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失能程度與照護服務利用相關性之初探

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Academic year: 2023

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合并症、残疾状况与长期老年疾病状况、残疾与护理服务利用之间关系的初步研究 台湾人口正在迅速老龄化。本研究旨在探讨社区老年人疾病状况(包括加速或早衰疾病)、日常生活能力(ADL/IADL)或残疾状况的关联或影响因素以及相关护理服务的使用情况。本研究是二次数据分析。研究对象源自卫生署国家卫生局数据库“台湾地区中老年人身心及社会生活状况长期追踪研究”。截取了1999年至2007年的数据。收集基本人口统计信息、综合疾病指数(CI-Q;包括16种加速或过早衰老疾病)、ADL/IADL或残疾水平以及相关长期护理服务的使用情况等。统计分析主要侧重于一般分布描述和Pearson相关积差,并使用回归和一般估计方程(GEE)来处理观察研究和分析变量之间的相关性或影响因素。研究结果显示,城镇中的女性、未婚者和老年人的风险指数(CI-Q)较高;随着年龄的增长,老年人日常活动的功能障碍或残疾逐渐恶化。

关键词:综合疾病指数、日常活动、残疾、(长期)护理服务利用。

緒論

长期护理的需求逐渐成为社会的重要问题。回顾近年来欧洲、美国和日本的长期趋势。问题4.讨论不同国家使用不同护理服务的差异。 2007 年人口变量和日常生活功能 (ADL/IADL)。

关键词:合并症指数、护理服务使用、日常生活功能。

文獻探討

相反,应该有更完整的生理、心理、社会、行动、行为、生命和精神等生命活动的功能。 ICF)主要分为两部分,功能和残疾(function &disability)和情境因素(contextual Factor): 1)功能和损伤:分为两个组成部分:身体功能/身体结构和活动/参与。

身体和精神残疾以及保健涉及身体、心理、社会、功能活动、参与和环境相互作用。长期护理是为残疾人提供的长期、正式或非正式的医疗保健相关支持服务。使个体达到维持最高水平独立性的自主生活功能。”在长期护理中,需求包括医疗护理、个人护理、生活护理和社会支持。

研究方法

2、评价项目主要评分方式为4级功能评分法,表现无难度0分,有一定难度1分,非常困难2分,完全失败3分,每项最高分项目为3分,最低0分,12项日常生活活动评分从0分到36分,分数越高,案件的日常生活功能越弱,对日常生活的帮助程度越高活动 1、本研究采用的组合疾病指数 CI-Q 基于接受对象疾病类别的 ICD-9-CM 转码比对分析,CI-Q 指数共有 17 项,第 1 项为 1 分-10,第11-14项2分,第15项2分。3分,第16-17项权重为6分,分数越高,合并疾病越严重2.根据类型所收到的疾病是指日本护理保险施行令中规定的16种加速或过早衰老疾病状态的评分,评分越高,合并疾病越严重。 3)日常疾病生活功能评估( ADL、IADL)。

包括:洗澡、穿衣和脱衣、吃饭、站立或坐在椅子上、室内活动、上厕所等。 6 项;评分方法为4分评分法,每项最高分为3分,最低分为0分; 0分表示没有问题,1分表示有问题,2分表示非常困难,3分表示完全不可能,分数越高,日常生活中的个人帮助和护理水平越高。 1. 在过去的一年里,您是否曾经住在疗养院、临终关怀院、人道之家、退伍军人之家或其他长期护理机构? 0 表示否,1 表示是 2. 过去一年,您是否使用过政府推动的“到家服务”? 0 表示否,1 表示是。

3. 在过去的一年里,您是否聘请过“看门人”在家照顾您? 0表示否,1表示是 4. 过去一年,您是否曾聘请过“外籍保姆”在家照顾您? 0 表示否,1 表示是 5. 您在过去一年中是否使用过“家庭护理”(与疗养院或医院相关)? 0 代表。

6. 去年您使用过“日间托儿所”或“老人日间托儿所”吗? 0 表示否,1 表示是 7. 您在过去一年中是否使用过“服务”一词? 0 表示否,1 表示是。

研究結果

-1-5 日常生活中失能结果的描述性统计 -1-6 日常生活中失能率的描述性统计 1) IADL 性别差异 老年人日常生活中需要器械帮助 高,见表 4。

数字越高,“ADL”分数越高,意味着日常生活中的协助程度越高。 “性别”在三个时期达到显着水平,这意味着女性的ADL得分显着高于男性,对日常生活功能需求的协助程度越高。16种加速或早衰疾病的数量越多,ADL越高得分越高,对日常生活功能需求的帮助程度越高。表 4.

表明女性老年人在工具性日常生活功能方面获得的帮助水平较高。该分数明显低于非耦合老年人,这表明非耦合老年人对工具性日常功能的帮助水平较高。老年人在以下方面获得更高程度的帮助乐器日常需要更高。

2、护理服务利用的日常生活功能(ADL、IADL)差异 表4-5-3 不同护理服务利用的日常生活功能差异分析汇总表 受教育者指程度未受过教育的人在日常生活中需要帮助。

2. 2007年,不同的护理服务利用了老年人日常生活中的不同功能(ADL、IADL)。

表 4-1-2 人口學變項之分佈情形  人口學變項
表 4-1-2 人口學變項之分佈情形 人口學變項

附件四 养老院、长期护理机构服务对象及服务内容 查询单位 省市长期护理管理中心/省市卫生局、长期护理管理中心或社会局 服务对象*慢性病患者和需要长期护理的继续护理人员 附录5 敬老院、疗养院、退伍军人之家的服务对象和服务内容。

服务宗旨:中华民国公民,65岁以上,自理能力减退,无需技术护理的人士,服务内容包括护理及日常护理、康复、康乐休闲等。

附件6 家庭护理及家庭服务对象及服务内容 服务对象 *病例只能保持有限的自理能力,即清醒 服务内容 家庭护士在家中上门、诊断、更换管子。

从护理人员到敬老院、残疾人之家协助护理工作家居及日常护理服务:如居住环境清洁、行政服务、陪护医疗、餐饮服务等。

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表 4-1-1 人口學變項之分佈情形
表 4-1-2 人口學變項之分佈情形  人口學變項
表 4-1-3 罹病類型之次數分配表
表 4-1-4  罹病數量、合併罹病症指數、加速老化指數之描述統計
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Referensi

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