상징적 상호작용론은 1930년대 실용주의와 사회적 행동주의 철학자인 Mead의 이론을 바탕으로 하여 1960년대 후반 Blumer에 의해 구체화되 었다(Ritzer,2006/2012).
Mead의 이론에서 가장 기본이 되는 단위는 개인의 ‘행위’이며 이를 사회적 행위로 확장시킨 개념을 ‘제스추어’라고 하는데,언어는 이 제스 추어들 중 가장 의미있는 상징이 될 수 있으며 동물과 구분되어 인간만 이 누릴 수 있는 것으로 보았다(Hewitt,2000/2001).이 의미 있는 상징 은 마음과 사고 과정에 영향을 미쳐 한 사회라는 맥락속에서 상징적 상 호작용을 가능하게 한다.사람들은 사회적 상호작용과정 속에서 타인들 과 상징적으로 의미를 교환하며 상대방은 그 상징을 자신의 해석에 기초 해서 스스로 어떻게 반응할 것인가를 결정한다(Ritzer,2006/2012).
특히 Mead는 개인과 사회를 떼어 놓을 수 없는 통일체로서 바라보았 다.개인의 심리라는 차원과 사회의 구조라는 차원으로 나타나는 것일 뿐 개인은 사회 행위를 통하여 ‘자아(self)’를 만들어 나가고 다른 사람들 의 ‘자아’도 배우게 됨으로써 사회 행위가 ‘자아’를 바꿀 수도 있다고 보 았다.또한 이들 자아들 사이의 교섭 과정에 따라 사회가 구조적으로 짜 여 지기도 한다.따라서 개인의 행위는 기계적으로 결정되는 것이 아니 라 유동적이고 또한 창조적이며,자아와 사회는 서로를 계속적으로 정의 하는 과정을 밟게 된다.이러한 의미에서 개인과 사회는 인간의 삶 속에 서 분리시킬 수 없는 것이다(Blumer,1969/1982).
Blumer는 Mead의 이론을 사회연구 방법론에 적용시키고자 상징적 상호작용론을 더욱 발전시켰으며,아래의 상징적 상호작용론의 3가지 기 본가정을 제시하였다.첫째,사람들은 사물의 의미에 기초하여 행동하며, 둘째,사물이 가지고 있는 의미는 사회적 과정을 통해서 형성되고,변형 되고,유지되며,셋째,사람들은 해석 과정을 통해서 이 의미를 처리하고 변형한다는 것이다(Blumer,1969/1982).Blumer는 행위자가 자신을 둘러 싸고 있는 상황들을 주시하고 해석하며 평가하는 과정을 통해 개인이나
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집단의 모든 사회적 행위가 이루어진다고 주장하며,실증주의적 방법론 에서 보고 있는 수동적인 인간관에서 벗어나,사람들이 삶에 능동적으로 참여하는 존재로서 사회적 상호작용 속에서 다른 사람의 영향을 해석하 고,정의하고,의미를 부여하는 존재라고 보았다(손창권,이성식과 전신 현,1994).상징적 상호작용론에서는 행위자와 그들이 사는 세상 간의 상 호작용에 초점을 맞추고 있으며,행위자와 세상 양쪽 다 고정적인 구조 가 아니라 동적으로 변하므로 행위자가 세상을 해석하는 능력이 중요함 을 강조하고 있다(이명선,1996).이는 사회적 상호작용 과정 속에서 사 람들은 거기에 관련된 타인들과 상징적으로 의미를 교환하는데,상대방 은 그 상징을 해석하면서 자신의 해석에 기초해서 스스로 어떻게 반응할 것인가를 결정하기 때문이다(Ritzer,2006/2012).따라서 상징적 상호작용 론이 철학적 배경이 되는 근거이론방법에서는 사회와 상호작용하면서 변 화해가는 인간의 의미체계를 이해하기 위하여 연구자가 연구 참여자의 입장에서 그 사람의 의미체계를 파악하려는 감정이입적 성찰이 필요하며 이에 대한 연구자의 해석이 중요하게 반영된다(이명선,1996).
앞서 문헌고찰을 통해 장루 보유자들의 적응과정이나 삶의 질에 있어 사회적인 제약을 많이 호소하는 것을 알 수 있었다.따라서 본 연구에서 는 장루를 보유하게 된 환자들의 적응 과정을 바라봄에 있어 장루가 참 여자들에게 어떠한 상징적 의미를 지니는지 깊이 살펴보고자 한다.즉 장루 보유자들이 본인들의 장루를 받아들이는 과정과 장루에 적응해 나가 고자 노력하는 과정을 상징적 상호작용론의 견해에 입각하여 접근하고자 하며 이를 토대로 한 근거이론방법론을 연구방법으로 채택하고자 한다.
근거이론방법론은 인간행위의 실체 영역의 현상에 대해 일련의 체계 적인 과정을 통하여 귀납적으로 이끌어진 하나의 이론을 개발하는 질적 연구방법이다(Glaser& Strauss,1967).근거이론방법의 목적은 연구하고 자 하는 영역에서 보여지는 행위의 다양성을 설명하고 해석할 수 있는 개념들을 발견하고 이들 개념간의 관계를 규명해 내는 것으로 상징적 상 호작용론의 전제를 철학적 바탕으로 하여 경험으로부터 얻어낸 인간 행 위의 상호작용의 본질을 파악하고 개념화 하는 것에 주안점을 두고 있다
(Chenitz& Swanson,1986).
근거이론은 Glaser와 Strauss에 의해 1960년대에 개발된 후 간호학, 심리학,사회학 등 여러 학문 분야 연구에 적용되어 온 질적 연구 방법 으로 『죽음의 인식(AwarenessofDying)』(Glaser& Strauss,1965)과
『죽음을 향한 시간(TimeforDying)』(Glaser& Strauss,1968)과 같은 저작을 양산하면서 방법론의 적용이 보편화되기 시작하였다.Glaser와 Strauss는 초기에는 협력하였지만 결국에 근거이론의 의미와 절차들에 대해 두 사람 간에 의견이 일치하지 않으면서,Glaser는 근거이론에 대 한 Strauss의 접근이 지나치게 처방적이고 구조화되어 있다고 비판해 왔 다(Glaser,1992).그러나 Strauss와 Corbin (1998)은 질적 연구를 하면서 연구과정을 통해 생겨난 가설들을 검증하기 위해 분명하게 공식화할 수 있는 일련의 체계적 과정의 필요성을 언급하였다.
근거이론 방법은 현실에 대한 기술수준을 넘어 과정 혹은 행동을 위 한 통일된 이론적 설명을 하고자 하는 목적을 가지고 있으며,이는 어떠 한 실천을 설명하는 것을 돕거나 후속연구를 위한 틀을 제공할 수 있다 는 장점을 가진다.따라서 특정한 현상에 대해서 인간이 어떻게 행동하 고 반응하는가를 연구하기 위해 면담 자료를 수집하고 현장에 직접 참여 하며 이를 통해 이론적인 가설을 진술하거나 이론적 모형을 도출해 내는 것이 매우 중요하다(Creswell,2007/2015).
이러한 근거이론방법론을 적용할 때 고려해야 할 주요사항들은 아래 와 같다(Strauss& Corbin,1998,2008).
첫째,근거이론의 참여자 선정은 이론적으로 적합한 대상자를 인위적 으로 표집하는 이론적 표본추출(theoreticalsampling)에 의한다.이론적 표본추출은 전개되는 이론과 관련성을 가지고 있는 개념들을 근거로 하 는 표본추출이다.표본추출은 자료를 수집하고 분석해 나가는 가운데 더 목적이 분명해지고 초점이 명확해지며 이는 모든 범주가 포화될 때까지 진행된다.
둘째,이론적 민감성(theoreticalsensitivity)으로 연구자가 자료의 의미 나 가치를 지각할 수 있는 능력,또는 통찰력을 말하는데,구체적으로는
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자료에 의미를 부여하고 이해할 수 있는 능력,관련 있는 것과 관련 없 는 것을 구분해 낼 수 있는 연구자의 개인적 자질을 의미한다.이론적 민감성은 연구자가 현상을 전체적으로 볼 수 있게 하고 비교분석을 가능 하게 하며 추가 자료 수집 영역이나 방법을 제시하는데 중요하다.연구 자의 전문적 경험,개인적 경험과 자료를 분석하는 과정,이 모든 것이 자원이 될 수 있다.
셋째,근거이론의 핵심적인 특징이나 주된 분석방법인 지속적 비교방 법(constantcomparative method)이다.지속적 비교방법은 자료를 수집 하고 분석해 나가면서 여기에서 출현한 개념들을 이전에 나온 개념들과 비교하는 것으로 연구자는 개념들의 유사성과 차이점을 지속적으로 비교 하면서 범주화를 한다.이 과정은 계속 되풀이 되어 자료에 대한 재검토 를 통해 더 이상 새로운 통찰을 만들어내지 못할 때까지 계속하게 된다.
넷째,연구의 엄정성을 기하기 위해 연구 자료의 기본적인 분석과정인 개방코딩(open coding),축코딩(axialcoding),선택코딩(selective coding) 의 과정을 따르며,인과적 조건(causalcondition),현상(phenomenon),맥 락(context),중재적 조건(intervening condition),행위/상호행위(action/
interaction),결과(consequence)로 구성된 패러다임 모형을 이용하여 범 주간의 관계를 파악한다.
다섯째,근거이론의 핵심적인 부분은 연구하고자 하는 현상의 맥락에 밀접하게 관련된 이론을 개발 혹은 생성하는 것으로 어떤 현상에 대한 추상적인 분석적 구조를 생성하거나 발견하고자 하는 것이다.
위에서 살펴본 근거이론방법론의 특성을 고려해 보면,본 연구에서 장루 보유자들이 장루를 보유하고 스스로 그것을 수용하면서 적응해 가 는 과정을 사회적 맥락 속에서 다각적으로 이루어지는 사회적 상호작용 이라고 볼 때,이들의 적응 과정을 심도 있게 이해하기 위해서 근거이론 방법론이 유용한 접근이라고 생각된다.