第四章、 研究結果 研究結果 研究結果 研究結果
第二節、 以概似化估計線性模式 、 以概似化估計線性模式 以概似化估計線性模式分析 以概似化估計線性模式 分析 分析 分析影響產婦 影響產婦 影響產婦親子同室之相關因素 影響產婦 親子同室之相關因素 親子同室之相關因素 親子同室之相關因素
第二節 第二節
第二節、 、 、以概似化估計線性模式 、 以概似化估計線性模式 以概似化估計線性模式分析 以概似化估計線性模式 分析 分析 分析影響產婦 影響產婦 影響產婦親子同室之相關因素 影響產婦 親子同室之相關因素 親子同室之相關因素 親子同室之相關因素
重複測量以概似化估計模式(Generalized Estimating Equation Model ; GEE)進行 回歸分析與檢定,結果分述如下:
一 一 一
一、、、、不同生產方式不同生產方式不同生產方式不同生產方式親子同室分率親子同室分率親子同室分率親子同室分率((((Proportion))))之差異之差異之差異之差異
陰道產親子同室平均分率由生產日的0.66至產後第一天上昇為0.86,但於產後
第二天則略為下降至0.84,產後第三天再降至0.73。
剖腹產親子同室平均分率由生產日的0.54逐漸遞增至產後第一天的0.82、產後
第二天的0.85,但產後第三天開始親子同室平均分率便逐日下降,產後第三天為
0.82、產後第四天為0.66、產後第五天為0.51。
整體而言,親子同室平均分率陰道產產婦多於剖腹產產婦,但無顯著性差異(p = 0.13)。
圖三 不同生產方式親子同室分率之差異
二 二 二
二、、、、不同生產方式不同生產方式不同生產方式不同生產方式親子同室親子同室親子同室親子同室期間期間期間期間送回嬰兒室比率送回嬰兒室比率送回嬰兒室比率送回嬰兒室比率((((Rate))))之差異之差異之差異之差異
陰道產產婦親子同室期間送回嬰兒室比率由生產日逐漸遞增至產後第三天,分別
為生產日0.12、產後第一天0.19、產後第二天0.25、產後第三天0.48,而其中推回嬰
兒室比率之差異則以生產日之變異性最大。
剖腹產產婦親子同室期間送回嬰兒室比率呈現無規則可循的變化,分別為生產日
0.08、產後第一天0.22、產後第二天0.19、產後第三天0.17、產後第四天0.25、產後
第五天0.35。
整體而言,親子同室期間送回嬰兒室比率陰道產產婦多於剖腹產產婦,且有達顯
著性差異(p =.02*)。
圖四 不同生產方式親子同室期間送回嬰兒室比率之差異
圖四 不同生產方式親子同室期間送渾嬰兒室比率之差異
三三
三三、、、、以以以以GEE探討影響陰道產產婦探討影響陰道產產婦探討影響陰道產產婦探討影響陰道產產婦親子同室分率親子同室分率親子同室分率親子同室分率((((Proportion))))之因素之因素之因素之因素
以概似化估計模式(GEE)分析影響陰道產產婦親子同室分率之因素,結果顯示:
陰道產產婦首次親子同室(第一次親子同室距出生時間之間隔)影響住院期間整體親 子同室之總分率估計量為-0.05(p < 0.05),亦即第一次親子同室距出生時間間隔每 增加100分鐘,則住院期間整體親子同室之總分率下降5%。但產後疲憊、嬰兒餵食
餵態度、親子同室態度及胎次,對於住院期間整體親子同室之總分率影響未達顯著性
(p > 0.05)。
表4-11 以概似化估計線性模式分析影響陰道產產婦親子同室分率之因素
註:*p < 0.05;GEE Model
四四
四四、、、、以以以以GEE分析影響陰道產產婦分析影響陰道產產婦分析影響陰道產產婦分析影響陰道產產婦親子同室親子同室親子同室親子同室期間期間期間期間送回嬰兒室比率送回嬰兒室比率送回嬰兒室比率送回嬰兒室比率((((Rate))))之因素之因素之因素之因素 以概似化估計線性模式(GEE)分析影響陰道產產婦親子同室期間送回嬰兒室比 率,結果顯示:陰道產產婦胎次越多,則產婦親子同室期間送回嬰兒室比率相對越少 估量為-0.07(p < 0.05)。
產後疲憊、嬰兒餵食餵態度、親子同室態度及首次親子同室,對於陰道產產婦親 子同室期間送回嬰兒室比率則未達顯著性(p > 0.05)。
表4-12 以概似化估計線性模式分析影響陰道產產婦親子同室期間送回嬰兒室比率之因素
註:*p < 0.05;GEE Model
變項 估計量 標準誤 Wald
Chi-Square p 產後疲憊 -0.01 0.01 0.72 0.40 嬰兒餵食餵態度 -0.01 0.01 0.63 0.43 親子同室態度 0.01 0.01 0.94 0.33
胎次 -0.10 0.06 2.56 0.11
首次親子同室時間(每增加100分鐘) -0.05 0.02 5.87 0.02*
變項 估計量 標準誤 Wald
Chi-Square p 產後疲憊 -0.002 0.004 0.22 0.64 嬰兒餵食餵態度 -0.002 0.004 0.34 0.56 親子同室態度 0.002 0.006 0.19 0.66
胎次 -0.07 0.04 4.20 0.04*
首次親子同室時間(每增加100分鐘) -0.02 0.01 2.84 0.09
五 五 五
五、、、、以以以以GEE探討影響剖腹產產婦探討影響剖腹產產婦探討影響剖腹產產婦探討影響剖腹產產婦親子同室分率親子同室分率親子同室分率親子同室分率((((Proportion))))之因素之因素之因素之因素
以概似化估計線性模式(GEE)分析影響剖腹產產婦親子同室分率之因素,結果 顯示:剖腹產產婦首次親子同室(第一次親子同室距出生時間之間隔)影響住院期間 整體親子同室之總分率估量為-0.06(p< 0.001),亦即第一次親子同室距出生時間間 隔每增加100分鐘,則住院期間整體親子同室之總分率下降6%;胎次越多則住院期 間整體親子同室之總分率相對越少估量為-0.10(p < 0.01)。
產後疲憊、嬰兒餵食餵態度、親子同室態度,對於住院期間整體親子同室之總分
率影響未達顯著性(p > 0.05)。
表4-13以概似化估計線性模式分析影響剖腹產產婦親子同室分率之因素
註:**p < 0.01 ***p < 0.001;GEE Model
六 六 六
六、、、、以以以以GEE分析影響剖腹產產婦分析影響剖腹產產婦分析影響剖腹產產婦分析影響剖腹產產婦親子同室親子同室親子同室親子同室期間期間期間期間送回嬰兒室比率送回嬰兒室比率送回嬰兒室比率送回嬰兒室比率((((Rate))))之因素之因素之因素之因素 以概似化估計線性模式(GEE)分析影響剖腹產產婦親子同室期間送回嬰兒室比 率,結果顯示:剖腹產產婦胎次越多,則親子同室期間送回嬰兒室比率相對越少估量 為-0.05(p < 0.001)。
剖腹產產婦首次親子同室(第一次親子同室距出生時間之間隔)影響產婦親子同 室期間送回嬰兒室比率估量為-0.02(p < 0.05),亦即第一次親子同室距出生時間間 隔時間越久,則產婦親子同室期間送回嬰兒室比率越少,每晚100分鐘開始親子同 室,則產婦親子同室期間送回嬰兒室比率下降2%。
變項 估計量 標準誤 Wald
Chi-Square p 產後疲憊 0.00 0.004 0.001 0.98 嬰兒餵食餵態度 -0.001 0.004 0.07 0.79 親子同室態度 -0.003 0.01 0.33 0.57
胎次 -0.10 0.04 6.14 0.01**
首次親子同室時間(每增加100分鐘) -0.06 0.02 11.06 0.001***
產後疲憊、嬰兒餵食餵態度及親子同室態度,則對於剖腹產產婦親子同室期間送 回嬰兒室比率則未達顯著性(p > 0.05)。
表4-14以概似化估計線性模式分析影響剖腹產產婦親子同室期間送回嬰兒室比率之因素
註:**p < 0.01 ***p < 0.001;GEE Model