PDF 2'(3(4 ./01 #$% &'()* +,!'-

(1)

241

______________________

____________________________________________________________

)1

رﺎﯿﺘﺳد(

ﯽﺘـﺸﻬﺑ ﺪﯿﻬـﺷ ﯽﮑـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ هﺎﮕـﺸﻧاد يزﺎﺳوراد هﺪﮑﺸﻧاد ،ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ يزﺎﺳوراد

)2 ؛ ياﺮـﺘﮐد(

ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ يزﺎـﺳوراد ﺘـﺳا ،

ناﺮـﻬﺗ ﯽﮑـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ هﺎﮕـﺸﻧاد يزﺎـﺳوراد هﺪﮑـﺸﻧاد دﺎ ،

ﻪﺑزور نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ،ناﺮﻬﺗ .

ﺑﻮﻨﺟ ﺮﮔرﺎﮐ نﺎﺑﺎﯿﺧ ﯽ

، ﻦﯾوﺰﻗ ناﺪﯿﻣ ﻪﺑ هﺪﯿﺳﺮﻧ :رﺎﮕﻧرود .ﻪﺑزور نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ،

55412756 - 021 (لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ) E-mail:[email protected]

1- polyuria 2- nephrogenic diabetes insipidus

3- selective serotonin reuptake inhibitors 4- atypical

5- sodium hydrogen exchanger type 3 6- sodium-potassium chloride cotransporter 2

7- loop of Henle 8- epithelial sodium channel

9- aldosterone 10- apical

11- anti-diuretic hormone 12- adenylate cyclase

13- aquaporine-2 14- central

15- exogenous

زا ﯽﺷﺎﻧ يﻮﯿﻠﮐ ضراﻮﻋ فﺮﺼﻣ

مﻮﯿﺘﯿﻟ

ﯽﺋﺎﯿﻟواﺮﯿﻣ ﻢﯿﻫاﺮﺑا ﺮﯿﻣا ﺮﺘﮐد

) 1

ﺳﺎﺷ زﺎﻨﻟا ﺮﺘﮐد ،( )ﺐ

1

،(

ﯽﻠﺋﺎﻗ هﺪﯾﺪﭘ ﺮﺘﮐد

) 2

(

:ﻪﻟﺎﻘﻣ ﺖﻓﺎﯾرد] 7/

9/

1391 :ﻪﻟﺎﻘﻣ شﺮﯾﺬﭘ ؛ 21

/2 / 1391 [

ﮏﻤﻧ يدﻼﯿﻣ ﺖﺼﺷ ﻪﻫد زا يﺎﻫ

مﻮﯿﺘﯿﻟ ﻒﻠﺘﺨﻣ عاﻮﻧا ياﺮﺑ

ﯽﮑــﺷﺰﭘ تﻼﮑــﺸﻣ

، و

،ﯽﮑــﺷﺰﭙﻧاور ﻪــﻠﻤﺟ زا سﺮــﻘﻧ ﺪــﻨﻧﺎﻣ

،

زﻮﺘﯿﺳﻮﻟﻮﻧاﺮﮔآ و

لﻼﺘﺧا ﯽﮔدﺮﺴﻓا و ﯽﺒﻄﻗود يﺎﻫ ،

ﻪـﺑ ترﻮـﺻ

هدﺮﺘﺴﮔ ﻪﺑ ﻪﺘﻓر رﺎﮐ فﺮـﺼﻣ .ﺖـﺳا مﻮـﯿﺘﯿﻟ

ﯽﺒﻧﺎـﺟ ضراﻮـﻋ ﺎـﺑ

،يدﺪــﻌﺘﻣ ﺪـــﻨﻧﺎﻣ

ﻢﯿـــﻈﻨﺗ رد لﻼﺘـــﺧا ،يﺪــﯿﺋوﺮﯿﺗ تﻼﮑـــﺸﻣ

ﺶﻨـــﮐاو ،يراردا ﻪﺘﯿﻟﻻﻮﻤـــﺳا ضراﻮـــﻋ و ﯽﺘﯿـــﺳﺎﺴﺣ يﺎـــﻫ

ﯽـﺷراﻮﮔ

، .ﺖـﺳا هاﺮــﻤﻫ

ﻪـﮑﻨﯾا ﻪــﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎــﺑ ﺖﺒــﺴﻧ

زا يدﺎــﯾز

نارﺎﻤﯿﺑ فﺮﺼﻣ هﺪـﻨﻨﮐ مﻮـﯿﺘﯿﻟ ﻪـﺑ ﻪـﺿرﺎﻋ يرارداﺮـﭘ زا ﯽـﺷﺎﻧ1

ﯽﻣ رﺎﭼد نآ فﺮﺼﻣ ،ﺪﻧﻮﺷ

ﯽﻌـﺳ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﯾا رد ﺪـﺷ

زا ﺲـﭘ ﺎـﺗ

و ﻞﻠﻋ ﯽﺳرﺮﺑ دﺎـﺠﯾا ﺪﻧور

نﺎـﻣرد ،ﻪـﺿرﺎﻋ ﻦـﯾا دﻮـﺟﻮﻣ يﺎـﻫ

ﻪﺑ نﺎﯿﺑ ﻪﺻﻼﺧ ترﻮﺻ ﺪﻧﻮﺷ

.

نﺎﻣز زا دﺮﺑرﺎـﮐ و ﺖﺧﺎﻨـﺷ مﻮـﯿﺘﯿﻟ

لﻼﺘـﺧا نﺎـﻣرد ياﺮـﺑ يﺎـﻫ

ناور ﺶﻫوﮋﭘ ،ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ يﺎﻫ

ﯽﻔﻠﺘﺨﻣ رد درﻮـﻣ نآ ﯽﺒﻧﺎـﺟ ضراﻮـﻋ

مﺎﺠﻧا .ﺖـﺳا هﺪـﺷ

ﻢـﻬﻣ زا ﯽـﺧﺮﺑ زا ﺪـﻨﺗرﺎﺒﻋ ضراﻮـﻋ ﻦـﯾا ﻦﯾﺮـﺗ

ﺶﻨــﮐاو يﺎــﻫ ﯽﺘــﺳﻮﭘ ﻢﯿــﻈﻨﺗ رد لﻼﺘــﺧا و يﺪــﯿﺋوﺮﯿﺗ تﻼﮑــﺸﻣ ،

.يراردا ﻪﺘﯿﻟﻻﻮﻤﺳا 40

- 15 ﺪﺻرد ﺎﺑ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ ﻪﮐ ﯽﻧارﺎﻤﯿﺑ ﻞﮐ

مﻮــﯿﺘﯿﻟ ﺪﻨﺘــﺴﻫ ــﭘ رﺎــﭼد ، يرارداﺮ و 12 ﺪــﺻرد ﻪــﺑ ﯽــﺑ ﺖــﺑﺎﯾد هﺰــﻣ

ﮏﯿﻧژوﺮﻔﻧ ﯽﻣ ﻼﺘﺒﻣ2

ﺪﻧﻮـﺷ ) 1 .(

ﺶﻫوﮋـﭘ

نﺎـﺸﻧ ﺎـﻫ

ﺶﯾاﺰـﻓا هﺪـﻨﻫد

زوﺮﺑ ﺮﻄﺧ ناﺰﯿﻣ لﻼﺘﺧا

رد ﻢﯿـﻈﻨﺗ ﻪﺘﯿﻟﻻﻮﻤـﺳا يراردا

ﺎـﺑ فﺮـﺼﻣ

ﻢﻫ نﺎﻣز مﻮﯿﺘﯿﻟ و

لﻼﺘـﺧا نﺎـﻣرد رد هدﺎﻔﺘـﺳا درﻮـﻣ يﺎﻫوراد يﺎـﻫ

ﯽﮑــﺷﺰﭙﻧاور ياﺮــﺑ .ﺪﻨﺘــﺴﻫ

،لﺎــﺜﻣ يدراﻮــﻣ زا زوﺮــﺑ يرارداﺮــﭘ رد

ترﻮﺻ فﺮﺼﻣ ﻢﻫ نﺎﻣز مﻮﯿﺘﯿﻟ ﺎﺑ يﺎﻫوراد

،ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﺪﺿ ﺑﻪ

هﮋـﯾو

هﺪﻧرادزﺎﺑ ﻦﯿﻧﻮﺗوﺮﺳ بﺬﺟزﺎﺑ ﯽﺻﺎﺼﺘﺧا يﺎﻫ )3

ﺎﻫSSRI

( )2 ، 3 ( و

ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﺎﺑ يﺎﻫوراد ناور ﺪﺿ ﮏﯿﭙﯿﺗآ ﯽﺸﯾﺮﭘ

،4

ﺪﻨﻧﺎﻣ

،نوﺪﯾﺮﭙـﺴﯾر شراﺰﮔ

هﺪﺷ ﺖﺳا ) 4 .(

مﻮﯿﺘﯿﻟ نﻮﯿﺗﺎﮐ ﺗ ﮏ هوﺮﮔ زا ﯽﺘﯿﻓﺮﻇ ﮏﯾ

ﯽﺑوﺎﻨﺗ لوﺪﺟ ﺮـﺻﺎﻨﻋ

.دراد ﻢﯿﺳﺎﺘﭘ و ﻢﯾﺪﺳ ﺎﺑ ﯽﮑﯾدﺰﻧ طﺎﺒﺗرا ﻪﮐ ﺖﺳا مﻮﯿﺘﯿﻟ

ﯽﻣ د ﺪﻧاﻮﺗ ر

لﺎــﻧﺎﮐزا يرﺎﯿــﺴﺑ ﯽﻤﯾﺪــﺳ يﺎــﻫ

، زا ﻪــﮐ دﻮــﺷ ﻢﯾﺪــﺳ ﻦﯾﺰﮕﯾﺎــﺟ

ﻢﻬﻣ ﯽﻣ ﺎﻬﻧآ ﻦﯾﺮﺗ لﺎﻧﺎﮐ ﻪﺑ ناﻮﺗ

يﺎﻫ لدﺎﺒﺗ ﻢﯾﺪـﺳ هﺪﻨﻨﮐ -

نژورﺪـﯿﻫ

عﻮــﻧ

5III

) ( NHE3

رد لﻮــﺑﻮﺗ وﺮﭘ يﺎــﻫ ﮐ لﺎﻤﯿــﺴ ﻪــﯿﻠﮐ

، ﭗــﻤﭘ

لدﺎﺒﺗ ﺪﯾاﺮﻠﮐ هﺪﻨﻨﮐ ﻢﯾﺪﺳ

- عﻮـﻧ ﻢﯿﺳﺎﺘﭘ

6II

)

NKCC2

( ﺶـﺨﺑ رد

ﻪﻠﻨﻫ سﻮﻗ يدﻮﻌﺻ و7

ﯽﻃﺎـﺨﻣ ﻢﯾﺪـﺳ لﺎـﻧﺎﮐ )8

لﻮـﺑﻮﺗ رد (ENC

ﻊﻤﺟ هرﺎﺷا ﻪﯿﻠﮐ يﺰﮐﺮﻣ هﺪﻨﻨﮐ دﺮﮐ

.

ﮏﻤﻧ يﺎﻫ مﻮﯿﺘﯿﻟ ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﻪﺑ

ﺐﺒﺳ ﻦﻣﺰﻣ ﺎﯾ دﺎﺣ ترﻮﺻ

ﺪﻧﻮـﺷ ﻢﯾﺪـﺳ يراردا ﻊـﻓد ﺶﯾاﺰﻓا .

ﻢـﻬﻣ

لﻼﺘـﺧا ﺶـﺨﺑ ﻦﯾﺮـﺗ

ﻪﺑ ﻞﯿﻟد نوﺮﺘﺳوﺪﻟآ دﺮﮑﻠﻤﻋ رد ﻞﺧاﺪﺗ ﯽﻨﻌﯾ ،9

ا نﺎﯿﺑ ﺶﯾاﺰﻓ نژ

لﺎﮑﯿﭘآ يﺎﺸﻏ ردENaC

ﻪﯿﻠﮐ10

ﯽﻣ دﺎﺠﯾا ، دﻮﺷ

. مﻮﯿﺘﯿﻟ رﺎـﻬﻣ ﺎﺑ

ﯾا ﯽﻣ ﻢﯾﺪﺳ دﺎﯾز ﻊﻓد ﺐﺒﺳ ﺮﺛا ﻦ دﻮﺷ

) 8 - 5 .(

ﻊﯾﺎﺷ ﻦﻣﺰـﻣ فﺮـﺼﻣ رد يﻮـﯿﻠﮐ ﻞﮑـﺸﻣ ﻦﯾﺮـﺗ مﻮـﯿﺘﯿﻟ

ﺖـﺑﺎﯾد

ﯽـﺑ .ﺖــﺳا ﮏـﯿﻧژوﺮﻔﻧ هﺰــﻣ مﻮـﯿﺘﯿﻟ

ﺮـﺛا ﺎــﺑ يراردا ﺪــﺿ نﻮــﻣرﻮﻫ

11

)

(ADH

، تﻼﯿﻧدآ رﺎﻬﻣ ﻖﯾﺮﻃ زا زﻼﮑﯿﺳ

،12

ﻪـﻠﺑﺎﻘﻣ ﯽـﻣ و ﺪـﻨﮐ رد

ﯽﻧﻻﻮــﻃ

ﺪــﯿﻟﻮﺗ ﺶﻫﺎــﮐ ﺐﺒــﺳ تﺪــﻣ ﻦﯾرﻮــﭘاﻮﮐآ لﺎــﻧﺎﮐ

13II

)

،(AQP2

ﺮﻃ زا نآ هﺪــﻨﻨﮐﺪﯿﻟﻮﺗ نژ رﺎــﻬﻣ ﻖــﯾ

، ﯽــﻣ ) دﻮــﺷ 11 - 9 .(

ﯽﺳرﺮﺑ يدوﺪﺤﻣ يﺎﻫ ﯽﺑ ﺖﺑﺎﯾد

هﺰﻣ زا ﯽﺷﺎﻧ مﻮﯿﺘﯿﻟ ﯽﺑ ﺖﺑﺎﯾد ار هﺰﻣ

يﺰﮐﺮﻣ ﻪﺘﺴﻧاد14

ﺪﻧا ﺮﯿﺛﺄـﺗ ﺮﻣا ﻦﯾا ﻪﮐ ﻦﺘـﺷاﺪﻧ

نوﺮـﺑADH 15داز ار

ﯽﺧﺮﺑ رد دراﻮﻣ داﺮﭘ ر يرا زا ﯽﺷﺎﻧ مﻮﯿﺘﯿﻟ ﯽﻣ ﻪﯿﺟﻮﺗ ) ﺪﻨﮐ 3 - 1 .(

ﺶﻘﻧ مﻮﯿﺘﯿﻟ ﻠﮐ دﺎﺣ ﯽﯾﺎﺳرﺎﻧ دﺎﺠﯾا رد يﻮـﯿ

ﻪـﺑ

هﺪـﻤﻋ رﻮـﻃ

ﻪﺑ ﻞﯿﻟد ﻢﮐ (نﻮﯿﺳﺎﺗارﺪﯿﻫد) ﯽﺑآ زا ﯽﺷﺎﻧ ﻢﺠﺣ ﺶﻫﺎﮐ و ﺪﯾﺪﺷ

ﻪﺑ ﻪﻣﺎﻧ

ﺮﯿﺑدﺮﺳ

Letter to the Editor لﺎﺳ ،ناﺮﯾا ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور و ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور ﻪﻠﺠﻣ

ﻢﻫدزﻮﻧ هرﺎﻤﺷ ، 3 ، ﺰﯿﯾﺎﭘ 1392 ، 243 - 241

Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology, Vol. 19, No. 3, Fall 2013, 241-243

Downloaded from ijpcp.iums.ac.ir at 12:28 CEST on Tuesday September 30th 2014

(2)

يﻮﯿﻠﮐ ضراﻮﻋ مﻮﯿﺘﯿﻟ

242

لﺎﺳﻢﻫدزﻮﻧرﺎﻤﺷ /ه 3 / ﺰﯿﯾﺎﭘ1392

Vol. 19 / No. 3 / Fall 2013

زرﻮﯾد دﺎﯾز ) ﻪـﺑ يﻻﺎـﺑ ﺢﻄـﺳ ﻞـﯿﻟد مﻮـﯿﺘﯿﻟ

( ﻤﻫ و ﭽ ﻦﯿـﻨ

، دﺎـﺠﯾا

وراد ﻦـﯾا ﻂﺳﻮﺗ ﯽﻧاور تﻼﮑﺸﻣ ﺖـﺳا

ﻪـﮐ وﺮـﯿﭘ ﺶﻫﺎـﮐ نآ

ﯽﻣ خر بآ فﺮﺼﻣ .ﺪﻫد

نوﺰﻓا ﻦـﯾا ﺮﺑ نﺎﮕﻧﺎـﺸﻧ ، ﮏـﯿﺘﭙﻟورﻮﻧ

زا ﯽﺷﺎﻧ ﻢﯿﺧﺪﺑ مﻮﯿﺘﯿﻟ

ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﻞﻣﺎﻋ

دﺎﺠﯾا ﺮﮕﯾد ﻢﮐ

ﯽﺑآ و

) ﺪﺷﺎﺑ يﻮﯿﻠﮐ دﺎﺣ ﯽﯾﺎﺳرﺎﻧ 12

.(

ﻪﺑ وراد فﺮﺼﻣ ﻊﻄﻗ زا ﺲﭘ زوﺮـﺑ لﺎﺒﻧد

ﺖـﯿﻠﺑﺎﻗ رد لﻼﺘـﺧا

فﺮﺼﻣ زا ﯽﺷﺎﻧ يراردا ﻆﯿﻠﻐﺗ مﻮﯿﺘﯿﻟ

، ﻪﺑ لﻮﻤﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺘﻔﻫ ﺪﻨﭼ

هﺎﻣ ﺪﻨﭼ ﺎﺗ ﯽﻣ لﻮﻃ

ﺮﺑ ﻞـﺒﻗ ﺖﻟﺎﺣ ﻪﺑ ﻂﯾاﺮﺷ ﻦﯾا ﺎﺗ ﺪﺸﮐ ـﮔ

.ددﺮ

نﺎﯿﻣ ﯽﻓﺮﺼﻣ مﺎﺗ زود و فﺮﺼﻣ تﺪﻣ مﻮﯿﺘﯿﻟ

ﺎﺑ ﻼﺘﺧا ﻢﯿﻈﻨﺗ رد ل

نآ زا ﯽﺷﺎﻧ يراردا ﻪﺘﯿﻟﻻﻮﻤﺳا ﯽﻄﺧ طﺎﺒﺗرا

دراد دﻮﺟو )

1 .(

ﯿﻤــﺳ ﻦﻣﺰــﻣ يﻮــﯿﻠﮐ ﺖ مﻮــﯿﺘﯿﻟ

ﻪــﺑ رﻮــﻃ ﻪــﺑ لﻮــﻤﻌﻣ ترﻮــﺻ

يرارداﺮﭘ يﻮﯿﻠﮐ ﻦﻣﺰﻣ يرﺎﻤﯿﺑ و

زوﺮﺑ ﯽﻣ ﻨﮐ .ﺪ ﻪﮐ ﯽﺗرﻮﺻ رد

هﺪﻧراﺪﻬﮕﻧ نﺎﻣرد يور رﺎﻤﯿﺑ مﻮﯿﺘﯿﻟ

ﺷﺎﺑ

،ﺪ زود ﺶﻫﺎﮐ ﺎﺑ مﻮـﯿﺘﯿﻟ

ﮏﯾ فﺮﺼﻣ ﺎﯾ و مﺎﻤﺗ هرﺎﺑ

ﻧازور زود ﺎـﺗ) ﺐﺷ مﺎﮕﻨﻫ رد وراد ﻪ

راﺪﻘﻣ ﻪﻨﯿﺸﯿﺑ 1200

ﯽﻠﯿﻣ

ﯽـﻣ (مﺮـﮔ

يرارداﺮـﭘ ﻪـﺿرﺎﻋ ناﻮـﺗ ار

ﺶﻫﺎــﮐ اد د ) 13 .(

ﯽﯾارﺎــﮐ ترﻮــﺻ رد ﻦﺘــﺷاﺪﻧ

رﺎــﮑﻫار ﻦــﯾا

،

زا هدﺎﻔﺘﺳا 10

- 5 ﯽﻠﯿﻣ مﺮﮔ ﺪﯾارﻮﻠﯿﻣآ زور رد1

، ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ مﻮـﯿﺘﯿﻟ

،

يﺪﻌﺑ رﺎﮑﻫار ﺖﺳا

دورو ﺶﻫﺎـﮐ ﺐﺒـﺳ ﺪـﯾارﻮﻠﯿﻣآ . مﻮـﯿﺘﯿﻟ

ﻪـﺑ

لﻮﻠﺳ يﺎﻫ ﯽﻃﺎﺨﻣ ﺑﻮﺗ ﻊﻤﺟ لﻮ ﯽـﻣ يراردا هﺪﻨﻨﮐ

ـﺗ و دﻮـﺷ ﺄ ﺮﯿﺛ

مﻮﯿﺘﯿﻟ ﺮﺑ هﺪﻧﺮﯿﮔ ENaC

ﯽـﻣ ﺶﻫﺎـﮐ ار ﺮﯿﺛﺄـﺗ ﺪـﯾارﻮﻠﯿﻣآ .ﺪـﻫد

ﯽﻧاﺪﻨﭼ ﺑ ﺢﻄﺳ ﺶﯾاﺰﻓا ﺮ مﻮﯿﺘﯿﻟ

دراﺪﻧ ﯽـﻔﯿﻔﺧ يرارداﺮـﭘ اﺮـﯾز ،

ﯽـﻣ دﺎـﺠﯾا ﻪﻧﺎﻣﺎـﺳ و ﺪــﻨﮐ

يﺎـﻫ و بآ بﺬــﺟزﺎﺑ ياﺮـﺑ ﯽــﻧاﺮﺒﺟ

ﮏﻤﻧ

، و وﺮﯿﭘ بﺬـﺟزﺎﺑ ﺶﯾاﺰﻓا نآ مﻮـﯿﺘﯿﻟ

، ﮏـﯾﺮﺤﺗ ﺮـﺘﻤﮐ ار

ﯽﻣ ﺪﻨﮐ ﯿﻣآ . ﻢﻫ ﻢﯿﺳﺎﺘﭘ ﺢﻄﺳ ﺶﯾاﺰﻓا ﺐﺒﺳ ﺪﯾارﻮﻠ ﯽـﻣ

.دﻮـﺷ ﺎـﺑ

ﻦﯾا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ

ﯽﻤﻟﺎﮐﻮﭙﯿﻫ ﻪﮐ ﮏﯾ دﻮﺧ

ﻢﯿـﻈﻨﺗ رد لﻼﺘـﺧا ﻞﻣﺎﻋ

،ﺖﺳا يراردا ﺖﻈﻠﻏ ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ

ﺪﯾارﻮﻠﯿﻣآ ـﺑ

ﻦـﯾا ﺎ رﺎﮐوزﺎـﺳ

ﻢﻫ ﻣ ﺆ ﺮﺛ دﻮﺷ ﻊﻗاو )

14 .(

ﯽﻨﺘﻔﮔ رد ﺖـﺳا

ﯽـﺸﻣ ﻂـﺧ ﯽﮑـﺷﺰﭙﻧاور ﻦـﻤﺠﻧا ﯽﻧﺎـﻣرد

ﺎﮑﯾﺮﻣآ لﺎﺳ رد ﻪﮐ2

2002 ﺮﺸﺘﻨﻣ

،ﺪـﺷ ـﻣرد زود ﺪـﯾارﻮﻠﯿﻣآ ﯽﻧﺎ

10 - 5 ﯽــﻠﯿﻣ مﺮــﮔ

، زور رد رﺎــﺑ ود ﺪــﺷ ناﻮــﻨﻋ ،

) ﺖــﺳا ه 13 .(

نﺎﮔﺪﻨﺴﯾﻮﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻟﺎﻘﻣ

نارﺎـﻤﯿﺑ رد ار ﺪﯾارﻮﻠﯿﻣآ ﯽﻓﺮﺼﻣ زود ،

ﺮﺘــﺸﯿﺑ طﺎــﯿﺘﺣا ﺎــﺑ ﯽــﻧاﺮﯾا و

درﻮﻓﺪــﺑ ﻪــﻟﺎﻘﻣ دﺎﻬﻨــﺸﯿﭘ ﻖﺑﺎــﻄﻣ و3

نارﺎــﮑﻤﻫ )

14 ناﺰــﯿﻣ ﻪــﺑ ،(

10 - 5 ﯽــﻠﯿﻣ زور رد مﺮــﮔ ﻪﯿــﺻﻮﺗ

ﯽﻣ .ﺪﻨﻨﮐ ــﺳا ﺮــﮕﯾد ﯽﻧﺎــﻣرد رﺎــﮑﻫار زا هدﺎﻔﺘ

يﺎﻫرﺪــﻣ يﺪــﯾزﺎﯿﺗ

و4

يﺪﯿﺋوﺮﺘــﺳاﺮﯿﻏ بﺎــﻬﺘﻟا ﺪــﺿ يﺎــﻫوراد )5

NSAIDs

(

، ﺪــﻨﻧﺎﻣ

ﻦﯿﺳﺎﺘﻣوﺪﻨﯾا

، ﺖـﺳا . ود ﻦـﯾا وراد و بآ بﺬـﺟزﺎﺑ ﺶﯾاﺰـﻓا ﺎـﺑ

ﻢﯾﺪــﺳ

، ﯽــﻣ رﺎــﻤﯿﺑ ﻞﮑــﺸﻣ دﻮــﺒﻬﺑ ﺐﺒــﺳ .ﺪﻧﻮــﺷ

ﯽﻓﺮــﺼﻣ زود

ﺪﯾزﺎﯿﺗوﺮﻠﮐورﺪﯿﻫ 256

- 5/

12 ﯽﻠﯿﻣ زور رد مﺮﮔ ﺖﺳا

. ﺎﻫﺪـﯾزﺎﯿﺗ

و ﯽﻧﺎﯾﺮــﺷ ﺮﺛﺆــﻣ ﻢــﺠﺣ ﺶﻫﺎــﮐ ﺎــﺑ ﯽﺑﺎــﻬﺘﻟا ﺪــﺿ يﺎــﻫوراد

يﺪﯿﺋوﺮﺘﺳاﺮﯿﻏ

ﺶﻫﺎـﮐ ﺎـﺑ

ﯽﻟوﺮﻣﻮـﻠﮔ ﻪﯿﻔـﺼﺗ ناﺰـﯿﻣ )7

( GFR

ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ ﺶﯾاﺰﻓا ﺐﺒﺳ ﻦﯿﻧر ﻢﺘﺴﯿﺳ

- ﻦﯿـﺴﻧﺎﺗﻮﯾﮋﻧآ -

نﺮﺘـﺳوﺪﻟآ

8

) ( RAAS

ﯽـﻣ ﻢﯾﺪـﺳ و بآ بﺬﺟزﺎﺑ و ﺪﻧﻮـﺷ

. ﻢـﺠﺣ ﺶﻫﺎـﮐ

فﺮﺼﻣ زا ﯽﺷﺎﻧ ﺎﻫرﺪﻣ

ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﺖﯿﻣﻮﻤﺴﻣ ﺮﻄﺧ

ﺎﺑ مﻮﯿﺘﯿﻟ ار

ﺪــﻫد ﺶﯾاﺰــﻓا

، اﺮــﯾز نآ بﺬــﺟزﺎﺑ لﺎــﻤﺘﺣا لﻮــﺑﻮﺗ رد ار

يﺎــﻫ

وﺮﭘ ﮐ ﯽـــﻣ ﺶﯾاﺰـــﻓا لﺎﻤﯿـــﺴ .ﺪـــﻫد

زا هدﺎﻔﺘـــﺳا ترﻮـــﺻ رد

ﯽﻓﺮﺼﻣ زود ﺪﯾﺎﺑ ﺪﯾزﺎﯿﺗوﺮﻠﮐورﺪﯿﻫ مﻮـﯿﺘﯿﻟ

50 ﺶﻫﺎـﮐ ﺪـﺻرد

ﯿﻤﺳ زا ﺎﺗ ﺪﺑﺎﯾ ﺖـﺷاد ﺮـﻈﻧ رد ﺪﯾﺎﺑ .دﻮﺷ يﺮﯿﮔﻮﻠﺟ ﯽﻟﺎﻤﺘﺣا ﺖ

ﺮﯿﺛﺄﺗ ﻪﮐ ﺎﻫرﺪﻣ يﺮﯿﺧﺄـﺗ ﺖـﺳا ﺪـﯿﻔﻣ ﺮـﺘﻤﮐ دﺎـﺣ ﻂﯾاﺮـﺷ رد و

ﺪﻨﺘﺴﻫ ) 17 - 15 ( .

ﻂـﺧ رد ﺖـﺳا ﯽﻨﺘﻔﮔ

ﯽـﺸﻣ د ﻦـﻤﺠﻧا ﯽﻧﺎـﻣر

ﺪـﯾزﺎﯿﺗوﺮﻠﮐورﺪﯿﻫ زود ﺎـﮑﯾﺮﻣآ ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور 50

ﯽـﻠﯿﻣ رد مﺮـﮔ

زور ﺖــﺳا هﺪــﺷ نﺎــﯿﺑ )

13 (.

ﯽﻓﺮــﺼﻣ زود ،ﺪــﯾارﻮﻠﯿﻣآ ﻪﺑﺎــﺸﻣ

نﺎﮔﺪﻨـﺴﯾﻮﻧ ﻂـﺳﻮﺗ ﯽﻧاﺮﯾا نارﺎﻤﯿﺑ رد ﺪﯾزﺎﯿﺗوﺮﻠﮐورﺪﯿﻫ ﻪـﻟﺎﻘﻣ

ﺮﺿﺎﺣ ﻢﯿﮐ ﻪﻟﺎﻘﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ و ﺮﺘﺸﯿﺑ طﺎﯿﺘﺣا ﺎﺑ نارﺎـﮑﻤﻫ و9

) 17 (

ﻪﻧازور 25 - 5/

12 ﯽﻠﯿﻣ مﺮﮔ ﻪﯿﺻﻮﺗ ﯽﻣ

1.دﻮﺷ

ﯽــﺑ ﺖــﺑﺎﯾد رﺎــﭼد ﻪــﮐ ﯽﻧارﺎــﻤﯿﺑ رد

،ﺪﻨﺘــﺴﯿﻧ يﺰــﮐﺮﻣ هﺰــﻣ

ﯽــﻣ زا ناﻮــﺗ ﻦﯿــﺳﺮﭘﻮﻤﺳد ﯽــﻨﯿﺑ ﻞــﺧاد10

ﻪــﺑ ،11

راﺪــﻘﻣ 40 - 10

زور رد مﺮــﮔوﺮﮑﯿﻣ رد)

ﻪــﺳ ﺎــﺗ ﮏــﯾ

،(هﺪــﻋو زا ﺎــﯾ و ﻞﮑــﺷ

نآ ﯽﮐارﻮﺧ

، ﻪﺑ راﺪﻘﻣ 2 /1 - 1/

0 مﺮﮔوﺮﮑﯿﻣ رد) ﻪﻧازور

ﺎـﺗ ﮏﯾ

ﻪﺳ

،(هﺪﻋو هدﺎﻔﺘﺳا دﺮﮐ ) 18 .(

نﺎــﻣرد اﺮــﺑ ﺞــﯾار يﺎــﻫ ﻊــﻓر ي

يرارداﺮــﭘ زا ﯽــﺷﺎﻧ

مﻮــﯿﺘﯿﻟ

ﻪﺑ مﺪﻗ ترﻮﺻ مﺪـﻗ ﻪﺑ

:زا ﺖـﺳا ترﺎـﺒﻋ 1

- زا هدﺎﻔﺘـﺳا مﻮـﯿﺘﯿﻟ

ﻪﺑ ﮏﯾ ترﻮﺻ ) زور رد رﺎﺑ

ﻪﺑ رﻮﻃ ﺎﺗ لﻮﻤﻌﻣ راﺪﻘﻣ ﻪﻨﯿﺸﯿﺑ

1200

ﯽﻠﯿﻣ مﺮﮔ مﻮﯿﺘﯿﻟ رد نآ زود ﺶﻫﺎﮐ نﺎﮑﻣا ترﻮﺻ رد و (ﺐﺷ ؛

2 - ترﻮﺻ رد دﻮﺒﻧ

ﺐﺳﺎﻨﻣ ﺦﺳﺎﭘ

، ندوﺰﻓا رﺪﻣ ) ﻪﺑ را رﻮـﻃ ﺢـﺟ

ﺪﯾارﻮﻠﯿﻣآ ترﻮﺻ رد و

دﻮﺒﻧ هدﺎﻔﺘﺳا نﺎﮑﻣا

، (ﺪﯾزﺎﯿﺗوﺮﻠﮐورﺪﯿﻫ

ﯽﻧﺎﻣرد ﻢﯾژر ﻪﺑ ؛

3 - ﻦﯿـﺳﺮﭘﻮﻤﺳد زا هدﺎﻔﺘﺳا و ؛

4 - و نﺎـﯾﺎﭘ رد

رد ترﻮﺻ ﻦﺘﻓﺮﮕﻧ ﺦﺳﺎﭘ

، هدﺎﻔﺘﺳا ﻦﯿﺳﺎﺘﻣوﺪﻨﯾا زا )

ﻞﮑﺷ

(.1

ﺖﺳا ﯽﻨﺘﻔﮔ ﺼﺼﺨﺘﻣ ﯽﺧﺮﺑ

ﺎ ﻪـﺑ ار ﻦﯿـﺳﺮﭘﻮﻤﺳد فﺮﺼﻣ ن

ﺐـﺳﺎﻨﻣ ﯽـﺸﺨﺑﺮﺛا و ﻻﺎﺑ ﯽﻨﻤﯾا ﻞﯿﻟد

، و مود ﻪـﻠﺣﺮﻣ رد زا ﺲـﭘ

دﻮﺒﻧ ﮏﯾ فﺮﺼﻣ ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ زور رد رﺎﺑ

مﻮـﯿﺘﯿﻟ ، ـﺑ ﻪ نﺎـﻧز رد هﮋـﯾو

رادرﺎﺑ

، ﯽﻣ ﻪﯿﺻﻮﺗ .ﺪﻨﻨﮐ

_______________________________________

1- amiloride

2- American Psychiatric Association

3- Bedford 4- thiazide diuretics 5- non-steroidal anti-inflammatory drugs 6- hydrochlorothiazide

7- glomerular filtration rate

8- renin-angiotensin-aldosterone system

9- Kim 10- desmopressin

11- intranasal

(3)

ﯽﺋﺎﯿﻟواﺮﯿﻣ ﻢﯿﻫاﺮﺑا ﺮﯿﻣا نارﺎﮑﻤﻫ و

243

لﺎﺳﻢﻫدزﻮﻧرﺎﻤﺷ /ه 3 / ﺰﯿﯾﺎﭘ1392 Vol. 19 / No. 3 / Fall 2013

1 ﻞﮑﺷ مﻮﯿﺘﯿﻟ فﺮﺼﻣ زا ﯽﺷﺎﻧ يرارداﺮﭘ نﺎﻣرد رادﻮﻤﻧ-

ﻣ ﻊﺑﺎﻨ

1. Boton R, Gaviria M, BatlleDC. Prevalence, pathogenesis, and treatment of renal dysfunction associated with chronic lithium therapy. Am J Kidney Dis. 1987; 10(5):329-45.

2. Bendz H, Aurell M, Balldin J, Mathé AA, Sjödin I.

Kidneydamage in long-term lithiumpatients: A cross- sectional study of patients with 15 years or more on lithium. Nephrol Dial Transplant. 1994; 9(9):1250-4.

3. Movig KL, Baumgarten R, Leufkens HG, van Laarhoven JH, Egberts AC. Risk factors for the development of lithium-induced polyuria. Br J Psychiatry. 2003; 182:319-23.

4. Rej S, Margolese HC, Low NC. Diabetes insipidus secondary to combination atypical antipsychotic and lithium use in a bipolar disorder patient: a case report.

Prim Care Companion CNS Disord. 2011; 13(4):

PCC.11101138.

5. Nielsen J, Kwon TH, Christensen BM, Frokiaer J, Nielsen S. Dysregulation of renal aquaporins and epithelial sodium channel in lithium-induced nephrogenic diabetes insipidus.SeminNephrol. 2008; 28(3):227-44.

6. Nielsen J, Kwon TH, Frokiaer J, Knepper MA, Nielsen S. Lithium-induced NDI in rats is associated with loss of alpha-ENaC regulation by aldosterone in CCD. Am J Physiol Renal Physiol. 2006; 290(5):F1222-33 7. Garofeanu CG, Weir M, Rosas-Arellano MP, Henson G,

Garg AX, Clark WF. Causes of reversible nephrogenic diabetes insipidus: A systematic review. Am J Kidney Dis. 2005; 45(4):626-37.

8. Stone KA. Lithium-induced nephrogenic diabetes insipidus. J Am Board Fam Pract. 1999; 12(1):43-7.

9. Yamaki M, Kusano E, Tetsuka T, Takeda S, Homma S, Murayama N, et al. Cellular mechanism of lithium- induced nephrogenic diabetes insipidus in rats. Am J Physiol Renal Fluid Electrolyte Physiol. 1991;

261:F505-11.

10. Marples D, Christensen S, Christensen EI, Ottosen PD, Nielsen S. Lithium-induced down regulation of aquaporin-2 water channel expression in rat kidney medulla. J Clin Invest. 1995; 95(4):1838-45.

11. Li Y, Shaw S, Kamsteeg EJ, Vandewalle A, Deen PM.

Development of lithium-induced nephrogenic diabetes insipidus is dissociated from adenylyl cyclase activity.

J Am Soc Nephrol. 2006; 17(4):1063-72.

12. Gill J, Singh H, Nugent K. Acute lithium intoxication and neuroleptic malignant syndrome. Pharmacotherapy.

2003; 23(6):811-5.

13. American Psychiatric Association. Practice guidelines for the treatment of patients with bipolar disorder (revision). Am J Psychiatry. 2002; 159(4):1-50.

14. Bedford JJ, Weggery S, Ellis G, McDonald FJ, Joyce PR, Leader JP, et al. Lithium-induced nephrogenic diabetes insipidus: Renal effects of amiloride. Clin J Am Soc Nephrol. 2008; 3(5):1324-31.

15. Allen HM, Jackson RL, Winchester MD, Deck LV, AllonM. Indomethacin in the treatment of lithium- induced nephrogenic diabetes insipidus. Arch Intern Med. 1989; 149(5):1123-6.

16. Grünfeld JP, Rossier BC. Lithium nephrotoxicity revisited. Nat Rev Nephrol. 2009; 5(5):270-6.

17. Kim GH, Lee JW, Oh YK, Chang HR, Joo KW, Na KY, et al. Antidiuretic effect of hydrochlorothiazide in lithium-induced nephrogenic diabetes insipidus is associated with upregulation of aquaporin-2, Na-Cl cotransporter, and epithelial sodium channel. J Am Soc Nephrol. 2004; 15(11):2836-43.

18. Stasior DS, Kikeri D, Duel B, Seifter JL. Nephrogenic diabetes insipidus responsive to indomethacin plus dDAVP. N Engl J Med. 1991 21; 324(12):850-1.

يرارداﺮﭘ نﺎﻣرد ﺐﺷ مﻮﯿﺘﯿﻟ فﺮﺼﻣ ﺎﻫ

(هﺪﻋو ﮏﯾ رد)

ﻦﯿﺳﺎﺘﻣوﺪﻨﯾا 100

- 25 ﯽﻠﯿﻣ مﺮﮔ

رد) ﻪﻧازور ﮏﯾ ﺎﯾ ود (هﺪﻋو

زﺎﻧ ﻦﯿﺳﺮﭘﻮﻤﺳد ا

ﻪﺑ ل ترﻮﺻ

40 - 10 د مﺮﮔوﺮﮑﯿﻣ زور ر

ﺮﻠﮐورﺪﯿﻫ و ﺎﯿﺗ ز ﺪﯾ

25 - 5/

12 ﯽﻠﯿﻣ زور رد مﺮﮔ ﻪﺑ ﯽﮐارﻮﺧ ﻦﯿﺳﺮﭘﻮﻤﺳد

ترﻮﺻ

2/

1 - 1/

0 زور رد مﺮﮔوﺮﮑﯿﻣ

آ ﺪﯾارﻮﻠﯿﻣ 10 - 5 ﯽﻠﯿﻣ مﺮﮔ

زور رد