﻴﺷ ﺖﺑ

ﻦﻴﺑ ﻲﻋﻮﻴﺷ زا ﻪﻛ 8

- 5 % رادرﻮﺧﺮﺑ ناﺮﻳا ﻒﻠﺘﺨﻣ طﺎﻘﻧ رد ا

ﺖﺳ ] 1 [.

ﺎﭘ ي

يﺪﺟ زا ﻲﻜﻳ ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻦﻣﺰﻣ ضراﻮﻋ ﻦﻳﺮﺗ

. رﺎﻣآ ﻖﺒﻃ

دﻮﺟﻮﻣ 25 % يﺎﻬﺘﻳﺎﻜﺷ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ نﺎﺸﻳرﺎﻤﻴﺑ ةرود ﻲﻃ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ

ﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﻣ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﺰﻛاﺮﻣ ﻪﺑ ﻲ

ﺪﻨﻨﻛ . رﻮﻃ ﻪﺑ

ﻲﺘﺑﺎﻳد داﺮﻓا رد ماﺪﻧا نﺮﮕﻧﺎﮔ ﺲﻧﺎﺷ ﻲﻠﻛ 17

لﺎﻤﺘﺣا و يدﺎﻋ داﺮﻓا ﺮﺑاﺮﺑ

ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ ماﺪﻧا ﻊﻄﻗ 15

ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺮﻴﻏ ﺮﺑاﺮﺑ ﺖﺳا ﺎﻫ

] 2 [.

ﻲﺳرﺮﺑ ﻖﺒﻃ

ﻪﺘﺷﺬﮔ ترﻮﺻ ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رد ﻪﻛ يﺮﮕﻧ ﻪﺘﻓﺮﻳﺬﭘ

،ﺖﺳا

رد ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز 7

/ 34 % دراﻮﻣ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺮﺠﻨﻣ ﻮﻀﻋ ﻊﻄﻗ ﻪﺑ ]

1 [.

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ لﻮﻃ ﻂﺳﻮﺘﻣ 8

/ 3 ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻪﺘﻔﻫ .

دوﺪﺣ رد ﺖﺑﺎﻳد عﻮﻴﺷ ﺎﻜﻳﺮﻣآ رد 6

) % 14 ﺮﻔﻧ نﻮﻴﻠﻴﻣ (

ﺖﺳا رد و دوﺪﺣ

20 % ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻪﺿرﺎﻋ ﺮﺛا رد ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻲﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫ شﺮﻳﺬﭘ

ﺖﺳا ] 2 [.

ﻴﺑ ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺿرﺎﻋ ﻦﻳا ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ ﻪﻨﻳﺰﻫ زا ﺶ

500 رد رﻻد نﻮﻴﻠﻴﻣ ﺖﺳا هﺪﺷ دروآﺮﺑ لﺎﺳ

. ﻮﻀﻋ ﻊﻄﻗ رﺎﭼد ﻪﻛ ﻲﺘﺑﺎﻳد دﺮﻓ رد ﺮﮕﻳد يﻮﺳ زا

ﻂﻘﻓ ﻪﻟﺎﺳ ﻪﺳ يﺎﻘﺑ ناﺰﻴﻣ ،ﺖﺳا هﺪﺷ 50

% ﺖﺳا ] 3 [.

تﺎﻜﻧ ﻪﺑ نﺎﻋذا ﺎﺑ

ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ قﻮﻓ يﺎﭘ دﺎﺠﻳا زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ رد ﻢﻬﻣ تﺎﻣاﺪﻗا ﺮﺑ هوﻼﻋ ﺪﺳر

د شور ﻦﻳﺮﺗﺮﺛﺆﻣ بﺎﺨﺘﻧا ﺎﺑ دﻮﺷ ﻲﻌﺳ ﺪﻳﺎﺑ ،ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺮﺘﻌﻳﺮﺳ ﻢﻴﻣﺮﺗ و نﺎﻣر

دروآ ﻞﻤﻌﺑ يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ نآ ضراﻮﻋ دﺎﺠﻳا زا ،ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز .

شور زا ﻲﻣ هدﺎﻔﺘﺳا ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ نﺎﻣرد ياﺮﺑ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻫ ﻲﻣ دﻮﺷ

ناﻮﺗ ﻪﺑ

ﺖﻓﺎﺑ ﻪﻴﻠﺨﺗ هدﺮﻣ يﺎﻫ

) نﺎﻣﺪﻳﺮﺑد ( ﻪﻛ ﻢﺧز نﺎﻤﺴﻧﺎﭘ و ﻮﺸﺘﺴﺷ ،

لواﺪﺘﻣ شور ﻦﻳﺮﺗ هرﺎﺷا ﺖﺳا ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻫ

دﻮﻤﻧ ] 4 [.

ﻳﺮﺘﻤﻬﻣ زا ﻲﻜﻳ ﺎﻣا ﻦ

نﻮﺧ ﺖﻳﺎﻔﻛ مﺪﻋ ،ﻢﺧز ﻢﻴﻣﺮﺗ هﺪﻧرادزﺎﺑ ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﻜﻳ ﺮﻣا ﻦﻳا و ﺖﺳا ﻲﻧﺎﺳر

ﻪﻛ ددﺮﮔ ﻲﻣ بﻮﺴﺤﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ تﻼﻜﺸﻣ ﻦﻳﺮﺘﮔرﺰﺑ زا ﺗ ﺐﺟﻮﻣ ﺄ ﺪﻧور رد ﺮﻴﺧ ﻲﻣ ﻢﺧز دﻮﺒﻬﺑ

دﻮﺷ ] 5 [.

مﺪﻋ نﻮﭼ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻞﻣاﻮﻋ

ﻲﻓﺎﻛ نﻮﻴﺳﺎﺗارﺪﻴﻫ مﺪﻋ و ﻪﻳﺬﻐﺗ ﻲﻓﺎﻛﺎﻧ ﺖﻴﻌﺿو ،نﻮﺧﺪﻨﻗ بﻮﻠﻄﻣ لﺮﺘﻨﻛ ﻴﻧ ﻲﻣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻢﺧز ﻢﻴﻣﺮﺗ ﻞﺣاﺮﻣ رد ﺰ ﺪﻨﻨﻛ

.

ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد نژﻼﻛ ﺖﻓﺎﺑ ﻞﻴﻜﺸﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا هداد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ

ﻪﺒﺗﺎﻜﻣ سردآ : ﺮﺘﻛد ،ناﺮﻬﺗ ،ﺪﻳوﺎﺟ ﻲﻴﻠﻋﺎﻤﺳا ﺎﺿﺮﻣﻼﻏ

كﻼﭘ ،يﺮﻈﻧﺪﻴﻬﺷ نﺎﺑﺎﻴﺧ ،نﺎﺤﻳرﻮﺑا نﺎﺑﺎﻴﺧ ،بﻼﻘﻧا نﺎﺑﺎﻴﺧ 45 ﻦﻔﻠﺗ ، : 6952040 [email protected] ،

ﻪﺻﻼﺧ

فﺪﻫ : ا ﻲﻜﻳ ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز زا ﻲﺷﺎﻧ تﻼﻜﺸﻣ يﺪﺟ ز

ﻲﻣ سﻮﺘﻴﻠﻣ ﺖﺑﺎﻳد يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻣﺰﻣ ضراﻮﻋ ﻦﻳﺮﺗ ﺪﺷﺎﺑ

. يﺎﭘ ﻢﺧز

زا ﻲﻜﻳ ﻲﺘﺑﺎﻳد و ضراﻮﻋ

ﻲﻣ رﺎﻤﺷ ﻪﺑ ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻮﻀﻋ ﻊﻄﻗ و ﻲﻠﺻا ﻞﻠﻋ دور

. زا يرﺎﻴﺴﺑ ﻪﺟﻮﺗ ًاﺮﻴﺧا

ﻢﺧز ﻊﻳﺮﺴﺗ رد يرﻮﻧ هﺪﻨﻨﻛ ﻚﻳﺮﺤﺗ ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ناﻮﺗ ﻢﻛ يﺎﻫرﺰﻴﻟ ﺖﺒﺜﻣ تاﺮﺛا ﻪﺑ نﺎﻜﺷﺰﭘ و ﻦﻴﻘﻘﺤﻣ يﺎﻫ

ﺐﻠﺟ ﻦﻣﺰﻣ

ﺖﺳا هﺪﺷ . هﺪﻨﻳآ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ ﻲﻃ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻲﻌﺳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد سﺎﺳا ﻦﻳا ﺮﺑ ﺮﮕﻧ

، دﻮﺒﻬﺑ رد ناﻮﺗ ﻢﻛ رﺰﻴﻟ ﻲﺸﺨﺑﺮﺛا

دﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز .

شور و داﻮﻣ ﺎﻫ

: ترﻮﺼﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا زا ﺶﻴﺑ ﻪﻛ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ يور ﺮﺑ هﺪﺷ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﻚﻳ

زا هﺎﻣ ﻪﺳ

ﺪﺷ مﺎﺠﻧا دﻮﺑ ﻪﺘﺷﺬﮔ ﺎﻬﻧآ ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز .

شﻮﻣﺎﺧ رﺰﻴﻟ و ﻦﺷور رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ ود ﻪﺑ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ ﻪﺑ نارﺎﻤﻴﺑ )

ﻮﺒﺳﻼﭘ (

ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ .

ﻲﻧﺎﻣرد رﺰﻴﻟ تﺪﻣ ﻪﺑ

12 ﻲﻃ رد ﻪﺴﻠﺟ 4

ﻪﺘﻔﻫ ﺎﺑ ﺪﻳﺎﻨﺳرآ ،مﻮﻴﻨﻴﻣﻮﻟآ ،مﻮﻴﻟﺎﮔ ناﻮﺗ ﻢﻛ رﺰﻴﻟ

GaAlAs) ( ﺎﺑ

جﻮﻣ لﻮﻃ 685nm

و ناﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ

mW/cm2

250 ﻧا مﺎﺠ ﺖﻓﺮﻳﺬﭘ . زود ﺎﺑ ناﻮﺗ ﻢﻛ رﺰﻴﻟ ﻮﺗﺮﭘ

J/cm2

5 ﻪﺑ ترﻮﺻ ﺮﻴﻏ

ﻲﺳﺎﻤﺗ ﺮﺑ ﺪﺷ هﺪﻧﺎﺑﺎﺗ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﺢﻄﺳ .

تاﺮﻴﻴﻐﺗ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﺖﺣﺎﺴﻣ هزاﺪﻧا ﻲﻠﺻا ﺪﻣﺎﻴﭘ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ

هﺎﻣ ﺎﺗ و نﺎﻣرد زا ﺲﭘ مرﺎﻬﭼ

ﻲﭘ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ يﺮﻴﮔ .

ﺞﻳﺎﺘﻧ : 10 رد رﺎﻤﻴﺑ و رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ 6

لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ رد رﺎﻤﻴﺑ را درﻮﻣ

ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳز .

هوﺮﮔ ود ﻪﻴﻟوا تﺎﺼﺨﺸﻣ ظﺎﺤﻟ زا

ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ﻼﺘﺑا تﺪﻣ ،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ﻞﻣﺎﺷ و

ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻢﺧز ﻪﺑ ﻼﺘﺑا نﺎﻣز ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ يراد

. ﺢﻄﺳ ﺶﻫﺎﻛ ﻂﺳﻮﺘﻣ

يﺮﻴﮕﻴﭘ هﺎﻣ رﺎﻬﭼ زا ﺲﭘ رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ رد تﺎﻌﻳﺎﺿ 2

/ 93 % و شﻮﻣﺎﺧ رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ رد 9

/ 32 % دﻮﺑ . ﻲﻃ يدﻮﺒﻬﺑ ناﺰﻴﻣ 16

ﻪﺘﻔﻫ

ﻲﭘ يﺮﻴ 70 % و رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ رد 3

/ 33 % دﻮﺑ ﻮﺒﺳﻼﭘ هوﺮﮔ رد 07

/ 0

p = ) . نﻮﻣزآ

Log-rank

(

ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴ : ﻣ ﻚﻴﺘﺑﺎﻳد ﻢﺧز يدﻮﺒﻬﺑ ﻊﻳﺮﺴﺗ رد ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﻲﻧﺎﻣرد رﺰﻴﻟ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا

ددﺮﮔ ﻊﻗاو ﺮﺛ .

هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ :

ﻢﺧز ﺖﺣﺎﺴﻣ ،ناﻮﺗ ﻢﻛ رﺰﻴﻟ ،ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز ﻓدﺎﺼﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ،

رﻮﻛﻮﺳ ود هﺪﺷ ﻲ

(2)

٧

دراﺪﻧ ار مزﻻ ﺖﻳﺎﻔﻛ ]

6 [ ﻪﻳﺮﻈﻧ ﺪﺷر ﻞﻣﺎﻋ ندﻮﺑ ﻲﻓﺎﻛﺎﻧ ﺮﺑ ﻲﻨﺒﻣ ﻲﻳﺎﻫ

درﻮﻣ رد ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎﺳا ﻦﻳا ﺮﺑ و هﺪﺷ زاﺮﺑا ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻌﺿﻮﻣ رد ﺪﺷر ﻞﻣﺎﻋ ﻲﻌﺿﻮﻣ فﺮﺼﻣ ﺮﻴﺛﺄﺗ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز ﻢﻴﻣﺮﺗ

ﺖﺳا ] 7 [ ﺮﺑ ﻲﻋﺎﻨﺻ ﺪﺷر ﻞﻣﺎﻋ عاﻮﻧا ﺮﺛا صﻮﺼﺧ رد ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ يﺎﻫ نﻮﻣزآ

ﻢﺧز ﻢﻴﻣﺮﺗ هدﻮﺑ ﺾﻗﺎﻨﺘﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ياراد ﻲﺘﺑﺎﻳد ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ

ﺪﻧا . زا هدﺎﻔﺘﺳا

رﺎﺸﻓ ﺮﭘ نﮋﻴﺴﻛا )

ﻚﻳرﺎﺑﺮﭙﻴﻫ ( ﻪﻈﻔﺤﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺰﻴﻧ صﻮﺼﺨﻣ يﺎﻫ

ﺖﻓﺎﺑ ﻲﻧﺎﺳر نﮋﻴﺴﻛا ﺶﻳاﺰﻓا ياﺮﺑ

، رﻮﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ د

ﻪﺘﺷاد هﺪﻨﻨﻛراوﺪﻴﻣا ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺪﻧا

] 4 [ .

رﻮﻧ ﺎﺑ ﻲﺘﺴﻳز ﻚﻳﺮﺤﺗ ﻂﺳﻮﺗ

رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻧﺎﻣز ﺮﻳد ناﻮﺗ ﻢﻛ يﺎﻫرﺰﻴﻟ

نﺎﻣرد رد ناﻮﺗ ﻢﻛ رﺰﻴﻟ ﺮﻴﺛﺄﺗ نﻮﻨﻛﺎﺗ و هﺪﺷ حﺮﻄﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻊﻣاﻮﺟ يرﺎﻤﻴﺑ زا يرﺎﻴﺴﺑ و ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ ﻢﺧز دﻮﺒﻬﺑ ﻊﻳﺮﺴﺗ رد هﮋﻳو ﻪﺑ ﺎﻫ

يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﻼﻀﻋ يﺎﻫ -

ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا ﺖﺳا

] 11 - 8 [.

ﻪﻛ ﺖﺳا يرﻮﻧ ﻚﻳﺮﺤﺗ ﺎﻳ ﻲﺘﺴﻳز ﻚﻳﺮﺤﺗ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ناﻮﺗ ﻢﻛ رﺰﻴﻟ تاﺮﺛا يرﺪﻨﻛﻮﺘﻴﻣ ﺢﻄﺳ رد يژﺮﻧا ﺪﻴﻟﻮﺗ ﺚﻋﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﻞﻳﺪﺒﺗ رد ﻊﻳﺮﺴﺗ و ﺎﻫ

ﺖﺳﻼﺑوﺮﺒﻴﻓﻮﻴﻣ رد و نژﻼﻛ ﺰﺘﻨﺳ و ﺖﺳﻼﺑوﺮﺒﻴﻓ ﻪﺑ ﺎﻫ

ﺖﻳﺎﻬﻧ ددﺮﮔ ﻢﻴﻣﺮﺗ .

ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﺖﺳا هداد نﺎﺸﻧ ﻪﻛ

ﺎﻫر ﺐﺟﻮﻣ رﺰﻴﻟ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ يرﻮﻧ ﻚﻳﺮﺤﺗ

،ﻚﻴﺑرﻮﻜﺳا ﺪﻴﺳا زا هدﺎﻔﺘﺳا ياﺮﺑ لﻮﻠﺳ ﻚﻳﺮﺤﺗ ،ﺎﻬﻨﻳﺎﻛﻮﺘﻴﺳ نﺪﺷ ﻲﻣ ﺰﻧژﻮﻳﮋﻧآ دﺎﺠﻳا و ﺪﺷر يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺪﻴﻟﻮﺗ نﻮﻴﺳﻻوﺪﻣ ددﺮﮔ

] 11 [

هداد نﺎﺸﻧ ﺮﻴﺧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ نﺎﻣرد ياﺮﺑ ناﻮﺗ ﻢﻛ يﺎﻫرﺰﻴﻟ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﻧا

ﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ ،ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ضراﻮﻋ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻢﺧز دﻮﺒﻬﺑ ناﺰﻴ

] 13 [ .

ﻪﺘﻓﺎﻳ زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺪﻨﭼ رد ﻪﻴﻟوا يﺎﻫ

ﺖﺳا نآ زا ﻲﻛﺎﺣ ﻪﻛ

ﻲﻧﺎﻣرد رﺰﻴﻟ

، ﺖﺳا ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ يﺎﻫ ﻢﺧز نﺎﻣرد رد بﻮﻠﻄﻣ ﻲﺷور هﻮﻘﻟﺎﺑ .

يﺎﻫرﺰﻴﻟ ﻲﺸﺨﺑ ﺮﺛا ﻪﻨﻴﻣز رد ،رﺎﻴﺴﺑ ﻲﺑﺮﺠﺗ ﺪﻫاﻮﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻧﺎﻔﺳﺄﺘﻣ ﻢﺧز دﻮﺒﻬﺑ ﺮﺑ ناﻮﺗ ﻢﻛ ﺎﭘ و ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ

ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﻚﻳ زﻮﻨﻫ ،ﻲﺘﺑﺎﻳد ي

نآ ﻲﺸﺨﺑ ﺮﺛا ناﺰﻴﻣ ﻪﻛ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﻪﺒﻨﺟ زا ار

ﻤﻫ نﻮﭽ :

،ﻢﻴﻣﺮﺗ ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻲﺒﻧﺎﺟ ضراﻮﻋ ،ﻢﻴﻣﺮﺗ نﺎﻣز تﺪﻣ

) ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا ( ﻪﻨﻳﺰﻫ و

ﻪﺘﻓﺮﻳﺬﭙﻧ ترﻮﺻ ،ﺪﻨﻛ ﻲﺳرﺮﺑ لواﺪﺘﻣ يﺎﻫ شور ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻲﻧﺎﻣرد ﺖﺳا . ﻲﺳرﺮﺑ ﻚﻳ رد ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻲﻌﺳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ترﻮﺼﺑ ﻲﺗﺎﻣﺪﻘﻣ

رﺰﻴﻟ رﻮﻧ ﺎﺑ ﻲﺘﺴﻳز ﻚﻳﺮﺤﺗ ﺮﺛا ناﺰﻴﻣ ،هﺪﺷ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ جﻮﻣ لﻮﻃ 685

ﺮﻈﻧ زا ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ يور ﺮﺑ ﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻧ

دﻮﺷ هداد راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ ﻢﺧز دﻮﺒﻬﺑ ﺖﻋﺮﺳ .

شور و داﻮﻣ ﺎﻫ

نارﺎﻤﻴﺑ بﺎﺨﺘﻧا

دﺎﺼﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﻚﻳ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رﻮﻛ ﻮﺳ ود هﺪﺷ ﻲﻓ

هﺎﮕﺸﻧاد ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ و دﺪﻏ ﻲﺗﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ ﺐﻳﻮﺼﺗ ﻪﺑ نآ مﺎﺠﻧا و ﻲﺣاﺮﻃ ﺪﻴﺳر ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ .

نارﺎﻤﻴﺑ هﺎﻣ ﻦﻤﻬﺑ ﻦﻴﺑ ﻪﻠﺻﺎﻓ رد 1382

ﺖﻳﺎﻐﻟ

ﻦﻤﻬﺑ 84 ﻪﺑ ﻦﻴﻌﺟاﺮﻣ زا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ دﺪﻏ هﺎﮕﻧﺎﻣرد

مﺎﻣا ،ﻲﺘﻌﻳﺮﺷ يﺎﻫ

ﻲﻨﻴﻤﺧ

) هر

ﻫﺎﮕﺸﻧاد دﺎﻬﺟ ﻲﻜﺷﺰﭘ رﺰﻴﻟ ﻚﻴﻨﻴﻠﻛ و ناﺮﻬﺗ (

مﻮﻠﻋ ﺪﺣاو ﻲ

ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﺮﻳز جوﺮﺧ و دورو يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ .

ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻃ

12 ﻪﺘﺷﺬﮔ ﻪﺘﻔﻫ ﻢﺧز ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ

ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﺪﻧدﻮﺑ

و

ﺎﻬﻧآ ﺖﺑﺎﻳد ﺖﺤﺗ

لﺮﺘﻨﻛ هدﻮﺑ ﻢﺧز زوﺮﺑ تﺪﻣ لﻮﻃ رد و

، لواﺪﺘﻣ نﺎﻣرد

) ﺖﻧﻮﻔﻋ نﺎﻣرد و نﺎﻤﺴﻧﺎﭘ ،ﻮﺸﺘﺴﺷ (

ﻌﻟﺎﻄﻣ دراو ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ ﺖﻓﺎﻳرد ار ﻪ

ﺪﻧﺪﺷ . ﺎﻳ و ﻪﺴﺑآ ،ﺖﻴﻟﻮﻠﺳ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻖﻴﻤﻋ ﻢﺧز دﻮﺟو ترﻮﺻ رد ﻊﻴﺳو ﺎﻳ ﻲﻌﺿﻮﻣ نﺮﮕﻧﺎﮔ دﻮﺟو ،ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻢﻴﺗ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﺑ ﺖﻴﻠﻴﻣﻮﺌﺘﺳا

ﻢﺧز ﺮﺑ ﻲﻨﺒﻣ يﺪﻫاﻮﺷ دﻮﺟو ،نﺎﻣﺪﻳﺮﺑد ﻞﺑﺎﻗ ﺮﻴﻏ ،ﻚﻴﻤﻜﺴﻳا ،يﺪﻳرو يﺎﻫ

رد ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ دﻮﺟو ﺮﺑ ﻲﻨﺒﻣ يﺪﻫاﻮﺷ دﻮﺟو ،ﻚﻴﺗﺎﻣوﺮﺗ و ﻚﻴﻓوﺮﺗورﻮﻧ ﻤﻴﺧﺪﺑ ﻪﻧﻮﮔﺮﻫ و ﻪﻴﺣﺎﻧ ﻪﺑ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ و ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ،رﺎﻤﻴﺑ رد ﻲ

ﻞﻴﺒﻗ زا ﺪﻧراد رﻮﻧ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ

فﺬﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا سﻮﭘﻮﻟ و يﺮﻴﻓرﻮﭘ ﺪﻧﺪﺷ

.

ﻦﺷور رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ ود ﻪﺑ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺼﺑ نارﺎﻤﻴﺑ )

ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ (

رﺰﻴﻟ و

شﻮﻣﺎﺧ ) ﻮﺒﺳﻼﭘ ( ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ .

ترﻮﺼﺑ هوﺮﮔ ود رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻢﻴﺴﻘﺗ هﻮﺤﻧ

ﻚﻳ ﻪﺑ ود ) ﻼﭘ و ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻮﺒﺳ

( دﻮﺑ .

ﻪﻠﺧاﺪﻣ

ًﻼﻣﺎﻛ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ عوﺮﺷ زا ﻞﺒﻗ مﺮﻓ و ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ﻚﺷﺰﭘ ﻂﺳﻮﺗ

ﻊﻤﺟ ﻞﻴﻤﻜﺗ تﺎﻋﻼﻃا يروآ ﺪﻳدﺮﮔ

. شزﻮﻣآ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ مزﻻ يﺎﻫ

درﻮﻣ رد

ﺪﺷ هداد ﺎﭘ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ و ﻮﺸﺘﺴﺷ هﻮﺤﻧ .

ﺑﻴ ﻪﺘﻔﻫ ﺎﺗ نﺎﻴﻣرد زور ﻚﻳ نارﺎﻤ

زرا ياﺮﺑ مرﺎﻬﭼ هﺎﻣ ﺎﺗ ﻪﺘﻔﻫ ﺮﻫ ﺪﻌﺑ ﻪﺑ نآ زا و مرﺎﻬﭼ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻢﺧز ﻲﺑﺎﻳ

ﻲﻣ ﺪﻧدﺮﻛ . مرﺎﻬﭼ ﻪﺘﻔﻫ ﺎﺗ ﻪﺴﻠﺟ ﺮﻫ رد ﺰﻴﻧ ﻲﻧﺎﻣرد رﺰﻴﻟ )

12 ﻪﺴﻠﺟ ( مﺎﺠﻧا

ﺪﺷ . رﺰﻴﻟ هﺎﮕﺘﺳد زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ رﺰﻴﻟ يﻮﺗﺮﭘ ﺶﺑﺎﺗ GaAlAs

جﻮﻣ لﻮﻃ ﺎﺑ

685 ناﻮﺗ و ﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻧ 40 mW

زود و J/cm2 5 ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .

ﻪﺑ ﺶﺑﺎﺗ

مﺎﺠﻧا ﻲﺠﻧﺮﻄﺷ شور ﻲﻣ

ﺖﻓﺮﻳﺬﭘ . ز ﺢﻄﺳ اﺪﺘﺑا شور ﻦﻳا رد ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻢﺧ

ﻪﻧﺎﺧ ترﻮﺼﺑ و هﺪﺷ ﺎﻫ

ي ﻲﺿﺮﻓ 1

× 1 ﺘﻧﺎﺳ ﻴ ﻢﻴﺴﻘﺗ يﺮﺘﻤ ﻲﻣ

ﺪﻧﺪﺷ . ﺲﭙﺳ

ﻲﻌﺑﺮﻣ ﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ ﻚﻳ ﻪﻧﺎﺧ ﺮﻫ زود ﺎﺑ

J/cm2 5 ﻲﻣ راﺮﻗ ﺶﺑﺎﺗ ﺖﺤﺗ ﺖﻓﺮﮔ

نﺎﻣز رﺰﻴﻟ ﻲﺟوﺮﺧ ناﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻛ ﻪﻧﺎﺧ ﺮﻫ ياﺮﺑ هﺪﺷ فﺮﺻ

2 ﻪﻘﻴﻗد و 30

دﻮﺑ ﻪﻴﻧﺎﺛ . ﺎﻳ ﻢﺧز ﺢﻄﺳ رد ﻲﻨﻳﺮﺒﻴﻓ تﺎﺒﻴﻛﺮﺗ بﻮﺳر دﻮﺟو ترﻮﺻ رد

ﻮﺗاﺮﻛ مﺎﺠﻧا ﻲﻧﺎﻣرد رﺰﻴﻟ ﺲﭙﺳ و هﺪﺷ ﺪﻳﺮﺑد رﻮﻛﺬﻣ ﻞﺤﻣ ،نآ فاﺮﻃا ز

ﻲﻣ ﺷ ﺪ . ﻆﻓﺎﺤﻣ ﻚﻨﻴﻋ زا نارﺎﻤﻴﺑ ،مزﻻ ﻲﻨﻤﻳا و ﻲﻤﺸﭼ ﺖﻈﻓﺎﺤﻣ ياﺮﺑ

ﺪﻧدﻮﻤﻧ هدﺎﻔﺘﺳا .

نﺎﻣرد عﻮﻧ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﻓﺎﻳرد

ﻲﺑ ﺪﻧدﻮﺑ عﻼﻃا .

هزاﺪﻧا شور يﺮﻴﮔ

هراﺪﻧا نارﺎﻤﻴﺑ نﺎﻣرد عﻮﻧ زا ﻪﻛ ﻚﺷﺰﭘ ود ﻂﺳﻮﺗ ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ يﺮﻴﮔ

ﻲﺑ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺪﻧدﻮﺑ عﻼﻃا .

نارﺎﻤﻴﺑ ﺪﻌﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ دورو زا لوا هﺎﻣ ﺎﺗ

ﺮﻫ

ﺲﭙﺳ و ﻪﺘﻔﻫ مرﺎﻬﭼ هﺎﻣ ﺎﺗ

هﺎﻣ ﺮﻫ رﺎﺑ ﻚﻳ رﻮﻛﺬﻣ ﻚﺷﺰﭘ ود ﻂﺳﻮﺗ

ﻲﻣ ﻲﺑﺎﻳزرا و ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ﺪﻧﺪﺷ

. عﻮﻧ ،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ﻞﻣﺎﺷ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻴﻟوا تﺎﻋﻼﻃا

،ﻼﺘﺑا ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﺖﺑﺎﻳد دﻮﺟو

ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﻄﺧ ﻣ ﺆ ﻜﺳاوﺮﺗآ ﺮﺑ ﺮﺛ ﻠ

ﺎﻣرد عﻮﻧ ،زوﺮ ،ن

هﺪﻴﺳﺮﭘ نارﺎﻤﻴﺑ زا ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﻪﻘﺑﺎﺳ هﺪﺷ

و رد مﺮﻓ

ﻊﻤﺟ آ ﺖﺒﺛ تﺎﻋﻼﻃا يرو ﻲﻣ

ﺪﺷ . سﺎﺳا ﺮﺑ ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ تﺪﺷ شور

نارﺎﻜﻤﻫ و نﻮﺘﻟﻮﺑ ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ تﺎﻳﺎﻜﺷ ﻲﻫدزﺎﻴﺘﻣا ﻲﻣ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ

ﺪﻳدﺮﮔ ] 12 [.

ﺎﺗ ﺮﻔﺻ زا ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ تﺪﺷ شور ﻦﻳا رد 16

ﻲﻣ يﺪﻨﺑ ﻪﺟرد دﻮﺷ

. ياﺮﺑ

ﺴﻣ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا ﻢﺧز ﺖﺣﺎ

ود ﻚﻳ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ يرادﺮﺒﺴﻜﻋ اﺪﺘﺑا ،ﺎﻫ ر

ﻦﻴﺑ

(3)

٨

لوﺪﺟ 1 - ﻮﺒﺳﻼﭘ و رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ ود رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻴﻟوا تﺎﺼﺨﺸﻣ ﻪﺻﻼﺧ ﻮﺒﺳﻼﭘ

) 5 n = (

رﺰﻴﻟ

) 10 n = ( 4 /

59 ±3/7 60/2±9 لﺎﺳ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﻦﺳ

2:3 3:6 (نز:دﺮﻣ) ﺲﻨﺟ

5:0 8:1 ود عﻮﻧ ﺖﺑﺎﻳد

19±4/1 19/5±6/2 لﺎﺳ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﺖﺑﺎﻳد تﺪﻣ زوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ياﺮﺑ ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ 2

) 40

(% (%33) 3 ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ

2 ) 40

(% (%33) 3 نﻮﺧرﺎﺸﻓ

- (%12/5) 1 رﺎﮕﻴﺳ فﺮﺼﻣ

2 ) 40

(% (%33) 3 كﺮﺤﺗ مﺪﻋ

2/4 7/6±2/2 ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ زﺎﻴﺘﻣا

8 /

8 ±3/6 11/4±8/5 هﺎﻣ ﺐﺴﺣﺮﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز ﻪﺑ ﻼﺘﺑا نﺎﻣز ﺎﻴﻣ ﺐﺴﺣﺮﺑ يدﺪﻋ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ

±ﻦﻴﮕﻧ ﺖﺳا هﺪﺷ هداد ﺶﻳﺎﻤﻧ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا .

ﺪﻣﺎﻴﻧ ﺖﺳﺪﺑ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﻪﻴﻟوا يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ زا ﻚﻴﭽﻴﻫ رد يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ .

ﻪﻠﺻﺎﻓ زا لﺎﺘﻴﺠﻳد 30

ترﺪﻗ ﺎﺑ يﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ 1200dpi

× 800 ﻦﻴﻟوا زا ﻞﺒﻗ

و ﻪﺴﻠﺟ رد ﺎﻣز ن ﻲﭘ يﺎﻫ ﻪﻴﻬﺗ نارﺎﻤﻴﺑ يﺮﻴﮔ ﻲﻣ

ﺪﺷ . مﺮﻧ ﻂﺳﻮﺗ ﺲﭙﺳ

ﺪﻛﻮﺗا راﺰﻓا ﺖﺳﺪﺑ ﻢﺧز ﺖﺣﺎﺴﻣ ﻢﺧز ﻪﻴﺷﺎﺣ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺎﺑ 1

ﻲﻣ ﺪﻣآ . ﻖﻤﻋ

زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺰﻴﻧ ﻢﺧز ﻪﻴﻬﺗ رﻮﻈﻨﻣ ﻦﻴﻤﻫ ياﺮﺑ ﻪﻛ ﻞﻳﺮﺘﺳا ﺶﻛ ﻂﺧ ﻚﻳ

ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ دﻮﺑ هﺪﺷ ﻲﻣ

ﺪﻳدﺮﮔ . زا ﻢﺧز ﺢﻄﺳ ﺶﻫﺎﻛ ﺪﺻرد ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ياﺮﺑ

ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﻳز ﻪﻟدﺎﻌﻣ :

%ΔAi = ((AFUX – Ai)/Ai) × 100

ﻪﻟدﺎﻌﻣ ﻦﻳا رد ﻪﻛ = %ΔAi

ﻢﺧز ﺖﺣﺎﺴﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﺻرد AFUX ،

=

نﺎﻣز سﺎﺳا ﺮﺑ يﺪﻌﺑ ﻲﺳرﺮﺑ رد ﻢﺧز ﺖﺣﺎﺴﻣ ﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ يﺎﻫ

هﺪ Ai و =

ﻪﻴﻟوا ﻲﺳرﺮﺑ رد ﻢﺧز ﺖﺣﺎﺴﻣ ﻲﻣ

ﺪﺷﺎﺑ .

ﻲﻗﻼﺧا تﺎﻈﺣﻼﻣ

ﻲﺗﺎﻘﻴﻘﺤﺗ حﺮﻃ ﻞﺣاﺮﻣ ﻲﮕﻧﻮﮕﭼ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ دورو ياﺪﺘﺑا رد نارﺎﻤﻴﺑ ﺖﻳﺎﺿر مﺮﻓ و هﺪﺷ ﻊﻠﻄﻣ ﻪﻣﺎﻧ

و ﻞﻴﻤﻜﺗ ار ﺪﻧدﻮﻤﻧ ءﺎﻀﻣا

. ًﻼﻣﺎﻛ نارﺎﻤﻴﺑ مﺎﻧ

هﺪﻧوﺮﭘ و هدﻮﺑ ﻪﻧﺎﻣﺮﺤﻣ و ﻲﺳرﺮﺑ هﺪﺷ هداد ﺪﻛ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺎﻬﻧآ يﺎﻫ

ﻪﺑ

ﺎﻛ ﺮﺗﻮﻴﭙﻣ دراو ﻲﻣ ﺪﺷ . ﻚﺷﺰﭘ ﺮﻈﻧ ﺖﺤﺗ رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﺎﻣرد هرود لﻮﻃ رد

ﺺﺼﺨﺘﻣ هدﻮﺑ نﺎﻣرد ﻊﻄﻗ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺾﺤﻣ ﻪﺑ و

، جرﺎﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

ﻲﻣ ﺪﻳدﺮﮔ . حﺮﻃ رد ﺖﻛﺮﺷ ﻪﻣادا ﻪﺑ ﻞﻳﺎﻤﺗ مﺪﻋ ترﻮﺻ رد رﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ

دﻮﺑ رﺎﺘﺨﻣ ﻲﻧﺎﻣرد شور بﺎﺨﺘﻧا .

نﺎﻣرد ﻲﻓﺮﻃ زا ﻢﺧز لﻮﻤﻌﻣ يﺎﻫ

يﺎﻫ

نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻤﻫ ياﺮﺑ ﻦﻣﺰﻣ مﺎﺠﻧا

ﻲﻣ ﺖﻓﺮﻳﺬﭘ .

تﺎﻋﻼﻃا ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ شور

دﻮﺟﻮﻣ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ سﺎﺳا ﺮﺑ تﺎﻋﻼﻃا ﺐﺴﻛ

هﺪﺷ

، دورو ﺖﻬﺟ ﺲﭙﺳ

يرﺎﻣآ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ سﺎﺳا ﺮﺑ و هدﺎﻣآ ﺮﺗﻮﻴﭙﻣﺎﻛ ﻪﺑ SPSS 11.5

و يﺪﻨﺑ ﻪﺘﺳد

ﺪﺷ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ .

و رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻲﻤﻛ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ

ﺎﻤﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ ترﻮﺼﺑ ﻲﻔﻴﻛ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺪﺷ هداد ﺶﻳ

. ياﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد

يرﺎﻣآ شور زا ﻢﺧز ﺢﻄﺳ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﺳرﺮﺑ pair t-test

student t- و

ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا test .

لﻮﻃ رد يدﻮﺒﻬﺑ ناﺰﻴﻣ ﻦﻴﻴﻌﺗ ياﺮﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ 16

هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﻳﺎﻣ نﻼﭘﺎﻛ يﺎﻘﺑ ﺰﻴﻟﺎﻧآ شور زا نارﺎﻤﻴﺑ يﺮﻴﮕﻴﭘ ﻪﺘﻔﻫ ﺪﻳدﺮﮔ

. رد

د ﺪﻣﺎﻴﭘ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻞﻣﺎﻛ يدﻮﺒﻬﺑ ﺰﻴﻟﺎﻧآ ﻦﻳا ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ ر

. ﺢﻄﺳ

ﻲﻨﻌﻣ ﺪﺣ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد يراد 05

/ 0 ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد .

ﺞﻳﺎﺘﻧ

ﻦﻤﻬﺑ ﻲﻃ 1382

ﻦﻳدروﺮﻓ ﺖﻳﺎﻐﻟ 1384

عﻮﻤﺠﻣ رد ، 23

يﻮﺳ زا رﺎﻤﻴﺑ

مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﻲﺘﻌﻳﺮﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ و دﺪﻏ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ ﻲﻨﻴﻤﺧ

) هر

ا ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ﺪﺣاو ﻲﻫﺎﮕﺸﻧاد دﺎﻬﺟ ﻚﻴﻨﻴﻠﻛ و (

و عﺎﺟر

ﺖﻳﺎﻬﻧ رد 16 ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو جوﺮﺧ و دورو يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ﺎﺑ ﻖﺒﻄﻨﻣ رﺎﻤﻴﺑ .

رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ ود رد ﻲﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺼﺑ نارﺎﻤﻴﺑ )

10 ﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ 11 ﻪﻌﻳﺎﺿ ( و

ﻮﺒﺳﻼﭘ ) 6 ﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ 7 ﻪﻌﻳﺎﺿ ( ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ .

ﻞﻴﻟﺪﺑ ﺮﻔﻧ ﻚﻳ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ زا

ةرود ﻞﻴﻤﻜﺗ مﺪﻋ و تﺮﻓﺎﺴﻣ و ﺮﻴﺴﻣ ندﻮﺑ رود ﻣ زا نﺎﻣرد

فﺬﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄ

1 Auto Cad 2000 ﺪﻧﺪﺷ

. ﻞﻴﻟﺪﺑ يﺮﻴﮕﻴﭘ مرﺎﻬﭼ هﺎﻣ رد ﺰﻴﻧ ﻮﺒﺳﻼﭘ هوﺮﮔ رد رﺎﻤﻴﺑ ﻚﻳ راﺮﻗ ﻮﻧاز ﺮﻳز زا نﻮﻴﺳﺎﺗﻮﭙﻣآ ﺖﺤﺗ نآ زا ﻲﺷﺎﻧ ﺖﻧﻮﻔﻋ و ﻢﺧز شﺮﺘﺴﮔ

ﺖﻓﺮﮔ . لوﺪﺟ رد 1 نﺎﺸﻧ ﻮﺒﺳﻼﭘ و رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ ود رد نارﺎﻤﻴﺑ ﺖﻴﻌﺿو ﻪﺻﻼﺧ

ﺖﺳا هﺪﺷ هداد .

ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﻛ ﻪﻧﻮﮕﻧﺎﻤﻫ

،هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ رد دﻮﺷ رد

ﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ،ﺖﺑﺎﻳد تﺪﻣ ،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ دراﻮﻣ زا ﻚﻴﭽﻴﻫ ﺆ

و زوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ رد ﺮﺛ

ﺮﻫ ﻊﻳزﻮﺗ و دراﺪﻧ دﻮﺟو يرﺎﻣآ راد ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ تﺪﺷ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد ﻲﻣ نﺎﺴﻜﻳ هوﺮﮔ ود رد ﺎﻬﻧآ زا ﻚﻳ ﺪﺷﺎﺑ

. تﺪﻣ ظﺎﺤﻟ زا هوﺮﮔ ود ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ

ﺪﻧراﺪﻧ يراد ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز ﻪﺑ ﻼﺘﺑا .

توﺎﻔﺗ ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز ﺖﺣﺎﺴﻣ و يﺮﻴﮔرد تﺪﺷ ظﺎﺤﻟ زا هوﺮﮔ ود ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ يراد ﻲﻨﻌﻣ .

لوﺪﺟ رد 2 رد ﻢﺧز ﺢﻄﺳ ﺶﻫﺎﻛ ﺪﺻرد ﻂﺳﻮﺘﻣ

ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ يﺮﻴﮕﻴﭘ هﺎﻣ رﺎﻬﭼ ﻲﻃ نارﺎﻤﻴﺑ .

ﻪﻛ ﻪﻧﻮﮕﻧﺎﻤﻫ

ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ مرﺎﻬﭼ ﻪﺘﻔﻫ رد ﺰﺟ ﻪﺑ دﻮﺷ

) لوا هﺎﻣ ( زا ﻚﻳ ﭻﻴﻫ رد

نﺎﻣز ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ يﺮﻴﮕﻴﭘ يﺎﻫ لﺮﺘﻨﻛ و رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ ود رد ﻢﺧز ﺢﻄﺳ تا

دﻮﺒﻧ راد ﻲﻨﻌﻣ .

ﻲﻃ رد 16 ،يﺮﻴﮕﻴﭘ ﻪﺘﻔﻫ 7

و رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ زا ﺮﻔﻧ 2

زا ﺮﻔﻧ

ﺪﻨﺘﻓﺎﻳ ﻞﻣﺎﻛ يدﻮﺒﻬﺑ ﻮﺒﺳﻼﭘ هوﺮﮔ .

ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ رد يدﻮﺒﻬﺑ نﺎﻣز

77 /

±0 7 ﻪﺘﻔﻫ ) نﺎﻨﻴﻤﻃا دوﺪﺣ 95

:%

52 / 8 - 48 / 5 ﻪﺘﻔﻫ ( رد ﻪﻛ دﻮﺑ

آ ظﺎﺤﻟ زا ﻮﺒﺳﻼﭘ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺖﺷاﺪﻧ يراد ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ يرﺎﻣ

. رد

رادﻮﻤﻧ ﻞﻜﺷ ﭗﭼ ﺖﻤﺳ 1

ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ ﺮﻳﺎﻣ نﻼﭘﺎﻛ يﺎﻘﺑ ﻲﻨﺤﻨﻣ

شﻮﻣﺎﺧ رﺰﻴﻟ و ﻦﺷور رﺰﻴﻟ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ )

ﻮﺒﺳﻼﭘ ( هداد نﺎﺸﻧ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ

ﺖﺳا هﺪﺷ . نارﺎﻤﻴﺑ يدﻮﺒﻬﺑ ناﺰﻴﻣ 16

ﻲﻧﺎﻣرد رﺰﻴﻟ زا ﺲﭘ ﻪﺘﻔﻫ 70

% رد

ﻮﺒﺳﻼﭘ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ 3

/ 33 % دﻮﺑ ) 072 / 0 p = .(

) نﻮﻣزآ Log-rank (.

ندﻮﺑ ﻢﻛ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ رد ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ

مﺪﻋ و ﻮﺒﺳﻼﭘ هوﺮﮔ نﺎﻜﻣا

ﻚﻴﻜﻔﺗ

ﺪﻳﺪﺷ ﺎﻳ ﻂﺳﻮﺘﻣ و ﻒﻴﻔﺧ ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ هوﺮﮔ ود ﻪﺑ ﺎﻬﻧآ

، ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻦﻳا ﺎﻬﻨﺗ

رد

ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ .

رادﻮﻤﻧ رد ﻞﻜﺷ ﺖﺳار ﺖﻤﺳ

1 يﺎﻘﺑ ﻲﻨﺤﻨﻣ

ياﺮﺑ ﺮﻳﺎﻣ نﻼﭘﺎﻛ نارﺎﻤﻴﺑ

نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ ﺎﺑ

ر رﺰﻴﻟ نﺎﺸﻧ هوﺮﮔ ود رد ﻦﺷو

(4)

٩

لوﺪﺟ 2 - نﺎﻣز رد ﻢﺧز ﺢﻄﺳ ﺶﻫﺎﻛ ﺪﺻرد ﺖﻌﻴﺿو يﺮﻴﮕﻴﭘ يﺎﻫ

ﻢﺧز هزاﺪﻧا ﺶﻫﺎﻛ ﺪﺻرد (%ΔAi)

مرﺎﻬﭼ هﺎﻣ مود هﺎﻣ ﻪﺘﻔﻫ مرﺎﻬﭼ

مود ﻪﺘﻔﻫ

هوﺮﮔ

2 /

93 ±3/7 88/7±6/3 72/1±9/5 29/5±21 /9 رﺰﻴﻟ 9

/

32 ±53/3 57/2±21/5 34/7±13/2 6/8±10/5 ﻮﺒﺳﻼﭘ 311

/

0 0/107 0/035* 0/458 p-value

هداد ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺎﻫ هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ±

ﺪﻧا .

* ﻲﻨﻌﻣ نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ يراد student t test

.

ﺖﺳا هﺪﺷ هداد .

هوﺮﮔ رد ﻢﺧز ﻞﻣﺎﻛ يدﻮﺒﻬﺑ ياﺮﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ نﺎﻣز نوﺪﺑ

ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ 89 /

±1 7 نﺎﻨﻴﻤﻃا دوﺪﺣ ﺎﺑ ﻪﺘﻔﻫ 95

% ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ 7 / 10 - 3 / 3 ﻪﺘﻔﻫ

ﻲﻣ ﺑ ﺪﺷﺎ . 112 / 0 p = ) نﻮﻣزآ Log-rank .(

ﺚﺤﺑ

ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ ترﻮﺼﺑ ﻪﻛ ﻲﺗﺎﻣﺪﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻛ ﻮﺳ ود ﻲﻓدﺎﺼﺗ اد نﺎﺸﻧ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا رﻮ

ﺪﺷ هد ناﻮﺗ ﻢﻛ يﺎﻫرﺰﻴﻟ ﻪﻛ

ﻲﻣ ﻢﺧز ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ار ﻢﺧز دﻮﺒﻬﺑ ﺖﻋﺮﺳ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ظﺎﺤﻟ زا ﺪﻨﻧاﻮﺗ

ﺪﻨﻫد ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ .

ﻲﻃ رد 4 ،نارﺎﻤﻴﺑ يﺮﻴﮕﻴﭘ هﺎﻣ 70

% نارﺎﻤﻴﺑ

ﺪﻨﺘﺷاد ﻞﻣﺎﻛ يدﻮﺒﻬﺑ رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ .

رد راﺪﻘﻣ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻟﺎﺣ رد ﻦﻳا

ﻮﺒﺳﻼﭘ هوﺮﮔ 33

% دﻮﺑ . راد ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا فﻼﺘﺧا ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﻨﭼ ﺮﻫ

ﻲﻣ ﻲﺗﺎﻣﺪﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻲﻬﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻲﻟو دﻮﺒﻧ ﺪﺷﺎﺑ

. يﻮﺳ زا

نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﮔا ﺮﮕﻳد ﺎﺑ

يﺮﺘﻤﻛ تﺎﺟرد ﺮﻴﮔرد

ﻼﺘﺒﻣ ﺎﻳ و ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ

يدﻮﺒﻬﺑ ﺖﻋﺮﺳ ﺪﻨﺷﺎﺒﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ رد

ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﻛ يداﺮﻓا ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد

ﺪﺷ و ﻂﺳﻮﺘﻣ تﺎﺟرد ﺮﺘﺸﻴﺑ يراد ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻄﺑ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ ﺪﻳ

ﺖﺳا . ﻲﻤﻧ ﻮﺒﺳﻼﭘ هوﺮﮔ رد ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ندﻮﺑ ﻢﻛ ﻞﻴﻟﺪﺑ ﺪﻨﭼ ﺮﻫ ﻦﻳا ناﻮﺗ

ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ار ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﺰﻴﻧ رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ رد ﻲﻟو داد مﺎﺠﻧا هوﺮﮔ نآ رد

يﺮﺘﺸﻴﺑ يدﻮﺒﻬﺑ ﺖﻋﺮﺳ ،ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ ﺮﺘﻤﻛ تﺎﺟرد ار

ﻲﻫوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد

ﻲﻣ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺎﻳ ﺪﻳﺪﺷ نﺎﺷ يﺮﻴﮔرد تﺪﺷ ﻪﻛ ﺪﻧراد ﺪﺷﺎﺑ

.

شور زا ﻲﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻫ ﺖﻓﺎﺑ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺑ ناﻮﺗ

يﺎﻫ

هدﺮﻣ ) نﺎﻣﺪﻳﺮﺑد ( و لواﺪﺘﻣ ﻪﻛ ﻢﺧز نﺎﻤﺴﻧﺎﭘ و ﻮﺸﺘﺴﺷ شور ﻦﻳﺮﺗ

يﺎﻫ

دﺮﻛ هرﺎﺷا ﺖﺳا ﻲﻧﺎﻣرد ]

4 [.

ﺮﺗ هﺪﻧرادزﺎﺑ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ زا ﻲﻜﻳ ﺎﻣا ﻢﻴﻣ

نﻮﺧ ﺖﻳﺎﻔﻛ مﺪﻋ ،ﻢﺧز تﻼﻜﺸﻣ ﻦﻳﺮﺘﮔرﺰﺑ زا ﻲﻜﻳ ﺮﻣا ﻦﻳا و ﺖﺳا ﻲﻧﺎﺳر

ﻲﻣ بﻮﺴﺤﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﺗ ﺐﺟﻮﻣ و ددﺮﮔ

ﺄ ﺪﻧور رد ﺮﻴﺧ

ﻲﻣ ﻢﺧز دﻮﺒﻬﺑ ددﺮﮔ

] 5 [.

ﺪﻨﻗ بﻮﻠﻄﻣ لﺮﺘﻨﻛ مﺪﻋ نﻮﭼ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻞﻣاﻮﻋ

ﻞﺣاﺮﻣ رد ﺰﻴﻧ ﻲﻓﺎﻛ نﻮﻴﺳﺎﺗارﺪﻴﻫ مﺪﻋ و ﻪﻳﺬﻐﺗ ﻲﻓﺎﻛﺎﻧ ﺖﻴﻌﺿو ،نﻮﺧ ﺧز ﻢﻴﻣﺮﺗ ﻲﻣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻢ ﺪﻨﻨﻛ

. نژﻼﻛ ﺖﻓﺎﺑ ﻞﻴﻜﺸﺗ ﺖﻳﺎﻔﻛ مﺪﻋ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد

] 6 [ ﻪﻳﺮﻈﻧ و ﺪﺷر ﻞﻣﺎﻋ ندﻮﺑ ﻲﻓﺎﻛﺎﻧ ﺮﺑ ﻲﻨﺒﻣ يﺎﻫ

ﻦﻳا رد هﺪﻨﻨﻛ ﻚﻳﺮﺤﺗ ﻞﻣﺎﻋ ﻚﻳ ﺖﺳا مزﻻ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻌﺿﻮﻣ دراو ﺶﺨﺑ ﻞﻤﻋ ددﺮﮔ . ﻢﺘﺴﻴﺳ رد ناﻮﺗ ﻢﻛ يﺎﻫرﺰﻴﻟ ﺶﻘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ يﺎﻫ

ﻫاﻮﺷ و ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﺑ ﺮﺛا ﻦﻳا ﺪﺷ ﻲﻌﺳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ،ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ًﺎﻀﻌﺑ و ﻲﺑﺮﺠﺗ ﺪ

دﻮﺷ هداد نﺎﺸﻧ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد .

ﺮﺛا صﻮﺼﺧ رد ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ يﺎﻫ نﻮﻣزآ

ﻢﺧز ﻢﻴﻣﺮﺗ ﺮﺑ ﻲﻋﺎﻨﺻ ﺪﺷر ﻞﻣﺎﻋ عاﻮﻧا ﺞﻳﺎﺘﻧ ياراد ﻲﺘﺑﺎﻳد ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ

هدﻮﺑ ﺾﻗﺎﻨﺘﻣ ﺪﻧا

. رﺎﺸﻓ ﺮﭘ نﮋﻴﺴﻛا زا هدﺎﻔﺘﺳا )

ﻚﻳرﺎﺑﺮﭙﻴﻫ (

زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ

ﻪﻈﻔﺤﻣ يﺎﻫ درﻮﻣ ﺖﻓﺎﺑ ﻲﻧﺎﺳر نﮋﻴﺴﻛا ﺶﻳاﺰﻓا ياﺮﺑ ﺰﻴﻧ صﻮﺼﺨﻣ

ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ هﺪﻨﻨﻛ ﻖﻳﻮﺸﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻛ

يا ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد ]

6 [.

ﻪﺘﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ

، ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻴﻟوا ﺮﺿﺎﺣ شراﺰﮔ ﺖﺳا يا

ﻮﺒﺳﻼﭘ هوﺮﮔ ﺎﺑ هﺪﺷ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﻚﻳ ترﻮﺼﺑ ﻪﻛ ياﺮﺑ

رﺰﻴﻟ ﺮﺛا ﻲﺑﺎﻳزرا نارﺎﻤﻴﺑ يور ﺮﺑ

هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ

ﺖﺳا . ﻲﻣ كﺪﻧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﻪﻛ ﺪﻨﭼ ﺮﻫ ظﺎﺤﻟ زا و ﺪﺷﺎﺑ

ﺪﻣﺎﻴﭘ زا ﻲﺧﺮﺑ يرﺎﻣآ ﺎﻫ

ﻲﻨﻌﻣ هوﺮﮔ ود رد ﻢﺧز ﺢﻄﺳ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﻠﻤﺟ زا راد

ﻲﻤﻧ ﺪﺷﺎﺑ

، ﻞﺑﺎﻗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ظﺎﺤﻟ زا رﺰﻴﻟ هوﺮﮔ رد يدﻮﺒﻬﺑ ﺮﺘﻌﻳﺮﺳ ﺮﻴﺳ ﻲﻟو

ﺖﺳا ﻪﺟﻮﺗ .

تﺎﻜﻧ ﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺮﺗﺮﺑ ﺖﻋﺮﺳ ﻦﻴﻴﻌﺗ رد ﻪ

ﻢﻴﻣﺮﺗ رد ار ﻢﺧز ود

ﻲﻣ ﺪﻌﺑ ﻲﺳرﺮﺑ ناﻮﺗ دﺮﻛ

. ﻦﺘﺷاد ﺪﺷ هرﺎﺷا ناﺪﺑ ﻻﺎﺑ رد ﻪﻛ ﻪﻧﻮﮕﻧﺎﻤﻫ ،ًﻻوا

ﻲﻣ رﺰﻴﻟ نﺎﻣرد هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻮﺒﺳﻼﭘ هوﺮﮔ ار ﺮﺛا ناﺰﻴﻣ ﺪﻧاﻮﺗ

ﻲﺑﺎﻳزرا ﺮﺘﻬﺑ

ﺪﻨﻛ . ﻢﺧز ﺢﻄﺳ تاﺮﻴﻴﻐﺗ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺮﮕﻳد يﻮﺳ زا ﺎﺗ

ﻞﻣﺎﻛ يدﻮﺒﻬﺑ

ﺪﻣﺎﻴﭘ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ يﺮﻳﺬﭘ ﻢﻴﻤﻌﺗ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻠﺻا

ﺪﻨﻛ ﻲﻣ يدﺎﻳز ﻚﻤﻛ نآ ﺞﻳﺎﺘﻧ .

لﺎﺜﻣ رﻮﻄﺑ رد

رد ﻪﻛ ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻲﻜﻳ

ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﻠﺻا ﺪﻣﺎﻴﭘ ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز ﺮﺑ رﺰﻴﻟ ﺮﺛا صﻮﺼﺧ نارﺎﻜﻤﻫ و لﺪﻴﻨﺷا ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ دﻮﺑ نآ ﻲﺗراﺮﺣ ﺖﺒﺛ و ﺎﭘ رد نﻮﺧ نﺎﻳﺮﺟ ﺪﺷ شراﺰﮔ ]

13 [.

ﻠﻛ رﻮﻃ ﻪﺑ رد ناﻮﺗ ﻢﻛ يﺎﻫرﺰﻴﻟ رد هﺪﻣآ ﻞﻤﻋ ﻪﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲ

ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻲﻟﻮﻜﻟﻮﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ و ﻲﻟﻮﻠﺳ دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺔﻨﻴﻣز .

تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺮﺜﻛا

ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺪﻧور و ﻢﺧز دﻮﺒﻬﺑ رد ﻊﻳﺮﺴﺗ ﺐﺟﻮﻣ ناﻮﺗ ﻢﻛ رﺰﻴﻟ ﻪﻛ ﺪﻫد

ﻲﻣ نآ ﻲﻤﻴﻣﺮﺗ دﻮﺷ

] 11 - 8 [.

ﺖﺳا حﺮﻄﻣ صﻮﺼﺧ ﻦﻳا رد ﻪﻛ ﻲﺗﺎﻴﺿﺮﻓ

و نژﻼﻛ ﺰﺘﻨﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﻞﻣﺎﺷ ﺶﺸﻛ ترﺪﻗ ﺶﻳاﺰﻓا ،ﻲﻟﻮﻠﺳ نﻮﻴﺳاﺮﻔﻴﻟوﺮﭘ

ﻲﻣ ﻢﻴﻣﺮﺗ ﺔﻠﺣﺮﻣ ﺮﻴﺜﻜﺗ زﺎﻓ دﻮﺒﻬﺑ و ﻲﺤﻄﺳ ﺪﺷﺎﺑ

. تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺮﺜﻛا

لﺪﻣ يور ﺮﺑ ﻪﻛ ﻂﻴﺤﻣ و ﻲﻧاﻮﻴﺣ يﺎﻫ

ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ،ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺖﺸﻛ

ﻲﻣ صﺎﺼﺘﺧا نژﻼﻛ ﻞﻴﻜﺸﺗ ﺪﺑﺎﻳ

. ﺖﺸﻛ و ﻲﻧاﻮﻴﺣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ

ﻲﻟﻮﻠﺳ و ﻳا ﻪﺑ نﺎﻘﻘﺤﻣ ،تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﻳﺎﺳ هﺪﻴﺳر ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦ

ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﻪﻛ ﺪﻧا

دﻮﺒﻬﺑ ﻊﻳﺮﺴﺗ رد ناﻮﺗ ﻢﻛ يﺎﻫرﺰﻴﻟ ﺮﺛا ﻢﻴﺴﻧﺎﻜﻣ رد يرﻮﺤﻣ ﺶﻘﻧ نژﻼﻛ دراد هﺪﻬﻋ ﻪﺑ ﻢﺧز ]

11 [.

ﺪﻴﻟﻮﺗ ﺶﻳاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ ﻪﻛ ﻲﻤﺴﻴﻧﺎﻜﻣ لﺎﺣ ﻦﻳا ﺎﺑ

ﻲﻣ نژﻼﻛ ﺖﺳا هﺪﺸﻧ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ زﻮﻨﻫ دﻮﺷ .

ﺸﺨﺑﺮﺛا ﻪﻨﻴﻣز رد ﻪﺘﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲ

ﺮﺑ ناﻮﺗ ﻢﻛ يﺎﻫرﺰﻴﻟ

ظﺎﺤﻟ ﻪﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز ﻪﻠﻤﺟ زا ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻬﻤﺧز يدﻮﺒﻬﺑ ﺖﻋﺮﺳ ﻊﻳﺮﺴﺗ ﺪﻨﺘﺴﻫ يدﺪﻌﺘﻣ تﻼﻜﺸﻣ رﺎﭼد يرﺎﺘﺧﺎﺳ و ﻚﻳژﻮﻟوﺪﺘﻣ .

تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﻬﻨﺗ

ﻲﻠﺒﻗ ﻚﻴﺗﺎﻤﺘﺴﻴﺳ رد ﻢﺧز دﻮﺒﻬﺑ يور ﺮﺑ ﻲﻧﺎﻣردرﺰﻴﻟ درﻮﻣ رد ﻪﻛ

مﺎﺠﻧا نﺎﺘﺴﻠﮕﻧا رد هوﺮﮔ ﻚﻳ ﻂﺳﻮﺗ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ سﺮﺘﺳد ﺖﺳا هﺪﺷ

] 16 -

(5)

١٠

time of follow-up (weeks)

18 16 14 12 10 8 6 4 2

healing rate

1.2

1.0

.8

.6

.4

.2

time of follow-up

18 16 14 12 10 8 6 4 2

healing rate

1.2

1.0

.8

.6

.4

.2

0.0

-.2

ﻞﻜﺷ 1 - يﺎﻘﺑ ﻲﻨﺤﻨﻣ Kaplan-Meier

شﻮﻣﺎﺧ رﺰﻴﻟ و ﻦﺷور رﺰﻴﻟ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ )

ﻮﺒﺳﻼﭘ ( ﺮﻗ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ را ) ﭗﭼ ﺖﻤﺳ ( . يدﻮﺒﻬﺑ ناﺰﻴﻣ 16

رﺰﻴﻟ زا ﺲﭘ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺘﻔﻫ

ﻲﻧﺎﻣرد 70 % ﻮﺒﺳﻼﭘ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد 3

/ 33 % دﻮﺑ . 072 / 0 p = ) نﻮﻣزآ Log-rank .(

يﺎﻘﺑ ﻲﻨﺤﻨﻣ Kaplan-Meier

نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺎﻳ دﻮﺟو هوﺮﮔ ود رد ﻦﺷور رﺰﻴﻟ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ

ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ دﻮﺟو مﺪﻋ )

ﺖﺳار ﺖﻤﺳ ( . ﺑ ياﺮﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ نﺎﻣز هوﺮﮔ رد ﻢﺧز ﻞﻣﺎﻛ يدﻮﺒﻬ

نوﺪﺑ ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ 89 /

±1 7 نﺎﻨﻴﻤﻃا دوﺪﺣ ﺎﺑ ﻪﺘﻔﻫ 95

% ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ 7 / 10 - 3 / 3 ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻪﺘﻔﻫ .

112 / 0 =

p ) نﻮﻣزآ Log-rank .(

ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ -

ﻲﺗﺎﭘورﻮﻧ +

رﺰﻴﻟ ﻮﺒﺳﻼﭘ

14 [.

رد ﻲﺳرﺮﺑ ﺎﻫ ﻳ ﻪﻛ ﻲ ﺘﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻪ يا هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻳﺎﻤﺣ ﺪﻫاﻮﺷ ﻪﻧﻮﮕﭽﻴﻫ

ﻊﻔﻧ ﻪﺑ ﺮﺛا ﺪﻣﺎﻴﻧ ﺖﺳﺪﺑ ﺎﭘ يﺪﻳرو يﺎﻬﻤﺧز دﻮﺒﻬﺑ رد ناﻮﺗ ﻢﻛ يﺎﻫرﺰﻴﻟ ه

ﺖﺳا . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رﺎﻬﭼ ﻲﻣﺎﻤﺗ درﻮﻣ يروﺮﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ يا

ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا

، ﺖﺳا هﺪﺷ هدروآ ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا رد .

ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺜﻛا

يﺎﻫرﺰﻴﻟ ﻲﺸﺨﺑﺮﺛا ﻪﻨﻴﻣز رد ﻪﻛ ﻢﺧز دﻮﺒﻬﺑ ﺮﺑ ناﻮﺗ ﻢﻛ

هدروآ ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ

مﺪﻋ و ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻖﻴﻗد ﻒﻳﺮﻌﺗ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺣاﺮﻃ رد ﻒﻌﺿ ﻞﻴﻟﺪﺑ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻲﻣ دﺎﻨﺘﺳا ﻞﺑﺎﻗﺮﻴﻏ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ دﻮﺟو ﺪﻨﺷﺎﺑ

. نﺎﮕﻟ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ود لﺎﺜﻣ رﻮﻄﺑ

ﻢﺧز هوﺮﮔ ﺢﻴﺤﺻ بﺎﺨﺘﻧا مﺪﻋ ﻞﻴﻟﺪﺑ وﺪﻧﺎﻧﺮﻓ و دﺎﻨﺘﺳا ﻞﺑﺎﻗﺮﻴﻏ ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ

ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ] 18 - 17 [ ﺎﻳ و ﻮﮕﻧﺎﻤﻫ ﺪﺷ هرﺎﺷا ناﺪﺑ ﻻﺎﺑ رد ﻪﻧ لﺪﻴﻨﺷا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

ﻲﻠﺻا ﺪﻣﺎﻴﭘ ًﻼﻤﻋ و ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﻲﺘﻓﺎﺑ تراﺮﺣ ﻪﺟرد ﺪﻣﺎﻴﭘ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﺎﻬﻨﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ

، ﺖﺳا هدﻮﺒﻧ ﻢﺧز يدﻮﺒﻬﺑ ]

13 [.

ﺪﻧور رد ﺎﭘ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ دﺪﻌﺘﻣ تﻻﺎﻜﺷا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز ﺴﺷ ،نﺎﻣﺪﻳﺮﺑد ﻞﻣﺎﺷ دراﺪﻧﺎﺘﺳا نﺎﻣرد ﺮﺑ هوﻼﻋ ﻢﻴﻣﺮﺗ نﺎﻣرد و ﻮﺸﺘ

نﺎﻣرد ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻢﺧز ﻢﻴﻣﺮﺗ ﺖﻋﺮﺳ ﻪﻠﻴﺳﻮﻨﻳﺪﺑ ﺎﺗ دراد ﻲﻠﻤﻜﻣ يﺎﻫ

يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ ماﺪﻧا ﻊﻄﻗ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد و نآ شﺮﺘﺴﮔ زا و هﺪﺷ ﻊﻳﺮﺴﺗ دﻮﺷ

.

ﻲﻣ ناﻮﺗ ﻢﻛ يﺎﻫرﺰﻴﻟ ﻧاﻮﺗ

ﻨ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ و ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﺑ ﺮﺒﺘﻌﻣ ﺪﻫاﻮﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺪ

لواﺪﺘﻣ شور رﺎﻨﻛ رد ﻦﻤﻳا و نازرا شور ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ نﺎﻣرد رد

ﺮﻴﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز ﻧ

ﺪ .

ناﻮﺗ ﻢﻛ يﺎﻫرﺰﻴﻟ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ظﺎﺤﻟ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺪﻨﭼ ﺮﻫ ﻲﻣ ﻧاﻮﺗ ﻨ ﻫد ﺶﻳاﺰﻓا ار ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز يدﻮﺒﻬﺑ ﺖﻋﺮﺳ ناﺰﻴﻣ ﺪ ﻨ

ﻲﻟو ﺪ

ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ندﻮﺑ ﻢﻛ ﻞﻴﻟﺪﺑ

، ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ زا ﻲﺧﺮﺑ ﺮﻳﺬﭙﻧﺎﻜﻣا نآ رد يرﺎﻣآ يﺎﻫ

ﺖﺳا هدﻮﺒﻧ .

يﻮﺳ زا نﺎﻜﻣا ترﻮﺻ رد و نارﺎﻤﻴﺑ تﺪﻣﺪﻨﻠﺑ يﺮﻴﮕﻴﭘ ﺮﮕﻳد

دراﺬﮔ رﺎﻴﺘﺧا رد ﻲﻠﻣﺎﻛ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺖﺴﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﻢﺧز نﻮﻴﺳاﺰﻴﻧﻮﻠﻛ ﺖﻴﻌﺿو .

ﺎﺑ

نﺎﻣرد رﺎﻨﻛ رد ناﻮﺗ ﻢﻛ رﺰﻴﻟ ﺶﺑﺎﺗ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا دﻮﺟو ﻦﻳا ﻲﻣ لواﺪﺘﻣ ﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز يدﻮﺒﻬﺑ ﻊﻳﺮﺴﺗ رد ﺪﻧاﻮﺗ

ﺆ زا و ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺛ

راﻮﻣ ﺶﻫﺎﻛ و نآ ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ ﺪﻨﻛ يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ ﻮﻀﻋ ﻊﻄﻗ د

.

ﻊﺑﺎﻨﻣ

1 .

ﺮﻗﺎﺑ ﻲﻧﺎﺠﻳرﻻ ،ﻪﻣﻮﺼﻌﻣ نﺎﻳﺮﺠﺷ ،هرﻮﺼﻨﻣ ﻲﻧﺎﺧ .

يﺎـﭘ تﺎﺼـﺨﺸﻣ ﻲﺳرﺮﺑ

ﻲﺘﻌﻳﺮـﺷ ﺮـﺘﻛد و ﻲـﻨﻴﻤﺧ مﺎـﻣا يﺎﻬﻧﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﺘﺑﺎﻳد .

،ناﺮـﻬﺗ ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ هﺎﮕﺸـﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد ،ﻲﻣﻮﻤﻋ يﺮﺘﻛد ﻪﻣﺎﻧ نﺎﻳﺎﭘ 1374 . 2. Harris M I, Flegal K M, Cowie CC, et al. Prevalence of daibetes, impaired fasting glucos and impaired gloucose tolerance in U.S. adults. The Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-94.

Diabetes Care 1998; 21(4): 518-24.

3. Frykberg R G. Epidemiology of the diabetic foot:

Ulceration and amputations. Adv Wound Care 1999;

12(3): 139-141.

4 .

ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺎﭘ ﻢﺧز ،يﺪﻫاز ،ﺮﻗﺎﺑ ﻲﻧﺎﺠﻳرﻻ :

نﺎﻣرد و ﺺﻴﺨﺸﺗ .

ﻲـﻤﻠﻋ ﻪـﻠﺠﻣ

،ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرود ،ناﺮﻳا ﻲﻣﻼﺳا يرﻮﻬﻤﺟ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﺎﻈﻧ 3

، 1377 .

5. Levin Me. Preventing amputation in the patient with diabetes. Diabetes Care 1995; 18(10): 1383-94.

6. Wattel F, Mathieu D, Nervirer R. Indications for hyperbaric oxygen therapy. Organization of the treatment unit. Trainig of personnel. Bult Acad Nat Med 1996;

180(5): 949-63

(6)

١١

7. Ribson Mc, Philip LG, Lawrence T. The safety and effect of topically applied recombinant basic fibroblast growth factor on the healing of chronic pressure sores.

ANN Surg 1992; 216: 401-8.

8. Mester E, Mester AF. The biomedical effects of laser application. Lasers Surg Med 1985; 5:31-9.

9. Mester AF, Mester A. Lasers biostimulation in wound-healing. Lasers in general surgery. Baltimore:

Williams and Wilkins 1989.

10. Bergel RP, Lyon RF. Biostimulation of wound healing by laser: experimental approaches in animal models and in fibroblast cultures. J Dermatol Sur Onco 1987; 13:127-33.

11. Baxter GD, Bell AJ. Low level laser therapy: Current clinical practice in Northern Ireland. Physiotherapy 1991;

77:171-8.

12. Boulton AGM, Dedes A, Vecioli E, Manes C.

Comparison of risk factors for problems in diabetic patients, attending teaching hospital outpatient clinics in four European states. Diabetic Med 1994; 11: 709-11.

13. Schindl A, Heinze G, Schindl M et al. Systemic effects of low-intensity laser irradiation on skin microcirculation in patients with diabetic microangiopathy. Microvasc Res 2002; 64(2):240-6.

14. Cullum N, Nelson EA, Flemming K et al. Systematic reviews of wound care management. Health Technol Assess 2001; 5(9):1-221.

15. Flemming K, Cullum N. Laser therapy for venous leg ulcers. Cochrane Database Syst Rev 2000;

(2):CD001182.

16. 16) Flemming KA, Cullum NA, Nelson EA. A systematic review of laser therapy for venous leg ulcers. J Wound Care 1999; 8(3):111-4.

17. Fernando S, Hill CM, Walker R. A randomised double blind comparative study of low level laser therapy following surgical extraction of lower third molar teeth.

Br J Oral Maxillofac Surg 1993; 31(3):170-2.

18. Lagan KM, Clements BA, McDonough S et al. Low intensity laser therapy (830nm) in the management of minor postsurgical wounds: a controlled clinical study.

Lasers Surg Med 2001; 28(1):27-3.

Referensi

Dokumen terkait