TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 43/2021
164
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ BAN ĐẦU VỀ ĐIỀU TRỊ GIAI ĐOẠN TẤN CÔNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM LOÉT
ĐẠI TRỰC TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ TỪ 2019 ĐẾN 2021
Lê Trọng Nhân
*, Trần Kim Sơn, Kha Hữu Nhân Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
*
Email: [email protected]
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Viêm loét đại tràng ngày càng gia tăng ở Việt Nam, biểu hiện lâm sàng đa dạng và gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, thang điểm Mayo và kết quả điều trị giai đoạn tấn công ở bệnh nhân viêm loét đại trực tràng.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Bệnh nhân viêm loét đại trực tràng tại khoa Tiêu hóa Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2019-2021, thiết kế nghiên cứu theo mô tả cắt ngang. Kết quả: Có 32 bệnh nhân tham gia nghiên cứu với tỷ lệ nam/nữ là 1/1, độ tuổi trung bình là 56,78 ± 18,6 tuổi (từ 18 đến 88 tuổi), các triệu chứng lâm sàng thường gặp là đau bụng (90,6%), đi tiêu lỏng nhiều lần khoảng 3-4 lần/ngày (53,1%), tiêu phân máu nhiều lần nhưng không liên tục chiếm đa số (43,8%), hầu hết các bệnh nhân không thiếu máu (43,75%), tăng bạch cầu chiếm ưu thế (65,6%), nội soi phát hiện tổn thương chủ yếu ở trực tràng chiếm 65,6% và chủ yếu ở giai đoạn 1 chiếm 46,9%, kết quả điều trị giai đoạn tấn công bằng Pentasa ghi nhận có 81,2% bệnh nhân đáp
TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 43/2021
165
ứng điều trị giai đoạn tấn công. Kết luận: Bệnh nhân viêm loét đại trực tràng có biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng đa dạng và tỷ lệ đáp ứng điều trị giai đoạn tấn công cao.
Từ khóa: Viêm loét đại trực tràng, tiêu phân máu, tổn thương trực tràng.
ABSTRACT
CLINICAL, PARACLINICAL CHARACTERISTICS AND INITIAL RESULTS OF INDUCTION TREATMENT OF ULCERATIVE COLITIS
AT CAN THO CENTRAL GENERAL HOSPITAL IN 2019-2021
Le Trong Nhan, Tran Kim Son, Kha Huu Nhan Can Tho University of Medicine and Pharmacy
Background: Ulcerative colitis is increasingly common in Vietnam. Its clinical manifestations are varied, and its complications can be life-threatening. Objectives: To describe clinical, subclinical, Mayo score and results of induction treatment of ulcerative colitis. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study on ulcerative colitis patients were treated at Gastroenterology department in Can Tho Central General Hospital from 2019 to 2021 and prospective descriptive cross-sectional study. Results: 32 patients were included in the study with the ratio of male/female patients was 1/1, the mean age of patients was 56.78 ± 18.6 years old (ranges 18 to 88 years old), the typical clinical symptoms were 90.6% abdominal pain, 53.1% loose stool 3-4 times per day more than usual, 43.8% bloody stool not continuously less than half the time, the paraclinical characteristics included 43.75% normal hemoglobin, 65.6% high white blood cell count, standard endoscopic features of ulcerative colitis seen 65.6% proctitis and 46.9% stage 1 (erythema, decreased vascular pattern, mild friability), the induction treatment result with Pentasa was 81.2% achieved remission. Conclusion: Patients with ulcerative colitis have various manifestations of clinical and paraclinical and high remission rates.Keywords: Ulcerative colitis, blood stool, proctitis.
