LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 4
LEMBAR PERSETUJUAN ORANGTUA
Saya yang bertanda-tangan di bawah ini :
Nama
: ………...
Umur
: ………tahun
Alamat
: ………...………..…...…..
Telepon
: ………...
Selaku
Ayah/Ibu/lainnya (sebutkan…………) dari pasien.….………....
tanggal lahir ...
Setelah mendapat penjelasan mengenai kerja dan tujuan penelitian ini maka saya
setuju dan ber
sedia diikutkan dalam penelitian mengenai “Pengaruh Fungsi
Keluarga Terhadap Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas
Kartasura”.
Demikian surat pernyataan ini dibuat tanpa paksaan dan digunakan sebagaimana
mestinya.
Surakarta, ...2016.
Yang menyatakan
Tanda tangan saksi
Orangtua/wali anak
Lampiran 6
KUESIONER PENELITIAN
PENGARUH FUNGSI KELUARGA TERHADAP PEMBERIANASI
EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMASKARTASURA
No. Responden
:
(diisi oleh peneliti)
Tanggal pengisian
:
I.
KARAKTERISTIK IBU
1.
Nama
:
2.
Umur
:
3.
Jumlah Anak
:
4.
Umur anak terakhir
:
5.
Nama anak terakhir :
6.
Pendidikan
:
7.
Pekerjaan
:
8.
Penghasilan Keluarga :
9.
Dukungan Keluarga :
Petunjuk Pengisian :
1.
Pilihlah salah satu jawaban yang dianggap paling tepat dan sesuai dengan
pendapat ibu dengan memberi tanda check
(√ )
pada jawaban “Ya” atau
“Tidak”
Kuesioner APGAR Keluarga
No Pernyataan Sering/Selalu Kadang-kadang Jarang/Tidak
1. Saya puas bahwa saya dapat kembali
kepada keluarga saya, bila saya menghadapi masalah.
2. Saya puas dengan cara-cara keluarga
saya membahas serta membagi
masalah dengan saya.
3. Saya puas bahwa keluarga saya
menerima dan mendukung keinginan saya melaksanakan kegiatan dan atau hidup yang baru.
4. Saya puas dengan cara-cara keluarga saya menyatakan rasa kasih sayang dan menangggapi emosi.
5. Saya puas dengan cara keluarga saya
membagi waktu bersama.
Untuk setiap jawaban sering/selalu diberikan nilai 2, jawaban kadang-kadang
diberi nilai 1, sedangkan jawaban jarang/tidak pernah diberi nilai 0, kemudian
lima nilai tersebut dijumlah, selanjutnya dinilai sebagai berikut :
1.
7-10 berarti keluarga sehat, dalam arti setiap anggota keluarga saling
mendukung satu sama lain.
2.
4-6 berarti keluarga kurang sehat, dalam arti hubungan atar anggota
keluarga masih perlu untuk ditingkatakan.
3.
0-3 berarti keluarga tidak sehat, dalam arti sangat memerlukan banyak
perbaikan untuk lebih meningkatkan hubungan antar anggota keluarga
(Azwar, 1997).
Lampiran 8
Status ASI Eksklusif :
1.
Apakah ibu memberikan ASI kepada anak ibu?
a.
Ya
b.
Tidak
2.
Jika Ibu memberikan ASI, berapa lama ASI diberikan ? ...bulan (6 bln/1
th/2th)
3.
Apakah ibu memberikan cairan lain (seperti susu formula, air jeruk, air teh,
madu) dan makanan tambahan (seperti pisang, biskuit, bubur susu, bubur tim
dan lainnya) kepada bayi?
a.
Ya
b.
Tidak
4.
Jika jawaban diatas Ya, sebutkan makanan/minuman apa saja yang diberikan
kepada bayi………
5.
Jika jawaban diatas Ya, sejak usia berapa bulan ibu mulai memberikannya?
a.
Sejak lahir
b.
Usia < 4 bulan
c.
Usia 4-6 bulan
d.
Usia > 6 bulan
6.
Apakah ibu memiliki pengalaman menyusui pada anak sebelumnya ?
a.
Ya
b.
Tidak
(Fahriyani, 2013).
Skor :
a.
0 =ibu tidak memberi ASI eksklusif sampai 6 bulan.
b.
1 = ibu memberi ASI eksklusif sampai 6 bulan.
Status ASI
:
a.
ASI eksklusif adalah pemberian ASI saja (termasuk ASI yang
diperah) tanpa mengganti atau memberikan dengan cairan atau
makanan padat, kecuali vitamin, mineral, dan obat, selama 6 bulan
setelah lahir (Fahriyani, 2013)
.
Data Pribadi Responden
No Nama Umur Pendidikan Paritas Pekerjaan Status Fungsi
Keluarga
Status ASI Eksklusif
1 YS 43 Sarjana 2 Manager Tidak sehat Non eksklusif
2 RPS 24 SMA 2 IRT Tidak sehat Eksklusif
3 MS 21 SMA 1 IRT Sehat Non eksklusif
4 UF 25 SMA 2 IRT Sehat Non eksklusif
5 SF 22 SMP 1 Pedagang Tidak sehat Eksklusif
6 YL 34 SMA 2 IRT Sehat Eksklusif
7 DP 20 SMA 1 IRT Tidak sehat Non eksklusif
8 HN 26 SMA 1 IRT Sehat Eksklusif
9 ERK 34 SMA 2 IRT Sehat Eksklusif
10 ENDH 39 SMA 3 IRT Sehat Non eksklusif
11 SY 43 Sarjana 3 IRT Sehat Eksklusif
12 WHY 32 SMA 2 IRT Tidak sehat Eksklusif
13 HRT 27 SMA 2 IRT Sehat Eksklusif
14 TR 26 SMP 2 Karyawan Sehat Non eksklusif
15 SPM 41 SMA 2 IRT Sehat Non eksklusif
16 HRN 38 SMA 3 IRT Sehat Non eksklusif
17 FTR 28 Diploma 2 IRT Sehat Eksklusif
18 DKF 28 Diploma 1 Swasta Sehat Eksklusif
19 MLYN 30 SMP 1 Swasta Tidak sehat Non eksklusif
20 NL 32 SMA 2 Karyawan Sehat Eksklusif
21 ET 33 SMP 3 Swasta Sehat Eksklusif
22 RN 38 SD 3 IRT Sehat Eksklusif
23 NA 32 Sarjana 1 IRT Tidak sehat Non eksklusif
24 TGY 36 SMA 2 IRT Sehat Eksklusif
25 AST 31 SMP 2 IRT Sehat Eksklusif
26 SM 28 SMA 1 Swasta Sehat Eksklusif
27 ERN 25 SMA 1 IRT Sehat Non eksklusif
28 IDA 30 SMA 3 IRT Sehat Eksklusif
29 LR 24 Sarjana 1 IRT Sehat Eksklusif
30 DW 23 SMP 1 Swasta Tidak sehat Non eksklusif
31 SS 36 SMP 3 IRT Sehat Eksklusif
32 CN 24 SMA 2 IRT Sehat Eksklusif
33 AST 31 Sarjana 2 IRT Tidak sehat Eksklusif
34 YN 25 SMA 1 IRT Sehat Eksklusif
35 NP 23 SMA 1 Swasta Sehat Eksklusif
37 ETJ 29 SMA 2 IRT Sehat Non eksklusif
38 NHA 32 Sarjana 3 Guru Sehat Eksklusif
39 ARSM 20 SMA 2 IRT Sehat Non eksklusif
40 PDS 26 SMA 2 Swasta Tidak sehat Non eksklusif
41 TRW 26 SMA 1 IRT Sehat Eksklusif
42 ISN 38 Sarjana 2 Karyawan Sehat Non eksklusif
43 RSM 30 SMA 1 IRT Tidak sehat Non eksklusif
44 FRND 18 SMP 2 IRT Sehat Eksklusif
45 ATN 27 SMA 2 Swasta Tidak sehat Eksklusif
46 RNM 30 SMP 2 IRT Tidak sehat Non eksklusif
47 SNRN 46 SMA 2 IRT Sehat Eksklusif
48 ERM 23 SMA 1 Karyawan Sehat Eksklusif
49 DV 27 SMA 1 IRT Sehat Non eksklusif
50 TSM 26 Diploma 1 PNS Sehat Eksklusif
51 WFOR 5 SMA 1 IRT Sehat Non eksklusif
52 MW 27 SMA 2 IRT Sehat Eksklusif
53 ARJT 32 SMA 2 IRT Sehat Non eksklusif
54 FKS 36 SMA 2 IRT Sehat Eksklusif
55 ARDN 20 SMA 1 IRT Tidak sehat Eksklusif
56 UKJ 23 SMA 1 Karyawan Sehat Eksklusif
57 WSF 27 SMA 2 Karyawan Tidak sehat Non eksklusif
58 FNH 27 SMA 2 IRT Sehat Non eksklusif
59 SWNT 40 SD 1 Petani Tidak sehat Non eksklusif
60 MRAT 29 SMA 3 IRT Sehat Non eksklusif
61 INDH 26 Sarjana 1 IRT Sehat Eksklusif
62 MRN 35 Sarjana 3 Guru Sehat Eksklusif
63 RAN 30 Sarjana 2 Guru Tidak sehat Non eksklusif
64 SPRM 23 SMP 1 IRT Sehat Eksklusif
65 MNK 46 SMA 1 Swasta Sehat Eksklusif
Hasil Analisi Data SPSS
Frequencies
Statistics
Usia Pendidikan Paritas Pekerjaan Status Fungsi
Keluarga
ASI Eksklusif
N Valid
Missing 66 0 66 0 66 0 66 0 66 0
Frequencies Table
Status Fungsi Keluarga
Frequency Percent Valid
Percent
Cumulative Percent
Valid
Tidak Sehat 16 24.2 24.2 24.2
Sehat 50 75.8 75.8 100.0
Total 66 100.0 100.0
ASI Eksklusif
Frequency Percent Valid
Percent
Cumulative Percent
Valid
Non Eksklusif 27 40.9 40.9 40.9
Eksklusif 39 59.1 59.1 100.0
Total 66 100.0 100.0
Crosstabs
Status Fungsi Keluarga * ASI Eksklusif Crosstabulation
Count
ASI Eksklusif Total
Non Eksklusif
Eksklusif
Status Fungsi Keluarga
Tidak Sehat 12 4 16
Sehat 15 35 50
Status Fungsi Keluarga
ASI Eksklusif Crosstabulation
ASI Eksklusif
Total Non
Eksklusif Eksklusif
Status Fungsi Keluarga
Tidak Sehat
Count
12 4 16
Expected
Count 6.5 9.5 16.0
% of Total 18.2% 6.1% 24.2%
Sehat Count 15 35 50
Expected
Count 20.5 29.5 50.0
% of Total 22.7% 53.0% 75.8%
Total Count
27 39 66
Expected
Count 27.0 39.0 66.0
% of Total 40.9% 59.1% 100.0%
Chi-Square Tests
Value df Asymptotic
Significance (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided)
Pearson Chi-Square 10.154a 1 .001
Continuity Correctionb
8.378 1 .004
Likelihood Ratio 10.220 1 .001
Fisher's Exact Test .003 .002
Linear-by-Linear Association
10.000 1 .002
N of Valid Cases 66
a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 6,55.
Risk Estimate
Value 95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for Status Fungsi Keluarga (Tidak Sehat / Sehat)
7.000 1.940 25.255
For cohort ASI Eksklusif = Non Eksklusif
2.500 1.502 4.160
For cohort ASI Eksklusif = Eksklusif
.357 .150 .851
N of Valid Cases 66
Frequencies
Usia
Frequency Percent Valid
Percent
Cumulative Percent
Valid
< 23 Tahun 7 10.6 10.6 10.6
23-38 Tahun 47 71.2 71.2 81.8
> 38 Tahun 12 18.2 18.2 100.0
Total 66 100.0 100.0
Crosstabs
Usia * ASI Eksklusif Crosstabulation
Count
ASI Eksklusif Total
Non Eksklusif Eksklusif
Usia
< 23 Tahun 4 3 7
23-38 Tahun 15 32 47
> 38 Tahun 8 4 12
Total 27 39 66
Chi-Square Tests
Value df Asymptotic
Significance (2-sided)
Pearson Chi-Square 5.629a 2 .060
Likelihood Ratio 5.599 2 .061
Linear-by-Linear Association .836 1 .361
a. 3 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 2,86.
Crosstabs
Usia * Status Fungsi Keluarga Crosstabulation
Count
Status Fungsi Keluarga Total
Tidak Sehat Sehat
Usia
< 23 Tahun 2 5 7
23-38 Tahun 12 35 47
> 38 Tahun 2 10 12
Total 16 50 66
Chi-Square Tests
Value df Asymptotic
Significance (2-sided)
Pearson Chi-Square .489a 2 .783
Likelihood Ratio .518 2 .772
Linear-by-Linear Association .423 1 .515
N of Valid Cases 66
a. 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 1,70.
Frequencies
Pendidikan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Valid
SD 2 3.0 3.0 3.0
SMP 10 15.2 15.2 18.2
SMA 40 60.6 60.6 78.8
Diploma 4 6.1 6.1 84.8
Sarjana 10 15.2 15.2 100.0
Pendidikan * ASI Eksklusif Crosstabulation
Count
ASI Eksklusif Total
Non Eksklusif
Eksklusif
Pendidikan
SD 1 1 2
SMP 4 6 10
SMA 17 23 40
Diploma 1 3 4
Sarjana 4 6 10
Total 27 39 66
Chi-Square Tests
Value df Asymptotic
Significanc e (2-sided)
Pearson Chi-Square .536a 4 .970
Likelihood Ratio .561 4 .967
Linear-by-Linear Association
.080 1 .777
N of Valid Cases 66
a. 6 cells (60,0%) have expected count less
than 5. The minimum expected count is ,82.
Pendidikan * Status Fungsi Keluarga Crosstabulation
Count
Status Fungsi Keluarga Total
Tidak Sehat Sehat
Pendidikan
SD 1 1 2
SMP 4 6 10
SMA 8 32 40
Diploma 0 4 4
Sarjana 3 7 10
Chi-Square Tests
Value df Asymptotic Significance (2-sided)
Pearson Chi-Square
3.927a 4 .416
Likelihood Ratio 4.627 4 .328
Linear-by-Linear Association
.521 1 .470
N of Valid Cases 66
a. 6 cells (60,0%) have expected count less than 5. The
minimum expected count is ,48.
Frequencies
Paritas
Frequency Percent Valid
Percent
Cumulative Percent
Valid
1 25 37.9 37.9 37.9
2 31 47.0 47.0 84.8
3 10 15.2 15.2 100.0
Total 66 100.0 100.0
Crosstabs
Paritas * ASI Eksklusif Crosstabulation
Count
ASI Eksklusif Total
Non Eksklusif
Eksklusif
Paritas
1
10 15 252
14 17 313
3 7 10Total 27 39 66
Chi-Square Tests
Value df Asymptotic
Significanc e (2-sided)
Pearson Chi-Square .733a 2 .693
Likelihood Ratio .749 2 .688
Linear-by-Linear Association
.096 1 .756
than 5. The minimum expected count is
4,09.
Paritas * Status Fungsi Keluarga
Crosstabulation
Count
Status Fungsi Keluarga Total
Tidak Sehat
Sehat
Paritas
1 8 17 25
2 8 23 31
3 0 10 10
Total 16 50 66
Chi-Square Tests
Value df Asymptotic
Significanc e (2-sided)
Pearson Chi-Square 4.060a 2 .131
Likelihood Ratio 6.362 2 .042
Linear-by-Linear Association
3.232 1 .072
N of Valid Cases 66
a. 1 cells (16,7%) have expected count less
than 5. The minimum expected count is 2,42.
Frequencies
Pekerjaan
Frequency Percent Valid
Percent
Cumulative Percent
Valid
Manager 1 1.5 1.5 1.5
IRT 43 65.2 65.2 66.7
Pedagang 1 1.5 1.5 68.2
Karyawan 6 9.1 9.1 77.3
Swasta 10 15.2 15.2 92.4
PNS 1 1.5 1.5 93.9
Petani 1 1.5 1.5 95.5
Guru 3 4.5 4.5 100.0
Crosstabs
Pekerjaan * ASI Eksklusif Crosstabulation
Count
ASI Eksklusif Total
Non Eksklusif
Eksklusif
Pekerjaan
Manager 1 0 1
IRT 17 26 43
Pedagang 0 1 1
Karyawan 3 3 6
Swasta 4 6 10
PNS 0 1 1
Petani 1 0 1
Guru 1 2 3
Total 27 39 66
Pekerjaan * Status Fungsi Keluarga Crosstabulation
Count
Status Fungsi Keluarga Total
Tidak Sehat Sehat
Pekerjaan
Manager 1 0 1
IRT 6 37 43
Pedagang 0 1 1
Karyawan 3 3 6
Swasta 4 6 10
PNS 0 1 1
Petani 1 0 1
Guru 1 2 3
Total 16 50 66
Chi-Square Tests
Value df Asymptotic
Significanc e (2-sided)
Pearson Chi-Square 4.587a 7 .710
Likelihood Ratio 5.991 7 .541
Linear-by-Linear Association
.001 1 .974
N of Valid Cases 66
Value df Asymptotic Significanc
e (2-sided)
Pearson Chi-Square 13.023a 7 .072
Likelihood Ratio 12.758 7 .078
Linear-by-Linear Association
3.533 1 .060
N of Valid Cases 66