4.1. Prosedur Pekerjaan
4.1.1. Menentukan Nilai Hematokrit
a) Memasukan darah ke dalam mikro kapiler hematokrit yang susah mengandung anti koagulan(mikro kapiler warna merah), menutup salah satu ujung kapiler dengan kristoseal
b) Kemudian kapiler yang sudah berisi darah tersebut di centrifuge dengan kecepatan 3000rpm selama 15 menit
c) Membaca volume sel-sel darah yang sudah terpisah dalam kapiler dengan alat pembaca mikrokapiler (mikro capillery reader atau skala hematokrit) yang disediakan
d) Menghitung nilai hematokrit
Nilai Hematokrit = volume sel-sel darah X 100 %
volume darah
4.1.2 Penentuan Waktu Pendarahan
Menusuk ujung jari vaccinostyle steril kemudian mencatat dengan tepat waktu saat darah pertama keluar, mengisap tetesan darah dengan kertas isap sampai darah tidak keluar lagi dan mencatat waktunya.
4.1.3. Penentuan Waktu Pembekuan Darah
a) Menusuk ujung jari, tetes darah yang keluar diisap ke dalam pipa mikro kapiler yang tidak berheparin (mikro kapiler warna biru). Mencatat dengan tepat saat tetes darah masuk kapiler.
b) Menggenggam mikro kapiler dengan tangan selama 15 menit. Setelah itu mematahkan sdikit demi sedikit kapiler tersebut setiap satu menit sampai terbentuk benang fibrin pada patahannya
c) Mencatat waktu pada saat terjadi benang fibrin. waktu antara penghisapan darah kedalam kapiler dan saat mulai terbentuk benang fibrin adalah waktu pembekuan.
4.2.2. Penentuan Waktu Pendarahan
Dalam menentukan waktu pendarahan menggunakan stopwatch, didapatkan data bahwa waktu pendarahannya adalah selama 8,82 detik
Waktu pembekuan darah selama percobaan adalah 13, 3 menit.
4.3. Pembahasan
Hematokrit adalah persentase volume seluruh SDM yang ada dalam darah yang diambil dalam volume tertentu. Untuk tujuan ini, darah diambil dengan semprit dalam suatu volume yang telah ditetapkan dan dipindahkan kedalam suatu tabung khusus berskala hematokrit. Untuk pengukuran hematokrit ini darah tidak boleh dibiarkan menggumpal sehingga harus diberi anti koagulan. Setelah tabung tersebut dipusingkan / sentripus dengan kecepatan dan waktu tertentu, maka SDM akan mengendap. Dari skala Hematokrit yang tertulis di dinding tabung dapat dibaca berapa besar bagian volume darah seluruhnya. Nilai hematokrit yang disepakati normal pada laki – laki dewasa sehat ialah 45% sedangkan untuk wanita dewasa adalah 41%.
Darah dengan antikogulan isotonic dalam tabung dipusing selama 30 menit dengan kecepatan 3000 rpm sehingga eritrosit dipadatkan kecepatan 3000 rpm sehingga eritrosit dipadatkan membuat kolom dibagian bawah dan tabung tingginya kolom mencerminkan nilai hematokrit. Intinya Darah dicentrifuge supaya eritrosit mengendap.
Prinsip pemeriksaan hematokrit cara manual yaitu darah yang mengandung antikoagulan disentrifuse dan total sel darah merah dapat dinyatakan sebagai persen atau pecahan desimal (Simmons A, 1989). Penetapan nilai hematokrit cara manual dapat dilakukan dengan metode makrohematokrit atau metode mikrohetokrit. Pada cara makrohematokrit digunakan tabung Wintrobe yang mempunyai diameter dalam 2,5 – 3 mm,panjang 110 mm dengan skala interval 1 mm sepanjang 100 mm dan volumenya ialah 1 ml. pada cara mikrohematokrit digunakan tabung kapiler yang panjangnya 75 mm dan diameter dalam 1 mm, tabung ini ada dua jenis, ada yang dilapisi antikoagulan Na2EDTA atau heparin dibagian dalamnya dan ada yang tanpa koagulan. Tabung kapiler dengan anti koagulan dipakai bila menggunakan darah tanpa anti koagulan seperti darah kapiler, sedangkan tabung kapiler dengan antikoagulan dipakai bila menggunakan darah dengan anti koagulan seperti darah vena (Wirawan,dkk 2000). Metode mikrohematokrit mempunyai keunggulan lebih cepat dan sederhana. Metode mikrohematokrit proporsi plasma dan eritrosit (nilai hematokrit) dengan alat pembaca skala hematokrit.
alat yang digunakan
Nilai normal dalam hematokrit adalah:
•pria : 47 +/- 7 %
•wanita : 42 +/- 5 %
•bayi 3 bulan : 38 +/- 6 %
•bayi 3-6 tahun : 40 +/- 4 %
•10 – 12 tahun : 41 +/- 4 %
Pada percobaan, praktikan menggunakan sampel darah wanita dan mendapat data hematokrit sebesar 44, artinya wanita tersebut memiliki nilai hematokrit normal untuk darahnya.
Pendarahan adalah peristiwa keluarnya darah dari pembuluh darah karena pembuluh tersebut mengalami kerusakan. Kerusakan ini bisa disebabkan oleh benturan fisik, sayatan, atau pecahnya pembuluh darah yang tersumbat. Pada percobaan dalam praktikum, praktikan menghitung waktu pendarahan menggunakan stopwatch.
Waktu pembekuan adalah waktu yang diperlukan dari saat darah keluar sampai berbentuk benang fibrin pada proses pembekuan darah. Pada penderita hemofilia darah sukar sekali membeku. Hemofilia, yaitu penyakit yang mengakibatkan darah sukar membeku. Jika si penderita mengalami luka ringan, dapat mengakibatkan pendarahan yang serius. Dalam praktikum yang lalu, Waktu pembekuan darah yaitu 13,3 menit.
Vitamin K berperan penting dalam proses pembekuan darah serta mencegah perdarahan. Kekurangn vitamin K bisa meningkatkan risiko perdarahan tidak terkontrol. Vitamin K mengontrol proses pembekuan darah karena berkaitan langsung dengan prothrombin, plasma protein yang diubah menjadi thrombin selama proses pembekuan darah. Thrombin ini selanjutnya akan mengubah fibrinogen menjadi fibrin, protein yang tidak larut air yang akan memampatkan pengentalan darah. Jika tidak ada vitamin K maka prothrombin tidak akan terbentuk. Kekurangan prothombin akan mengurangi jumlah thrombin yang sangat bereperan dalam proses pembekuan darah. Kekurang thrombin akan meningkatkan kecenderungan tubuh mengalami perdarahan jika mengalami luka.
