T M T T
M c ti u:Xác nhm t s y u t li nquan n ki n th c, thái , th c hành c a nh n vi n y t v phòng, ch ng COVID-19t i b nh vi n akhoa huy nKi n X ng,tnh TháiBnhn m2021.
Ph ng pháp: Nghi n c u m t c t ngang c th c hi n v i 196 nh n vi n y t ang làm vi c t i các khoa, phòng thu c B nh vi n a khoa huy nKi n X ngt 01/2021 n06/2021.
Nghi n c ucóc tngangk t h pnghi n c u nh tínhl ng và nghi n c u nh tính.
K tqu :Cóm ili nquan gi agi itínhv iki n th c v ph ng pháp r a tay và s d ng kh u trang y t v i OR = 2,6; CI95%: 1,3-5,2. M i li n quan gi a khoa làm vi c (OR=5,5; CI95%: 2,3- 13,0) hay th m ni n c ng tácc anh nvi n y t (OR =3,7; CI95%:1,3-11,1)v ith chành báo cáo tnhhnhb nh.
T khóa: M ili nquan, Ki nth c, Thái ,Th c hành, Nh nvi n y t ,Covid-19
ABSTRACT
FACTORS RELATED TO KNOWLEDGE, ATTITUDE, PRACTICE OF MEDICAL EMPLOYEES ON THE PREVENTION AND CONTROL OF COVID-19 AT KIEN XUONG HOSPITAL, THAI BINH PROV- INCE
Objectives: To identify some factors related to knowledge, attitude and practice of medical sta on COVID-19 prevention and control at Kien Xuong district general hospital, Thai Binh province in 2021.
Method: A cross-sectional descriptive study was conducted with 196 medical sta working in departments and wards of Kien Xuong District General Hospital from 01/2021 to 06/2021. A cross-sectional study that combines qualitative and quantitative research.
Results:There isarelationship between gender and knowledge of hand washing methods and use of medical masks with OR = 2.6; CI95%: 1.3- 5.2. Relationship between faculty work (OR=5.5;
CI95%:2.3-13.0) or seniority of work of medical sta (OR=3.7; CI95%: 1.3-11 ,1) with practice reporting disease situations.
Keywords: Relationship, Knowledge, Attitude, Practice, Healthcare Workers, Covid-19.
I. T V N
i dch COVID-19 ang di nbi n r tph c t p tr n th gi i và t i Vi t Nam. Trong cu c chi n ch ng COVID-19,b nh vi nlàn ituy n uphát hi n s m, i u tr các ca b nh, giúp ng n ch n kh ng ch dch b nh. B nh vi n c ng là n i có nhi u nguy c l y nhi m và phát tán dch b nh.
B n c nh ó,b nh vi nkh ng ch iphóv i dch b nh COVID-19 mà còn i m t v icácdchb nh vi m ngh h p c p khác ang ti m ntrong c ng ng nh b nh cúm,b nhs i,b nh ho gà, b nhb chh u,b nh don o m c u Các b nh vi n c n quan t m u ti n i phóv i dchb nh COVID-19 trong giai o ntr c m tvà các dch b nh vi m ngh h p c pkhácv m t l udài, b o mho t ng an toàn, hi uqu ,ch t l ng.
T i B nh vi n Trung ng qu n i 108, ngày 16/11/2020 ra ch th v vi c t ngc ng phòng, ch ngdch covid 19 trongB nh vi n v icácn i dung 1 .TháiBnh làm ttrongn m tnh cós y t ki mtra nhi u b nh vi nnh t v các ti uchí an toàn trong phòng, ch ng COVID-19 2 nh ng hi n t ich a có kh o sát nàov ki nth c, thái và th chànhc anh nvi n y t v phòng ch ngdch COVID -19.M tkhác NVYTt icácb nh vi n óng vai trò quan tr ng trong phòng ch ngdch COVID -19.B nh vi n akhoa huy nKi n X ng làb nh vi n akhoah ng II,s l tkhám trung bnh t i B nh vi n là 125.000 ng i b nh/n m. có th
ara c các bi npháp an toàn nh t t i b nh vi n v phòng ch ngdch COVID-19. Chínhv th chúngt ith chi nnghi n c utr n196 nh nvi n y t t i B nh vi n akhoa huy nKi n X ng,tnh TháiBnhv i m cti u: Xác nhm t s y u t li n
UT L ÊNQUAN NK N TH C,TH , TH C HÀNH C A NHÂN ÊN T PHÒNG, CH NG D CH CO D 19
T B NH N A KHOA HU N K N XƯƠNG T NH TH BÌNH
Phan Thu Nga1*
1. r ng h c D c há Bnh
*Chutrách nhi mchính: Phan Thu Nga Email: [email protected] Ngày nh nbài: 14/01/2022
Ngày ph nbi n: 29/1/2022 Ngày duy tbài: 26/02/2022
quan nki nth c, thái c anh nvi n y t v phòng, ch ng covid 19t i b nh vi n akhoa huy n Ki n X ng,tnh TháiBnhn m2021.
II. I T NG V PH NG PH P
NGHIÊNC U
2.1. a i m, th i gian, i t ng nghi n c u
- a i mnghi n c u:B nh vi n akhoa huy n Ki n X ng,tnh TháiBnh.
-Th i gian nghi n c u: Nghi n c u c th c hi n t tháng 01/2021 n06/2021.
- i t ng nghi n c u: Nh nvi n y t ang làm vi c t icác khoa, phòng thu c b nh vi n a khoa huy nKi n X ng.
Ti uchu nch n m u:
+Các nh nvi n y t ang làm vi c t icác khoa, phòng thu c b nh vi n akhoa huy nKi n X ng.
+Nh nvi n y t cóm t t ith i i mnghi n c u.
+Nh nvi n y t t nguy nvàh ptác tham gia nghi n c u
2.2. Ph ng pháp nghi n c u
Nghi n c u cth chi ntheo thi t k dcht h cnghi n c u m t v icu c i utrac tngang.
Nghi n c u k t h pnghi n c u nh tính và nghi n c u nhl ng.
2.3.C m uvà ph ng pháp ch n m u - C m u
C m u nhl ng: ctính theoc ng th c:
p(1-p) n = Z2(1- /2)
d2
Thay vàoc ng th c c n =150 nh nvi n y t . C m u nh tính:T ng có 18 i t ng c th chi nph ngv n s u
-Ph ng pháp ch n m u:
Nghi n c u nhl ng:T ith i i mnghi ncó 196 nh nvi n y t ti uchu ntham gia nghi n c u n nchúngt ichúngt ich ntoànb s nh n vi n ó avào nghi n c u.
Nghi n c u nh tính: Nh ng nh nvi n y t s cph ngv n s u
+ Ban giám c b nh vi n: Ch n 01 cán b (Tr ng ban ch ophòng ch ngdch COVID-19 c a b nh vi n)
+Tr ng/phó 17 khoa/phòngc a b nh vi n.
2.4. Ph ng pháp thu th p s li u
-Nghi n c u nhl ng: Ph ngv ntr cti pcác nh nvi n y t ang làm vi c t i B nh vi n akhoa huy nKi n X ng,tnh TháiBnh b ng b phi u ph ngv n c thi t k s n.B c u h i c x y d ngd atr n n idungC ngv n6649/BYT- KCB và quy t nh 3088/Q -BYT.B c u h i c hoàn thi nsau khi th chi n i utra th .
-Nghi n c u nh tính: Trongt t c các i t ng nghi n c u, ch ncó ch nh 18 nh nvi n y t ph ngv n s unh tr n.
2.5. Bi n s trong nghi n c u
- M ili nquan gi a m t s c i m c aNVYT v iki nth c v phòng, ch ng COVID-19
- M ili nquan gi a m t s c i m c aNVYT v ithái v phòng, ch ng COVID-19
- M ili nquan gi a m t s c i m c aNVYT v ith chànhv phòng, ch ng COVID-19
- M i li n quan gi a vi c c t p hu n c a NVYTv iki nth c v phòng, ch ng COVID-19
- M ili nquan gi avi c c t phu n v ki m soát nhi mkhu n c aNVYTv ithái v phòng, ch ng COVID-19
- M ili nquan gi avi c c t phu n v ki m soát nhi m khu n c a NVYT v i th c hành v phòng, ch ng COVID-19
- M ili nquan gi aki nth c c aNVYTv ith c hànhv phòng, ch ng COVID-19
- M ili nquan gi aki nth c c aNVYTv ithái v phòng, ch ng COVID-19
- M i li nquan gi athái c aNVYTv ith c hànhv phòng, ch ng COVID-19
2.6.X l s li u
-Nh pli u: Toànb s li uthu th p cnh p li uképb ng ph n m mEpiData 3.0.
-Làm s ch s li u: Sau khi hoànt tnh p li u, cács li u c làms chb ng cách so sánh2 l nnh pvà hi uch nh các sai sót trong quá tr nh nh pli u.
- X l và ph n tíchs li u: Các s li usau khi thu th p, c t ngh pvàx l b ng ph n m m SPSS 22.0.
-Th ngk m t cáp d ng tính toán t l %nh nvi n y t có th chànhv phòng ch ng dch COVID-19.
2.7. o cnghi n c u
- c s ng c aBan Giám hi unhà tr ng.
Nghi n c ulu ntu nth các nguy n t c, cácb c c a H i ng o c, Tr ng i h c Y D c TháiBnh.
-Trong quá tr nh i utra i t ng cth ng báo m c ích và n i dung nghi n c u h t nguy ntham gia hayt ch itham gia.S tham gia c a t t c các i t ng vào nghi n c uhoàn toàn
mang tínht nguy nvàm ith ng tinv i t ng nghi n c u cgi bím t.
-Các d li u, th ng tin thu th p trong các báo cáo ccamk t d ng chom c ích nghi n c u mà kh ng ph c v chob t k m t m c ích nào khác. K t qu nghi n c u và nh ng d ki n xu t s s d ng trong m c ích n ng cao s c kh evàc ithi n c ng tác ch msócs ckh e.
III.K TQU NGHIÊNC U
B ng 3.1.M l nquang a g tínhv k nth c c anh n v n t v ph ng phápr ata và s d ng kh utrang t
Th ng tin n
Ki nth c
OR (CI95 ) Kh ng bi t Bi t
SL % SL %
Ph ng phápr atay hi uqu
Nam 57 26 45,6 31 54,4 1,2
(0,6-2,2)
N 139 58 41,7 81 58,3
S d ng kh utrangy t
Nam 57 20 35,1 37 64,9 2,6
(1,3-5,2)
N 139 24 17,3 115 72,7
K tqu tr nh bàyt i b ng 3.1 cho th ykh ng cóm ili nquan gi agi itínhc aNVYTv iki nth c v ph ng phápr atay hi uqu i v icácv t b ncó th nhnth ylàr atay úng quy tr nhv ixà phòng vàn ctrong ít nh t20 gi y.T l nam gi ibi tvi c s d ng kh utrangy t là kh ngc nthi t cho nhóm nh ng ng ikh e m nh, t b o v mnh kh i b nhi mCOVID-19 chi m64,9%,t l này n gi ichi m72,7%, cóm ili nquan gi agi itínhv iki nth c v v n này, OR: 2,6, CI95%:1,3-5,2.
B ng 3.2.M l nquang a m t s c m c anh n v n t v th chành báo cáotnhhnh b nh
Th ng tin n
Báo cáo
OR (CI95 )
Kh ng Có
SL % SL %
Kh i Phòng ban 28 13 46,4 15 53,6 5,5
(2,3-13,0)
Chuy n m n 168 23 13,7 145 86,3
Th mni n c ng tác
<15n m 141 32 22,7 109 77,3 3,7
(1,3-11,1)
15n m 55 4 7,3 51 92,7
T l NVYT thu ckh iphòng ban th chi nbáo cáotnhhnhb nh Covid-19 theoh th ngc a b nh vi nchi m53,6%, có 86,3% NVYT kh ilàm chuy n m ncó th chi nvi cbáo cáo này, cóm ili nquan gi akhoa làm vi cvà th chành báo cáotnhhnhb nh Covid-19 theoh th ngc a b nh vi n.
T l NVYT có th m ni n c ng tácd i 15 n m th c hi n báo cáo tnh hnh b nh Covid-19 theo h th ngc a b nh vi nchi m 77,3%, có 92,7% NVYT có th mni n c ng táct 15 n mtr l nth c hi nvi cbáo cáo này, cóm ili nquan gi ath mni n c ng tác và th chành báo cáotnhhnhb nh Covid-19 theoh th ngc a b nh vi n.
B ng 3.3.M l nquang a v c c t phu n v k msoát nh mkhu n c anh n v n t v thá v phòng, ch ngdch COV D-19
Th ng tin n
Thái OR
(CI95 ) Ch a t t R t t t,t t
SL % SL %
Kh ng 14 7 50,0 7 50,0 1,5
(0,5-4,5)
Có 182 72 39,6 110 60,4
K tqu tr nh bàyt i b ng 3.20 cho th ykh ng cóm ili nquan gi avi c c t phu n v ki msoát nhi mkhu n c anh nvi n y t v ithái chungv phòng ch ng Covid-19.
B ng 3.4. M l n quan g a k n th c c a nh n v n t v th chành v phòng, ch ng dch COV D-19
Ki nth c n
Th chành
OR (CI95 ) Ch a t t R t t t,t t
SL % SL %
Ch a t t 80 7 8,8 73 91,2 1,3
(0,5-3,7) T t,r t t t 188 8 6,9 108 93,1
K tqu tr nh bàyt i b ng 3.21 cho th ykh ng cóm ili nquan gi aki nth c c anh nvi n y t v i th chànhv phòng ch ng Covid-19.
B u 3.1.M l nquang a v c c t phu n v k msoát nh mkhu n c anh n v n t v th chànhv phòng, ch ngdch COV D-19
K tqu tr nh bàyt ibi u tr ncho th ycóm ili nquan gi avi c c t phu n v cáck n ng ki msoát nhi mkhu nvàk n ngs d ng ph ng ti nphòngh cá nh n v ith chành phòng, ch ng dch Covid-19c aNVYT, theo ó t l NVYT ch a c t phu ncó th chànht tvàr t t tchi m78,6%
và có 93,4% NVYT c t phu ncó th chànht tvàr t t t, OR: 3,9, CI95%: 1-15,7.
B ng 3.5.M l nquang athá c anh n v n t v th chànhv phòng, ch ngdch COV D-19
Thái n
Th chành
OR (CI95 ) Ch a t t R t t t,t t
SL % SL %
T t 79 9 11,4 70 88,6 2,4
(0,8-7,0)
Ch a t t 117 6 5,1 111 94,9
K tqu tr nh bàyt i b ng tr ncho th ykh ng cóm ili nquan gi athái c anh nvi n y t v ith c hànhv phòng ch ng Covid-19.
H p3.1. xu ttrong phòng, ch ngdch COV D-19g a o n t ptheo
“ p t cth c h n t t c ng tác phòng, ch ngdch theo qu nh. m acc ne cho các t ng cònl t uchu n t m à t mnh c l . .
Tr ng khoa Nhi-38 tu i.
“…Lu nch ng trongc ng tác phòngch ngdch CO D-19. Chu n b s nsàngtrang th t b , t t t ,ph ngt n, thu c,knh phí th c h n c ng tác phòng, ch ng….”
Tr ng khoa YHCT-58 tu i.
“… ngc ng tru nth ng cho nh n n t c ng nh ng b nh àng nhà kh ng c ch quanl là kh dch c k msoát. h c h nxét ngh mCO D-19 nhk choN .….”
Tr ng khoa Ngo i-43 tu i.
“… ngh c ptr n t ngc ngh tr kinh phí cho ho t ng phòng, ch ngdcht i b nh vi n
….”
Tr ng ban ch ophòng, ch ng COVID-19c aBV Khih i v xu ttrongc ng tác phòng, ch ngdch COVID-19 giai o nti ptheo: 18/18 ki n u chor ng ti p t cth chi nnghi mtúc các bi npháp phòng, ch ngdch. Có 10/18 ki n xu t c nxét nghi mCOVID-19 nhk cho các NVYT trong vi n.
IV.B NLU N
Trong nghi n c u c achúngt icho th ycóm i li nquan gi agi itínhv ivi c s d ng kh utrang y t . T l nam gi ibi tvi c s d ng kh utrangy t là kh ngc nthi tcho nhóm nh ng ng ikh e m nh, t b o v mnh kh i b nhi mCOVID-19 chi m64,9%,t l này n gi ichi m72,7%, có m ili nquan gi agi itínhv iki nth c v v n này, OR:2,6, CI95%:1,3-5,2 (b ng 3.1).S d th ycó m ili nquan nàyv n gi ith ngc nth n,t m h nnam gi i n nkhi c t phu n v m t v n nào óng i n gi i s t m h n k c nh ng v n nh nh t. Còn nam gi ich ngh r ng ph i s d ng kh utrangy t chot t c m ing i.
Trongb ti uchíb nh vi nan toàn phòng, ch ng dch COVID-19 và cácdchb nh vi m ng h h p c p, ti uchí 7.2: theo dõis ckh enh nvi n y t quy nh rõ B nh vi n cóh th ng theo dõi, qu n l tnhhnh báo cáob nh vi m ngh h p c p c anh nvi n y t tr nph mvi toànb nh vi n (k c cácb ph n dchv b o v ,nhà n ) 3 . Qua kh osát chúngt i t mth y m ili nquan gi a khoa làm vi cvà th chành báo cáotnhhnhb nh Covid-19 theoh th ngc a b nh vi n.T l NVYT thu ckh iphòng ban th chi nbáo cáotnh hnh b nh Covid-19 theoh th ngc a b nh vi nchi m 53,6%, có 86,3% NVYT kh i làm chuy n m ncó th c hi nvi c báo cáo này (OR=5,5; CI95%:2,3- 13,0) (b ng 3.2). S d NVYT kh i chuy n m n th chi nbáo cáotnhhnhdchb nht t h nkh i
phòng ban là do i t ng quenv i hnh th c giao ban,h ich n,h ptr ctuy ntrongtnh hu ng phòng ch ng dch COVID-19 và các dch b nh vi m ngh h p c pkhác. Còn kh iphòng ban có th m ich c t phu nch ch a cth c hành nhi u n nchúngt i t mth y m ili nquan nh v y.
Tr n th gi i tr i qua hai i dch v coronavirus vào n m 2002-2003 (Sars: Severe Acute Respiratory Syndrome) vàn m 2011 (Mers:
Middle East Respiratory Syndrome). Trongc hai l nnày, nguy nnh n g y b nh udo ch ngm i c a coronavirus. N m 2003, Vi t Nam ng n ch n c s b ng phátdchb nh do virus SARS g yra và thành qu cgia uti n cWHOc ng nh nlà qu cgia kh ng ch c i dch SARS.
MERS-CoV là H i ch ng h h p Trung ng là m t c n b nhv h h p g yrab i m tlo isi uvi coronavirusm iphát hi n,m t d ng virusk t h p gi ahaiy u t nguy hi m: kh n ngl ynhi mvà t l t vong cao, ng th ilàm t“ng ianh em h ” v ivirusg yra i dch SARSn m2003.T i th i i m 2011, B Y t c ng khuy n cáo ng i d n các hành ng ch ng phòng, ch ng dchb nh.
ng th itrongb ng 3.2 chúngt i c ngt mth y có m ili nquan gi ath mni n c ng tác và th c hành báo cáo tnh hnh b nh Covid-19 theo h th ngc a b nh vi n. Theo ó,T l NVYT có th m
ni n c ng tácd i15n mth chi nbáo cáotnh hnh b nh Covid-19 theo h th ngc a b nh vi n chi m77,3%, có 92,7% NVYT có th mni n c ng táct 15n m tr l nth c hi nvi cbáo cáo này (OR=3,7; CI95%:1,3-11,1).S d cós khác bi t này gi a 2 nhóm th m ni n c ng tácv nhóm có th mni n t 15 tr l ncó th tr iqua2 t dch l nlàn m2003 và 2011n n quenv i nh ng tnh hu ng phòng, ch ngdchb nht i b nh vi n, do ó h có th chànhv v n nàyt t h nsov i nhóm có th mni n d i15n m.
Kh osátt iChi tGiang, Trung Qu c cph n tíchh iquy logistics ph n lo i có th t cho th y r ng i mki nth c c ang itr l i d i30 tu i ho c 11 49 th p h n so v i ng i tr n 50 tu i;
giá tr OR là 0,565 (CI95%: 0,397 0,803) và 0,625 (CI95%:0,450 0,870).K tqu c akinh nghi mlàm vi cph h p v i tu i. i mki nth c c anh n vi n i u d ng b nh vi ntuy n tnh caoh n c
i m b nh vi n tuy nqu n(OR =0,729, CI95%: 0,635 0,837) và b nh vi ntuy nthành ph (OR
=0,754, CI95%:0,667 0,853). Ytá làm vi c t icác phòng kháms tvà khu cách ly có i m s caoh n sov inh ng ng ilàm vi c t icác khu chung, và giá tr ORl n l tlà 1,657 (CI95%:1,248 2.201) và 1,776 (CI95%:1,491 2,16) 4.
S b ng phát hi nnay làm t i dch toànc u và tr thành l do g y ra nhi u thi t h i v tính m ng con ng i.V y làm t c n b nh m i i v icon ng i n n các nh n vi n y t có th v n ch a bi t v c n b nh này. Nh n vi n y t c ng có nguyc caoh ntrong t b ng phát, c bi t làb nh h h h p. M tth c t là cácy u t nh ki nth ckémc achuy ngiay t có th góp ph n làm t ng nhanh chóngs l ng nh nvi n y t b nhi m b nh trong t b ng phátn unó ch a c xác nh. Cu c t n c ng c a i dch COVID-19 c coi là v n Y t c ng c ng kh n c p và các chuy ngiay t c xác nh là có nguyc l ynhi mcaoh n. Chínhv v yvi c t phu ncho nh nvi n y t nói chung và các NVYT làm vi c t i cácb nh vi nnói ri ng làr tquan tr ng. Nh trong nghi n c u c a chúng t i cho th y, có m i li n quan gi avi c c t phu n v cáck n ng ki m soát nhi mkhu nvàk n ngs d ng ph ng ti n phòng h cá nh n v i th c hành phòng, ch ng dch Covid-19c aNVYT, theo ó t l NVYT ch a c t p hu n có th c hành t tvà r t t t chi m
78,6% và có 93,4% NVYT c t p hu n có th c hành t tvà r t t t, OR: 3,9, CI95%: 1-15,7 (bi u 3.1)
Khih i v xu t trong c ng tác phòng, ch ng dch COVID-19 giai o n ti p theo: 18/18 ki n u cho r ng ti p t c th c hi n nghi m túc các bi npháp phòng, ch ng dch. Có 10/18 ki n xu t c n xét nghi m COVID-19 nh k cho các NVYT trong vi n.
V.K TLU N
Cóm ili nquan gi agi itínhv iki nth c v ph ng phápr atay vàs d ng kh utrangy t v i OR = 2,6; CI95%: 1,3-5,2.M i li n quan gi a khoa làm vi c(OR=5,5; CI95%:2,3-13,0) hay th m ni n c ng tácc anh nvi n y t (OR =3,7; CI95%: 1,3-11,1) v i th c hành báo cáo tnh hnh b nh.
Cóm ili nquan gi avi c c t phu n v các k n ng ki m soát nhi m khu n và k n ng s d ng ph ng ti nphòngh cá nh n v ith chành phòng, ch ng dch Covid-19 c aNVYT (OR=3,9;
CI95%:1-15,7)18/18 ki n xu t r ng ti p t cth c hi nnghi mtúc các bi npháp phòng, ch ngdch.
Có 10/18 ki n xu t c nxét nghi mCOVID-19 nhk cho các NVYT trong vi n.
VI. KHUY NNGH
T ch c xét nghi m COVID-19 nh k cho các nh n vi n y t trong b nh vi n c bi t nh ng khoa/phòng có nguyc cao.
T ILI UTHAM KH O
1.B nh vi nTrung ng qu n i108 (2020), Ch th s 5326/CT-BV v vi c t ng c ng phòng ch ng dch COVID-19 trong B nh vi n, ngày 16 tháng 11n m2020.
2.B Y t (2020), C ng khai cácS Y t ánh giáB ti uchí an toàn phòng ch ng COVID-19, truy c pngày 09/12/2020,t itrang web https://thaibinh.
gov.vn/covid19/tin-tuc-su-kien/cong-khai-cac-so-y- te-da-danh-gia-bo-tieu-chi-an-toan-phong-.html.
3.B Y t (2020),Quy t nh 3088/Q -BYTc a B Y t Ban hành ngày 16/7/2020B Ti uchíB nh vi n an toàn phòng ch ngdch COVID-19 và các dchb nh vi m ngh h p c p.
4. Xin Wen, Fan Wang và Xiuyang Li and Hua Gu (2021), “Study on the Knowledge, Attitude, and Practice (KAP) of nursing sta and in uencing factors on COVID-19”, Frontiers in Public Health 8:
560606, tr. 1-6.