1
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Frozen shoulder atau capsulitis adhesiva merupakan gangguan pada bahu
yang disertai nyeri dan keterbatasan gerak aktif maupun pasif (Kelley et al,
2009). Sedangkan menurut M. Lubiecki dan A Carr tahun 2007 Frozen
shoulder adalah kondisi yang ditandai oleh rasa sakit dan pembatasan
gerakan secara umum dengan hilangnya gerakan rotasi eksternal. Padahal
dalam kehidupan sehari-hari aktivitas yang kita lakukan dominan
menggunakan pergerakan tangan terutama pada bagian bahu.
Gejala yang sering dialami pada kasus frozen shoulder adalah nyeri dan
kekakuan / keterbatasan pada lingkup gerak sendi. Nyeri akan timbul pada
bagian depan samping bahu. Dalam pemeriksaan dapat diungkapkan bahwa
gerakan aktif dan pasif terbatas. Nyeri sering timbul saat melakukan gerakan
abduksi-rotasi extenal misalnya saat melakukan aktifitas menyisir rambut,
gerakan abduksi-internal rotasi, gerakan adduksi-internal rotasi pada saat
mengambil barang di saku depan. Nyeri biasanya timbul pada malam atau
pagi hari terutama jika pasien tidur dalam posisi miring ke sisi yang sakit.
Cara manusia dalam menjaga kesehatan masih kurang meskipun memiliki
banyak waktu luang. Sehingga imobilisasi yang sering akan menyebabkan
2
Kesehatan atau keadaan sehat sendiri adalah salah satu kenikmatan yang
diberikan Allah SWT kepada manusia. Seperti hadist yang diriwayatkan
Al-Bukhari, Ibn ‘Abbas ra beliau berkata: “Nabi Muhammad SAW bersabda
Dua kenikmatan yang dapat memperdaya banyak manusia adalah sehat dan
waktu luang“” (HR. al-Bukhari)
Hadist nabi Muhammad diatas menganjurkan kita untuk menjaga
kesehatan. Upaya dalam meningkatkan kualitas hidup manusia dalam bidang
kesehatan dimasa sekarang sangatlah penting. Menciptakan masyarakat yang
sehat meliputi fisik maupun non fisik. Untuk itu upaya yang dapat dilakukan
antara lain dengan peningkatan (promotif), pencegahan (preventif),
penyembuhan (kuratif) dan pemulihan (rehabilitatif). Pembangunan
kesehatan dalam upaya peningkatan kesehatan seharusnya dilaksanakan
secara menyeluruh dan berkesinambungan. Upaya ini akan berjalan sukses
apabila terdapat kerjasama yang baik antara masyarakat. Maka dari itu peran
fisioterapi sangat dibutuhkan untuk menangani kasus frosen shoulder dengan
modalitas fisioterapi.
Modalitas fisioterapi yang dapat diberikan pada kasus frozen shoulder
adalah MWD, manual terapi dan terapi latihan. MWD diberikan karena
bertujuan untuk melancarkan sirkulasi, menurunkan spasme otot,
meningkatkan kelenturan capsul. Panas yang dihasilkan akan menyebabkan
terjadinya vasodilatasi pembuluh darah sehingga sirkulasi darah ke jaringan
otot akan meningkat dan juga meningkatkan metabolisme dalam sel-sel yang
3
akan meningkat dan pada aktifitas fungsional juga akan meningkat (Nasution
dan Melianita, 2006). Manipulasi terapi diberikan karena dapat mengurangi
perlengketan jaringan sehingga dapat meningkatkan lingkup gerak sendi dan
meningkatkan aktifitas fungsional. Terapi latihan yang digunakan adalah
pendulum Codman yang berguna untuk meningkatkan lingkup gerak sendi
bahu dan peningkatan aktifitas fungsional dengan menggunakan daya
gravitasi sehingga akan terjadi traksi pada sendi bahu.
B. Rumusan Masalah
Dari latar belakang yang telah dikemukakan diatas diperoleh beberapa
rumusan masalah :
1. Apakah Micro Wave Diathermy (MWD), manipulasi terapi dan terapi
latihan dapat mengurangi nyeri pada kasus frozen shoulder?
2. Apakah manipulasi terapi dan terapi latihan dapat meningkatkan
lingkup gerak sendi pada kasus frozen shoulder?
3. Apakah manipulasi terapi dan terapi latihan dapat meningkatkan
kemampuan aktifitas fungsional pada pasien frozen shoulder
shoulder?
C. Tujuan Penulisan
Tujuan yang ingin dicapai penulis antara lain :
1. Untuk mengetahui manfaat Micro Wave Diathermy (MWD), manipulasi
terapi dan terapi latihan untuk mengurangi nyeri pada kasus frozen
4
2. Untuk mengetahui manipulasi terapi dan terapi latihan dapat
meningkatkan luas lingkup gerak sendi pada kasus frozen shoulder.
3. Untuk mengetahui terapi latihan dan manipulasi terapi untuk
meningkatkan kemampuan aktifitas fungsional pada pasien frozen
shoulder.
D. Manfaat Penulisan
Manfaat penulisan Karya Tulis Ilmiah ini antara lain :
1. Bagi Penulis
Memperdalam ilmu pengetahuan dan penatalaksanaan fisioterapi
pada kasus Frozen Shoulder dengan modalitas MWD(Micro Wave
Diathermy), manual terapi dan terapi latihan.
2. Bagi Masyarakat
Memberikan informasi kepada masyarakat umum serta mengetahui
tentang peran fisioterapi pada kondisi Frozen Shoulder.
3. Bagi Institusi
Untuk mengembangkan ilmu pengetahuan tentang fisioterapi bagi
institusi pendidikan fisioterapi.
4. Bagi Pendidikan
Memberikan wawasan, ilmu pengetahuan dan pemahaman fisioterapi
