高齡智慧整合模式，
照顧長者面面俱到
文／臺中榮總高齡醫學中心主任 林時逸
84歲的潘奶奶，本身有腰椎椎間盤 突出的疾病，平時有疼痛問題造成行動 困難。近日夜間因擔心吵醒家人而獨自 如廁，一時不慎跌倒送至急診，經由醫 師的問診，再透過資訊系統的檢核，發 現潘奶奶的跌倒可能與用藥造成步態不 穩有相關。
一 般 急 診 部 門 並 非 專 為 高 齡 長 者 而設計，在人口老化的過程中，眾多的 高齡病人讓急診面臨重重挑戰，主要原 因是高齡病人通常不是單一疾病，且 後續出院的照顧問題也困擾許多家屬。
高齡友善照顧必須整合多專業跨領域的 醫療團隊，以「全人照護」為中心，不 以「單一疾病」為侷限，因此臺中榮總 高齡醫學中心與急診部共同成立「急診
長 者 友 善 照 顧 團 隊」，也與東海大 學資訊工程學系楊 朝棟終身特聘教授 團 隊 ， 開 發 「 銀 髮 健 康 」 A P P ， 讓 友 善 照 護 從 醫 院 延 伸 到 居 家 ， 落 實 「 C u r e 」 到
「Care」的長期照 顧不中斷。
有賴於科技的進步，高齡友善照顧 導入智慧化服務，藉由APP的遠距照護 平台，讓返家長者得以持續接受照護，
協助記錄心跳血壓等數據，並記錄生活 活動與提醒運動，長期追蹤身體變化，
高齡醫學中心
林時逸 主任
【主治專長】內科、糖尿病、內分泌、甲狀腺、老年醫學
【門診時間】
週四上午，2309 診間
（新陳代謝／甲狀腺）
週三、五，上午，3158 診間
（高齡整合門診）
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並做為健康風險預警，此外APP並能模 擬監測，以隨狀況進行調整。
受惠於APP的還有72歲的劉伯伯，
劉伯伯有心血管等慢性疾病，平時活動 容易疲勞，覺得喘，生活因此受到了諸 多限制，也影響到了情緒，自從使用了 APP的遠距照護平台，依據醫師建議進 行居家復健運動，生活有了新目標，體 力及心情都有所改善，劉太太也表示丈 夫的改變，讓全家的生活品質都有所提 升。2025年即將邁向超高齡社會，建構 出高齡智慧整合照顧模式，將是永續發 展的關鍵。
▲高齡醫學中心林時逸主任（左二）與急診部共同成立「急診長者 友善照顧團隊」，開發「銀髮健康」APP，讓友善照護從醫院延 伸到居家
▲此為銀髮健康APP的操作 介面說明
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