تنواعم يشهوژپ
همانشسرپ حرط
يشهوژپ
دك
حرط :
مرف 1
- 1
دك
،حرط طسوت
تاعلاطمرتفد و
تاقيقحت جرد
دهاوخ .دش
يامنهار ليمكت
همانشسرپ حرط
يشهوژپ
1 - يارب دداهنشيپ
حرط
،يشهوژپ
مرف
تسويپ رد
هس دهخسن
ليمكت و
زا
قيرط هورگ
يشزومآ هب
تنواعم يشهوژپ
دهدكشناد ليوحت
.دوش
2 - رگا
حرط هدنهد كي
رفن دشاب
ناونعب
لوئسم
يارجا
حرط
يفرعم ددرگ
و رد
ريغ
تروصنيا
يكي زا
حرط
ناگدنهد
ناونعب
لوئسم يارجا
حرط يفرعم دوش
.
3 -
لوئسم يارجا
حرط دياب وضع
تئيه يملع هاگشناد
دراوم.دشاب ييانثتسا
اب
تقفاوم تنواعم
يشهوژپ و
بيوصت
ياروش
يشهوژپ
هاگشناد ناكما
ريذپ دهاوخ
.دوب
4 -
لوئسم ارجا
سپ زا عورش
حرط دياب
ساسارب ميوقت
يدنبنامز
،هدش
شرازگ
يملع و
موزللادنع
شرازگ يلام
تفرشيپ راك
حرط ار زا قيرط
تنواعم يشهوژپ
دهدكشناد هب
هزوح
تنواعم يشهوژپ
هاگشناد لاسرا
د.دراد
5 - لوئسم ارجا
دياب
سپ زا همتاخ
،حرط
شرازگ لماك
نآ ار رد راهچ دهخسن هب
هزوح
تنواعم يشهوژپ
هاگشناد لاسرا
و
سپ زا ديئأت تبسن هب
يفاحص
نآ مادقا
.ديامن 6 -
لوئسم يارجا
حرط
فظوم
تسا
سپ زا همتاخ
،حرط هصلخ
شرازگ يياهن
حرط
ار رد) دودح 500
تهج(هملك هرهب
ياهيرادرب مزل
رد رايتخا
تنواعم
يشهوژپ رارق
.دهد 7 -
حرط هدنهد اي
حرط ناگدنهد ددنناوتيم
جياتن هلصاح زا
حرط ار رد
تروص
بيوصت رد
نويسيمك
يصصخت
طوبرم اب
ركذ هرامش
حرط هلمجو
نيا»
شهوژپ اب
هدافتسا زا
تارابتعا يشهوژپ
هاگشناد دهاش
ماجنا هديدرگ رشتنم«تسا
.دننك
8 - رد
تروص راشتنا
جياتن هلصاح زا
،حرط
لوئسم يارجا
حرط
فظوم
تسا هس
دهخسن زا
تلاقم
،
بتك اي
ياهشرازگ
طوبرم ار
هب
هزوح
تنواعم يشهوژپ
هاگشناد
لاسرا
.دراد
9 - ره هنوگ رد دمآ هلصاح زا
يارجا اهحرط
و ياهتيلاعف يتاقيقحت
هك دهنيزه
نآ زا
لحم
تارابتعا
يشهوژپ هاگشناد
دتخادرپ
هدش
تسا لك
قلعتم هب
هاگشناد دهاوخ
دوب
و
ياروش
يشهوژپ ددناوتيم
يتمسق زا
دمآرد هلصاح
ار
قبط تاررقم هب
حرط
ناگدنهد دتخادرپ
.ديامن
10 - لوئسم يارجا
حرط دياب لبق زا دهنيزه
ندومن دهجدوب
حرط
تاررقم و
نيئآ
ياههمان طوبرم
هب هنيزه ندرك دهجدوب
يشهوژپ ار
هعلاطم و
رد
نيح يارجا
حرط .دنك تياعر
11 - ره هنوگ رييغت رد دروم
لوئسم ارجا
و ناراكمه يلصا
حرط و نينچمه رييغت
رد
ملقا هنيزه و دديدمت نامز حرط و هريغ طونم
هب
بيوصت ياروش
يشهوژپ دهاوخ
.دوب 12 - دهچنانچ
يارجا
حرط مزلتسم يراكمه
ياهنامزاس رگيد
،دشاب حرط
هدنهد دياب
لبق
تقفاوم يراكمه
اب
نآ اهنامزاس ار
بسك .دنك
و رگا دياهجدوب زا
لحم نامزاس
راكمه
تخادرپ دوشيم
رد
لودج 1
د 9 نيا
همانشسرپ روظنم
د..ددرگ
13 - ناگژاو يديلك
ترابع زا
تاملك اي
يتاحلطصا تسا
هك هب هليسو نآ
ناوتيم
نيرتهب تاعلطا
مزل ار رد هنيمز دروم رظن زا ياهمتسيس علطا
يناسر هب
تسد
ناگژاو.دروآ يديلك
ار ناوتيم اب
هدافتسا زا
باتك ياهناونعرس»
يعوضوم هرگنك
اكيرما )
www.loc.gov و(
اي باتك ناونعرس»
يعوضوم يكشزپ
)
www.nlm.nih.gov باختنا«(
.درك
رد ميظنت مرف داهنشيپ حرط
ناوتيم رد تروص موزل
تاعلطا رتشيب
ار رد تاحغص هناگادج
سكعنم و
تسويپب مرف
لاسرا دنمشهاوخ.تشاد تسا
يتح ناكملا تهج
ليمكت زا.مرف نيشام
ريرحت هدافتسا دوش
همسب يلاعت
ناونع حرط
هب نابز :يسراف
يسررب شرگن
اهامام تبسن
هب نامیاز نيرازس
و
نازیم نآ
اب لماوع طبترم
رد رهش ت ناره لاس 1390
ركذت ات : دح ناكما ناونع ار هاتوك باختنا .دينك
ناونع حرط
هب نابز يسيلگنا
:
Midwives Attitudes towards cesarean delivery and rate its with related factors in Tehran in 1390
ديلك هژاو ياه يسراف هب)
هحفص يامنهار ليمكت
همانشسرپ هعجارم
:(دوش
امام
نامياز-شرگن – نيرازس –
ديلك هژاو ياه يسيلگنا
Midwives - Caesarean - attitudes- labor
تاعلطا طوبرم
هب تاصخشم يرجم
:حرط
مان و مان يگداوناخ :
اتيزآ
ينايك ربايسآ
هتشر و نيرخآ كردم
:يليصحت سانشراك
دشرا ييامام
:لغش يبرم
يناشن لحم
راك و :نفلت نارهت
، نابايخ رصعيلو
دهديسرن هب
نابايخ
،يناقلاط هچوك
ديهش ميحر
،هداز كلپ 3 دهدكشناد
يراتسرپ و
ييامام هاگشناد
دهاش نفلت
:
66418580
1 - 1 -
هبيسانشراك)يليصحتقباوس
:(لاب
كردم فيدر
يليصحت هتشر
يليصحت –
صصخت هسسوم
لحمو
كردمذخا لاس
تفايرد
1 يسانشراك
دشرا شزومآ
ييامام هاگشناد
تيبرت سردم
1371
2 - 1 -
يبرجتويلغشقباوس
:
تمس فيدر
و عون
راك مان
هسسوم رهش
–
روشك عورش
و همناخ
تيلوئسم
1 يبرم
دهدكشناد يراتسرپ
ييامام
ناريا -نارهت
ناريا 70-69
2 يبرم
دهدكشناد يراتسرپ
ييامام
دهاش -نارهت
ناريا 1371
نونكات
3 ريدم
هورگ ييامام
“
“ 1374
ات
هامريت 1382
3
1
--
قباوس :يشهوژپ
1-3 – 1 –
هدشپاچتلاقم
:
ناونع هلاقم
خيرات راشتنا رامش
ه دلج
مان هلجم
يسررب عويش
گرم نينج و لماوع دعتسم
هدننك 1378 نآ
24 مشش
روشناد
يسررب دنازيم
عويش هرپ يسپملكا و
يسپملكا و
ريثات لماوع كيفارگومد
رب نآ 1380
32 متشه
روشناد
يسررب عون
نامياز و
ريثات لماوع
دكيفارگومد رب
يور نآ 1380
35 متشه
“
يسررب ريثات
دجوادزا يليماف
رب يور گرم
نينج 1378
31 و 30 متشه همانلصف
يراتسرپ ييامام نليگ
شقن امام رد دهئارا تامدخ يتشادهب
ينامرد ناتسبات
و
زيئاپ 1382 هرامش
49 و
48 لاس هدراهچ م همانلصف
يراتسرپ ييامام نليگ
يسررب يهادددگآ
و شردددگن يسنج
نيجوز رد
نارود يرادراب
- رفن) (مود رذآ
1385 5
هرامش 9 هلجم
یملع
یشهوِژپ همانهامود
روشناد
يسررب ياهشور
ريغ ييوراد رد
دنيكست درد
ياه
د-ينامياز رفن لوا ناتسمز
1385
هرامش 25 لاس
متفه هلجم
يملع –
شزومآ هدكشناد
يراتسرپ ييامام
هيقب هللا (جع)
یسررب راتفر
یسنج رد
نانز هدریش
- رفن
مود رویرهش
1386 هرامش
70 هلجم
یملع
یشهوِژپ هدكشناد
يكشزپ هاگشناد
دنارهت
يسررب دتارييغت
ليم يسنج رد
يط لكيس
يگدعاق و
طابترا نآ
اب موردنس لبق
زا
يگدعاق رفن –
لوا رویرهش
1386 هرامش-
56 هلجم-
یملع
یشهوِژپ هدكشناد
يكشزپ هاگشناد
مولع یکشزپ دنارهت
یسررب
ریثادددت
اهنیماتیو
رب
یور
ماجناردددس
یرادراب
هرامش 32
زيئاپ 1387 .(
لاس مهن هلجم
يملع –
شزومآ هدكشناد
يراتسرپ ييامام
هيقب هللا (جع)
يسررب
عويش
،
مئلع
،
هناشن
اه
و
لماوع
دعتسم
هدننك
مردنس
شيپ
زا
يگدعاق
رد
نانز
لغاش
خيرات
3/3/88 شريذپ
زا
هلجم
روشناد
يسررب تليامت
نانز تسخنرادراب از
يارب
باختنا عون
نامياز -
هحفص 59 - 54
رفن
مود
زا
هس
.رفن
دادرم و
رويرهش 1388 هرامش
3 هرود مهدزاي هلجم
يملع
يشهوژپ هاگشناد
مولع يكشزپ لباب
يسررب يسررب طابترا
طابترا يهدريش يهدريش وو
تيلاعف تيلاعف يسنجيسنج
،
رفن
موس راهچزا
رفن .
، دادرخ و ريت
1388 هرامش
7 هرود مهدزون هلجم
يملع
يشهوژپ هاگشناد
مولع يكشزپ
ناردنزام
يسررب تللتخا
يسنج رد
ددارفا كيتبايد ناتسمز
هرامش 1387 لاس 33
زا مهن هلجم يملع
– شزومآ
هدكشناد
يراتسرپ ييامام
هيقب هللا (جع)
What happens to sexuality of women during lactation period
? Pakistan Journal of
Medical Sciences
2-3
1
-–
ياهحرط يشهوژپ
رد تسد ارجا
اي ارجا هدش :
ناونع حرط
لحم يارجا
حرط تيعضو
حرط عون
يراكمه رد
حرط
يسرر عويش
وPMS لماوع دعتسم
هدننك نآ رد
نانز
هاگشناد لغاش
دهاش مامتا
هتفاي يرجم
يسررب عويش
، للع و لماوع ماجنا
نيرازس ديباختنا
هاگشناد دهاش مامتا
هتفاي راكمه
یسررب
عویش
و
یاهیگژیو
یاهدردرس
نارود
یگدعاق
رد
نایوجشناد
یاههاگشناد
دنارهت
هاگشناد دهاش مامتا
هتفاي يرجم
یسررب
ریثات
ندناوخ
نارق
رب
یور
درد
یاه
ینامیاز
رد
زاف
لاعف
نامیاز
هاگشناد
دهاش مامتا
هتفاي راكمه
نييعت تيفيك يگدنز ناراميب
يگتخوس هعجارم
هدننك
هب دزكارم يصصخت يگتخوس
و ديميمرت رهش
نارهت
هاگشناد دهاش رد
لاح ارجا راكمه
3-3
1
-–
هچنانچ فيلأت
و همجرت
،باتك عارتخا
اي فاشتكا تبث
هدش
هتشاد ديا
تاصخشم نآ
ار ركذ دييامن
2
: حرط يلصا ناراكمه تاصخشم –
يشهوژپ تنواعم هب هئارا زا لبق)
:(دنيامن ءاضما ار حرط يلصا ناراكمه ،هدكشناد ييييدر
ف مان
مانو يگداوناخ عويييييييييين
يراكمه هلحرم
يرايييكمهزافو حرطرد هجرد
يليصحت بترمو ه ع يلم ءاضما
1 مناخ
هموصعم يرديح
راکمه حرط يسانشراك
دشرا یبرم
2 نيورپ
امنهر راكمه
حرط يرتكد
–
رايداتسا
3 تاعلطا - طوبرم
هب عوضوم حرط
:
1 - 3
عون -
حرط :
1 1 – يداينب
2 يدربراك -
3* هعسوت -
يا
Basic Applied Developmental
1 – شهوژپ يداينب
يشهوژپ تسا
ُاتدمعهك رد تهج شرتسگ ياهرزم
شناد نودب رد رظن نتفرگ
هدافتسا يملع
صاخ يارب دربراك نآ ماجنا .دريگ يم
2 – شهوژپ يدربراك
يشهوژپ تسا
هب روظنم بسك
شناد
،ديدج هك هدافتسا يملع
يصاخ يارب جياتن
لصاح زا نآ رد رظن هتفرگ هدش و رد تهج لوصح فده
يدربراك يصاخ
ماجنا .دريگ يم
3 – شهوژپ يا هعسوت
ُاتدمع هجوتم يروآون رد
اهدنيآرف
، اهرازبا و
تلوصحم .تسا
2 – 3 ترورض - و
هصلخ حرط
و نايب قيقد هلأسم
اب) ركذ هرامش
: (عبانم لمع نیرازس اي
جراخ ندرک نینج
زا محر هب شور یحارج
زا قیرط کی
شرب رد رادج
مکش و رادج حر م )تسا 1
.(
ريلع مغ ديكأت نامزاس تشادهب
يناهج ينبم
هكنيارب نازيم
نامياز هب
قيرط نيرازس
رتشيب زا
15
- 10 دصرد
رد ره يياج زا ايند يقطنم تسين
)
،(WHO نازیم
نیرازس رد
20 لاس
ریخا 30 دصرد
و رد یرایسب اهروشک
ات 35 دصرد
شرازگ هدش
.تسا رد
ناريا زين رب ساسا جیاتن
یسررب یتیعمج
و یاهصخاش یتشادهب
رد 1
لاس 1379
، 35
دصرد اهنامیاز
رد روشک و
42 رد%
رهش هب شور نیرازس
ماجنا هدش
)تسا 2
رد(
قیقحت تعیرش
رد لاس 1380 نازیم
نیرازس رد
حطس رهش
نارهت 5/66
دصرد
شرازگ هدش
تسا ) 3
.(
شیازفا لباق
هجوت رد نازیم نیرازس
رد رساترس ناهج
هب
ناونع یکی
زا تلضعم متسیس
یتشادهب دادملق
يم ددرگ ) 4 و 5 اريز.(
نیرازس ریغ
یرورض ببس
شیازفا ضراوع
رد گرم)ردام و
ریم ناردام ابیرقت
4 - 2 و(ربارب
دازون
و زين لاب نتفر هنیزه یاه تبقارم یتشادهب
یم دوش ) 6 رد.(
نمض نيرازس
طابترا
نیب ردام و
،دازون یهدریش
و روضح رد
عمج هداوناخ ار
هب ریخأت يم
.دزادنا زا
فرط
رگید ضراوع يناور-يمسج
و يعامتجا يردام
و يدازون زاين
هب ياهتبقارم هژيو
ار
شيازفا هداد
و راب يداصتقا ينيگنس
رب هداوناخ و
هعماج ليمحت
يم دنك ) 12 - 11 - 10
9— - 8 - 7 .(
لیلد یلامتحا یدایز
یارب شیازفا نازیم
نیرازس دوجو
دراد زا هلمج شیازفا
یگلماح رد
نس
،لاب شیازفا صخاش
هدوت ندب
،2
،اهیرامیب تلکشم
یروراب .تسا
نیدلاو زین
تاعلطا عیسو
زا هعماج رد
دروم
،یگلماح عون
نامیاز و
جیاتن نآ تفایرد
یم
،دننک تحت ریثات رارق یم )دنریگ 13
.(
هزورما نیصصختم
نانز شرگن ناش
فرطب ماجنا
نیرازس یم
دشاب و نیرازس هب
تساوخرد ردام
زین یکی زا یاهروتکاف مهم
رد شیازفا نازیم
نیرازس اما.تسا
اب
نیا دوجو دادعت ینانز
ًاعقاوهک نودب
چیه تلع یکشزپ رد
تساوخ نیرازس
یم دننک
مک )تسا 14
.(
نیکمیس و
شناراکمه دندقتعم
هک شرگن ناكشزپ
و اهامام و
هجرد
تيامح يناور
هك نانز تفايرد
،دننكيم رد
هطبار اب
يريثأت هك
نامياز رب
نز
،دراذگيم
تيمها دراد
) 15
.(
تیسوواف و
ناراكمه زين
نايب دندومن هک
لاقتنا تاعلطا
زا قيرط
1 Demographic and Health Survey
2 -body mass index
دنيصصختم
،نانز
،اهامام ياضعا
هداوناخ و
،تايرشن ميمصت
نز هب شلت يارب نامياز
لانيژاو ار
تحت ريثأت رارق دهديم )
16 .(
هب
هديقع يخرب
،ناققحم اهنت
هار يارب
ندركرتمك نازيم
،نيرازس شزومآ
رّركم
؛تسا شزومآ
دياب رد ره
،يحطس
،راميب
كشزپ و
راتسرپ ماجنا
دوش ) 17 .(
ربانب نیا یسررب یاهروتکاف
رگید رد شیازفا نازیم
نیرازس زا
هلمج شرگن
ناسانشراک ییامام
زئاح تیمها اریز.تسا
اهامام نيبقارم
يتشادهب يمهم
يارب
نانز رادراب هدوب
و رد يرايسب زا
،اهروشك زا
هلمج نامروشک اهامام
ناسانشراک
يلصا دحاو
ربيل زا.دنتسه نيا
،تهج اهامام
شقن يساسا رد
نداد تاعلطا و
شزومآ هب
نيدلاو ار
دنراد و رد هكيتروص شرگن
اهنآ هب نيرازس تبثم
دشاب راظتنا
شهاك نيرازس
زا قيرط شزومآ
اهامام هب
ناردام ار
ميهاوخن تشاد
اریز يارب
يرایسب
زا
نانز
میمصت يریگ
رد
دروم
باختنا
شور
نامیاز
راک
هداس
ي
تسین
و
نکمم
تسا
تحت
ریثات
لماوع
يرایسب
عقاو
دوش
.
نیا
لماوع
لماش
هبنج ياه
،یعامتجا
،یگداوناخ
هیصوت
یکشزپ
طسوت
کشزپ
ای
امام
و
براجت
نامیاز
یلبق
روطنیمه
رطخ
یبسن
و
عفانم
نامیاز
لانیژاو
رد
لباقم
نیرازس
رد
طیارش
یگلماح
ینونک
ناش
یم
)دشاب 18 نینچمه.(
یسررب
اه
ناشن
یم
دهد
نانز
هلیسوب
لماوع
یجراخ
و
یلخاد
زا
هلمج
ناکشزپ
و
اهامام
رد
میمصت
يریگ
يارب
باختنا
نامیاز
سپ
زا
نامیاز
تحت
ریثأت
رارق
یم
)دنریگ 19
.(
رد
جراخ روشك يتاقيقحت
رد هنيمز
يسررب شرگن
اهامام رد
دروم عون نامياز ماجنا
هدش تسا اما.
زا هكيئاجنآ ياهتوافت
يشرگن و
يتديقع و
زين ياهتوافت يگنهرف
صاخ عماوج ار
يمن ناوت دهديدان تفرگ
و
نينچمه رب
قبط یسررب هک
تروص تفرگ
یقیقحت رد
دروم شرگن اهامام
تبسن هب
نيرازس رد
روشک هدهاشم
نيا.میدرکن قيقحت
هب روظنم نييعت
شرگن اهامام
تبسن
نيرازس و
لماوع طبترم
اب نآ ار رد اهناتسرامیب و
زكارم يتشادهب
ينامرد رهش
نارهت
رد لاس 1390 ماجنا
دهاوخ دش
نینچمه.
يياهامام هك
شرگن تبثم
تبسن هب
نيرازس دنراد
و يياهنآ هك
شرگن يفنم
دنراد نییعت یم دوش هک هچ ياهتوافت زا
رظن
هقباس
،راك لحم
،راك نس
،
،تليصحت ندنارذگ
هرود ياه يگدامآ نامياز
كيژولويزيف
و لحم ذخا كردم دنراد
ات رد هكيتروص دصرد
ييلاب زا
اهامام تبسن
هب نيرازس شرگن
تبثم ددنتشاد لماوع
طبترم اب
نآ زین یسررب و
لیلحت دوش
و داهنشيپ يارب
مادقا مزل
رد تهج رييغت شرگن رد
اهامام و
عبطاب نآ
رد ناردام تروص
،دريگ ات يمدق يارب
شهاك نازيم
نيرازس هتشادرب
.دوش
2-3 - ا فاده يلصا)
و حرط (يعرف :
فده نییعت:يلصا
ياهامام
شرگناهناتسراميب و
زكارم يتشادهب
ينامرد رهش
نارهت
تبسن هب
نيرازس رد
رهش نارهت
1 نييعت- نازيم
شرگن اهامام
تبسن هب
نيرازس رد
رهش نارهت
2 نييعت- لماوع
طبترم اب
شرگن اهامام
رد اهناتسراميب و
زكارم يتشادهب
ينامرد
رهش نارهت هقباس)
راک
،
،نس لحم
،راك ندنارذگ هرود
یاه یگدامآ یارب
نامیاز د،کیولویزیف
حطس تلیصحت
و لحم ذخا کردم (
4
3
-–
هيضرف اه
اي تلاؤس قيقحت
:
تلاوئس :قيقحت
1 دنچ- دصرد زا
اهامام تبسن
هب نيرازس شرگن
تبثم
؟دنراد
2 يياهامام- هك
شرگن تبثم
تبسن هب
نيرازس دنراد
و يياهنآ هك
شرگن يفنم
دنراد
هچ ياهتوافت زا
رظن هقباس
،راك لحم
،راك نس
،
،تليصحت ندنارذگ
هرود ياه يگدامآ
نامياز كيژولويزيف
و لحم ذخا كردم
؟دنراد
قباوس -
4طوبرم هب
حرط رد
لخاد و
جراخ زا
روشك
نايب)
رصتخم هقباس
تاقيقحت ماجنا
هدش نوماريپ عوضوم
و جياتن ليصحت
هدش
و تايرظن يملع
دوجوم رد
هطبار اب
هلئسم اب
ركذ هرامش (عبانم
رد یشرازگ هک
کیورناگ و
شناراکمه رد
لاس ) 2010 زا(
قیقحت دوخ
رب یور
یاهامام یدئوس
هئارا هدومن
،دنا ناشن یم
هکدهد زا
رظن یاهامام یدئوس
نودب
هجوت هب
،نس هقباس راک
و دلیف یراک اهنآ نازیم نیرازس
لباق لوبق دودح 5/11
دصرد مادکچیه.تسا
زا اهامام نازیم
نیرازس یلعف
اجنآ ار یلیخ مک نایب دهدرکن .دنا
یاهامام رتناوج
زا 50 لاس
روطب ینعم یراد نایب دندرک هک
نازیم نیرازس
رد دئوس
رد نآ نامز یلیخ دایز ییاهامام.تسا هک
رد شخب ربیل
راک یم دندرک تبسن
هب
ییاهامام هک
رد کنیلک یاه
هرپ لاتان راک یم
،دندرک روطب
ینعم یراد دقتعم دندوب
هک
نازیم نیرازس
یلیخ دایز ییاهامام.تسا هک
رد کنیلک یاه
هرپ لاتان راک یم
،دندرک
تبسن هب
ییاهامام هک
رد شخب ربیل
راک یم نودب،دندرک هجوت
هب نس و هقباس
،راک
روطب ینعم یراد رتشیب قفاوم
اب ود لاوس 1
- قح كي نز تسا هك نيرازس ويتكلا
ار
رب دنيزگ 2
از- نامي نيرازس ويتكلا
نيرتهب باختنا
يارب يمناخ تسا
هك زا نامياز يم
دسرت
، دندوب ) 20 .(
يمر و لاس)شناراكمه 2004
رد(
يسررب دوخ
شرازگ
،دندرك صصختم
نانز
ييامام روطب
ينعم يراد
رتشيب داقتعا
ددنتشاد هك
نانز قح
،دنراد نودب
دوجو ضراوع
يردام و
ينينج تساوخرد
نيرازس دنيامن
) P < 0.001 ,(
و
شيازفا نازيم
نيرازس ار
هب ناونع يتملع
زا تفرشيپ ييامام
دنتسناديم )
P < 0.001 (
نينچمه.
رد نيا شرازگ
هدمآ تسا هك صصختم نانز
ييامام روطب
ينعم يراد
رتشيب دقتعم
دندوب هك دعب زا
41 هتفه
و 3 زور
اي 7 زور
دياب رحت كي نامياز تروص
دريگ و نيا هاگديد فلاخم
تارظن اهامام
هب.دوب نيا
بيترت هجيتن
يريگ دندومن هك
ناكشزپ صصختم
نانز و
ييامام شرگن
ناش رتشيب هب
تمس نيرازس
و تلخادم يكشزپ
)تسا 21
.(
رد يسررب هك
طسوت ننوگ
و شناراكمه رد
لاس 2002 رب
يور 257 رفن
زا
دنيصصختم نانز
و ييامام ماجنا
هدش تسا ناشن
يم دهد 45 نانآ%
باختنا
نيرازس دويتكلا
ار قح ردام يم دناد و 50 نانآ%
راهظا هدومن
دنا هك دياب هب ناراميب
رد دروم قح اهنآ يهاگآ هداد
اهنت.دوش 9
زا%
نانآ نايب دندرك هك
نيرازس ار
يارب
صصختم)دوخ نز
و(
اي يارب ناشرسمه باختنا
هدرك
.دنا 50 زا%
د،نيصصختم
باختنا نامياز
نيرازس ار
طسوت نز
تيامح يم
دندرك و
يلع مغر هكنيا نامياز
لانيژاو ار
نيرتهب هنيزگ
يارب نامياز يم
دنتسناد يلو
نامياز نيرازس
ار انب هب
تساوخرد نز
ماجنا يم )دنداد 22 ( .
هعلاطم يا
همین
یبرجت
طسوت
یلسوت
و
ناراکمه
هب
روظنم
یسررب
ریثات
شزومآ
رد
شهاک
نیرازس
یباختنا
رد
مناخ
ياه
رادراب
رد
لاس
1380 ماجنا
رد.دش
نیا
هعلاطم
مناخ
ياه
رادراب
30
هتفه
هب
دعب
هک
نودب
للع
ینیلاب
و
هقباس
نیرازس
لیامت
هب
ماجنا
نیرازس
،دنتشاد
رد
ود
هورگ
80
رفن
ي
نومزآ
و
دهاش
رد
نارهت
دروم
هعلاطم
عقاو
دش
.دن دعب
زا
هلخادم
رد
هورگ
نومزآ
هب
نازیم
5/17
دصرد
زفا
شیا
حطس
یهاگآ
تبسن
هب
لبق
زا
هلخادم
هدهاشم
،دش
نینچمه
رد
هورگ
نومزآ
دعب
زا
هلخادم
حلصا
شرگن
اب
درکیور
هب
نامیاز
یعیبط
هب
نازیم
16
دصرد
هدهاشم
دش .
فلتخا
ینعم
يراد
نیب
درکلمع
شور
نامیاز
رد
ود
هورگ
هدهاشم
دیدرگ .
نازیم
نیرازس
رد
هورگ
نومزآ
دعب
زا
هلخادم
هب
نازیم
15 د
دصر
رتمک
زا
هورگ
دهاش
)دندوب 23
.(
هعلاطم
يا
تحت
ناونع
هچ
يزیچ
ببس
یم
دوش
هک
کی
نز
سپ
زا
نیرازس
نامیاز
یعیبط
ار باختنا
دنك
رد
لاس
2002 ماجنا
نیا.دش
قیقحت
هب
تروص
یفیصوت
و
یفیک
ریثأت
هتفرگ
زا
لوصا
یسانشرادیدپ
و
زیلانآ
اوتحم
هب
روظنم
حیضوت
براجت
هدنز
ینانز
هک
نامیاز
یعیبط
ار
سپ
زا
نیرازس
ار
باختنا
هدومن
،دنا
حرط
يزیر
.دیدرگ
هنومن
زا
ینانز
هک
رد
شخب
سپ
زا
نامیاز
ناتسرامیب
قطانم
ییاتسور
بونج
یبرغ
تلایا
دهدحتم يرتسب
؛دندوب
باختنا
ددندش
. رد
نیا
هعلاطم
لماوع
هدمع
يا
هک
ببس
یم دوش
درف
میمصت
هب
نامیاز
سپ
زا
نیرازس
دریگب
حیضوت
هداد
هدش
.تسا
میت
بلاغ
نیا
هتفای
ساسحا
لرتنک
نز
رادراب
رد
دنیآرف
میمصت
،يریگ
قیوشت
کشزپ
يارب
نامیاز
سپ
زا
نیرازس
،
ایازم ي عون
نامیاز
و
ياهروتکاف
یکیزیف
و
یفطاع
دوب
.
هجیتن
قیقحت
ناشن
داد
هک
نانز
دهلیسوب
لماوع
یجراخ
و
یلخاد
رد
میمصت
يریگ
يارب
باختنا
نامیاز
سپ
زا
نامیاز
تحت
ریثأت
رارق
یم
)دنریگ 19
.(
هعلاطم
يا
تحت
ناونع
هچ
تبسن
زا
نیصصختم
نانز
اب
نیرازس
قبط
ياضاقت
ردام
دنقفاوم
رد
لاس 2000
رد
ناتسلگنا
ماجنا
دش
.
همانشسرپ
يا
تهج
243
رفن
دنیصصختم
رد
ناتسلگنا
تسپ
دیدرگ
و
زا
اهنآ
هدیسرپ
دش
ایآ
امش
اب
ماجنا
نیرازس
رب
ساسا
ياضافت
ردام
رد
نامز
مرت
لبق
زا
عورش
ياهدرد
نامیاز
نودب
هنوگچیه
نویساکیدنا
یبط
؟دیقفاوم
155
همانشسرپ
تشگرب
دروخ
و
63
%
خساپ
دنداد
و
4
رفن
خساپ
هدادن
.دندوب
104
رفن
) 69
(%
اهنآ
خساپ
تبثم
هب
ياضاقت
ردام
یم
دنداد
و
62
رفن
) 60
(%
دقتعم
دندوب
هک
ناشدرکلمع
ًاریخا
رییغت
هدرک
تسا
جیاتن
ناشن
داد
هک
رثکا
دنیصصختم
نانز
هدامآ
ییوگخساپ
هب
ياضاقت
ردام
تهج
ماجنا
نیرازس
نودب
هنوگچیه
نویساکیدنا
یبط
دنتسه ربانب
،نیا هجیتن نیا هعلاطم رگنایب
نآ تسا هک نانز
رادراب شقن
نییعت هدننک یا رد باختنا شور
نامیاز دنراد
و کی ءزج یساسا یم
ددنشاب
هک همانرب یاه
یشزومآ رثوم
و یروئت روحم
رداق هب ذاختا میمصت بسانم
رد اهنآ
دنهاوخ )دوب
24 زا.(
هکیئاجنآ اهامام
رد نارود یدرادراب
شقن یمهم رد
شزومآ
ناردام و
شرگن نانآ
تبسن هب
نامیاز لانیژاو
دندراد اذل.
یم دنناوت رد
شرگن دوخ
ار
هب ناردام رد
باختنا نیرازس
ای نامیاز یعیبط
اقلا دنیامن
5 – تاصخشم ييارجا
حرط
1
5 -
-
عون هعلاطم و
شور يارجا
حرط هارمه
اب تايئزج
يحارط :قيقحت
شور :ركذت اه
و ياه كينكت ييارييجا
حرييط هب
روييط حورييشم
هارييمه اب
ركذ
اهريغتم و
تايييئزج ييارييجا
اب ركذ عبايينم هدروآ
دوييش و
رد تروييص زاييين
هب
تروص تسويپ
هميمض دوش
.
عون شهوژپ:شهوژپ رضاح
تروصب )يعطقم
crossectional (
ماجنا
دهاوخ .دش
شور يارجا
:حرط
نيا شسرپ همان
لماش ود
تمسق تسا
هك تمسق لوا
تلاوس طوبرم
هب هقباس
راک
،
،نس لحم
،راك ندنارذگ هرود
یاه یگدامآ یارب
نامیاز د،کیولویزیف
حطس
تلیصحت و
لحم ذخا كردم و
تمسق مود
شسرپ همان
لماش تلاوس
طوبرم هب
شرگن یاهامام
لغاش دهاوخ
دوب يحارط.
شسرپ همان
شرگن اب
هدافتسا زا
نوتم
يملع نانز
و ييامام هك
هنبج ياه تبثم و هبنج ياه يفنم نيرازس
ار دراد هدافتسا
يم دوش
.
تهج نییعت رابتعا
شسرپ همان
زا شور رابتعا
اوتحم هدافتسا
يم .دوش
نیدب رت بیت هک ادتبا شسرپ همان
زا قیرط هعلاطم
بتک و تایرشن یملع
و یشهوژپ
هیهت و زا نیدنچ نت
زا دیتاسا رد
دروم شسرپ همان
رظن یهاوخ هدومن
و تاحلصا مزل
ماجنا
.دش و يياياپ نآ
ار زا قيرط نومزآ
ددجم هب هلصاف دودح
10 زور
رب يور 10
رفن زا اهامام يسررب
يم دوش و هجيتن نومزآ يلاب
90 دصرد
دروم لوبق رارق يم
رد.دريگ نمض
نيا دادعت زا هنومن يلصا
فذح دنهاوخ
رب.دش ساسا
دادعت هنومن زا
نايم ياهناتسراميب ياراد
شخب نامياز
رد نارهترهش دنچ
ناتسراميب و
زا نايم زكرم
يتشادهب رد
ينام دچ زكرم يتشادهب ينامرد
هب تبسن دادعت
اهامام لغاش
هب تروص
هشوخ باختنا
يم رد.دوش ره
هشوخ ناتسراميب)
اي زكرم هيلك(يتشادهب اهامام
دراو
هنومن دنهاوخ
دش هتبلا) هشوخ
ياه رتگرزب زا
رظن دادعت امام سناش ، باختنا
يرتشيب
سپس(دنراد اب
ليمكت همانشسرپ
زيلانآ تاعلطا تروص
يم .دريگ
2 – 5 –
يروآدرگرازبا تاعلطا
همانشسرپ) –
هبحاصم –
هدهاشم –
شيامزآ و
(هريغ
ركذت :
هچنانچ رد
يارجا قيقحت
زا همانشسرپ هدافتسا
دهاوخ
،دش همانشسرپ هيلوا
دروم رظن ار هميمض .دييامرف
رازبا :يروآدرگ
تاعلطا سپ
زا بسك تياضر
زا دارفا هنومن زا
قيرط كي
شسرپ همان
ود يتمسق
عمج يروآ یم تمسق.دوش لوا
سرپ همان لماش تاعلطا
كيفارگومد و
تمسق
مود شسرپ همان
لماش تلاوس
طوبرم هب
شرگن یاهامام
لغاش دهاوخ
.دوب سپ زا
حيضوت فده
شهوژپ يارب
ياهدحاو
،شهوژپ شسرپ
همان طسوت نانآ
ليمكت و
هب
رگشهوژپ تشگرب
هداد يم دوش .
1 - شسرپ
همان لوا لماش تاعلطا
کیفارگومد رد
دروم
،نس هقباس
،راک عطقم
،يليصحت لحم
،تمدخ شخب
،تمدخ دادعت
ینامیاز هک
رد یط کی لاس ماجنا هداد
،تسا نداد
یشزومآ هب
،ناردام دوخ
وا اب هچ یشور دلوتم
هدش
،تسا یارب
رتخد
دوخ هچ یشور ار
داهنشیپ یم
دنک دهاوخ .دوب
2 - مرف شجنس شرگن
هك شرگن دارفا
ار رب ساسا سايقم
تركيل رد
جنپ فیط اب
تارابع قفاوم
ً لماک)
،مقفاوم
ًاتبسن قفاوم
فلاخم(
ًاتبسن) فلاخم
ً لماک، مفلاخم (
و یب توافت یرظن)
مرادن يم(
ترابع.دجنس
ً لماك قفاوم هرمن
5
،
اتبسن
ً
قفاوم
هرمن 4
، یرظن مرادن
هرمن
ًاتبسن3 مفلاخم
هرمن 2
ً لماك و
مفلاخم هرمن
1 قلعت
يم
نيا.دريگ مرف
دشجنس لماش
20 هيوگ
تسا هك 10 ات
هب عفن نيرازس و
10 ات
رب هل
نيرازس و
رب ياتبم شجنس
فيط اه
هبتر شرگن نييعت
يم اب.دوش هجوت
هب رثكادح
زايتما 100
و
لقادح 20
رد
راهچ فيط
ً لماكشرگن تبثم
اب هرمن 100 - 80
ًاتبسن،
تبثم اب هرمن 80 - 60
، يفنمًلماك اب
هرمن 60 - 40 و
اتبسن يفنم اب
هرمن 40 - 20 هقبط
يدنب يم
.دوش
3
5 –
–
هعماج دادعت ،يرامآ
هنومن و
شور هنومن
يريگ و
هويش هيزجت
و
ليلحت تاعلطا
:
هعماج :يرامآ
رد نيا شهوژپ هعماج
،يرامآ ياهامام
لغاش رد
اهناتسراميب و
زكارم يتشادهب
ينامرد
رهش نارهت .تسا
طیحم :شهوژپ
قاتا
نامیاز اهناتسرامیب
و زکارم یتشادهب
ینامرد
شور هنومن
:يريگ
رب ساسا دادعت
هنومن زا
نايم ياهناتسراميب ياراد
شخب نامياز
رد نارهترهش دنچ
ناتسراميب و
زا نايم زكرم يتشادهب رد
،ينام دنچ
زكرم يتشادهب ينامرد
هب تبسن
دادعت اهامام ي
لغاش هب
تروص هشوخ
باختنا يم
دوش و رد ره هشوخ لك
ياهامام
لغاش دراو
هنومن يريگ
هب.دشدنهاوخ ترابع
رگيد يتسيل زا
هيلك ياهناتسراميب ياراد
شخب نامياز
و زين زكارم يتشادهب
ينامرد هيهت
دهاوخ دش
و زا نيب اهنآ هب ديق هعرق
دنچ ناتسراميب و
زكرم يتشادهب باختنا
يم دنوش هشوخ) ياه
رتگزب زا رظن دادعت
امام سناش باختنا
يرتشيب (دنراد
و
رد ره مادك زا اهنآ هيلك ياهامام لغاش
شخب
نامياز اي
زكرم يتشادهب ينامرد
دراو هنومن دنهاوخ
.دش
رايعم دورو
هب هعماج :هنومن
هیلک
ییاهامام هک
رد قاتا نامیاز ای
هاگنامرد هرپ
لاتان اهناتسراميب و
ای رد زکارم یتشادهب
لغاش .دنتسه
رایعم جورخ
:هنومن ییاهامام
هک رد شخب یاه
جراخ زا رد قاتا نامیاز و
ای جراخ
زکارمزا یتشادهب
لغاش .دنتسه
نييعت دادعت
:هنومن
دادعت هنومن رب
يانبم يناوارف
زايتما ريز
60 دصرد
و اب حطس نانيمطا
95 و%
ياطخ
هنومن 10
مجح%
هنومن نييعت
يم دوش
رب ساسا تولياپ
ماجنا هدش و
p =10%
و
لومرف ريز
هب دادعت 325 رفن
نييعت دش .
هويش هيزجت
و :ليلحت
نيارد قيقحت
اب هجوت هب تيهام و
عون ريغتم زا
رامآ يفيصوت لثم
لودج عيزوت
،يناوارف
،نيگنايم لوادج
يقفاوت و
رد رامآ يليلحت اب
هجوت هب عون ريغتم زا
نومزآ ياك
)ود χ2
،(
نومزآ
t طسوت مرن
رازفا هدافتساSpss
هدش و رد حطس نانيمطا
95 دروم%
هيزجت
و ليلحت رارق
دهاوخ
.تفرگ يارب
نييعت يياياپ همانشسرپ
شرگن زا
نومزآ ددجم
هدافتسا دهاوخ
.دش
لودج رييغتم
اه
صخاش اه
هصلخ هلاقم
عون رييغتم یمک
یفیک سایقم
هزادنا یریگ
سباو هت تسم
لق تسویپ
ه هتسسگ مسا
ی هبتر
یا
نس
*
* لاس
هقباس راك
*
* لاس
لحم لاغتشا امام
*
* ناتسراميب
زكرم – يتشادهب –
هاگنامرد هرپ
لاتان
كردم يليصحت
*
* ينادراك
يساننشراك – –
يسانشراك راتسرپ-دشرا
امام
رايهب – امام
ندنارذگ هرود
ياه يشزومآ
يگدامآ يارب
*
* هلب
ريخ
2 2
. (1 )
Z P P
n d
نامياز كيژولويزيف
هاگشناد ذخا
كردم
*
* يتلود
دازآ
شرگن
*
ً لماک *
،مقفاوم
ًاتبسن قفاوم
،مفل�