第三章 研究方法
第一節 研究對象的基本屬性
ㄧ、人口學及孕產期相關資料
茲分別就研究對象之年齡、教育程度、婚姻狀況、職業、孕前體重、孕前身
體質量值（BMI）、家族病史及孕產期相關資料分析結果，說明如下，如表 4-1 所示：
本研究對象年齡介於26-43歲，平均年齡為35.65歲（SD=3.66），以大學以
上學歷者為最多占81.8％；其次為專科以下占18.2％，皆為已婚，有工作者為多
占76.4％。研究對象孕前體重介於43-92公斤；平均孕前體重為56.45公斤(SD=9.
43)，在孕前身體質量值（BMI）介於 17.4 kg/㎡-36.8 kg/㎡；平均為 22.29kg/㎡
（SD=3.53）；其中最小值為17.4 kg/㎡最大值為36.8 kg/㎡。在家族病史中，有家 族病史者為多占83.6％；其中有糖尿病家族病史又占了家族病史中的73.91％。
本研究對象其孕產期相關資料中，初產婦為多占 56.4％，孕前飯前平均血
糖為84.55 mg/dl（SD=9.96）；飯後平均血糖為174.49 mg/dl（SD=18.53），研究對 象多以飲食控制為89.1％；其中有81.8％的個案接受過營養師諮詢。
表4-1 研究對象基本人口學及孕產史分佈情形(N=55)
變項名稱 人數 百分比 平均數 標準差
(N) (％) (Mean) (SD)
年齡 35.65 3.66
教育程度
專科以下 10 18.2 大學以上 45 81.8 婚姻狀況
未婚 0 0 已婚 55 100 職業
有 42 76.4
無 13 23.6
身高 158.9 4.95
孕前體重 56.45 9.43
孕前身體質量(BMI) 22.29 3.53 家族病史
有 46 83.6
無 9 16.4
糖尿病家族史
有 34 61.8
無 21 38.2
產次
初產婦 31 56.4
經產婦 24 43.6
生產方式
自然產 41 74.5
剖腹產 14 25.5
孕前血糖
飯前血糖80-110mg/dl 84.55 9.96
正常 45 81.8
異常 10 18.2
飯後血糖80-140mg/dl 174.49 18.53
正常 2 3.6
異常 53 96.4
飲食控制
有 49 89.1
無 6 10.9
營養師諮詢
有 45 81.8
無 10 18.2
二、妊娠糖尿病知識
妊娠糖尿病知識共分為五個層面：疾病基本認知、疾病危險因子、疾病飲食
觀念、疾病管理及疾病併發症。分析妊娠24-28週及產後第二天研究對象在疾病 知識的變化情形。詳見表4-2及表4-3。
產前妊娠糖尿病知識得分平均為11.45分（SD=1.79），其中答錯率最高的為
疾病管理（1.67 ± 0.83分）；其次為疾病危險因子（1.91 ± 0.70分）；產後知識得
分平均為12.80分（SD=1.25），其中答錯率最高為疾病管理（2.16 ± 0.69分）；其
次為疾病併發症（2.44 ± 0.60分）；用成對樣本t檢定（Paired Sample t test）進行
分析懷孕24-28週及產後疾病知識之變化，呈現出顯著差異（t=-5.58，ｐ=.00），
詳見表4-5。
表4-2 妊娠糖尿病各知識層面得分情形 (N=55)
T1 T2
項目 Mean±SD range Mean±SD range
疾病基本認知 2.67 ± 0.51 1-3 2.8 ± 0.45 1-3 疾病危險因子 1.91 ± 0.70 0-3 2.51 ± 0.50 2-3 疾病飲食觀念 2.84 ± 0.37 2-3 2.87 ± 0.39 1-3 疾病管理 1.67 ± 0.83 0-3 2.16 ± 0.69 1-3 疾病併發症 2.35± 0.84 0-3 2.44 ± 0.60 1-3 備註：T1：為收案時 T2：為產後第二天
表4-3 妊娠糖尿病知識得分分佈情形 (N=55)
T1 T2
題目 正確(％) 排序 正確(％) 排序 疾病基本認知
1.妊娠糖尿病是指糖尿病的型態發 生於何時？
43 (78.2)
8 48
(87.3)
6 2.沒有控制下的妊娠糖尿病其血糖
值變化為？
51 (92.7)
3 52
(94.5)
4 3.什麼是檢驗妊娠糖尿病患者血糖
值的最佳方法？
53 (96.4)
1 54
(98.2)
2 疾病危險因子
4.下列何種情況，會增加妊娠期糖 尿病的風險？
48 (87.3)
5 55
(100)
1 5.如果妳有下列何種狀況，會很有
機會發展成妊娠期糖尿病？
10 (18.2)
12 29
(52.7)
9 6.如果妳有下列何種狀況，會很有
機會發展成妊娠期糖尿病？
47 (85.5)
6 54
(98.2)
2 疾病飲食觀念
7.如果妳有妊娠糖尿病，妳的食物 中應該避免含有哪些高內容物？
52 (94.5)
2 55
(100)
1 8.下列哪些食物在妊娠糖尿病飲食
中可以不受限制？
53 (96.4)
1 51
(92.7)
5 9.妳知道米飯主要提供何種營養來
源?
51 (92.7)
3 52
(94.5)
4 疾病管理
10.高血糖的主要症狀是哪些？ 18
(32.7)
11 33
(60)
8
11.正常空腹血糖值是多少？ 25
(45.5)
10 44
(80)
7 12.如果妳感覺低血糖的症狀發生妳
應該？
49 (89.1)
4 53
(96.4)
3 疾病併發症
13.當妊娠糖尿病沒有被控制，妳的 胎兒可能會出現以下情形？
47 (85.5)
6 52
(94.5)
4 14.如果妳有妊娠糖尿病可能發生以
下情形？
46 (83.6)
7 53
(96.4)
3 15.妳覺得妳目前妊娠糖尿病的情況
如何？
36 (65.5)
9 29
(52.7)
9 備註：T1：為收案時 T2：為產後第二天
三、妊娠糖尿病婦女自我效能
自我效能量表分為運動自我效能及飲食自我效能各5題共計10題，各為25
分。分析妊娠糖尿病婦女懷孕時24-28週及生產後對於自我效能答題的情形。詳 見表4-4
研究對象在產前運動自我效能得分範圍為5~24，平均得分13.16（SD=4.63）； 產後運動自我效能得分範圍為5~22，平均得分14.65（SD=4.21）；其中產前及產 後運動自我效能最差的部分為「當我感覺沒時間的時候，我相信我能規律的運動」。 產前飲食自我效能得分範圍為8~25，平均得分17.36（SD=3.65）；產後在飲食自 我效能得分範圍為 13~25，平均得分 18.89（SD=2.75）；產前及產後飲食自我效 能最差的部分為「當我感覺沒時間的時候，我相信我能規律的飲食」。使用成對 樣本t檢定（Paired Sample t test）進行分析懷孕24-28週及產後飲食自我效能（t=- 2.94，ｐ<.01）及運動自我效能（t=-2.98，ｐ<.01）之變化，呈現出顯著差異（表 4-5）
表4-4 自我效能分數分布情形(N=55)
T1 T2
題目 Mean±SD 排
序
Mean±SD 排
序 運動自我效能
1.當我很累的時候我相信我能規律的運動 2.36±0.99 4 2.76±0.92 4
2.當我心情不好我相信我能規律的運動 2.60±1.07 3 3.00±0.94 2
3.當我感覺沒時間的時候我相信我能規律的運 動
2.35±1.02 5 2.60±0.89 5
4.當我放假的時候我相信我能規律的運動 3.16±1.14 1 3.36±0.95 1
5.當天氣不好的時候我相信我能規律的運動 2.69±0.99 2 2.93±0.99 3
飲食自我效能
1.當我很累的時候我相信我能規律的飲食 3.45±0.86 3 3.73±0.68 3
2.當我心情不好我相信我能規律的飲食 3.36±0.93 4 3.62±0.68 4
3.當我感覺沒時間的時候我相信我能規律的飲食 3.25±0.89 5 3.56±0.76 5
4.當我放假的時候我相信我能規律的飲食 3.62±0.78 2 3.98±0.62 2
5.當天氣不好的時候我相信我能規律的飲食 3.67±0.82 1 4.00±0.58 1
備註：T1：為收案時 T2：為產後第二天
表4-5妊娠糖尿病知識、自我效能重複測量之差異性
T1 T2
變項 Mean±SD Mean±SD t
妊娠糖尿病知識(分) 11.45±1.79 12.80±1.25 -5.58***
運動自我效能(分) 13.16±4.63 14.65±4.21 -2.98**
飲食自我效能(分) 17.36±3.65 18.89±2.75 -2.94**
*ｐ<.05、**ｐ<.01、***ｐ<.001 T1：為收案時 T2：為產後第二天
四、生產結果資料
（一）母體的生產結果
參與本研究的個案懷孕週數平均為38.5週（SD=1.34），以陰道分娩居多，佔
74.5％；自然生產的個案中皆有執行會陰切開占 100％，其中有 51.2％使用生產
輔助器。經陰道分娩的產婦，其第一產程總時間介於0-2666分鐘，平均值為712 分（SD=558分），第二產程總時間介於2-410分鐘，平均值為89分（SD=97分）， 第三產程總時間介於1-10分鐘，平均值為3分（SD=1分），總產程時間介於4- 2762分鐘，平均值為 804 分（SD=601分）。在會陰撕裂傷的程度以 2度裂傷者
居多佔30.9％。生產總失血量的平均為365.1cc(SD=195.9cc)。
（二）新生兒的生產結果
55位新生兒的Apgar Score得分狀況：1分鐘的得分以8分以上（含8分）
居多佔90.9％；5分鐘的得分以9分以上（含9分）居多為96.4％。新生兒出生
體重介於1460-4060公克，平均值為3009.82公克，低於2500公克者有7人。新
生兒送入單位以嬰兒室居多佔80％。產婦生產合併症有17位（30.9％）；分別為 母體發燒6位、胎盤早期剝離4位、產程遲滯3位、早期破水2位及胎兒窘迫2 位。新生兒合併症有20位（36.4％）；分別為新生兒低血糖8位、SGA（Small for
gestational age）4位、頭血腫3位、新生兒心搏過緩3位及出生型黃疸2位。詳
見表4-6。
表4-6 孕期及生產結果(N=55)
變項名稱 Mean±SD ％/range 孕期總增加體重(公斤) 9.16±3.76 -1~20 生產方式
陰道分娩 41 74.5
剖腹生產 14 25.5
陰道生產(N=41)
總產程時間(分) 804±601 4~2762 第一產程總時間(分) 712±558 0~2666 第二產程總時間(分) 89±97 2~410 第三產程總時間(分) 3±1 1~10 會陰撕裂傷程度(N=41)
1度 2 3.6
2度 17 30.9
3度 16 29.1
4度 6 10.9
有無使用輔助生產(N=41)
無 20 48.8
有 21 51.2
生產總失血量cc 365.1±95.9 150~1100 Apgar sore 1分鐘
7分以下(含7分) 5 9.1 8分以上(含8分) 50 90.9 Apgar sore 5分鐘
8分以下(含8分) 2 3.6 9分以上(含9分) 53 96.4 新生兒出生體重gm 3009.82±473.33 1460~4060 新生兒送入單位
嬰兒室 44 80
新生兒加護病房 11 20
胎便染色
無 48 87.3
有 7 12.7
待產合併症
無 38 69.1
有 17 30.9
新生兒合併症
無 35 63.6
有 20 36.4
產後血糖
飯前血糖(mg/dl)
正常80-110 37 67.3
異常 18 32.7
飯後血糖(mg/dl)
正常80-140 43 78.2
異常 12 21.8
糖化血色素％
正常4-6 53 96.4
異常 2 3.6