第四章 研究結果
第五節 影響中老年人使用住院之相關因素分析
使用卡方檢定呈現使用住院之人數及羅吉斯迴歸分析，影響中老年人住院 醫療利用之健康行為相關因素，並以調整後勝算比（Adjusted odds ratio, AOR）
檢視，本節結果將本節結果將找出獨立影響中老年人使用住院的因素，以下進 行研究結果說明。
根據勝算比（Odds ratio，OR）基本人口資料的結果，發現相較於50至64 歲的中老年人，發現75歲（含）以上的老人使用近一年住院機率為50至64歲 的中老年人機率的2.289倍（95%CI：1.807- 2.9，p＜0.001），其次65至74歲 的老年人使用近一年住院為50至64歲的中老年人機率的2.217倍（95%CI：
1.804- 2.725，p＜0.001）；其依婚姻狀態分析，發現其他婚姻含（喪偶、離 婚、分居）使用近一年住院機率，為已婚、有同居老伴的中老年人機率的1.677 倍（95%CI：1.377- 2.042，p＜0.001）；於教育程度變項分析顯示，教育程度 為高中、職(含)以上的中老年人使用近一年住院為不識字的中老年人機率的
0.447倍（95%CI：0.324- 0.617，p＜0.001），其次是教育程度為初中、職
（含）以下的中老年人使用近一年住院為不識字的中老年人機率的0.717倍
（95%CI：0.528- 0.976，p=0.717）；於社經地位變項分析中，社經地位高的中 老年人使用近一年住院的機率為低於社經地位低機率的中老年人的0.689倍
（95%CI：0.567- 0.837，p=0.0002）；另依經濟狀況家戶年所得分析，發現家 戶年所得50至150萬(含)以下，使用近一年住院的機率為家戶年所得低於50 萬（含）機率的中老年人的0.604倍（95%CI：0.499- 0.73，p＜0.001），其次 家戶年所得150萬（含）以上，使用近一年住院的機率為家戶年所得50萬
（含）以下機率的中老年人的0.687倍（95%CI：0.487- 0.971，p=0.0336）；而 有罹患3種（含）以上疾病的中老年人使用近一年住院的機率為無疾病中老年 人機率的8.293倍（95%CI：6.056- 11.357，p＜0.001），其次罹患1至2種
（含）疾病的中老年人使用近一年住院的機率為無疾病中老年人機率的3.104 倍（95%CI：2.256- 4.266，p＜0.001）。
其健康行為資料結果發現，有抽菸的中老年人使用近一年住院的機率為無 抽菸中老年人機率的1.241倍（95%CI：1.034- 1.489，p=0.0207）；飲酒（淺酌 不醉）的中老年人使用近一年住院的機率為無飲酒中老年人機率的0.68倍
（95%CI：0.554- 0.836，p=0.0003）；有吃檳榔的中老年人使用近一年住院的 機率為無吃檳榔中老年人機率的1.328倍（95%CI：1.025- 1.722，p=0.0321）；
於蔬果攝取情形發現，每週5至7天攝取水果的中老年人使用近一年住院的機 率為每週0天無攝取水果中老年人機率的0.587倍（95%CI：0.409- 0.842，
p=0.0038）；有運動的中老年人使用近一年住院的機率為無運動的中老年人機 率的0.7倍（95%CI：0.586- 0.837，p <.0001）。
控制基本人口學及健康行為等變項，在基本人口資料方面，相較於男性中 老年人，女性中老年人近一年使用住院機率較低，其調整過後之勝算比為0.762 [95%CI（0.588- 0.986）]，p值為0.0391（<0.05），相較於50至64歲的中老 年人，年齡介於65至74歲的中老年人近一年使用住院機率較高，其調整過後 之勝算比為1.593 [95%CI（1.269- 1.999）]，達到統計上的顯著水準，相較於已 婚、有同居老伴的中老年人，婚姻狀態為其他（喪偶、離婚、分居）之中老年 人近一年使用住院機率較高，其調整過後之勝算比為1.337 [95%CI（1.067-
1.675）]，p值為0.0117（<0.05），相較無疾病的中老年人，罹患1至2種
（含）疾病的中老年人使用近一年住院機率較高，其調整過後之勝算比為2.764
[95%CI（2.00- 3.833）]；相較無疾病的中老年人，罹患3種（含）以上疾病的
中老年人近一年使用住院機率最高，其調整過後之勝算比為6.522 [95%CI
（4.706- 9.040）]，達到統計上的顯著水準。
控制基本人口學及健康行為等變項，在健康行為方面，於飲酒行為，相較 無飲酒中老年人，飲酒（淺酌不醉）的中老年人使用近一年住院機率較低，其 調整過後之勝算比為0.766 [95%CI（0.608- 0.966）]，p值為0.0243（<0.05）；
於運動行為，相較無運動的中老年人，有運動的中老年人使用近一年住院機率 較低，其調整過後之勝算比為0.737 [95%CI（0.607- 0.894）]，p值為0.0019
（<0.05），達到統計上的顯著水準，詳見表6。
綜合上述，男性、年齡65至74歲、婚姻狀態為其他（喪偶、離婚、分 居）、疾病狀況（共病症種類）罹患1至2種（含）及3種（含）以上疾病、
飲酒（微醺半醉、常喝醉爛醉）、無運動的中老年人使用近一年急診機率最 高，而女性、飲酒（淺酌不醉）、有運動的中老年人使用近一年急診機率最 低，皆達到統計上顯著水準。
表5 影響中老年人使用急診之相關因素分析
變項 總人數 使用急診 勝算比
n % OR 95%CI p 值 AOR 95%CI p 值
基本人口變項 4,426 710
性別
男 2,213 360 50.7 1 1
女 2,216 350 49.3 0.967 0.824-1.135 0.6870 1.064 0.845- 1.340 0.597
年齡
50-64歲 2,839 394 55.49 1 1
65-74歲 961 182 25.63 1.45 1.195-1.759 0.0002** 1.155 0.935- 1.427 0.1822
75歲(含)以上 626 134 18.87 1.69 1.358-2.103 <.0001*** 1.195 0.918- 1.555 0.1864
婚姻狀態
已婚、有同居老伴 3,267 485 68.31 1 1
未婚 179 34 4.79 1.345 0.915-1.978 0.1319 1.351 0.901- 2.025 0.1454
其他(喪偶、離婚、分居) 980 191 26.9 1.389 1.154-1.671 0.0005** 1.094 0.889- 1.347 0.3957
教育程度
不識字 309 59 8.31 1 1
初中、職(含)以下 2,210 39 55.07 0.911 0.672- 1.234 0.5467 1.387 0.985- 1.953 0.0607 高中、職(含)以上 1,907 260 36.62 0.669 0.489-0.914 0.0116* 1.344 0.917- 1.969 0.1291
*p<0.05 ; **p<0.001 ; ***p<0.001
表5 影響中老年人使用急診之相關因素分析(續1)
變項 總人數 使用急診 勝算比
n % OR 95%CI p 值 AOR 95%CI p 值
基本人口變項 4,426 710 社經地位
低(1-5層) 2,848 494 69.58 1 1
高(6-10層) 1,578 216 30.42 0.756 0.636-0.899 0.0016* 0.995 0.820- 1.208 0.9595 經濟狀況(家戶年收入)
低於(含)50萬 2,108 402 56.62 1 1
50-150萬(含)以下 1,951 263 37.04 0.661 0.558- 0.783 <.0001*** 0.849 0.703- 1.026 0.0905 150萬(含)以上 367 45 6.34 0.593 0.426- 0.825 0.0019* 0.833 0.576- 1.205 0.3322 疾病狀況(共病症種類)
無疾病 1,275 104 14.65 1 1
1-2種(含)疾病 1,966 284 40 1.901 1.500-2.409 <.0001*** 1.807 1.420- 2.301 <.0001***
3種(含)以上疾病 1,185 322 45.35 4.201 3.311- 5.329 <.0001*** 3.742 2.910- 4.812 <.0001***
健康行為 吸菸行為
無抽菸 2,899 446 62.82 1 1
有抽菸 1,527 264 37.18 1.15 0.973- 1.358 0.1010 0.975 0.771- 1.235 0.8359
*p<0.05 ; **p<0.001 ; ***p<0.001
*p<0.05 ; **p<0.001 ; ***p<0.001
表5 影響中老年人使用急診之相關因素分析(續2)
變項 總人數 使用急診 勝算比
n % OR 95%CI p 值 AOR 95%CI p 值
健康行為
飲酒行為
無飲酒 2,830 478 67.32 1 1
飲酒(淺酌不醉) 1,393 194 27.32 0.796 0.665-0.954 0.0135* 0.888 0.726-1.086 0.247 飲酒(微醺半醉、常喝醉爛醉) 203 38 5.35 1.133 0.786- 1.634 0.5031 1.13 0.754- 1.696 0.5533
檳榔行為
沒有吃檳榔 3,929 606 85 1 1
有吃檳榔 497 104 14.65 1.452 1.151- 1.832 0.0017* 1.275 0.972- 1.674 0.0796
蔬果攝取情形
水果
每週0天 220 48 6.76 1 1
每週1-4天 1,295 264 37.18 0.918 0.648- 1.299 0.6273 1.129 0.779- 1.636 0.5209
每週5-7天 2,911 398 56 0.568 0.405- 0.795 0.001* 0.793 0.545- 1.155 0.2272
蔬菜
每週0天 27 9 1.27 1 1
每週1-4天 245 59 8.31 0.634 0.271- 1.487 0.2952 0.675 0.276- 1.650 0.3892
每週5-7天 4,154 642 90.42 0.366 0.164- 0.817 0.0142* 0.509 0.217- 1.197 0.1218
表5 影響中老年人使用急診之相關因素分析(續3)
變項 總人數 使用急診 勝算比
n % OR 95%CI p 值 AOR 95%CI p 值
健康行為
運動行為
無運動 1,687 310 43.66 1 1
有運動 2,739 400 56.34 0.76 0.646- 0.894 0.0009** 0.859 0.721- 1.022 0.0861
健康檢查
沒有 1,986 319 44.93 1 1
有 2,440 391 55.07 0.997 0.849- 1.172 0.9728 1.075 0.907- 1.274 0.4052
*p<0.05 ; **p<0.001 ; ***p<0.001
表6 影響中老年人使用住院之相關因素分析
變項 總人數 使用住院 勝算比
n % OR 95%CI p 值 AOR 95%CI p 值
基本人口變項 4,426 561
性別
男 2,213 301 53.65 1 1
女 2,216 260 46.35 0.846 0.708- 1.010 0.0642 0.762 0.588- 0.986 0.0391*
年齡
50-64歲 2,839 264 47.06 1 1
65-74歲 961 178 31.73 2.217 1.804- 2.725 <.0001*** 1.593 1.269- 1.999 <.0001***
75歲(含)以上 626 119 21.21 2.289 1.807- 2.900 <.0001*** 1.233 0.926- 1.643 0.1517
婚姻狀態
已婚、有同居老伴 3,267 368 65.6 1 1
未婚 179 21 3.74 1.047 0.656- 1.672 0.8473 1.192 0.726- 1.957 0.4888
其他(喪偶、離婚、分居) 980 172 30.66 1.677 1.377- 2.042 <.0001*** 1.337 1.067- 1.675 0.0117*
教育程度
不識字 309 59 10.52 1 1
初中、職(含)以下 2,210 320 57.04 0.717 0.528- 0.976 0.0342* 1.088 0.765- 1.548 0.6394 高中、職(含)以上 1,907 182 32.44 0.447 0.324- 0.617 <.0001*** 0.85 0.568- 1.273 0.4308
*p<0.05 ; **p<0.001 ; ***p<0.001
表6 影響中老年人使用住院之相關因素分析(續1)
變項 總人數 使用住院 勝算比
n % OR 95%CI p 值 AOR 95%CI p 值
基本人口變項 4,426 561
社經地位
低(1-5層) 2,848 401 71.48 1 1
高(6-10層) 1,578 160 28.52 0.689 0.567- 0.837 0.0002** 0.932 0.747- 1.162 0.5328
經濟狀況(家戶年收入)
低於(含)50萬 2,108 326 58.11 1 1
50-150萬(含)以下 1,951 194 34.58 0.604 0.499- 0.730 <.0001*** 0.873 0.705- 1.080 0.2097 150萬(含)以上 367 41 7.31 0.687 0.487- 0.971 0.0336* 1.2160 0.818- 1.809 0.3339
疾病狀況(共病症種類)
無疾病 1,275 49 8.73 1 1
1-2種(含)疾病 1,966 217 38.68 3.104 2.258- 4.268 <.0001*** 2.764 2.000- 3.820 <.0001***
3種(含)以上疾病 1,185 295 52.58 8.293 6.056- 11.357 <.0001*** 6.522 4.706- 9.040 <.0001***
健康行為
吸菸行為
無抽菸 2,899 343 61.14 1 1
有抽菸 1,527 218 38.86 1.241 1.034- 1.489 0.0203* 1.008 0.779- 1.303 0.9522
*p<0.05 ; **p<0.001 ; ***p<0.001
表6 影響中老年人使用住院之相關因素分析(續2)
變項 總人數 使用住院 勝算比
n % OR 95%CI p 值 AOR 95%CI p 值
健康行為
飲酒行為
無飲酒 2,830 391 69.7 1 1
飲酒(淺酌不醉) 1,393 137 24.42 0.68 0.554- 0.836 0.0003** 0.766 0.608- 0.966 0.0243*
飲酒(微醺半醉、常喝醉爛醉) 203 33 5.88 1.211 0.822- 1.785 0.3335 1.325 0.856- 2.051 0.2069
檳榔行為
沒有吃檳榔 3,929 483 86.1 1 1
有吃檳榔 497 78 13.9 1.328 1.025- 1.722 0.0321* 1.086 0.801- 1.475 0.5946
蔬果攝取情形
水果
每週0天 220 40 7.13 1 1
每週1-4天 1,295 185 32.98 0.75 0.515- 1.093 0.1340 0.97 0.646- 1.457 0.8823 每週5-7天 2,911 336 59.89 0.587* 0.409- 0.842 0.0038* 0.97 0.645- 1.460 0.8847
*p<0.05 ; **p<0.001 ; ***p<0.001
表6 影響中老年人使用住院之相關因素分析(續3)
變項 總人數 使用住院 勝算比
n % OR 95%CI p 值 AOR 95%CI p 值
健康行為
蔬菜
每週0天 27 6 1.07 1 1
每週1-4天 245 51 9.09 0.92 0.353- 2.399 0.8647 1.136 0.411- 3.139 0.8055 每週5-7天 4,154 504 89.84 0.483 0.194- 1.203 0.1181 0.775 0.291- 2.062 0.6098
運動行為
無運動 1,687 256 45.63 1 1
有運動 2,739 305 54.37 0.7 0.586- 0.837 <.0001*** 0.737 0.607- 0.894 0.0019*
健康檢查
沒有 1,986 250 44.56 1 1
有 2,440 311 55.44 1.014 0.849- 1.212 0.8754 1.101 0.910- 1.331 0.3238
*p<0.05 ; **p<0.001 ; ***p<0.001